Viskas apie Krono liga

Krono liga - uždegiminė liga virškinimo sistemos, simptomų gydymui, kuri yra lėtinė charakteris su pirminės sužalojimo klubinės žarnos ir pereinant į kitus skirsnius virškinimo sistemą. Be to gleivinė patologinis procesas apima gilesnius sluoksnius žarnyne, todėl sukelia pilvo skausmas, kūno svorio sumažėjimas, apetito ir viduriavimas.

BENDRA

Liga buvo pavadintas po to, kai amerikiečių gastroenterologas Bernardas Krono, kuris pirmąjį pusmetį XX amžiuje, išsamiu aprašymu jo simptomus.

ligos atvejų yra visur, bet dauguma jų buvo užregistruota Šiaurės Europoje ir Šiaurės Amerikoje. Baltaodžiams yra taikomos Krono liga daugiau nei azijiečiai ir afrikiečiai. Didžiausias dažnis atvejais pasitaiko tarp aškenaziai žydai, šiuo etninės grupės į iki 6 kartų didesnis nei tarp kitų tautybių tikimybę.

Faktai Apie Krono liga:

• Daugumai pacientų liga Jis prasideda nuo mažensTarp 15 ir 35 metų, gali būti pirmieji ženklai vaikais. Kitas piko dažnis yra fiksuotas už senyvo amžiaus (virš 60 metų). Tarp vyrų, tokia diagnozė yra dažniau nei moterys.
insta story viewer
• Tai gana reta liga, įrašyta į metų iki trijų naujų atvejų per 100 tūkst. 15% pacientų, sergančių šia liga tampa neįgalumo priežastis.
• Liga gali pataikyti bet virškinimo sistemai skyrių, tačiau 70% atvejų, ligos simptomai pastebėti, gaubtinės ir terminalo klubinės žarnos pradžioje.

Ant vidinio paviršiaus žarnyno gleivinės atrodo daug mažų aftinės opos, kurios pasklidusias vartoti per gleivinę,. šie dariniai linkę plėsti ir gilinti. Galų gale, jie pasiekia gilius sluoksnius žarnyne. Į formavimo randų daugybę į jų vietą procese yra gerokai mažesnis ertmių, ir judėjimo suardomas maistas tampa sudėtinga. Deep opos gali atsirasti perforacija žarnyno sienelių, kuris provokuoja rimtas ligonio būklę ir reikalauja skubiai chirurginės intervencijos.

PRIEŽASTYS

Yra daug teorijų apie Krono ligos etiologija, bet šiuo metu nė vienas iš jų nėra įrodyta. Nepaisant to, yra bendras supratimas proceso, ir pagrindiniai veiksniai, įtakojantys Krono ligos vystymąsi.

Sąlygoti susirgimų, veiksniai Krono ligos:

• imuninės ligos. Sukelti prielaida, virusų ir bakterijų, prieš kurią organizmas stato imuninio barjero pakėlimui į imuninių ląstelių forma. Šie kompleksai pradeda gaminti anti-patogenais specifinius antikūnus. Dėl neaiškių priežasčių jie kovoja ne tik ligų sukėlėjus, bet ir slopina ir mikroflora, o su juo - savo žarnyno ląsteles. Šiuo metu jis suformavo uždegimas dėmesio, kad tampa lėtinė. Toks organizmo reakcijos išsivysto autoimuninė tipą.
• genetinis polinkis. Statistika kad būtų galima nustatyti tam tikrų atvejų tendencijas tarp giminaičių ir tam tikrų etninių grupių. Pavyzdžiui, Krono liga dažnai rodo broliai ir seserys tarp identiškų dvynių. 17% pacientų turi giminių su šia diagnoze. Be to, mokslininkai nustatė geną, atsakingą už imuninio atsako į mikroorganizmų įvedimo. Pacientams, sergantiems panašaus geno rasti du kartus didesnis negu sveikų asmenų, tačiau jo buvimas nėra lemiamas veiksnys patologijos plėtrai.
• išoriniai veiksniai. Manoma, kad kai kurios medžiagos, infekcinių agentų, maisto produktų įvairovė, nikotinas gali sukelti autoimuninė atsaką arba tiesiogiai pažeisti žarnų gleivinės paviršių. Pagal statistiką, uždegiminė žarnų liga yra paplitusi tarp gyventojų pramoninių regionų.

Įtikinamų įrodymų, kad tik vienas iš šių veiksnių gali turėti įtakos Krono ligos vystymąsi, dar.

