Bakterijos superinfekcija kūdikiams - iš virškinimo trakto pažeidimas ir vaikų pirmaisiais gyvenimo metais, keičiant rūšių ir kiekybinė sudėtis normalios žarnyno mikrofloros.
BENDRA
Disbakteriozė naujagimiams ir kūdikiams yra labai aktualus klausimas šiuolaikinių Pediatrics. Tai galima nustatyti beveik pusę mažiems vaikams.
Faktai apie disbiozės kūdikiams:
- Normalus žarnyno mikroflora kūdikiams daugiausia pateikti, anaerobinis flora (laktobacilos bifidobakterijos, bacteroids, Escherichia coli ir D. k.). Mažesnę dalį (1-4%) normalios žarnyno biocenozės, tam tikrų tipų stafilokokai, grybų, Proteus ir kitų patogeninių floros.
- Pažeidimo atveju biocenozės normalios žarnyno floros pakeičiamas oportunistinių.
- Prieš kūdikio gimimo yra visiškai sterilus aplinkos motinos organizmo. Pristatymo laikotarpis kyla pirminės kolonizaciją odos, gleivinių ir iš dalies žarnyno mikroorganizmus makšties motinos (pieno rūgšties bakterijų ir bifidobakterijų, E. coli).
- Per pirmąsias valandas ir dienas nuo kolonizacijos įvyksta masinis kūno naujagimį mikroflorą, esančius ore, kai lytimąjį ir pan. D.
- Apie trečią ar penktą dieną nuo gimimo beveik visi vaikai plėtoti vadinamąjį pereinamąjį tipo disbiozės. Jo pagrindiniai bruožai yra šie: periodiškas reiškinys skystų išmatų, dažnai atpylimas, pilvo skausmas, spazminio pobūdžio. Tokie simptomai disbiozės naujagimio paprastai išnyksta dėl jų pačių į 10-14 dienų gyvenime.
- Priešpienis yra imuninių veiksnių, kurie trukdo į sąlyginai patogeninių floros vystymąsi naujagimio žarnyne įvairovė. Atsižvelgiant į tai, anksti žindymas yra galinga profilaktinė veiksnys disbiozės vystymosi kūdikių.
- Struma kūdikiams gali pasireikšti visiškai simptomų. Būdingas pokyčiai išmatomis į klinikinių apraiškų nebuvimas neturi būti nuorodų gydytis tikslu.
PRIEŽASTYS
Bakterijos superinfekcija kūdikiams yra antrinis sąlyga, signalizacijos bet į kūdikio kūną pažeidimų. Atitinkamai, išskirta daugybės rizikos faktorių, kurių poveikis gali sukelti pokyčių rūšies arba kiekybinę sudėtį iš žarnyno mikrofloros.
Rizikos veiksniai disbiozės į kūdikių:
- Komplikacijos nėštumo ir / ar gimdymo.
- Priešlaikinio gimdymo.
- Naujagimio gaivinimo priemonės.
- Pyo-uždegiminių ligų makštį ir / arba motinos krūties.
- Vėliau inicijavimas maitinant krūtimi.
- Ilgai viešnagė gimdymo namus.
- Vietos sepsinis ligų, naujagimio (vezikulopustulez, pemfigus, mastito, omphalitis ir D t.) Buvimas.
- Pirminis imunodeficitas.
- Neracionalus, dirbtinis maitinimas.
- Netinkamas įvedimas atjunkymo.
- Ūmus infekcinės ligos.
- Antibiotikų ir hormoninių agentų vaiko arba maitinančioms motinoms naudojimas.
- Chirurgija.
- Pažeidus žarnyno peristaltiką, dėl įvairių priežasčių.
- Alerginės ligos.
- Prastas aplinka, nepalankios sąlygos šeimoje.
- Ūminis ir lėtinis patologija iš virškinimo trakto, anemija, prasta mityba, rachitas ir kitų ligų kūdikiams.
Reikšmingas vaidmuo disbiozės atsiradimo vaikų pirmaisiais gyvenimo metais ir vaidina funkcinį nebrandumą virškinimo trakte.
