Hepatito (infekcinė liga)

BENDRA

Hepatitas A buvo žinomas nuo seniausių laikų, net ir tada aprašė Tipiški simptomai ligos, dėl kurių liga, vadinama gelta. Vėliau terminas "Peršalimo gelta" buvo pristatytas, tačiau jis neatspindi tikrosios etiologija patologinio proceso.

Įdomūs faktai apie hepatitą A:

• Liga buvo pavadintas po to, kai Rusijos gydytojas S. A. Botkin, kas antroje pusėje XIX amžiuje pirmą kartą paaiškino savo esmę ir nustatė infekciniu hepatitu kaip vieną infekcinės ligos.
• Botkin liga taikos metu Ji pastebėjo, kaip Pavieniais atvejais arba atskiroms mirksi. Epidemijos įvyko per karus ir sunkiu pokario laikotarpiu. Liga dažnai aptinkama atogrąžų Afrikos ir Azijos šalyse, populiariausių turistinių regionų: Turkija, Tunisas, Egiptas ir Indija. Mūsų laikais epideminių protrūkių hepatito kartais randama vaikų ir darbo grupėse.
  insta story viewer
  
• nuo hepatito A yra tipiškas liga nešvariomis rankomis. Patogenas patenka į organizmą per neplautų rankų, ant kurių yra pėdsakai paciento išskyros, taip pat į užterštą vandenį ir maistą naudoti. Be to, prisidėti prie infekcija musių plitimo.
• Epidemiologiniu požiūriu infekcinė liga, Tai reiškia, kad žarnyno infekcijų. infekcijos atvejai yra nustatyti ištisus metus, tačiau pažymėta sezoninius protrūkius liga pirmaisiais mėnesiais rudenį.
• Botkin liga sergantys žmonės bet kokio amžiausTačiau pacientams, sergantiems tokią diagnozę apie 40% atvejų pasitaiko ikimokyklinio amžiaus vaikų ir 20% vyresnių 7 iki 14 metų vaikams.
• Kepenys yra vienas iš gyvybiškai svarbių organų, atsakingų už sudėtingų medžiagų apykaitos procesuose. Yra susintetinti cholesterolio, baltymų, fermentų, glikogeno ir pareikšti skilimo toksinių metabolitų. Paryškinimas tulžimi, kūnas skatina normalų virškinimą. Tokiu būdu, virusinė kepenų pažeidimas yra labai neigiamas poveikis medžiagų apykaitos procesų ir veda prie toksinių medžiagų, tulžies sąstingio ir sutrikimas virškinimo funkcija kaupimo.

Nepaisant to, kad šis hepatito tipas yra laikomas vienu iš labiausiai palankus atsižvelgiant į pasekmes, apdorojimo ir naudojimo laikotarpis po ankstesnės infekcijos trunka ilgą laiką, todėl nuo hepatito A atneša tiek socialinė ir ekonominė praradimas. Dėl šios priežasties, hepatito A profilaktikos turi svarbią vietą išsivysčiusiose šalyse "sveikatos politikos.

Taip pat žiūrėkite: Kas yra hepatito - priežastys, simptomai ir gydymas

PRIEŽASTYS

Patogenas liga Botkina - virusas, kuris rodo atsparumą kraštutinių aplinkos sąlygų ir agresyvių medžiagų (rūgštis, chloras, eteris). Pagal formalino ar trumpo virimo jis pragaištantį įtakos.

Iš virusinės infekcijos šaltinis yra žmonių inkubacinio periodo ir pirmosiomis dienomis po simptomų gelta pradžios, taip pat žmonės, kurie infekcija yra ištrinami anicteric forma.

Inkubacinis laikotarpis ligos svyruoja nuo 7 iki 50 dienų, tačiau dažniau ji trunka nuo dviejų savaičių iki trijų mėnesių.

Kaip jūs užsikrėsti ir plėtoti ligos:

• Iš organizmo balansinės virusas yra išleistas kartu su išmatomis.
• Į sveiko žmogaus kūno jis patenka per gleivines virškinimo išmatų-oraliniu būdu.
• Tada iš žarnyno į kraujotaką patogeno migruoja į kepenis, kur jis nusėda.
• Labai retais atvejais infekcija vyksta per kraują per medicininių procedūrų su krauju arba ne-sterilios injekcijų medžiagų naudojimo metu.
• Virusinės dalelės aktyviai daugintis per kepenų ląstelių - hepatocitų. Po to jie įsiskverbti į tulžies latakų ir tulžies su įvesti į žarnyną.
• Kaip rezultatas, anatomijos ir funkcinių pokyčių kepenų parenchima, didelį kiekį į kraują tulžies rūgščių ir pigmentai, ir todėl yra būdingą geltoną spalva skleros, odos ir gleivinės membranų kriauklių.
• Paveikti kepenų ląstelės užpuolė imuninių ląstelių, tada jie sukurti uždegiminį atsaką.
• Užkrėsti hepatocitų žūsta, kuriuo kepenys neveikia.