Rizikos veiksniai:

• šeimos istorija - Krono liga buvo diagnozuota artimų giminaičių ratą;
• virusinė infekcija (dažnai tymai);
• atsižvelgiant tam tikrų vaistų;
• maistas alergija;
• staigūs pokyčiai hormonų fone;
• piktnaudžiavimas nikotinu,;
• staigus padidėjimas apkrovos emocinės ir fizinės veiklos;
• asmuo - kilęs iš Artimųjų Rytų.

KLASIFIKACIJA

Dėl ligų, priklausomai nuo uždegimo vietos tipai:

• Ileito - ribotas pažeidimas iš klubinės žarnos.
• Ileokolit - labiausiai paplitęs tipas pakitimų storosios žarnos ir klubinės žarnos.
• Eyunoileit - simptomų į tuščiosios ir klubinės žarnos plėtra.
• Gastro-dvylikapirštės žarnos tipo ligos - žala skrandžio ir dvylikapirštės žarnos paviršiaus.
• Krono liga gaubtinės žarnos - izoliuotas pažeidimo.

Atsižvelgiama į patologiniam procesui išleidimo ypatumai:

• Ūmi;
• lėtinis nuolatinis forma.

SIMPTOMAI

Klinikinių apraiškų Krono ligos priklauso nuo uždegiminių, taip pat etapas plotas pažeidimų ir komplikacijų.

Kai endoskopija gali aptikti ankstyvą patologinių pokyčių aftoidnyh opos forma aukščiausio lygio susitikimo. Šis mažas gleivinės išopėjimas su ratlankio paraudusi audinį, pasiekė 5 mm skersmens. Jie yra vieno arba sugrupuoti, Jie turi tendenciją palaipsniui augimo ir integracijos į dideles opos. Tipiškas aprašymas pavyzdžiui pažeidimo gleivinės audinių paviršiaus yra vadinamieji bruģis. Pakeista paviršius nėra pajėgi atlikti absorbcijos reikalingų medžiagų funkciją, todėl pacientas pasireiškia bendrieji simptomai negalavimas ir svorio.

Dažni simptomai Krono ligos:

• Skausmo pojūtis pilve. Skausmas gali būti ūmus sindromas, protarpinis, mėšlungį, diskomfortas Apytikslė lokalizacija. Apie palpuojant pilvo yra skausminga. Kartais šie simptomai gali būti panašūs ūminis priepuolis apendicitas. Ligos progresavimą veda prie to, kad skausmas tampa pastovus ir įgyja nuobodu charakterį.
• viduriavimas. Taškų ragina pasiekia daugiau nei 10 kartų per dieną. viduriavimas pastebėta po kiekvieno valgio ir daro pacientų atsibunda naktį. Kartais, yra pėdsakų kraujo išmatose.
• Apetito stoka, dėl intoksikacijos atsispindi gana daug asmeniui. Kartais gydytojai pagal jų išvaizdą, su didelę svorio įtariama anoreksija.
• Svorio netekimas. Apetito stoka, skausmas, viduriavimasMalabsorbcija žarnyne sukelia didelių nuostolių kūno svorio. Šis procesas yra lydimas anemija, tesiasi, vitaminų trūkumo ir stokoja kitų svarbių komponentų.
• Anemija. Sumažinti raudonųjų kraujo ląstelių kiekis kraujyje nulemia geležies trūkumo ir kraujuojančių opų, kurios atsiranda per nuolatinį kraujo praradimo akivaizdoje. Išorę ženklas anemija yra blyški oda ir silpnumas.
• Abscesai ir fistulės žarnyno paviršiaus.
• Crack drėgnas išangę.
• Opos dėl burnos gleivinės.
• Žarnų nepraeinamumas. Pirma, yra tinimas ir spazmas žarnyno sienelių, tai yra randai audinio ir mažinti žarnyno spindyje į meno, dar diagnozuojama obstruktsiyaili obstrukcija.
• Karščiavimas. Be sunkia Krono liga plėtoti sisteminį uždegiminę reakciją, kuri dažnai yra antrinės infekcijos su pūlinių atsiradimo rezultatas, peritonitasretkarčiais sepsis.