KLASIFIKACIJA
Naujagimiams ir kūdikiams disbiozės klasifikuojamos pagal kompensacijos laipsnį, taip pat į nustatytų mikrofloros laboratorijoje analizuojant išmatomis pobūdžio.
Tipai disbiozės:
- Kompensuojama - ji veikia visiškai be simptomų ir požymių Wymknięcie iš mikrobų disbalanso nustatytiems išmatomis analizę, kuri tyrinėja visiškai kitos priežasties.
- Subcompensated - malovyrazheny apraiškos ligos ar simptomų paūmėjimo atsiranda periodiškai. Į išmatų analizės diagnozuojama pokyčius rūšių ir kiekybinė turinio mikrofloros.
- Dekompensuotai - yra būdinga tai, kad ryškiai klinikinių simptomų ir ryškus pokyčius žarnyno mikrofloros sudėtį. Orderis gydymas.
Mikrobiologiniai klasifikacija (laipsnis):
- Pirmas. Sumažinti bendrą sumą iš pagrindinių atstovų normalios mikrofloros (bifidobakterijos, pieno rūgšties ir D t.) 10 * 7,10 * 8 ksv / g. Galima aptikti ne daugiau kaip dviejų rūšių atstovų sąlyginai patogeninių mikroorganizmų į iki 10 * 3-10 * 4 ksv / g kiekio. disbiozė gydymas kūdikiams su šių simptomų yra privalomi.
- Antra. Pagrindinių atstovų normalios mikrofloros iki 10 * 5 KSV / g sumažinimas. Nustatyti normaliomis formų E. coli laktozės jo formomis tūris. Didinti rūšių patogeninių anaerobinių floros skaičių.
- Trečia. Iš pieno rūgšties, skaičius ir bifidobatsill palaipsniui mažėja ir pasiekia ne daugiau kaip 3 * 10 ksv / g. Escherichia coli su normaliu fermentinio aktyvumo neaptinkamas. Dominuoja įvairių aerobinis ir anaerobinis mikrofloros.
- Ketvirta. Normalus anaerobinės floros nėra apibrėžta. Absoliutus dominavimas oportunistinių patogeninių mikroorganizmų ir aiškiai. Gana retas kūdikiams.
SIMPTOMAI
Klinikiniai požymiai disbiozės yra gana įvairus. Tačiau turime nepamiršti, kad tie patys simptomai taip pat gali turėti organinių ligos, pavyzdžiui, virškinimo trakto.
Apraiškos disbiozės į kūdikių:
- Pagrindinis simptomas žarnyno disbiozės kūdikiams yra kėdės pobūdžio kaita - spalvos, kvapo ir konsistencijos.
- Normalus išmatose kūdikiams dažytos geltona, pastos konsistencijos ir beveik bekvapis.
- Kai žarnyno disbiozė kėdė keičia savo spalvą - tai tamsus arba su žaliu atspalviu. Dažnai pasirodo jis luitų dryželiais gleivių ar kraujo.
- Išmatų konsistencijos gali skirtis nuo labai skystis, su putų ir kietosios rūgštaus arba puvėsių kvapas.
- Pilvo skausmas (diegliai) taip pat rasta beveik visi kūdikiai, kurių šios patologijos. Jie dažnai lydi pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas.
- Pasižymi skausmą išvaizdą po kurio laiko po valgio. Grudnichok daug verkia, lankstosi, kojų presai į skrandį ir gali atsisakyti valgyti, nepaisant bado.
- Dažnai kyla regurgitacija, ir net vėmimas.
- Nerimas, prastas miegas, dažnai "iracionalus" verkti.
- Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas kūdikiams, kaip žarnyno motorikos apraiška.
- Kartais halitozės, seilėjimasis, sausą odą.
- Vaikas gali būti sunku priaugti svorio.
- Apraiškos atopinio dermatito, stomatito yra dažnai kompanionai disbiozės į kūdikių.
Svarbu žinoti, kad nedideli pokyčiai išmatose taip pat galima rasti puikiai sveikų vaikų. Pavyzdžiui, iš luitų arba dalelių nesuvirškinto maisto išvaizda dažnai lydi administravimo pienu.