Veiksniai, prisidedančių prie ligos Botkin plėtros:

• susilpninti organizmo apsaugą;
• ilgai fizinio išsekimo;
• įtaka kepenų nuodų;
• nesaikingas gyvūninių riebalų;
• Apsinuodijimo maistu;
• išsekimas;
• cukrinis diabetas.

KLASIFIKACIJA

Ši liga formos:

• paprasta - daugeliui pacientų;
• Vidutinis - 30%;
• sunkusis - tarp 13%.

Klasifikacija yra infekcinės ligos patologinių proceso įgyvendinimo variante:

• pavyzdiniu įkūnijimas simptomų geltos išvaizdą;
• netipiškos variantas be išorinių ligos požymių vaikams gali pasireikšti kėdės sutrikimo forma.

SIMPTOMAI

Nuo hepatito A, taip pat kaip ir daugelis kitų infekcinių ligų, būdingas ciklinis.

Ligos stadijoje Botkin:

• Preicteric etapas - trunka 5-7, kartais 10-12 dienų.
• Żółtaczkowy etapas - trunka apie 1-2 savaites.
• Recesija gelta - perdirbimas.

Simptomai prodrominis laikotarpis (žingsnis preicteric):

• karščiavimas;
• silpnumas, galvos svaigimas;
• tulžies ir žarnyno sutrikimai;
• galvos skausmas;
• apetito praradimas;
• pykinimas, vėmimas;
• sunkumas, ar skausmas pagal dešinės šonkauliu;
• blogas skonis burnoje;
• pūtimas;
• raugėjimas;
• gerklės skausmas;
• nemiga, dirglumas.

Simptomai gelta laikotarpį:

• normalus kūno temperatūra arba šiek tiek padidėjusi;
• pagelsta oda ir odenos;
• kartais aštrus niežulys;
• šlapimo patamsėjimas į tamsios spalvos alus;
• šviesos išmatos (acholic pirmininkas);
• kepenys;
• gleivinės rausvai atspalvį;
• virškinimo pakeičiama vidurių užkietėjimas;
• kartais blužnis;
• sumažėjęs kraujospūdis, bradikardija.

Żółtaczkowy laikotarpis yra apie 7-10 dienų, po išieškojimo organizmas pradeda, kuris yra lydimas kepenyse dydį ir tobulinimo sumažėjo pacientų gerove. Lūžis nuo hepatito A prasideda staigų bilirubino kiekis kraujyje.

paprastai Hepatitas A trunka apie 40 dienasBet 15% pacientų tampa lėtiniu etapas ir trunka užsitęsusiu apie devynis mėnesius. Po kenčia hepatito A susiformavo visą imunitetą.

Senyvo amžiaus žmonės ir vaikai iki vienerių metų sunku atlikti hepatito A. Tuo ikimokyklinio amžiaus vaikams ši liga yra lengvos, o suaugusiems ryškus Apsinuodijimo simptomai. Nėščioms moterims, hepatitas A gali sukelti priešlaikinį darbo ir sunkios komplikacijos nėštumo, todėl vis dar planavimo laikotarpiu būtina galvoti apie vakcinacijos tikslingumo.

DIAGNOZĖ

Kaip bendra taisyklė, identifikavimas ūminių formų ligos nėra sudėtinga. Tačiau, stiprus ir aštrus skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante gali nurodyti tulžies kolika, kuris įvyko po to, kai tulžies latakų akmuo nepraeinamumas. Tokiais atvejais kepenų funkcijos tyrimai atliekami. Be hepatito A, jie atkreipia dėmesį į nuokrypis, o už dieglius lieka normalus.

Panašiai gali nustatyti pėdsakai virusas polimerazės grandinės reakcija (PCR). Virusas iš išmatomis atskleisti tik inkubacijos laikotarpio pabaigoje, ir specifinių imunoglobulinų anti-HAV IgM iš kraujo - po to, kai tik 1-2 savaites po infekcijos. Ūminės fazės metu hepatito A kraujyje nustatytas didesnis sumą serumo fermentų, kuri rodo, hepatocitų suyra.