DIAGNOZĖ

Diagnozė yra sunku, nes ligos simptomai dažnai neryškios ir turi bendrų bruožų su kitomis panašiomis ligomis. Pacientai dažnai ignoruoja simptomus ir daugelį metų nebuvo kreiptis medicininės pagalbos. Tai veda prie gilių pokyčių virškinimo trakto audinių vystymuisi.

diagnostikos metodai

• apžiūraMedicinos istorija, bylų panašių simptomų tarp artimų giminaičių išaiškinimas.
• Įrankių tipai Tyrimas: sigmoidoscopy, sigmoidoscopy, kolonoskopija. Šie endoskopinės technologijos padeda ištirti žarnyno gleivinės paviršių požymių "trinkeles". Tyrimas gali būti atliekamas su tvora biopsijos medžiagos mikroskopinis tyrimas.
• Neinvaziniai vaizdo technika: CT, MRI, X-spinduliai, naudojant kontrastinių medžiagų, naudojama aptikti .fistula.
• transrektalinę ultragarso Tai leidžia jums nustatyti proceso lokalizacijos ir jo paplitimą į žarnyno sienelių storis, o taip pat siekiant nustatyti fistulės, infiltratai, abscesai ir stenozės.
• Iš išmatomis analizėir tam, kad būtų išvengta dirgliosios žarnos sindromas. Galbūt bakterinės infekcijos, baltųjų kraujo ląstelių ir ženklai, nurodantys įsiurbimo žarnyne sutrikimo procesus buvimas.
• kraujo tyrimas Ji rodo žemą hemoglobino, aukšto ESR, apsinuodijimo ir malabsorbcijos sindromu.

Tokiu atveju, jei diagnozė nustatyta ir yra laikomasi Krono ligos simptomai per 8-10 metų, rekomenduojama atrinkti ankstyvam gaubtinės ir plonosios žarnos navikai.

GYDYMAS

Šiuo metu, Krono liga yra vienas iš nepagydomomis ligomis. Gydymo tikslas yra pasiekti ilgalaikį atleidimą, iš uždegiminio proceso lokalizacijos ir pagerinti paciento bendros sveikatos būklės.

Terapija suteikia daugiausia sudėtingą vaistus, tačiau operacija yra reikalaujama su komplikacijomis išvaizdą.

Apdorojimo metodai Krono liga:

• priešuždegiminiai vaistai (Kortikosteroidais) naudojama ilgai, turi daug šalutinių poveikių, todėl reikalauja atsargiai.
• antibiotikai iki patologinio proceso storojoje žarnoje lokalizacijos paskirtas, taip pat naudojamas fistulės, gydymui.
• antidiarrheal narkotikai kai išreikšti požymiai viduriavimas sumažinti žarnyno peristaltiką, bet tik tada, jei nėra išmatose kraujas.
• Tepalai ir žvakutės Rekomenduojama iki išangės įtrūkimai ir fistulių atsiradimo.
• Imunosupresantai slopinti autoimuninė atsaką.
• dieta su visiškai atsisakoma pieno produktų, apriboti šviežių vaisių ir daržovių. Ji rekomendavo dietą turtingą vitaminų ir baltymų, turinčių didelę svorio. Maistas turėtų būti susmulkinti ir šiltas. Pažymėtose malabsorbcija procesų žarnyne yra skiriamas papildų.
• chirurginės intervencijos. Žarnyno rezekcija atliekama kaip avarinio veikimo esant žarnyno kraujavimas. Taip pat ši operacija parodyta žarnyno stenozė septinis uždegimas ir nepakankamo efektyvumo priklausomybės nuo narkotikų gydymo.

komplikacijos

Galimos komplikacijos Krono ligos:

• išsekimas;
• malabsorbcija;
• pažeidimas iš virškinamojo trakto sienos vientisumą;
• stenozė, ar obstrukcija žarnyno;
• žarnyno infekcijos;
• žarnyno kraujavimas;
• peritonitas;
• toksiškos didelė gaubtinė žarna;
• gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys;
• atitikti A fistulės tarp žarnyno kilpos, arba gretimų organų formavimas.

PREVENCIJA

Specifinės profilaktikos metodai siekiant išvengti Krono liga neegzistuoja plėtrą. Visos rekomendacijos yra Atitiktis sveiki zhizbet ir infekcinių ligų prevencijai.

Metodai antrinės prevencijos:

• rūkyti ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
• apribojimas fizinio ir emocinio streso;
• griežtas rekomenduojamas dietos;
• laikytis optimalaus režimo darbo ir poilsio;
• Atkryčių ir progresavimo simptomų Krono ligos;
• vartoti narkotikus tik pagal receptą;
• tyrimas gastroenterologas bent kartą per metus.

PROGNOZĖ Išieškojimo

Krono liga yra susijusi su ilga-tekančių lėtinių ligų, dėl kurių prognozuoti sunku. Pasižymi paūmėjimų per 20 metų žarnyno uždegimo požymiai priminti sau bent kartą kiekvienam pacientui. Tarp žmonių su šia liga mirtingumo 2 kartus didesnis negu tarp sveikas. Pagrindinė priežastis, dėl šio rezultato yra pooperacinės komplikacijos.

Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter