Veidi asiņošanas: pirmā palīdzība, cik ātri un cik jūs varat apturēt asiņošanu (procesu, metožu), padarot pirms slimnīcas neatliekamās palīdzības, klasifikācija, simptomi, kādi ir iemesli, kāpēc ir, laiks, veids, galds, sprūda, ko darīt

Asiņošanas - asins izejas no bojātā vai slimām kuģi. Atkarībā pakāpes zaudējumu kopējais asins daudzums (CBV) un traumu vieta cietušais var rasties simptomus akūtas vai hroniskas samazināšanu hemoglobīna (anēmija).

Medicīniskajā praksē identificēt dažāda veida asiņošanu, kas nosaka pakāpi riska notikumiem pacientam un CPR un pirmās palīdzības sniegšanu.

Kāpēc asinis

Atkarībā etioloģijā fenomena cēloņiem asiņošanas tiek klasificēti mehāniskās un patoloģisks. Mechanical asiņošana pie bojājumu artērijas, vēnas vai kapilāru ar normālu sienu, un patoloģisks - pie plīsumu kuģa ar modificētu struktūru vai bojājuma traucējumu koagulācijas asinis sistēma. Kad patoloģiska asiņošana, traumatisks ietekme var būt minimāla vai prombūtnē uz asinsvadu sistēmu.

Galvenie cēloņi asiņošanas ietver šādus pasākumus:

• Traumas. Traumatiski asinsvadu bojājumi rodas pie augstām temperatūrām (apdegumiem) un mehāniskiem bojājumiem audu. Asinsvadu sienas var tikt iznīcināti, kā svešķermenis (transportlīdzekļu plākšņu elementiem, pīrsings un griešanas rokas, instrumentus utt ..) un paša audus (fragmenti malām augšstilbiem un et al.). Augstākais asiņošanas risks rodas ar sadzīves un rūpniecisko instrumentu ar līderi, krīt no augstuma, ceļu satiksmes negadījumiem, kā arī citu bruņotu konfliktu.
  insta story viewer
• Neoplastiskas procesi un citi asinsvadu patoloģija. Iekaisums kuģa sienām un iedzimtām displāziju, saistaudu un asinsvadu endotēlija novest pie retināšanas asinsvadu sienas un izskatu asarām tajā. Straujā attīstība patoloģiskām izmaiņām asinsvadu struktūras notiek vēža bojājumu (piemēram, hemangiosarkomu) un strutojošu iekaisuma procesus.
• Patoloģija asinsreces. Asiņošanas traucējumi izraisa biežu asiņošana. Cause pasliktināšanās recēšanas var būt hemophilia, vēža kaulu smadzeņu slimība, aknu slimības (ciroze, hronisks hepatīts), akūts trūkums C vitamīna un K. Patoģenēze parādības var balstīties uz asins recēšanas faktori nepietiekamību (hemofīlija), zemo aktivitāti glikoproteīna, kas nodrošina pielikumu trombocītu uz bojāto audu (par VWD), trūkums fibrinogēns mazvērtības trombocītu al.
• Sistēmiskas slimības. Endokrīni slimības (piemēram, diabēts), izraisa samazināšanos asins sarecēšanas, un traucējumu Hemostāzi, kas rāda izskatu hematomas, smagu asiņošanu traumas un ilgstošas brūču dzīšanu. Izraisīt spontānu asiņošanu var kļūt infekcijas un sistēmiskas slimības (vīrusu infekcijas, sepsi), kas ievērojami palielina caurlaidību kuģa sienām.
• Audzēji un čūlas iekšējos orgānus. Asiņošana no iekšējiem orgāniem var rasties kā atklātā vai slēgtā traumas un bojājumiem sienām, kas pieskarties asinsvadu tīklu. pneumorrhagia To izraisīja galvenokārt perēkļu tuberkulozes vai agresīvu vēža, kuņģa - čūlas sienām dzemdes - endometrioze, polipozi, iekaisuma procesi un vēzis, un zarnu - klātbūtne anālās plaisas, audzēji (audzēji, polipi, hemoroīdi) un anomālijas struktūra.

