neurosifilis - priklausantis nervų sistemos, kuri atsiranda, kai bakterijos užkrėsti savo Treponema pallidum, šviesiai Treponema liga. Skirstomas į ankstyvąjį ir pabaigoje neurosifilio, gydymas, kuris neturėtų būti atidėtas. Liga gali prasidėti bet kuriuo metu iš sifiliu srautas yra labiau paplitusi antrinė arba tretinė.
apžvalga
Iki kelis dešimtmečius atgal neurosifilis pasitaiko gana dažnai. Šiuo metu dėl patobulinimų gydymo, veiksmingų vaistų ir diagnostikos neurosifilio plėtra yra retesnis. Tačiau CNS, Treponema pallidum sąveikos mechanizmai su ląstelių imuninės sistemos netirta kruopščiai ir dar. A kai kurių vaistų vartojimas gali sukelti aktyvių bakterijų neaktyvios formos konversiją - cistos, L-formos, sporų, grūdų.
priežastys
Vienintelė priežastis neurosifilio - infekcija Treponema pallidum. Tai gali būti kraujo, spermoje, makšties išskyrose, seilių sergančio asmens. Taip pat seksualinė kelias (per microdamages dėl gleivinės ir odos), atskirti tokius metodus užsikrėsti infekcijomis:
- kraujo perpylimas, Ty virusinių infekcijų, kuriose kraujo perpylimo arba preparatų, naudojant bendrą švirkštų priklausomais nuo narkotinių medžiagų arba konteinerį;
- medicinos manipuliacijos - dantų procedūras, gimdymo, chirurgija, tyrimas, tvora medžiaga analizei; gali sugauti pacientą ir medicinos tarnybos pareigūnas;
- transplacentinio - iš užkrėstų motinos placentą;
- kasdieninis - infekcijos tikimybė yra mažesnė, tačiau naudoja bendrus rankšluosčius, skustuvai, dantų šepetėlį, Stalo reikmenys daiktus jis išsaugotas; Bučinys pat skaitykite rizikos veiksnių.
klasifikacija
Atskirti save sifilio pirminė, antrinė ir tretinė etapas. Neurosifilio gali kilti ir lydėti kiekvieną iš jų.
išskiriamos:
- Pradžioje neurosifilis. Taigi mes vadiname liga sukurta per pirmuosius penkerius metus po užsikrėtimo Treponema pallidum. Dažniausiai tai įvyksta per pirmuosius metus ar du. Infestacijos mezenchiminių aparatai nervų sistema - kraujagyslės, ir perineurium endoneurium (jungiantis apvalkalas aplink nervų skaidulomis). Todėl anksti neurosifilis dar vadinamas "mezenchiminių".
- vėlai neurosifilis. Nuo infekcijos metu į jo eina plėtros penkerius ar daugiau metų. Kitas vadinamas "parenchiminių" kaip mezenchima praranda gebėjimą slopinti bakterijų, ir jie pasiekia parenchimos, ty tiesiai į nervų ląstelių ir pluoštų.
- įgimta neurosifilis. Tai pasireiškia pirmaisiais vaiko gyvenimo, užsikrėtę sifiliu gimdoje.
Simptomai anksti
Simptomatika neurosifilio turtingas ir priklauso nuo ligos sukėlėjo, žalos laipsnį ir paciento amžiaus lokalizaciją.
Ankstyvame etape specifiniai simptomai gali nebūti iš viso. Cheminės šiuo metu liga yra atsitiktinis ir yra dėl to, kad nugaros smegenų skysčio tyrimo.
Vienas iš labiausiai paplitusių formų - sifilinis meningitas - pasireiškia galvos skausmas, pykinimas, vėmimas (po kurių nėra lengvata, nes esant apsinuodijimo).
Gydytojas gali sutelkti dėmesį į vadinamųjų smegenų dangalų požymių neurosifilio - sustabarėjęs kaklas (ty apriboti galvą suka į šoną, į priekį), simptomas Kernig, Brudzinskogo. Su tinkamą patikrinimą paaiškėjo galvos smegenų vandenė (Edema), padidėjęs kaukolės vidaus slėgis.