Diagnostikos funkcija hepatito A gali būti, bilirubino kiekio padidėjimas, sumažėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, monocytosis, limfocitozė, ir leukopeniją.

Taip pat žiūrėkite: Kaip yra hepatito C?

GYDYMAS

Pacientų, sergančių šia liga Botkin praleisti tik ligoninės infekcinių ligų palatoje. Standartinis gydymas schema nėra numatyti antivirusinių vaistų naudojimo. Jame pagrindinis dėmesys skiriamas simptominis gydymas, nes paciento kūno negali susidoroti su infekcija. Paskirtos vaistai yra naudojami siekiant paspartinti toksinų, susijusių su kepenų funkcija sutrikusi ekskrecija.

Bendrosios priemonės į Botkin ligai gydyti:

• Hospitalizacija, poilsio ir nakvynė poilsio. Pasak gydytojų pastabas, liga dažnai tampa piktybinės už nesugebėjimą ligoninėje ar slaugos namuose. Rekomendacija dėl fizinio aktyvumo apribojimą remiantis tuo, kad bet kokia fizinė veikla skatina glikogeno suvartojimą ir neigiamą poveikį kepenų padidėjimą.
• Dieta (lentelė №5) su apribojimu gyvūninių riebalų maiste, mažina baltymų kiekį ir padidinti angliavandenių kiekį. Skystis turi tekėti su dideliu kiekiu paspartinti išsiskyrimą toksinų.
• Vitamino terapija apima administravimo aukštos dozių askorbo rūgšties, o vitaminų B6 ir B12.
• gliukozė į vaisių sultis, saldus arbata arba į veną lašinamas forma.
• Hepatoprotectors apsaugai kepenų ląsteles nuo kenksmingų poveikių.
• Nesteroidinių priešuždegiminių agentų, esantys nedideles dozes, kad ilgalaikė eiga hepatito atveju. Gydymas paprastai yra bent 2-3 savaites, kai slopinančios hormoninių agentai laipsniškai mažinti jų dozę.

komplikacijos

Vėlavimas Ieškau priežiūra ir nesilaikymas gydytojo rekomendacijų dėl gydymo, poilsio ir darbo gali sukelti komplikacijų.

Galimos komplikacijos hepatito A:

• pereiti į lėtinės ligos;
• encefalopatija;
• fermentinis gedimas kepenų;
• cirozė;
• kepenų nepakankamumas;
• ascitas.

PREVENCIJA

Prevencijos priemones, hepatito A:

• Vakcinacija. Veiksminga konkreti priemonė apsaugos yra skiepijimas nuo hepatito A. Deja, jis nėra įtrauktas į privalomų skiepų sąrašą, tačiau yra rekomenduojama žmonėms, keliaujantiems į šalis, su karšto klimatas, lankantys ikimokyklines įstaigas ir asmenis, vaikai, kurie yra budintis gali liestis su pacientams. Vykdomas vakcinavimas trimis etapais, su 6 mėnesių intervalu. Skiepijimas nuo hepatito A gali apsaugoti nuo infekcijos per ateinančius 6-10 metų.
• Laikantis paprastų taisyklių higienos. Vaikams nuo labai jauno amžiaus, turi suprasti, kad reikia plauti rankas su muilu ir vandeniu grįžęs iš pasivaikščioti, nueiti į tualetą ir prieš valgant.
• Izoliacija žmonių įtariamas infekcinės ligos. Ligoninėje atlikta dezinfekcija išmatomis ir virimo naudojamus indus.
• Karantinas ir dezinfekcija, patalpų įrenginyje, kur buvo nustatyti atvejai, hepatito A
• Skiepai vaikams ir nėščioms moterims, veikiami netinkamo asmeniui.
• Susikauk su musių epidemijos metu.
• Teikti gyventojus švariu geriamuoju vandeniu.

PROGNOZĖ Išieškojimo

Dauguma pacientų, kurie turėjo hepatito A, net sunkių formų, lieka visiškai sveiki. Išplėsti gydymo trukmė gali būti komplikacijos tulžies takų. Paūmėjimų ir perėjimas į lėtinį etape stebima 15% pacientų dėl sulėtėjusio ar neteisingą gydymo, šiuo atveju, prognozė blogesnė.

Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter