Atopinio dermatito pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžio «atopos» - keista, užsienio ir «Derma» - oda. Pabaiga «ITIS» nuoroda į uždegiminės ligos pobūdį. Liga yra taip pat kartais apibrėžiamas kaip difuzinio, gydymui, gamybai atopinės egzemos, diatezė.
Apie atopinis dermatitas buvo žinoma nuo seniausių laikų, tačiau diskusijos apie šios ligos kilmės atliekami iki šiol.
Faktai apie atopinio dermatito:
- Į daugiau nei 15% gyventojų pasaulyje kenčia nuo atopinio dermatito ir kiekvienais metais patvirtina stiprią tendenciją didėti atvejų skaičių.
- Gyventojai didžiuosiuose miestuose yra blogai dažniau nei kaimo gyventojų.
- Liga pasireiškia vienodai abiejų lyčių.
- Beveik visada ji diagnozuojama kūdikiams ir mažiems vaikams.
- Per pirmuosius gyvenimo metus, ši liga atsiranda 65% žmonių, dar 25% - per artimiausius 4 metus gyvenimo.
atopinio dermatito - liga, su sunkiųjų komponento alergija, todėl jis turi visas chroniški charakteristikas. Su amžiumi pasireiškimo paprastai visiškai išnyksta. Tačiau kartais liga gali pasikartoti gyvenimą, todėl kančios ir diskomfortą stipriu niežėjimu ir matomų odos apraiškas. Yra perduodamas ne nuo asmens nėra užkrečiama, bet sunku bendrauti žmonių visuomenės.
PRIEŽASTYS
Pagrindinis veiksnys, darantis įtaką Susitariančiųjų atopiniu dermatitu galimybę - genetinį polinkį. Tai rodo pagal turinti tarp artimų giminaičių ligos faktas. Kai dermatitas buvimas abiejų tėvų turi vaiką su 90% tikimybe, taip pat kenčia nuo šios ligos. Jei tik vienas iš tėvų serga - rizika yra per 55%. Dažniausiai ši liga perduodama per motinos liniją.
Pagrindinės priežastys atopinio dermatito yra imuninės sistemos gedimoPasireiškia alerginių reakcijų organizmo išorės alergenų. Odos bėrimas ir niežulys - būdingi simptomai hiperaktyvių atsakas į žmogaus imuninę sistemą.
Atopinis dermatitas dažnai pasireiškia disfunkcija virškinimo sistemai fone. Odos bėrimas gali būti dėl žarnyno disbiozės ar deficitas gamybos fermentus.
Ligos pasireiškimas skatino daugelio veiksnių
Alergija, dažniausiai dėl maisto, buitinės chemijos, vaistų, žiedadulkių, dulkių, gyvūnų pleiskanos.
Endokrinologiniais ir gastroenterologinė sutrikimai, kurie sukelia hormoninį ir fermentiniu pusiausvyros organizme.
Nepalankios aplinkos sąlygos, prasta oro kokybė, vandens, padidėjusi drėgmė klimato darbas pavojingų profesijų.
Stiprus stresas, sutrikimai psichikos ir emocinę būklę, padidino psichinę įtampą.
Nėštumas, prislėgti infekcinių ligų motina, stipriu toksiškumu, rūkymas ir alkoholio vartojimas.
Norėdami suprasti, kodėl, išprovokuoti ligos pasireiškimą, būtina sekti ir tada yra bėrimas ir paraudimas. Liga kartojasi dėl kontakto su tam tikru alergenu akimirkų, o jo eliminacija sukelia remisiją poveikį, kurio trukmė priklauso nuo prevencijos ir laikytis skaičiaus atskirų sąlygų.
KLASIFIKACIJA
Nėra jokių konkrečių klasifikacija atopiniu dermatitu. Jos tik sąlygiškai atskirtos kelis parametrus.
Išprovokuoti veiksniai:
- Alergija.
- Nealerginis.
Priklausomai nuo paciento amžiaus:
- Kūdikių - nuo vaikams iki 2 metų.
- Vaikai - vaikams iki 13 metų.
- Suaugusiems - paaugliai ir vyresni nei 13 metų.
Iki odos apraiškų pobūdį:
- eksudacinė - pasirodyti iš pirmo žvilgsnio nedideli burbuliukai, kad galiausiai mirksnio, kuriems taikomos tankus pluta.