Priklausomai nuo nervai ištiko, simptomai gali skirtis. Jei akis - blogėja regėjimas, Motorinė - plėtoti žvairumas, Klausymas - kyla klausos praradimą.
Jei neurosifilis pralaimėjimas daugiau susirūpinimą laivo, nes nuo pažeidimo jautrumo, atminties sutrikimas, Sumažinta gebėjimą susikaupti, kalbos sutrikimai. Pacientai skundžiasi galvos svaigimas ir galvos skausmas, elgesio pokyčių ir miego funkcija. Kartais yra traukuliai, iš rankų silpnėjimas ir kojų stiprumo. Kai infekcija yra labai platus, gali atsirasti įžeidimas, Išeminio arba hemoraginis.
Kai stuburo infekcija atsiranda stuburo insultas - didėja silpnumas kojose, kontrolės praradimas per šlapinimasis, tuštinimasis ir praradimo jausmas žemiau paveiktoje zonoje.
Iš vėlai simptomai
Naikinimo, iš tiesų, nervų ląstelės turi poveikį kai:
- blogėja dėmesys, atmintis;
- Atrodo (arba sustiprina) dirglumas;
- elgesys tampa neadekvatus;
- haliucinacijos įvykti;
- rašysenos skiriasi.
Kitas būdingas bruožas - sindromas, A. Robertsonas. Kai įrašote apgyvendinimą ir konvergenciją mokinių nepakankamai reaguoja į šviesą.
Su plėtoti paralyžius, traukuliai, laikui bėgant, skaldytų funkcionalumo dubens.
simptomai įgimtų
Mažiems vaikams, liga pasireiškia trimis simptomais Hutchinson: keratitas - ragenos uždegimas, kurtumą, ir deformacijos charakteristika dantų - išėmos ir statinės formos briauna. dažnai pasireiškia galvos smegenų vandenė.
diagnostika
Kad būtų nustatyti tinkamas tikslui, laiku diagnozuoti privalo užpildyti apklausą.
Tyrimas turėtų apimti:
- nuodugniai išnagrinėjus neiroloģe;
- Laboratoriniai tyrimai kraujo, smegenų skysčio;
- kompiuterinę tomografiją;
- MRIs.
Aukštos diagnostinė vertė konkrečių treponemą bandymus. IFA - imunofluorescencinis ir RIBT (RHS) - reakcija į imobilizuoti treponemes.
gydymas
Treponema gali atrodyti pasenusios ir "netinkami", kad šiuolaikinio gyvenimo - daugeliu atvejų ji vis dar reaguoja į penicilino. Tai silpnas, mūsų nuomone, antibiotikams atsparių bakterijų nereikia sukurti veiksmingą gynybos. Dozių neurosifilis, metodas įvairovė narkotikų vartojimo, taip pat jų trukmė turėtų būti nustatoma tik ekspertų ligoninę.
Jei esate jautrūs penicilino grupės antibiotikai yra priskiriamas kito antimikrobinio agento skaičių. Privalomas reikalavimas - vaistas turi įsiskverbti į kraujo-smegenų barjerą.
Be antibiotikų neurosifilio receptinių vaistų:
- anti-uždegiminių;
- kraujagyslių;
- vitamino;
- neyrometabolicheskie.
prevencija
Uždraudus "neurosifilio" ligos gali apimti dvi dideles grupes prevencinių priemonių:
- bendra esmė veiksmų;
- užkirsti kelią žalą nervų sistemos aptikti liga.
Pirmuoju atveju mes kalbame apie higieniškaiThe seksualinė kultūra gyvenimo, planuojamo tyrimo nėščioms moterims, naujagimiams. Antroje - arti stebėti specialistų, laiku ir visiškai gydymas.
perspektyva
Neurosifilio ankstyvosiose stadijose gali būti taikoma beveik visiškas pasveikimas. Jei Treponema pavyko gerokai sugadinti kraujagysles ir nervus, pridedamą gegužės liga tikru laipsniu simptomus likti su visam gyvenimui asmeniui.
Įgimtas sifilis taip pat palieka pėdsakus vaiko gyvenimą kūną. Dažnai kurtumas arba galvos smegenų vandenė sukelti negalią.
Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
