gimdos kaklelio erozija - yra bendras terminas, naudojamas apibūdinti defektą raudonai ant paviršiaus epitelio makšties paviršiaus gimdos kaklelio. Prieš pradedant gydymą, erozijos, būtina suprasti jų priežastis ir simptomus ligos.
BENDRA
Terminas "gimdos kaklelio erozija" naudoja ginekologai supaprastinti ligos paaiškinimą pacientams.
Normalus makšties paviršius gimdos kaklelio yra liniuotas su suragėjusių epitelio, susidedantis iš daug sluoksnių, ir turi vienodą šviesiai rožinės spalvos. Ectopia vadinamas "perėjimas" kolonų epitelio, paprastai yra tik gimdos kaklelio kanalą, makšties paviršių ant kaklo.
Paprastai toliau kolonų epitelio pakeičiamas tuo gimdos kaklelio paviršiaus daugiasluoksnės plokščio. Šis procesas vadinamas "suragėjusių metaplazija"Ir keitimą plotas -" transformacija zona ". Būtent šioje srityje yra dažniausiai piktybiniai degeneracija ląstelių - vėžys.
Taip pat gimdos kaklelio paviršiaus defektų gali atsirasti tiesioginio poveikio žalingų veiksnių (mechaninių, cheminių ir D. pan.). taip yra reali erozijos, gimdos kaklelį.
Tuo išreiškiamas uždegimo ir infekcinių proceso makšties ir gimdos kaklelio dažnai įtakos - jis įgyja ryškų raudoną ( "uždegimas") spalva, kuri taip pat gali kartais traktuojamas kaip "erozijos".
PRIEŽASTYS
Negimdinis koloninės epitelio ir teisinga erozija skiriasi ne tik išvaizda kolposkopija metu, bet taip pat sukelia jiems skambinti.
Galimos priežastys ektopijos:
- Ectopia cilindro epitelio gimdos kaklelio yra paplitusi normalu mergaitės ir jaunos moterys, kurios yra dėl, ko gero, su hormoniniai pokyčiai brendimo ir menstruacinio ciklo formavimas.
- Yra įrodymų, nustatant negimdinis net kūdikių žudymas, kuris gali būti dėl procesų pažeidimo epitelio ląstelių diferenciacija gimdoje.
- gimdos kaklelio traumos per gimdymo metu medicininių procedūrų (pratęsimas gimdos kaklelio kanalą, per abortas ir m. p.).
- hormonų pusiausvyros, Ilgalaikiai naudojimas kartu geriamaisiais kontraceptikais.
- Uždegiminė ir infekcinės procesas į makštį. Didelis vaidmuo pažeidimų atsiradimo, gimdos kaklelio erozijos žaisti infekcijos, lytiškai plintančių ligų.
Tiesa erozija vyksta:
- uždegimo. Atrodo, kai jis yra veikiamas specifinės (Gonococcus, chlamidijos ir p. M) arba nespecifinį infekcinio agento,.
- trauminis. Tiesioginis mechaninėmis ar cheminėmis efektas: žalos Ginekologinės priemonė lytinio akto metu, Masturbacija, muilo, vaistus ir tt poveikį...
- sudeginti. Atrodo kaip pirmalaikio atmetimas šašligę po operacijos dėl gimdos kaklelio rezultatas.
- trofinės. Dažnai lydi gimdos iškritimas arba vykstančio spindulinės terapijos pasekmė.
- vėžinėmis.
KLASIFIKACIJA
Gerybinės fone naudojamų padalinti jiems atitinkamai colposcopic ženklus patologinių būklių klasifikacija.
Colposcopic klasifikacija:
- Negimdinis kolonų epitelio. Jis gali būti dishormonal arba potrauminio Genesis.
- Gerybinė zona transformacija: nebaigtas ar baigtas.
- Gimdos kaklelio uždegimas: endocervite arba ekzotservitsit.
- Tiesa erozija.
- Gerybinė Polipveidīgs formavimas.
- gimdos kaklelio endometriozė.
SIMPTOMAI
Dauguma gerybinių patologinių gimdos kaklelio sąlygos paprastai yra besimptomė ir dažnai atrado atsitiktinai kitame įprastinį patikrinimą tuo ginekologu.
Tiesa erozija kartais atrodo adresų kraujavimas ar tepimas.
Su kartu infekcinio proceso gali pasireikšti makšties skysčių įvairaus pobūdžio ir intensyvumo, diskomfortas makšties ir kitų simptomų.
DIAGNOZĖ
Patologiniai pokyčiai gimdos kaklelio ( "erozijos") paviršiaus jau nustatė per įprastą Ginekologinės egzaminą. Nustatomas pagal skirtingas reikšmes "vietoje" arba "defektas" raudonai makšties paviršiaus gimdos kaklelio.
Pagrindinis metodas diagnozuoti "erozijos" yra kolposkopija. Šiame tyrime, gimdos kaklelis yra tiriama naudojant specialų optinį prietaisą - į colposcope. Be to vyksta įvairūs mėginiai (Acto, su Liugolio tirpalo ir pan. D.) Leidimas tiksliau nustatyti pobūdį, mastą ir gylį patologinio proceso. Identifikuojant įtartiną sritį, gimdos kaklelio išnešė ekscizijos (biopsijos) su tolesnio histopatologiniams tyrimo.
Papildomos metodai:
- Bacterioscopic tamponu iš gimdos kaklelio kanalą ir makšties.
- Imties Papanicolou.
- Bakterinį ir PGR tyrimas gimdos kaklelio patvirtinimo.