- Eriteminis-suragėjusių - yra didelis buvimas Paţeidimo suformuotas, kad jungiant keletą mažesnių, su stipria lupimo, niežulys ir paraudimas.
- Prurigopodobny - yra būdinga tai, kad mazgelių formavimuisi ir alkūnių ir kelių raukšlės.
Pagal sunkumą:
- Silpna ligos forma - gydant atopinį dermatitą pastebėta nedidelių odos pažeidimų ir niežėjimas su nežymiu pablogėjimą 1-2 kartus per metus.
- Vidutinis forma - platesnė paraudimas ir išbėrimas, kuris atsiranda 4-5 kartus per metus, sunkiai.
- Sunkusis - difuzinis odos pažeidimų, kurie sukelia didelį diskomfortą ir nemiga, su atsitiktiniais remisijos.
SIMPTOMAI
Daugiau nei 90% žmonių kenčia nuo šios ligos - vaikai. Jų nervų sistema ir imuninė sistema yra ne pradiniame etape, todėl negali duoti tinkamą atsaką į trigerius. Kaip taisyklė, pirmasis pasireiškimas atopiniu dermatitu yra fiksuotas pagal 5 metų amžiaus, dauguma vaikų patyrė ligų grudnichkovogo amžių.
Paprastai atopinio dermatito simptomams blogiau pavasarį ir rudenį. Paūmėjimai lydi išbėrimas ir pūslelių, nuolat netoleruotinu niežulys, amplifikuoto tamsoje.
Vaikams, atopinis dermatitas turi tam tikras funkcijas klinikinėje paveikslėlyje.
Apraiškos vaikų ligos:
kūdikių etapas. Iki 2 metų ši liga pasireiškia paraudimu ir verkti bėrimas ant odos, toliau formuojant šašai, ir edema. Dažniausiai poveikį odos veido, alkūnių ir kelių, galvos, sėdmenų ir kartais bėrimas išplinta po visą kūną.
Vaikų scena. Nuo 2 iki 13 metų yra lokalizuota bėrimas, paprastai ant kaklo, rankų, už ausų ir kelio lenkimo alkūnės. Lydimas intensyvus niežulys ir braižymo, edema, sustorėja oda ir jos struktūrą, iš mazgelių, įtrūkimų, pleistrai ir erozijos išvaizdą. Susikūrė "atopinis veidas" su nuobodu odos hiperpigmentacija vokų, tinimas, todėl, kad daugiau raukšlių apatinio voko išvaizdą.
paauglys etapas. Paprastai po 13 metų atopinio dermatito simptomų Zapadać šiek tiek, pasirodo kartais atkryčių. Tokiomis akimirkomis, pralaimėjimas apima didelius odos sritis, ypač krūtinės, nugaros, kaklo, veido, riešų, alkūnių sulenkimų. Kai atleidimas yra bendrojo sausa oda, pėdsakai braižymo, įtrūkimai ant rankų ir kojų.
apie išgijimo atvejai yra labai reti. Paprastai ši liga yra lėtinė ir siekia žmogaus gyvenime. Suaugusiems, atopinis dermatitas turi šiek tiek kitokį kursą ir pasireiškia dažniausiai žvynuotas plokšteles, apnašomis, atsižvelgdamas išsiliejo simbolį be aiškių ribų lokalizuoti. Be tinkamo gydymo nėra odos bėrimas gali apimti visą viršutinę kūno dalį, Formavimas didelius pakitimus. Kai pereinant prie lėtinio atopinio dermatito gali pasireikšti tokius bruožus kaip "Žiemos stop" (hiperemija padus), Morgan sindromas (raukšlių ant apatinio voko formavimosi) ir plaukų slinkimas ne sprando.
DIAGNOZĖ
Pirmiausia, diagnozė nustatyta remiantis gautais rezultatais išnagrinėjusi pacientą, taip pat duomenų istoriją pagrindu. Klinikinio vaizdo atopinio dermatito yra labai panašus į kitų odos sutrikimų (seborėjinio dermatito, ichtiozės, niežulys, kontaktinis dermatitas ir egzema, bakterinė), todėl yra labai svarbu atlikti kompetentingą tyrimą ir nustatyti tikslią diagnozė.
diagnostiniai kriterijai grindžiami privalomų ir papildomų simptomų identifikuoti. Atopinis dermatitas yra laikoma patvirtinta, jei diagnozuota bent 3 bet privaloma simptomų ir bent 3 daugiau.
Privalomi atopinio dermatito simptomams:
- Rimtas niežulys.
- odos pakitimai pagal pacientų amžiaus lokalizacijos.
- Lėtinis kursas su atkryčių.
- Įrodyta alergija faktorius.
Antrinės atopinio dermatito simptomams:
- Pradžia prieš 2 metų amžiaus liga.
- Patvirtinti atvejai atopinio ligos artimus giminaičius.
- Aptikimo iš specifinių antikūnų, į pacientui.
- Dermatoxerasia - sausumas, šiurkštumo, odos žvynuota.
- Klostes ant kaklo priekyje, dėl delnų ir pėdų odą.
- Hiperpigmentacija ir papildomų klosčių buvimas vokų zonoje.
- Padidėjęs niežulys prakaitavimas.
- Folikulinė hiperkeratozė su sustorėja oda.
- Atsekami ir sezoninio alerginio sąlygų pasikartojimo.
Diagnozė taip pat apima laboratorinius metodus ir instrumentiniai tyrimai - bendras ir Biocheminių analizė kraujyje ir šlapime, identifikavimo IgE-antikūnų serume, odos alergijos testai, išmatų analizė.
Labai svarbu atopinio dermatito ir veiksmingumo nustatyta gydymo kursą vaidina savo ankstyvąją diagnostiką.
GYDYMAS
Gydymas turi būti integruota. Pagrindinis tikslas - palengvinti simptomus, išvengti atkryčių, taip pat atkurti odos. Atopinio dermatito gydymui yra naudojamas narkotikų skaičių. Lemiamą reikšmę yra laikomasi bendrųjų gairių, kurios laikantis dietos ir gyvenimo būdo pokyčius.
Narkotikų gydymas atopinio dermatito:
- Antihistamininiai vaistai - atleisti niežulys ir edema.
- Chelatoriai - išvalyti virškinimo traktą toksinų.
- Hormoniniai išorės preparatai - tepalai ir kremai.
- Antiseptikai - už infekcijos profilaktikai.
- Antimikrobiniai vaistai - gydyti infekciją prisijungė.
- Antibiotikai - Gydant sunkią infekcinę ligą.
- Slopinančiais ir raminamieji.
Svarbu nepamiršti, kad ilgalaikis hormonų terapija yra labai nepageidautinas, bet taip pat suteikia greitą poveikį. Gliukokortikosteroidų suardyti endokrininę sistemą, ypač antinksčių žievę, ir yra toksiški įtaka žmogaus organizmui, todėl šiame vaistų grupės atranka turi būti išsamus ir Svertinis.
, Jeigu būtina, žarnyno disbiozės ir fermentinio trūkumo gydymas. Gydymo metodai gali būti fiziniai terapijos veiklą, apie aktyvių taškų ir homeopatijos poveikį.
Bendrosios rekomendacijos dėl pacientų:
- Vengti kontakto su nustatytais alergenu.
- Atitiktis individualios hipoalergicznych dietos.
- Valymas ir drėkina patalpų orą.
- Pastovus odos drėkinimas kremai ir losjonai.
- Maudynės su specialiais būdais, be agresyvių cheminių medžiagų.
- Plauti dalykų hipoalerginių milteliai ir kruopščiai perplaunami.
- Dirbant su namų valymo privalomo naudojimo gumines pirštines.
- Nešioti apatiniai pagaminti iš natūralių audinių.
- Vengimas itin žemos ar aukštos temperatūros.
- Atsisakymas leisti susipažinti su prie baseino, saunos, pirtys.
Nepriklausomai nuo alergijos testų rezultatais, pacientas priskiriamas hipoalergicznych dietos, kad visiškai pašalina riebalų, aštrus maistas, žuvis, medaus, citrusinių vaisių, šokolado ir kavos vartojimą. Jei diagnozuota atopinį dermatitą kūdikių, kurie yra butelis-fed, mišinys buvo pakeistas su hipoalergicznych. Kai krūtimi motinos pieną laikosi griežtos dietos žindymo motinai.
Gydyti ligą, turi būti kiek įmanoma anksčiau. Pacientams, sergantiems atopiniu dermatitu yra labai svarbūs psichologiniai priežiūros specialistai ir rūpintis iš šeimos narių.
komplikacijos
Pagrindinės komplikacijos atopiniu dermatitu susijęs su paciento odos būklę. Intensyvus niežulys sukelia asmeniui, ypač vaiką, šukos paveiktą odą, kuri yra kupinas su virusinės, bakterinės ar grybelinės infekcijos to. Kartais per pažeistą odą į organizmą įsiskverbia rimtesnių infekcijų - papilomos viruso ir molluscum contagiosum.
Sunkios formos atopinį dermatitą gali sukelti nenormalus funkcija antinksčių žievės, dėl kurio kraujospūdžio, svorio netekimas, pernelyg nuovargio sumažėjimas.
Kartais atopinis dermatitas sudėtinga lėtinė konjunktyvitas. Veikiantis ligos eiga, konjugatas išlaikantis kontaktas su alergenu gali sukelti bronchinę astmą.
Vienas iš labiausiai pavojingų komplikacijų šio dermatito forma yra "atopinis kovo". Šiuo atveju, tipiškas odos ligos apraiškos prisijungia astma arba alerginį rinitą. Tokie pacientai skubiai hospitalizuoti.
PREVENCIJA
Nėra jokių konkrečių prevencija atopiniu dermatitu dėl genetinės prigimties jos kilmę, nes neįmanoma išpainioti jos formavimosi procesą, ir paveikti ją. Manoma, kad pirminė prevencija galima rasti tik palankiomis sąlygomis už nėštumo ir poveikio atskirties tabako dūmų, alkoholio, ir kenksmingų cheminių medžiagų kūrimą.
Kai kurie tyrimai netiesiogiai rodo, kad kūdikį motinos pienu gali žymiai uždelsti atopiniam dermatitui, simptomų pasireiškimas potencialiai perleidžiamas į vaikų daugiau nei ligos 4 metus. Be to, atsargiai į administravimo šėrimo ir teisingą maudymosi kūdikio naudojant specialias priemones žymiai sumažina odos apraiškų rizika.
Antrinė profilaktika yra išplėsti remisijos laikotarpis nuo ligos žmonių kančių. Siekiant sumažinti paūmėja atopinis dermatitas riziką būtina laikytis tam tikras sąlygas, visų pirma siekiama sukurti hipoalergicznych aplinką ir poveikio pašalinimas trigerius veiksniai.
Rekomendacijas prevencijos antrinės dermatito:
- Išimtis alergenų nuo maisto, buitinės chemijos, išvengiant kontakto su gyvūnais.
- Priėmimo antihistamininiai vaistai, kurie užkerta kelią staiga atsakymą į senų ir naujų alergenų.
- Atsisakymas pagalvės ir antklodės iš natūralių medžiagų sintetinių.
- Perkaitinimo ir peršaldymo vengimą, palaikant normalų kambario temperatūrą ir drėgmę.
- Sveikatos priežiūros įstaigos - sunaikinimas dulkių, pelėsių, parazitų ir jų susikaupimo vietose.
- Nešioti medvilnės drabužius tiesioginio kontakto su oda.
- Maudymosi su neutraliu arba silpnai šarminių ploviklių be dažiklių, kvapiųjų medžiagų ir parabenų, nenaudojant dirbtinių kempinės.
- Privaloma drėkinamasis ir odos minkštinimo hipoalerginių kremai ir losjonai be alkoholio.
- Draudimas nuo vaistažolių vaistų ir bičių produktus.
- Vengti streso ir stiprios emocinės patirtys, taip pat pernelyg pratybos su padidėjęs prakaitavimas.
- Atopinis dermatitas pacientai yra griežtai draudžiama degintis ir rūkyti.
PROGNOZĖ Išieškojimo
atopinio dermatito negali būti visiškai konservuota: Pasireiškianti, kai ji tampa lėtinė. Liga yra būdinga banguotas kursą su periodiškai paūmėjimų ir remisijos. Maždaug 50-60% atvejų jos simptomai visiškai išnyksta su amžiumi. Tinkamai ir laiku gydyti atopinio dermatito važiuoja į amžiaus 17 metų. Į likusių ligonių, simptomai dalyvauja nuolat arba periodiškai iškyla visą gyvenimą.
Tyrimai patvirtina, kad anksčiau liga yra aptinkama, ir tuo sunkiau ją daugiau, tuo labiau tikėtina, kad nuolatinis pobūdis ligos. Tačiau teisingas gydymas ir nuolat laikytis gydytojo rekomendacijų, galima kontroliuoti Didžiausias liga pratęsti laikotarpius remisija ir gerokai palengvinti žmogaus būklę per paūmėjimas.
Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
