Listeriozė - infekcinė liga, kuriai būdingas pirminės pažeidimo limfinių audinių ir nervų sistemą, bet su tam tikriems subjektams vystymosi organuose (kepenyse).
Liga yra būdinga klinikinių pasireiškimų įvairovė, gali pasireikšti dviejų formų: įsigytas ir įgimta.
Sukėlėjas listeriozė - Listeria - pateikti trumpus pagaliukus ir coccobacilli. Bakterijos yra mobili, atlikti tipišką tumbling judesio.
Listeria stabilus aplinkoje esant vidutinio sunkumo ir žemoje temperatūroje išlieka dirvožemyje ir net daugintis per mėnesius ir metus. Pašarinių grūdų saugomi iki trijų metų trukmės egzistuoti ir daugintis mėsos ir pieno 4-6 ° C Kai virimo miršta per 3-5 minutes; nėra atspari dezinfekavimo priemonių.
Listeria yra plačiai paplitęs. Pagrindinis natūralus rezervuaras - įvairių gyvūnų ir paukščių. Išsiskiria serga gyvūnų patogenų išsiskiria su šlapimu, išmatomis, nosies, pieno, amniono. Pagrindinis kelias listeriozė infekcijos: Susisiekite per odą ir gleivinę (gyvūnų priežiūros, pjovimo skerdenų); per maistą; per orą (dirbant su pašarų); vertikali (pagal motinos gimdymo kanalą).
Dauguma listeriozė nukentėjusių gyventojų: kūdikiai (39-50% visų atvejų), o vyresnio amžiaus žmonėms.
simptomai listeriozė
įsigijo listeriozė
Inkubacinis laikotarpis - 2-4 savaites.
Pagrindiniai klinikinės formos: stenokardija, akių-liaukų, vidurių šiltinės, listeriozė nervų sistema.
- Krūtinės anginos (mononukleozė) turi šias forma listeriozė apraiškas: karščiavimas, apetito praradimas, galvos skausmas, Bendras silpnumas, skaudanti gerklė, Limfmazgių pabrinkimas.
- Akių-liaukų forma vystosi Listeria skverbimąsi per junginės ( "plaukikų liga") ir yra būdingas karščiavimas, apetito praradimas, galvos skausmas skausmas, bendras silpnumas, patinimas ir paraudimas vokų, akių susiaurėjimas spragą, pūlingos išskyros iš akies kampe, padidinti dydžio ir švelnumo limfinio mazgų.
- Vidurių šiltinės forma turi listeriozė apraiškų, pavyzdžiui, ilgai maro; išbėrimas iš dėmėtas, kad sinyachkovoy; gerklės skausmas ir konjuktyvitas Nr. Vidurių šiltinė forma listeriozė paprastai pasireiškia imuninės sistemos vaikai, taip pat naujagimiams ir kūdikiams. Listeriozė nervų sistema gali vykti meningito forma encefalitas, Meningoencephalitis. Per sunki. Po šios ligos galimi liekamieji reiškiniai nuo psichikos sutrikimų, nervų sistemos vystimosi raidos paralyžiaus forma. Labiausiai paplitusi forma listeriozė suaugusiems.
įgimta listeriozė
gali atsirasti vaisiaus infekcija ir gimdoje bet kuriuo nėštumo stadijoje (bet ne anksčiau kaip 5-osios savaitės) ir gimdymo metu. Todėl infekcijos rezultatas gali būti kitoks: savaiminis persileidimas, Negyvo vaisiaus gimimo, gimimo vaikų, turinčių raidos sutrikimų - su pirmoje nėštumo pusėje vaisiaus pralaimėjimo; arba vaiką su įgimta listeriozė gimimo - per vėliau infekcija.
Įgimta listeriozė - vienas iš sunkiausių atvejų infekcija, su didele rizika mirties.
Klinikiniai požymiai įgimto listeriozė nėra konkretus. Yra:
- didelis karščiavimas
- pažeidimas apetito (atsisakymas maitinti)
- atpylimas arba vėmimas
- letargija, sumišimas
- širdies ritmo variacijos
- cianozė, "marmuro" odos
- mazginė bėrimas (nelygumus), arba taškuotas sinyachkovaya
- kepenų pažeidimas (gelta)
- meningitas ir meningoencefalitas (sužadinimo arba depresija sąmonės).
diagnostika
Mikroskopija ir izoliacija patogeninio agento. Medžiagos tyrimas - kraujo, smegenų skysčio, gleivės iš gerklės, padidėję limfmazgiai medžiagą; naujagimis Extra - meconium bambos kraujo.
gydymas listeriozė
- Nakvynė poilsio apribojimas fizinio aktyvumo;
- Išskyrimas pacientui;
- Tetraciklino antibiotikai, 0,2-0,3 g po 6 valandų. 7-10 dienų.
Meningitą -. Benzilpenicilinas 000-100 75 000 TV / kg / kas 4 val, narkotikų panaikino po 2 savaičių. po to, kai normalizuoti kūno temperatūrą; tobramicino, 2 mg / kg / dozė kas 8 val., kad po 4 savaičių formuluotės atšaukti. po to, kai normalizuoti kūno temperatūrą. Kai akių-liaukų listeriozė - eritromicino 30 mg / kg / per dieną. vidun padalintas 4 dozių, narkotikų panaikintas po 1 savaitės. po to, kai normalizuoti kūno temperatūrą;
Pakaitalų receptūrose: kotrimoksazolio 5 mg / kg, trimetoprimas / kas 6 valandas, klaritromicinas, ciprofloksacinas ..
perspektyva
30% atvejų listeriozė (60% iš jų - pacientams su imunodeficitu) - mirtimi.
Straipsnyje buvo parašyta remiantis Papildoma informacija MGMU juos. pjūvis
