bronchų astma - lėtinė uždegiminė liga apatinių kvėpavimo takų būdingas epizodinio bronchų obstrukcijos, atsirandančiu bronchų hiperreaktyvumo.
apžvalga
Astma pagrindas yra patologinės bronchų reaktyvumas: nuo sąlyčio su trigerius (veiksniai sukelia arba blogėja obstrukcija priepuolis liga) lygiųjų raumenų apatinių kvėpavimo takų yra sumažintas, kuris veda prie didelių susiaurėjimas spindžio, siekiant padidinti oro pasipriešinimą ir įžeidžiantis uždusimas.
Tuo pačiu metu, gleivinės pagal uždegimo mediatorių poveikio, gamina storas gleivių, kad kai kuriais atvejais, departamentai, gali sukelti užsikirsti net didelio bronchų.
Susiaurėjimas Ryškiausia iškvėpti (dinaminis obstrukcija). Oro likusių alveolių spindyje, todėl sunku iškvėpti ir toliau hiperekstenzija plaučių, o tai savo ruožtu veda prie kvėpavimo dažnis padidėja.
Astmos priežastys
Astmos priežastys yra įvairios ir daugeliu atvejų atskirų, kuris šiek tiek apsunkina jų identifikavimą. Jie gali būti susiję su genetiniu polinkiu (kaip taisyklė, ši liga yra pateikti šeimos istorija), aplinkos sąlygos (Beveik visą pramonės mainus produktai yra trigerius ligos), darbo (ilgalaikio sąlyčio su dulkių) ir fizinis veikla. Jūs taip pat negali paneigti atvejų astma, kaip sisteminių komplikacijų bet kokia alerginė reakcija.
Astmos požymiai
Pagrindinis simptomas yra staigus dusulys, kurioje pacientai imtis priverstinio poziciją (dėmesio ant stalo ar kito paviršiaus, peties diržo padidėjusi, krūtinės išsiplėtė ir įgyja cilindro formos), padaryti trumpą kvėpavimą ir vyksta po ilgos iškvėpimą, lydimas streso ir būdingą švilpimas švokštimas.
Ilgesnį skausmą tinkami pažymi ties krūties, kurie jungiasi prie membranos streso apačioje.
Yra klinikinės formos pasižymi ilgomis kosulio su departamento tam tikrą permatomi skreplių. Ji, taip pat astma fizinis pastangų, dažniausiai vaikams. Šiuo atveju kosulys atsiranda naktį miego metu ir visada, prieš kurį pabudimas (astma fizinis pastangų ataka taip iškart po treniruotės).
Prieš ataka kartais R. N. "Aura", kuris save apreiškia dilgėlinė, Sloga, čiaudulys arba kosulys. Jis paprastai trunka keletą minučių, nesukeliant didelių nepatogumų, o tada sklandžiai pereina į puolimą pati.
diagnostika
Daugeliu atvejų, galutinę diagnozę pakanka turėti būdingą modelį ligos: dusulys, astma Aura, pasunkėjęs kvėpavimas, traukuliai išvaizda po fizinio krūvio ar kontaktą su tam tikromis medžiagos. Tačiau galutinis patvirtinimas yra būtina atlikti keletą testų:
- Spirometrija (apibrėžimas greičio ir apimties indeksų išorinio kvėpavimo) pastebėjo, tūrio mažinimas forsuoto iškvėpimo per įprastą valstybės ir gavusi padidėjimas bronchus plečiančių ir sumažino gyvenimą plaučių talpa;
- Pikflurometriya (nustatymas Didžiausio iškvepiamo srauto greitis):, maksimali iškvėpimo srauto greičio ir jo kintamumas per dieną sumažėjo;
- Skrepliai analizė astma pastebėtas daug eozinofilų nekrozės, neutrofilų (Šarko-Leyden kristalai) ir mažų kvėpavimo takų siūlių (Cushman spiraline). Skrepliai padidėjo klampumo, dviejų sluoksnių, trudnootdelimaya;
- Bendras kraujo tyrimas: yra ryškus eozinofilija, dideliu kiekiu bendrojo ir specifinių IgE;
- Teigiamas alergija statusas: teigiama reakcija į vieną ar daugiau alergenų kaip odos, nosies inhaliacijai ar junginės mėginių rezultatai;
- Fizika tyrimai: išpuolio kaip 8 minučių run (identifikavimo astmos fizinių pastangų) rezultato atsiradimą.
gydymas
Astmos gydymui remiasi narkotikų vartojimo su veiksmų, atvirkštinio mechanizmą ligos.
Atskirti simptominį ir pagrindinio gydymo:
- Bazė apima vietinio taikymo antialergiškomis agentų (paprastai kortikosteroidais inhaliacijoms) ir rizikos faktorių ligos (nustatyta pagal mėginių alergenai);
- Simptominis yra naudoti bronchus (plečia bronchų spindį) vaistus reljefo kyla konfiskavimą.
Reikia pažymėti, kad pagrindinių terapijos vaistus, turinčius narkotikų simptominės komplekso panaudojimas, sumažina tikimybę taikant naujausią pusę, kuri turi teigiamą poveikį ne tik apie dinamiką gydymo, bet taip pat padidina galimybę palankus rezultatas.
perspektyva
Prognozė ligos baigtis priklauso nuo paciento amžiaus, palyginti su pradiniu terapijos adekvatumą, o ligos priežastį.
vaiko pacientai ir astma alergija gamta lengviausiai išgydomų (daugeliu atvejų liga baigiasi pilnas atkūrimas su pilnametystės pradžios, paliekant tik šiek tiek sumažėjo plaučių veiklos), ir prognozės beveik visais atvejais palankios.
Astma senyviems pacientams - kita vertus, yra sunkiau, visiškai priklauso nuo pagrindinio gydymo išsamumo ir tam tikru dažniu atvejų yra mirtini.
Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
