Krymo hemoraginės karštinės: simptomai ir gydymas

Tarp specialistų gali išklausyti ir kitus vardus šią pavojingą ligą - Infekcinės kapillyartoksikoz, Krymo-Kongo hemoraginis karščiavimas ar Centrinės Azijos hemoraginis karščiavimas.

Liga ir gavo savo pavadinimą po to 1945 metais po išsamaus tyrimo kraujo užsikrėtę asmenys ir karinė užsiima Šienavimo Kryme, buvo identifikuoti ligos sukėlėją. Po 11 metų, atvejų tokios ligos buvo užfiksuotas Konge. Laboratoriniai tyrimai parodė, kad jų iniciatoriai yra identiški.

Jautrumas ligos yra didelis, nepriklausomai nuo asmens amžiaus. Krymo hemoraginės karštligės dažnai aptinkami amžiaus nuo 20 iki 60 metų vyrams. Sezoniniai protrūkiai registruojami vasarą. Polinkis į ligą yra žmonių, kurių profesinė veikla yra susijusi su gyvulininkyste, taip pat medžiotojai ir tiems, kurie rūpinasi pacientų šios infekcijos.

Ligų priežastys

Sukėlėjas Krymo hemoraginės karštinės yra arbovirus priklausantį bunyaviridae šeimos. Jo funkcija atkartoti dviem temperatūros intervalus (22-25 ° C ir 36-38 ° C) leidžia daugintis patogeną į vabzdžių kūno, taip pat kaip ir žmonėms ir šiltakraujų gyvūnų.

Savybės perdavimo:

• Krymo karščiavimo priežastys galima rasti natūralių rezervuarų infekcijos. Vežėjai viruso yra graužikai, didelių ir mažų Gyvuliai, paukščiai ir šunys.
• Šaltinis virusinė infekcija - tai užkrėstų gyvūnų ir pacientas vyras.
• Vežėjai patogeno - įvairių tipų iksoidnyh erkutės, jie gali ganyti rūšių parazitinės ant žinduolių. Jie visą gyvenimą vežėjams infekcijos ir gali perduoti jį ateities kartoms, kad scenoje kiaušinių.
• Pagrindinis maršrutas perdavimo - o užkrėstų erkių įkandimo. Prisegti galimo perdavimo kelią Krymo hemoraginis karščiavimas liečiasi su tuo viršelių pažeistų ar DRIFT su oro srauto patogeno. Užregistruoti atvejai infekcijos užteršto pieno naudojimą ir simptomai atsiranda per kelias valandas. Su prasta dezinfekcijos priemonių atvejais hospitalinių infekcijų yra registruojami.

Krymo hemoraginės karštligės virusas yra inaktyvuoti dezinfekavimo tirpalu, ir lipidų tirpikliams. Per virinant ji greitai miršta, šildymas iki 45 ° C veda prie jo mirties per dvi valandas, o ne šaldymo virusas ilgai išlieka.

Plėtra Krymo-Kongo hemoraginės karštinės yra menkai suprantamas. Įkrautų įsiskverbti sukelėjo yra erkių įkandimo ar odos pažeidimas, taip pat tiesioginis kontaktas su užkrėsto kraujo. Atvykimo į viruso audinio taško nepasikeitė.

SIMPTOMAI

Inkubacinis laikotarpis Krymo-Kongo hemoraginės karštinės yra gana trumpas, paprastai paslėpti stebimi 3-7 dienas, bet iš latentinio periodo trukmė gali skirtis tarp 1-14 dienų. Taigi, kai įkandimo erkinio tai trunka iki trijų dienų, o kontaktas perdavimo keliu apie 5-9 dienas.

Patologinė procesas greitai pasireiškia. Pirmieji simptomai Krymo-Kongo hemoraginės karštinės, turi poveikį didinant temperatūrą iki kritiškai aukšto lygio, kuris yra lydimas intoksikacijos.

Simptomai pirmasis etapas Krymo hemoraginės karštligės:

• karščiavimas;
• šaltkrėtis;
• pykinimas, vėmimas;
• lėtėja širdies plakimas (bradikardija);
• silpnumas;
• migrenos;
• mialgija ir artralgija;
• baimė akinimo;
• epigastrinio skausmo;
• paraudimas, veido ir gleivines.

Prieš ligos pasireiškimas kūno temperatūra nukris iki 37 ° C, tada vėl pakyla. Ne 3-6 dienoms po ligos pradžios sąlyga, žymiai pablogėjo kuriant kitą etapą ligos - yra hemoraginis sindromas.

Ženklai hemoraginis etape:

• kraujosruvos, odos ir gleivinių, primenantys sumušimai, bėrimų ar dėmių;
• kraujavimas dūrio vietoje švirkštu;
• kraujavimas iš nosies;
• kraujavimas iš dantenų;
• skausmas kepenyse;
• odos pageltimas;
• hepatomegaliją;
• vėmimas ir viduriavimas;
• limfmazgių pabrinkimas;
• blyškumas ir veido patinimas;
• tachikardija.

Karščiavimas trunka 10-12 dienų. Sustabdyti kraujavimą ir stabilizuoti kūno temperatūra normali reikšmė rodo perėjimą į atsigavimo etape. Kaip taisyklė, po išgyvena Krymo karščiavimas pacientams 1-2 mėnesių esate išeikvoti valstybės.

Ligos baigtis priklauso nuo simptomų sunkumo. Hemoraginis apraiškos Krymo hemoraginės karštinės gali turėti skirtingas išraiškas - iš odos cavitary pažeidimai kraujavimo iš virškinimo sistemos, kvėpavimo ir vidaus lytinių organų (gimdos kraujavimas).

Šiuo Krymo karščiavimas etape gali atsirasti rimtų sąlygas, kurios lydi traukulių reiškinius, painiavos ir koma.

Komplikacijos Krymo hemoraginės karštinės:

• sepsio;
• plaučių edema;
• vidurinės ausies uždegimo;
• antrinės bakterinės infekcijos;
• pneumonija Židinio tipas;
• sutrikusi inkstų funkcija;
• tromboflebitas;
• infekcinės toksinio šoko.

Tuo autopsijos pacientų, mirusių nuo šios infekcijos, rado kelis mėlynės ant gleivinės paviršiaus virškinamojo trakto, plaučių, inkstų, kepenų, smegenų perkrovos ir Meninges smegenų hemoragijos su pažeidimų medžiagos.

Kartais hemoraginis sindromas ir antrą kūno temperatūros padidėjimas nėra. Dažnai, kai tokie simptomai Krymo hemoraginės karštinės nėra aptikta, kaip intoksikacijos požymius turėjo bendro su kitų paplitusių infekcijų.

GYDYMAS

Nustatant Krymo-Kongo hemoraginės karštinės infekuotas asmuo skubiai hospitalizuoti infekcija. Tokie ligoniai izoliuojami specialias dėžes ir taip išvengti sąlyčio su kitais. Jie rekomendavo lovos pailsėti ir išvengti intensyvaus fizinio krūvio.

Ankstyvos diagnozės sudėtingumas yra tai, kad per inkubacinį laikotarpį, karščiavimas bet prodrominių reiškiniai nėra.

Krymo karščiavimas gydymo principai:

• Simptominis gydymas antipiretikai remiantis ibuprofeno ar paracetamolio. Tada, kai didelė kūno temperatūros pakilimas į svarbių parametrų yra efektyvesnė intraveninės infuzijos būdu preparatų.
• Infuzijos infuzijos ištaisyti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą ir išsiskyrimą toksinų.
• Hemostazės agentai išvengti kraujavimas arba sustabdyti.
• Antivirusinių vaistų kaip etiologinį gydymui.
• terapija Immunokorrektiruyuschaya apima nevienalyčių Specifinių serumo, gauto iš pacientų ar skiepytų žmonių kraujo administravimą. Be to, tokie vaistai, remiantis antikūnų yra naudojamas kaip prevencija tarp žmonių glaudžius ryšius.
• Hyposensitization terapija.
• Dietos apima valgyti lengvai virškinamas maistas, pirmenybė teikiama paprastų patiekalų, pavyzdžiui, sriubos ir košės.
• Plataus veikimo spektro antibiotikai, anti-šokas, širdies ir kraujagyslių vaistai yra nustatyta, kai nurodyta.
• Perpylimas donoro kraujo ląstelių atkurti normalų kraujo krešėjimui paciento.
• Intensyvios terapijos ir reanimacijos su itin sunkios ligos vystymąsi.

Į Krymo hemoraginės karštinės gydymas neįtraukti narkotikų remiantis sulfonamidams, kurios gali turėti trauminį poveikį inkstams.

PREVENCIJA

Po gydymo hemoraginės karštinės imunitetą patogeno išlieka 1-2 metus. Norėdami sukurti stabilią dirbtinį imunitetą yra rekomenduojama, kad vakcina, pagaminta iš užkrėstų žiurkių ir pelių smegenyse. Profilaktinis skiepijimas yra rekomenduojamas visiems, kurie planuoja kelionę į pietiniuose regionuose Rusijoje ir Ukrainoje.

Dėl Krymo karščiavimo profilaktikai atlikti kovą su erkių.

pirminės prevencijos priemonės:

• Nuolatinis dezinfekcija patalpose Apaštalinės specialių cheminių medžiagų prieš erkių - akaricidas;
• uždrausti ant ganyti gyvulius į gamtos protrūkių ligos plitimo;
• gydymas gyvūnų pesticidais ir karantino prieš siunčiant į skerdyklą;
• naudojant apsaugines priemones į uždarą drabužių ir atstumiantis forma lankantis miškus ar ganyklas;
• Nuolatinis savęs patikrinimas, siekiant aptikti pridėtus erkių.

Sunaikinimas erkių į natūralių buveinių rodo aukštą efektyvumą.

Dėl Krymo hemoraginės karštinės pacientams profilaktikai yra nukreiptas į izoliuotą ligoninę. Šiems pacientams, speciali procedūra yra atliekama kraujo mėginius, šalinamos jų izoliacijos ir padarė instrumentai dezinfekuoti.

ligų protrūkiai pastaraisiais metais paaiškina nesilaikymas kovos su epidemija priemonių ir tinkamo gydymo nuo galvijų erkių, vežėjų ligos trūkumo.

Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter