Jersiniozė vadinamas ūmus žarnyno infekcija perduodama iš gyvūnų žmonėms, prie kurio pridedamas toksinių ir alerginių reakcijų, pasireiškė daugelio organų pažeidimas. Liga yra labiausiai paplitusi vidutinio klimato regionuose.
priežastys
Liga sukelia bakterijos ypač - Yersinia, kuris yra labai atsparus išorės poveikiui.
Kartais jersiniozė vadinama "liga šaldytuvų", nes mikrobas išgyventi ir daugintis A 4-5 laipsnių šalčio, lengvai toleruoja užšaldymo ir atšildymo, gali būti saugomi visam laikui vandenyje arba žemės.
Tačiau bakterijos yra labai jautrūs saulės spinduliams, virimo ir cheminių dezinfekcijos priemonėmis. mikrobas pavojus yra tai, kad, kai jų pragyvenimo šaltinis, jis išskiria trijų tipų toksinų, kurie turi įtakos vidaus organus.
Gemalų vežėjai graužikai, gyvulių ir šunų miestuose pagrindiniai vežėjai infekcijos yra namas su pelėmis ir žiurkėmis. Žmonės gali būti užkrėstas gyvūninės kilmės produktų arba grūdų užkrėstas graužikų išmatomis per užterštą Yersinia vandens. Retesni su nesilaikymo pagrindinių higienos priemones galite prisegti kelią - iš vieno asmens kitam per bendrą indą.
Suaugusiųjų sveiki žmonės turi mažai jautrūs jersiniozė paprastai sunku ir ryškus sergančių vaikų ar žmonių su imuninės sistemos trūkumai, lėtinis patologija, susilpnėjusi dėl ligos. protrūkiai yra reti, daugiausia sėti produktų naudojimo.
tipų iersinioza
Remiantis pirmaujančių apraiškų infekcijos, jersiniozė galima suskirstyti į keletą formų:
- skrandžio ir žarnyno forma, kurios daro poveikį skrandžio vystymąsi gastritasColon ir priedėlio
- generalizuota forma, kurioje visą kūną yra paveikti vystymosi sepsis, Kepenų pažeidimo, inkstų, smegenų ir plaučių membranos,
- sumaišius gaunama su dviem ar daugiau organų pažeidimo, pavyzdžiui - kepenų ir inkstų,
- antrinė-židinio forma, sąnarių pralaimėjimą, širdies raumens, žarnyno, odos, prieš anksčiau fone tekėjo infekcija.
Sunkumas gali atskirti lengvas formas jersiniozė, vidutinio sunkumo ir sunkių septinių formų.
Pasroviui nuo ligos gali būti ūmus, lėtinis arba pasikartojančiai (ir skilimo laikotarpius paūmėjimo).
simptomai jersiniozė
Laikotarpis nuo įleidimo į mikrobų iki klinikinių pasireiškimų iersinioza trunka nuo 1 iki 6 dienų vystymosi Šiuo metu, pasireiškimai yra pateikiami kelių sindromų forma.
Apskritai toksiškos sindromas:
- karščiavimas iki 40 ° C temperatūroje, turintis šaltkrėtis, iki 7-10 dienų,
- stiprus galvos skausmas,
- bendras silpnumas su skaudančių raumenų ir sąnarių,
- sumažėjęs apetitas,
- sutrikimai, nervų sistemos.
Kai lengvatinis virškinimas pralaimėjimas nuo intoksikacijos forma atrodo:
- pykinimas,
- vėmimas,
- pilvo skausmas,
- viduriavimas.
Kai iersinioza retais atvejais ant odos gali pasireikšti išbėrimu elementai dėmės ar kalvų, mažų taškelių, žiedinius dėmės ant kojų ir rankų - ". Kojinės ir pirštinės" požymis
Bėrimas gali lydėti deginimo pojūtis ir odos lupimasis.
Kai kuriais atvejais, sąnarių liga prasideda skausmingumas, patinimas ir apribojimų judėjimo.
Sunkiais formų jersiniozė rodomas:
- Apskritai toksiškos sindromas
- bėrimas,
- padidėjusios kepenys ir blužnis (Banti sindromas)
- patinę limfmazgiai, jų nejudrumas ir neskausmingai,
- gerklės skausmas,
- virškinimo sutrikimai,
- simptomai ūminis apendicitas.