- Gimdos kaklelio kiuretažas.
- Nustatymas hormoninė būklė, ultragarsu dubens organų ir kai kurie kiti tyrimai atliekami remiantis tuo.
GYDYMAS
Pagrindinis gydymo tikslas patologinių procesų, pavyzdžiui, gimdos kaklelio erozijos yra jų eliminavimas, taip pat korekcija narių moters kūnoTai sukelia jiems.
Reikia pažymėti, kad nesidauginusių moterų iki 23 metų dažniausiai yra stebimas fiziologinį ektopija cilindrinį epitelį gimdos kaklelio. Tokie pacientai yra taikomos dinamiškos stebėjimo nenurodant terapinių manipuliavimo reikalingas reguliariai citologinis ir kolposkopija egzaminą.
Gydymo metodai gerybinių patologinių būklių:
- Konservatyvūs.
- Chirurginės.
- Derinama.
Konservatorių terapija:
- Jis paprastai atliekamas prieš operaciją, o kartais lydi ją.
- Nustatant patogeno infekcijos gimdos kaklelio ir / ar makšties atliktas jo pašalinimas paskiriant tinkamą antibakterinių, antivirusinių, priešgrybelinių preparatų.
- Tuo gydymo pabaigos nebūtinai atliekami etiotrop makšties Biocenozė išsaugojimas (biologiniai produktai, kuriuose yra gyvų kultūrų bifidobakterijų ir laktobakterijų).
- Ištaisyti hormonų pusiausvyros padarė priklausomai nuo pažeidimų mastą. Reikalaujama gydymas nuo hormonų priklausomo sutrikimų (endometriozė, lejomiomos).
Baigęs gydymo atliekamas pakartotinai ištirta po trijų mėnesių. Į gydymo gedimo atveju atlikti chirurginis gydymas gimdos kaklelio gerybinių patologijų. Jei yra randas pažymėtas padermės gimdos kaklelio erozija, chirurginis poveikis yra teikiama pirmenybė.
Tipai operacijos:
- Chemijos krešėjimo. Ji atliko tam tikrą koncentraciją rūgšties tirpalų pacientams su mažo dydžio pažeidimų ir gimdos kaklelio deformacijos nesant. Paprastai gydymo kursą jis reikalauja kelis prašymus.
- Elektrokoaguliaciją. Ji atliekama ties folikulinės fazės menstruacinio ciklo pradžioje. Esama požymių, gerybinė patologinė būklė gimdos kaklelio be ryškus deformacijos ar hipertrofija. Anestezija paprastai nereikia.
- Electroexcision. Vietinė nejautra. Ji atliko kartu su gerybinės patologijos arba gimdos kaklelio hipertrofija, taip pat displazijos deformacijos.
- Cryodestruction.
- Lazerinis garinimas.
- Radijo bangų terapija.
Po operacijos, rekomenduojama per pirmuosius du mėnesius susilaikyti nuo lytinių santykių. Siekiant paspartinti remonto procesą dažnai nustato vietinių vaistų įvairovė.
Valdymo tyrimas ir kolposkopija paprastai skiriamas po šešių iki aštuonių savaičių po tokio gydymo.
komplikacijos
Atsižvelgiant į gydymo ar diagnozavimo vėlu gerybinių patologinių procesų nėra, gali būti sudėtinga.
Labiausiai pavojingų komplikacija yra gerybinių piktybinės proceso transformacijos - iš ikivėžinių (displazija) tikrumo ir vėžinės sąlygos gimdos kaklelio. Deja, jautrios ir jaunos merginos.
Defektas gimdos kaklelio paviršiaus tarnauja kaip "vartai" įsiskverbti įvairių patogeninių bakterijų. Tai gali pabloginti ligos ir sukelti lėtinė uždegiminė patologija moterų lytinių organų. šiuo atveju, infekcijos skvarba yra susijęs su gimdos kaklelio apsauginį barjerą pažeidimo į patologinių būklių, gimdos kaklelio.
Gimimo defektas gimdos kaklelis yra mažiau reaguoja į hormonų poveikio - Bad plečiasi ir lengvai sužeisti.
PREVENCIJA
Kryptys prevencija gimdos kaklelio gerybinių patologijų sukelia poveikio įspėjimas etiopathogenic veiksnius.
Prevencinės priemonės apima:
- Nuolatinis prevencinė tyrimas ginekologą (Bent kartą per metus) su privalomai įgyvendinus gimdos kaklelio citologinį bandymai. Kolposkopija atliekama, kai nurodyta.
- laiku diagnostika ir gydymas infekcinės ir uždegiminė patologija moterų lytinių organų srityje.
- pakankamas korekcija hormoninių sutrikimų.
- Laikantis pagrindinių taisyklių asmens higienos.
- teisingai pakėlė kontracepcija.
- lytinis gyvenimas higiena - iš atsitiktinių lytinių santykių, prezervatyvų naudojimas vengimas.
PROGNOZĖ
Su laiku diagnozuoti ir gydyti tinkamai pasirinktų gimdos kaklelio gerybinė patologinė būklė (erozijos) ligos galuose visiškai išgydyti.
Be fiziologinio ektopijos buvimo jaunų moterų ir patologinių sąlygų fone nėra, pvz, uždegimas, yra visiškai pakeisti stulpelio epitelio sluoksniuojamos suragėjusių iki maždaug 23-25 metų.
Kai patogeniškumo veiksnys panaikinimas tikrojo ir laiku paskyrus gydymą erozijos nes yra visiškai atsistatė.
Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