DIAGNOZĖ
Atsižvelgiant į tai, kad žarnyno disbiozė simptomai kūdikiams nėra specifiniai, klinikinis tyrimas paprastai yra mažai informacijos.
Pirmaujanti diagnozavimo būdas rūšių ir kiekybinės turinio žarnyno mikroflorai sutrikimų laipsnį yra laboratoriniu tyrimu išmatų. Ji atlieka mikrobiologinius (bakteriologinis) ir biocheminiai analizės išmatomis.
Nustatyti galimas priežastis disbakteriozė kūdikiams gali būti naudojamos ir papildomos metodų tyrimas: pilvo ultragarso, biocheminiai kraujo tyrimai, ir tt...
GYDYMAS
Korekcija disbiozės naujagimių ir kūdikių turėtų gydytojas tik nuo pažeidimų biocenozės žarnyno pagrindu.
Gydymo principai ligos:
- Pradėti gydyti žarnyno disbiozės kūdikis turėtų būti su rasti ir pašalinti galimas priežastis liga.
- Pagrindinis taškas mikrobų disbalanso terapijos yra krūties krūtimi, arba pritaikytą kūdikių formulė naudojimo metu jos neįmanoma.
- Narkotikų gydymas disbiozės kūdikiams susideda iš dviejų etapų.
- Pirmajame etape gydymo turėtų būti slopinti pernelyg augimą patogeninių mikroorganizmų. Tai pasiekiama naudojant specifinį imuninį preparatų (bakteriofagus), taip pat žarnyno antiseptikus arba antibiotikų.
- Renkantis antimikrobinės medžiagos pirmenybė teikiama tipų, kad įgyvendinti savo funkciją tik žarnyno spindyje nesukeliant sisteminį poveikį.
- Pagal parodymus naudojamas chelatoriai, fermentų preparatai.
- Antrasis etapas yra žarnyno "naudingų" organizmų gyvenvietė. Šiam tikslui, biologinių produktų, skirtų vartoti per burną įvairovė, kurių sudėtyje yra jo sudėtyje pieno rūgšties, ir bifidobakterijų.
komplikacijos
Kai žarnyno disbiozė kūdikiams gali išsivystyti įvairių komplikacijų, kurios turi įtakos imuninei sistemai ir plėtrą organizmo, kaip visumos.
Iš disbiozės pasekmės:
- Nepakankama dozė tam tikrų vitaminų ir mikroelementų.
- anemija.
- Nepakankamas svoris.
- Dažnas infekcijos.
- Padidėjusi rizika susirgti ligomis, virškinimo trakto kūdikiams (kolitas, enterokolitas, ir D. pan.).
- Alerginės ligos.
PREVENCIJA
Simptomų ir gydymo šios ligos sunkumas tiesiogiai priklauso nuo mikrobų disbalanso žarnyne priežastis. Todėl yra svarbi sritis prevencines priemones yra šių veiksnių pašalinimo iki jų poveikis kūdikiui dienos.
Prevencija disbiozės vaikų:
- Laiku diagnostika ir reabilitacijos centrai infekcijos nėščioms ir žindančioms moterims.
- Inicijavimas žindymo (per dvi valandas po gimimo).
- Žindymas bent metus.
- Jei tai neįmanoma žindymas - naudojimas pritaikytą kūdikių formulę.
- Laiku ir efektyvaus valdymo krūtimi. Įtraukimas į pieno produktų dieta pagal vaiko amžių.
- Pakankamas poveikis į gryną orą, mankštos ir kietinimo elementų leidžia stiprinti nespecifinį imunitetą kūdikiui.
PROGNOZĖ Išieškojimo
Žarnų disbiozė naujagimiams ir kūdikiams yra gerai pareikšti korekcijos, todėl išieškojimo prognozė yra palankios.
Lengvos formos žarnyno mikroorganizmų pusiausvyra kūdikiams pažeidimus taikoma bendrų rekomendacijų daugeliu atvejų pašalinta savarankiškai.
Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