Mažiau sunkios ligos trunka nuo dviejų iki trijų dienų, su sunkiųjų - atidėtas iki 2 savaičių. Su ilgalaike ligos eigą į kliniką prisijungė dehidratacijos simptomus.
Kartais beveik besimptomis formos iersinioza leisti antrinės plėtrą (ant esamų pažeidimų fone), hepatito, pielonefritas, plaučių uždegimas arba meningitasRetais atvejais suformuota sepsis.
Atskirai priskiriamas antrinį-židinio formą. Jis atsiranda kaip bet kurios iš ankstesnių formų pasekmė, ji vystosi dviejų iki trijų savaičių po to, kai ligos pradžios.
Liga atsiranda dėl autoimuninių reakcijų (organizmas pradeda gauti savo audinius, kaip alergenai) formavimas.
Dažniausiai antrinė jersiniozė pasireiškia dėl:
- polartritov - kelių sąnarių pažeidimo kojų ir rankų. Jungtys sutinsta, bet per jį oda nėra raudona,
- monoartrita - sunaikinimas stambiųjų sąnarių (kelio, tazoberennogo)
- mazginė - didelių ir skausmingos mazgelių ant blauzdos, šlaunies arba sėdmenų, kiekiu nuo 2-3 odos formavimas kelių dešimčių, jie lėtai tirpinti,
- Reiterio sindromas - lydinti pasireiškimai artrito, uretritas (pakitimų šlaplės) ir konjunktyvitas
- miokarditas be vystymosi širdies nepakankamumas,
- enterokolitas su pilvo skausmas ir išmatų sutrikimų.
Prieš jersiniozė fone yra ryškus vegetatyvinių sutrikimų - prakaitavimas, slėgio svyravimai, netaisyklinguosius odos.
diagnostika
Jersiniozė gali įtarti gydytoją arba skubios gydytojo, bet galutinę diagnozę, yra infekcinė liga.
Norėdami patvirtinti diagnozę būtina nustatyti mikrobų su išmatomis, kraujo, tulžies, šlapimo ar smegenų skysčio. Jūs galite praleisti bakposev skreplių ar tamponai iš burnos ir ryklės.
Znikczemnienie sudėtingas ir reikalauja iki 30 dienų. Siekiant taikyti skubaus diagnozavimo determinacijos patogenais antigenų biologinių išskyrų.
Kai iersinioza reikia ekspertų patarimus:
- gastroenterologas,
- kardiologas,
- neurologas,
- Nefrologas.
Būtina atlikti EKG, ultragarsas širdies ir pilvo organus.
gydymas iersinioza
Iersinioz net lengvas reikia gydyti An infekcinių ligų ligoninėje. Dėl didelės tikimybės, kad perėjimo į chroniškas, ilgalaikio poveikio yra atliekama su patogeno net švelniomis formų infekcijos.
Skiria:
- Žinoma antibiotikų ir antibakterinių agentų visoje temperatūros ir paskesnį laikotarpį 10-15 dienų (pakeisti antibiotikų, kad būtų išvengta pripratimą ir įsisenėjimą infekcijos)
- paskirti detoksikacijos įvadas gemodeza, reopoliglyukina,
- antihistaminų naudojami siekiant sumažinti antrinių formų tikimybę,
- nehormoninę priešuždegiminių agentų,
- vitaminai ir fermentai, siekiant pagerinti medžiagų apykaitą,
- preparatai, skirti mikrofloros korekcijos,
- imunoterapija.
Komplikacijos ir prognozės
Ypač pavojus su iersinioza atstovauja autoimuninių uždegiminių ir formavimo vidaus organų vystymąsi - hepatitas ir miokradita pielonefritas. Komplikuoto apendicito su jersiniozė gydymą. Pavojingiausia plėtra meningito ir osteomielitas.
Tačiau, daugeliu atvejų liga gerybiniai ir pacientai visiškai pasveiksta, mirtingumas yra reti. Labiausiai nepageidaujamos komplikacijos visų sepsis (sunki liga, kurią sukelia įrašą mikroorganizmų kiekis kraujyje).
Norėdami išvengti jersiniozė būtiną asmens higienos ir sanitarijos kontrolę maisto, savo vietose pardavimas ir laikymas, sunaikinimas graužikų privačiuose kiemuose ir rūsiuose gyvenamųjų pastatų, stebint gėrimo kokybę vandens.
