dzemdes asiņošanaNav saistīts ar menstruālo ciklu, bieži vien kļūdaini uzskata par normālu menstruāciju, padarot to grūti diagnosticēt hormonālā mazspēju, endometrioze un citi traucējumi. Ar jaunajām māmiņām pēcdzemdību mēnesī viegli sajaukt ar dzemdībām vai implanta izdalījumi.
Lai atšķirtu no ikmēneša asiņošana, jums ir nepieciešams pievērst uzmanību dabas, daudzumu un saistītie simptomi, sekrētus un konsultēties ar ārstu-ginekologu pie pirmajām aizdomām par patoloģija.
Kā atpazīt mēnesī
Garumam menstruālā cikla ir 21-35 dienas. Tā ir sadalīta vairākos posmos:
- folikulāras fāze (ola nobriešana);
- ovulācijas;
- luteīno fāze (corpus luteum veidošanās, kas uztur augstu koncentrāciju dzimumhormonu);
- menstruācijas.
Nepastāvot patoloģijām endokrīno dziedzeru unfertilized ola ir izeja kopā ar endometrija uz 3-7 dienām, pēc tam jauns cikls.
Saskatīt ar jebkuru izdalījumus saskaras sievietes (patoloģiska asiņošana vai smags menstruāciju), var, pamatojoties uz vairākiem kritērijiem:
- intensitāte asins zudums;
- ilgums asiņošana ar kāpumu un sabrukšanas intensitātes;
- raksturu un krāsu izvēle;
- saistītie simptomi.
Dienā mēnešreižu parādās apmēram 40-50 ml asiņu. Parasti, jo vairāk bagātīgas mēneša sadale (90 ml), var novērot tikai aktīvākajā dienā: lielākā daļa pacientu, tas ir, otro dienu pēc sākuma menstruālā asiņošana.
Atpazīt ikmēneša iespējamos un rakstzīmju izvēles. Vienu dienu pirms vai pirmajā dienā menstruāciju uz nav veļa vai sanitāro salvešu novērota spotting brūns. Otrajā dienā asiņošana palielinās teicamu, bet nepārsniedz maksimālos drošības standartiem (80-90 ml dienā), un pēc tam pakāpeniski mazināties. Pēdējā dienā atzīmēta ne intensīvu smērēšanās tumša izpildi.
In nelielu daudzumu menstruālo trombi tur ir daudz, par kuru parādīšanos ir saistīts ar atdalīšanās dzemdes gļotādas.
Saistītie simptomi ir mēneša sāpes vai spazmas vēdera lejasdaļā, muguras sāpes, vēdera uzpūšanās, pietūkums, nogurums, un citi. Pirms sākums menstruāciju var novērot premenstruālo sindromu, ko izraisa pārkāpjot attiecību estrogēnu un progesteronu. Tas var izpausties smagu vājums, tūska, asins spiediena svārstības, galvassāpes, garastāvokļa un miega traucējumi, depresīvu stāvokli, un citi.
Dzelzs zudums kopā ar regulāru parastos sekrēti nedrīkst izraisīt ievērojamu koncentrācijas pazemināšanos hemoglobīns, tāpēc simptomi anēmija var novērot tikai patoloģiskiem procesiem, kas dzemdē, bet ne mēnesī.
asiņošanas pazīmes
Papildus ikmēneša izvēli, kas ir novērota visās veselām sievietēm, ir arī citi fizioloģisko un patoloģisko asiņošana no dzimumorgāniem. Tos iedala divās galvenajās grupās: fizioloģisko un patoloģisko.
Izceliet dzemdes asiņošana pēc dzemdībām vai reproduktīvo sistēmu disfunkciju menstruāciju ne vienmēr ir iespējams bez laboratorijas un instrumentālo diagnostiku. Neskatoties uz klātbūtni raksturīgām pazīmēm, klīniskā patoloģija var iee un precīzi.
Daudzi pacienti, lai saprastu, lai saprastu, ka menstruācijas izturas mazāk garš un bagātīgs, bet šajā laikā jau ir sajūta simptomus asiņošanas vai citas komplikācijas.
pēc dzemdībām
Pēc dzemdībām, sievietes ir nepieciešami, lai atjaunotu ķermeņa un hormonālās izmaiņas, kuru mērķis ir normālo menstruālo ciklu atjaunošanu. Ilgums atveseļošanās periodā ir vismaz 6-8 nedēļas. Šajā periodā, izceļas ar ikmēneša asiņošanu pēc dzemdībām tikai tāpēc, ka pat agri atgūšana cikls nav novērota pirms 6-7 nedēļām.
Zīdīšanas un piemērojot par bērnu ar krūti no mātes ķermeni pieprasījumā ražo hormonu prolaktīna, kas bloķē ovulāciju un saslimšanu ar menstruācijām. Tomēr, kad jaukta vai mākslīga krūti prolaktīna līmenis strauji samazinās un cikls ir pretēja.
Stabilizācija ilgumu un smago menstruāciju notiek laikā 2-3 cikliem. Neregulāra, pārāk ilgi un summu asiņošanas var norādīt mioma, endometrioze, vēzis, audzēji, iekaisums, iegurņa orgānu un citām slimībām.
Smērēšanās pēcdzemdību periodā (lochia) laikā, būtu jānošķir ar menstruāciju. Rašanās lochia mehānisms balstās uz veidošanos brūces vietā piestiprināšanas placentas. Sakarā ar lielo platību asiņošana virsmu pirmajā nedēļā atlases ir spilgti sarkanā krāsā. Tās var novērot gļotādu ieslēgumi, asins recekļus, mazos gabaliņos placentas un citiem roņiem. Arī lochia citu raksturīgu smaržu, kas ir ļoti atšķirīgs no smaržu menstruāciju asinis.
Pirmajās 2-3 dienās lochia piešķirtas pārpilnībā: to apjoms ir vairākas reizes lielāks nekā maksimālais asins zudumu menstruāciju laikā.
Kā brūce sadzīst lochia krāsa kļūst tumšāka, un konsekvence - vairāk viskozs bez recekļi. Ja intensitāte un konsekvence izkraušanas nemainās, jums vajadzētu konsultēties ar ginekologu, un, lai noskaidrotu, vai tie nav pirmais simptoms bīstamu slimību.
patoloģisks pēcdzemdību asiņošana kas raksturīgs ar šādām pazīmēm:
- klātbūtne lielo trombi un tumšs;
- spilgti sarkana nokrāsa izvēles ārpus pirmajās dienās pēc piedzimšanas;
- masīva asins zudums (nepieciešamība mainīt maksimālu absorbcijas higiēniskas līdzekļu ik 1-2 stundas);
- sharp vai stipras sāpes sāpes vēderā;
- drudzis;
- smaga vājums.
implantācijas asiņošana
implantācijas asiņošana var rasties, ja arestu apaugļotas sieviešu dzimuma šūnas uz dzemdes sienas. Trophoblast, kas attīsta ap olu, bieži zaudējumu dzemdes kuģu un stimulē fizioloģisku asiņošanu no dzimumorgāniem.
Implantācija notiek pēc 1,5-2 nedēļām pēc apaugļošanās, tāpēc asiņošanas perioda bieži neatšķiras no paredzamo dienas menstruācijas. Atšķirt no ikmēneša asiņošana grūtniecības laikā, var būt citu iemeslu dēļ: izcelšanas krāsu intensitāti asiņošanas un saistītie simptomi.
Dzemdes asinsvadu bojājumi implantēšanas laikā nedaudz, tā, ka intensitāte un ilgums asiņošanas ir mazs. Spin paplašināt no 1-2 stundas līdz 2 dienām. Tie ir iesārtas (kad sajaucot asinis ar gļotām no dzemdes kakla kanāla) vai brūns (asins koagulācijas).
Pievienojot seksuālās šūnas var papildināt ar vieglām sāpēm, ko izraisa dzemdes gļotādas pielāgotos jaunajiem apstākļiem. Tomēr intensīva krampjveida un sāpes vēderā nav tipiska viņu.
Galvenais atšķirība patoloģiskā un menstruāciju asins zudumu no dzemdes asiņošana implantācijas laikā ir izskats cits grūtniecības simptomi: krūšu pietūkums, slikta dūša, jutīgums pret smaržām, bieža urinēšana, samazinājums sniegumu et al.
disfunkcija
Disfunkcionālas dzemdes asiņošana (DCM) - ir niecīgas, ka, šķiet, jo samazināta funkciju no dzimumdziedzeru (olnīcas). DCM ir klasificēts uz nepilngadīgo, reproduktīvo un klimaktērijs.
Nepilngadīgo disfunkcionālas asiņošanas attīstās 12-18 gadu vecumam, jo mazvērtības pienācīgu hipotalāma-hipofīzes, olnīcu un dzemdes. Riska faktori mazuļu DCM ir bērnības slimības (masalas, vējbakas, epidēmiskā parotīta, uc), hroniskas infekcijas, vitamīnu trūkumu, stress, slimības grūtniecības laikā, meitenes māte un citi.
Asiņošana reproduktīvā vecumā (18-45 gadi) var aktivizēt seksuāli transmisīvajām slimībām, abortu, nogurums, bīstamas darba apstākļi, intoksikācija, lieto zāles, kas ietekmē hipotalāma-hipofīzes sistēmu, maiņa klimats, utt ..
Kad menopauze iejaucas normālā attīstību hipofīzes hormonu (gonadotropins), kas kontrolē sintēzi estrogēnu un progesteronu. Progesterons trūkums izraisa augšanu endometrija, reaģējoša uz cikliskās hormonālās svārstības un palielināt to estrogēnus, kas iedarbina ilgstoša asiņošana.
menopauzes laikā tas var būt grūti atšķirt disfunkcionāla dzemdes asiņošana, vai katru mēnesi, kā menstruācijas kļūst neregulāras, un bieži notiek veidā metrorāģija (smago fallopian asiņošana).
DMK pievieno ilgstošai atbrīvošanai asiņu no maksts, ilgstoša menstruāciju, miegainības un anēmijas simptomu (vājumu, bālums ādas un gļotādu, hipotensijas, galvassāpju).
Par patoloģiska asiņošana iemesli var būt dzemdes trauma, klātbūtne intrauterīna ierīce, endometriozes, aptaukošanās, ļaundabīgie un labdabīgie neoplazmu, spontānais aborts, ārpusdzemdes grūtniecības un citi.
Izprast cēloņus emisiju, un saprast, ka tas ir asiņošana, varat izmantot iegurņa eksāmenu un aparatūras pētījumus par reproduktīvo sistēmu.
Kā atšķirt
Atšķirt asiņošana no menstruāciju var šādu iemeslu dēļ:
- Spilgti sarkans un šķidrums smērēšanās. Menstruāciju asinis ir tumšā krāsā un satur recekļi endometriju. Bagātīgas sarkano asins pierādījumi masīva asins zudums, kas nav tipiska par mēnesi.
- Nepieciešamība bieži mainīt higiēnu. Mainot spilventiņi, menstruālo tases vai tamponi ar augstu uzsūkšanas bieži reizes 1,5-2 stundas ir bīstama zīme. Kad kopā ar simptomiem akūtas anēmijas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
- Palielinot asiņošanas intensitāti un ilgumu atlases vairāk nekā 7 dienām. Menstruācija atšķirīgs pareizības, neliels ilgums un intensitāte lejupslīdes raksturīgo apstiprināšanu 3-4 dienu ciklā. Ja intensitāte palielinās asins zudums un ilgumu par saviem simptomiem bija vairāk nekā nedēļu, tas ir pierādījums patoloģiju.
- Palielināšana sāpes. Asas sāpes un smagi krampji var būt simptoms cauruļvadu plīsumu pie ārpusdzemdes grūtniecības vai agrā aborts. Šīs patoloģijas pavada smagu asiņošanu un ģībonis. Ilgstošas sāpes sāpes vēderā, ir arī slimību simptomi uz reproduktīvo sistēmu.
- Anēmija. Anēmijas rašanās ir viena no galvenajām atšķirībām no ikmēneša asiņošanu. Masveida asins zudums izraisa hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās vai samazināšanos kopējā asins tilpuma. Tas noved pie smadzeņu hipoksija, kas izpaužas ar vājumu, svīšana, tahikardija, pēkšņa spiediena samazināšanu, ādas bālums, reibonis un slikta dūša. Par mazo attīstīt hronisku asins zudumu anēmiju, kas ir pazīmes hronisks nogurums, samazināts sniegumu, nagu trauslumu, sausu matu un citi.
Izceliet smagā menstruācijas palīdzot dažādas diagnostikas metodes. Tie ir šādi:
- pilna asins aina un koagulācijas;
- diagnostikas dzemdes curettage ar histoloģisko analīzi audiem, kuri iegūti;
- asins tests olnīcu hormoniem (estrogēns, progesterons), vairogdziedzera, hipofīzes un virsnieru dziedzeru;
- Iegurņa ultraskaņas;
- CT un MRI par reproduktīvās sistēmas un smadzeņu;
- endoskopiskās pētījums dzemdē.
Precīzi menstruācijas vai pacientam var tikai ginekologs. Galvenais diagnoze tiek veikta pēc anamnēzes un pārbaudes uz ginekoloģiskā krēsla.