Pirms terapija ir nepieciešams, lai noskaidrotu, kāpēc asinis plūst ar samazinātu likmi BCC un formu, kādā notiek asiņošana (izbeigšanās ārējā, hematoma, asiņošana audos).

Par asiņošanas cēloņi nosaka algoritms pirmās palīdzības, izvēle patoloģijas ārstēšanas (medikamentu, ķirurģijas), un sarakstu ieteikto narkotikas.

asiņošanas pazīmes

Asiņošana pavada vietējo un pazīmēm. Simptomu intensitāte ir atkarīga klātbūtni ārējo bojājumu, lielumu un lokalizāciju bojātā kuģa, kopējo BCC un citiem faktoriem.

Par vispārīgo un vietējo asiņošanas simptomiem, ko izraisa dažādi mehānismi parādīšanās. Patoģenēze izpausmes slimības ir parādīts tabulā.

Simptomu daba	patoģenēzes
kopīgs	Samazināšanās kopējā asins tilpuma. Hipoksija smadzeņu audu dēļ asins apgādes mazspēju. Kompensācijas paātrināta sirdsdarbība.
vietējs	Tiešie svešķermenis bojājumi kuģa vai kaulu fragmentu. Trūkums asins koagulācijas, ir pārāk plaša raksturs traumas asiņošana ir apstājusies spontāni, vai laika trūkums, lai apturētu to bez pirmo palīdzību (ar kapilāru, vismaz - ar venozo bojājums).
Vietējā (iekšēja asiņošana)	Uzkrāšanos asins iekšējo orgānu (hematoma) un parenhīmā (asiņošana) vai sajaucot to ar dabas un patoloģisku sekrēti (vemšana, fekālijas, dzemdes kakla gļotas) ietvaros. Saspiežot funkcionālo audus un orgānus, kas stiepjas apjomīgas nervu galiem apzarņa asins uzkrāšanos. Bojājums sienām orgānu un intoksikācijas organisma.

kopīgs

Uz sarakstu kopīgu asiņošanas pazīmes, ietver šādus pasākumus:

• miegainība;
• samazinājās sniegumu (in masīva pēc - pēkšņa smagu vājums);
• muskuļu vājums;
• svīšana (auksti sviedri);
• tahikardija (sirdsdarbības ātrums ir lielāks par 90 sitieniem minūtē), sirdsklauves;
• hipotensija (asinsspiediena pazemināšanās);
• elpas trūkums, panikas, jūtām skābekļa trūkuma;
• slāpes, apjoma samazināšana noņemams nieru urīns līdz dizūriju;
• blanšēšanas pacientam, patoloģiski gaišākos gļotādu un ādas;
• reibonis, apziņas traucējumi.

Bagātīgs asiņošana ar vairāk nekā 30% no cirkulējošā asins zudums var izraisīt komu un nāvi, pat pirms pacientam būs laiks, lai sniegtu pirmo palīdzību.

vietējs

Galvenā iezīme ārējā izlādes ir klātbūtne asinis apdegumu virsmas, lai ārstētu ievainojuma vai citu bojājumu uz gļotādas vai no ādas. Asinis var savākti pilienus uz brūces virsmas, lai notek no tā sloksnes dažāda platuma vai noplūde nelielu strūklaku uz beat no sirdspuksti. Krāsu izvēle var būt sarkans, ķiršu (tumši sarkans) vai spilgti koši.

Par krāsu asiņu ieguvi intensitāti un ir atkarīgas no lieluma bojājums, summa un bojāto kuģu veidu.

Kad slēpta, un iekšējā asiņošana redzamas asinis neatdalās, tomēr, anēmijas pazīmes un simptomus var novērot, ir cēlonis bojājumu kuģa. Iekšējais asins plūsma, var papildināt ar šādiem simptomiem:

• putas smērēšanās spilgti sarkanā krāsā, kad klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs (ar plaušu slimības);
• sarkans vai brūns urīns krāsu, klātbūtne tajā asins recekļi, biežāka urinācija, stipras sāpes vēderā vai trešā jostas rajons, pietūkums, drudzis (glomerulonefrīts, nierakmeņi, nieru vēža un neoplāzijas hemorāģisku cistīta);
• rozā, sarkanā vai brūnā izlādes (dažos gadījumos - ar gabaliņiem endometrija, asins recekļu veidošanos, gļotādu ieslēgumi), sāpes vai asas sāpes vēderā (ar metrorāģija, spontānā aborta, un dzemdes kakla cauruli grūtniecības);
• vemšana sindroms "kafijas biezumus" - brūns kuņģa sadalījumu ar trombu, kas veido asinīs un, nonākot saskarē ar sālsskābi, spēcīgas sāpes sāpes, kas atrodas augšējā kuņģis, grēmas (par čūlainais bojājumiem, traumas un audzējiem augšējā gremošanas trakta), spriegums no vēdera priekšējā sienā, asas sāpes (ķirurģijas patoloģijām GIT);
• cal viskozs brūnas vai melns - darvai līdzīgi (asiņošana resnajā zarnā);
• asinis izkārnījumos, par tualetes papīru, apakšveļa atpakaļ (ja anālais plaisas, hemoroīdi, asiņošana un citas traumas taisnajā zarnā).

Asiņošanu organismā vai kopīgi provocē pārkāpj savas funkcijas. Kad liels daudzums hematomas vai palpācija ietekmes zonā notiek sāpju sindromu.

Veidi asiņošanu un pirmās palīdzības vienmēr ir savstarpēji saistīti parādības, tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību pat vismazākās pazīmes, kas var liecināt, ka etioloģiju un lokalizācijas pavarda sakāve.

kādas ir

Nenormāla asins plūsma tiek klasificēta pēc rakstura simptomiem, vidējais kuģa garums, klātbūtni gļotādas bojājumi un ādas.

Visbiežāk klasifikācija asiņošanas - izplatīšana ar saslimušas vai savainotas kuģa tipam. Saskaņā ar šo klasifikāciju izolēti Masīvas asiņošanas (asinis), neliela (kapilāru) un izvada kuģiem, kas veic asins atpakaļ uz sirdi (vēnu).

In arteriālā asiņošana ir sugas, kas norāda atrašanās vietu traumas. Šis kritērijs ir svarīgi pareizai sniegšanas primārās veselības aprūpes (PVA).

Patoloģija ir atsevišķa suga parenhīmas asinsizplūdumsKurš attīsta kad bojāts orgānus, kuri nav starp dobi.

artēriju

Asiņošana Šāda veida rodas, ja plīsums lielākajiem kuģiem (miega, mugurkaula skriemeļu, paduses, gūžas kaula un citās artērijās). To kopā ar strauju attīstību anēmiju, izteikti slikta dūša un liels risks, samaņas zudums.

Asinis, kas izplūst no spēcīgiem triecieniem uz beat no sirds muskuli. Izcelt krāsa - spilgti sarkana. Spiediena kritums un kompensācijas paātrināta sirdsdarbība uz kritiskajām vērtībām notiek dažu vairāku desmitu minūšu laikā.

Visbiežāk asiņošana šāda veida nāk ar plašu bojājumu ķermeņa avārijas laikā un dziļu iekļūšanu ārvalstu objektu.

venozs

Ja traumas un slimības, vēnu, kas ir kopā ar vietējiem simptomi, asinis beidzas lēna, bet nepārtraukta plūsma (bieži - vairākas Stripes). Izlādes ir ķiršu nokrāsa.

Asiņošanas Medicīnas klasifikācija nosaka asins plūsmu no vēnām kā trešajai pakāpei briesmām pēc artēriju un parenhīmas asiņošana.

Pie zema spiediena iekšpusē vēnas, un normāls coagulogram maza platība bojājumu lūzuma veidojas trombu, un asiņu zudums pārtrauc.

Ar plašu bojājumu, klātesot nenormālības asinsrades sistēmas vai saņem antikoagulantus (Acetilsalicilskābe, varfarīnu, uc), vēnu asiņošana var novest pie būtiski samazināt BCC un attīstība šoks.

Par bojājumiem vēnas vietējā vidē risks ir augstāks nekā artērijā vai iekšējo orgānu, kā dziļums to rašanos zem mazāk ādas.

kapilārs

Asiņošana kapilāru veidu notiek, kad mazi traumas (griezumi, ērkšķu vainagu, nobrāzumi, utt.), Hemorāģisko sindromi un patoloģisks slēgti mīksto audu traumām un iekšējo orgānu. To raksturo zemāko komplikāciju risku un sevis arestu, ja nav nenormālības koagulācijas sistēmas.

Asinis ir sarkans un asiņošana no brūces virsmai nelielās porcijās. Par bojāto kuģi malas nevar vizualizēt. Šāda asiņošana ir bīstama tikai ar jauktu raksturu (vairāk saistītu traumu lielie kuģi) un klātbūtne slimību, kas samazina koncentrēšanās trombocītu vai to spēju adhēzija.

parenhīmas

Asiņošana šāda veida var rasties parenhimatozajās (audu), kā arī iekšējo orgānu: liesu, aknas, plaušas, nieres, endokrīno dziedzeru, un citi.

Tos klasificē arī pēc rakstura notecēšanas iekšējo (hematoma, asiņošana) un eksterjers. Atvērts, redzama asiņošana no parenhīmā sauc skaidri un plūsmas asins dobumā, kas sazinās ar ārējo vidi - slēpto. Nesen izpaužas asiņaina vemšana vai izmaiņas krāsu, faktūru un apjomu normāliem izdalījumi.

Patoloģija ir risks saistīts ar disfunkciju būtiskās sistēmās, pastāv liels risks, masveida asins zudums un grūtības diagnostikas bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Tips bojāts kuģa beidzoties parenhīmas asinis netiek noteikta, jo Tā bojāta visu asinsrites sistēmu vienā vietā vai pāri ķermeņa apjomu.

Parenhīmas asiņošana var rasties dažāda veida traumas (strups nepārvaramas traumas, krītot no augstuma RTA), vēzi un citām patoloģijām.

Kā apturēt asiņošanu

Apstāšanās asiņošanu, ir nepieciešams pasākums, lai saglabātu pacienta dzīves līdz ierašanās ambulancēs vai piegādes no pacienta medicīnas iestādē. Izvēloties veidu, kā apturēt asiņošanu ir atkarīgs no veida un atrašanās vietas bojāta kuģa pārrāvuma vietā.

Cilvēki, kuriem nav pieredzes, sniedzot medicīnisko palīdzību, bieži vien mēģina tīrīt brūci un saņemt no viņas traumatisku svešķermeņa pirms apturētu asiņošanu. Bojājumu gadījumā uz lieliem kuģiem (vēnās un artērijās), lai attīrītu brūci un noņemt no viņas pašas asiem priekšmetiem ir stingri aizliegta.

Kad ļoti netīra brūces var viegli tīrīt malas (virzienā no bojājumiem, un tikai ar sterilu pārsēju, kas samērcēta antiseptiķis). No brūces virsmas malas būtu arī ieeļļot ar antiseptisku šķīdumu. Lietojot jodu, ir iespējams likt to iekšā brūces.

Nepareizs palīdzēt asiņošanu var izraisīt iekaisumu mīksto audu, infekciju no brūces virsmai, ekstremitāšu nekrozi un palielina asins zudumu.

kad kapilāru

Pirmā palīdzība asiņošana no kapilāru iespējams mājās. Ja bojājumi lielāks asinsvadi tiek praktizēta tikai pagaidu pietura, kam seko ārstēšana ārstniecības iestādē.

Asiņošanas apturēšanai kapilārā tipu, var izmantot šādus:

1. Paaugstināt savu roku vai kāju ar brūci virs sirds, lai samazinātu spiedienu asinsvados.
2. Ārstēt apgabalu ap brūci ar antiseptisku, ja piesārņoti - mazgāt.
3. Aizveriet cietusī platība baktericīda ģipša vai sterilu pārsēju.
4. Piesakies compress ledu (ledus ietīts dvielī), lai samazinātu asins atdalīšanu, pietūkumu un sāpes.
5. Ja asins zudums turpina piemērot spiediena apsēju un meklēt medicīnisko palīdzību.

Dažāda veida kapilāru bojājumu ir deguna asins plūsma.

Lai apturētu deguna asiņošana, jums ir:

1. Mierināt skarto (stresa un panikas palīdz palielināt asins zudumu).
2. Nedaudz nolieciet galvu uz priekšu un nospiediet cilvēku pirkstiem spārni viņa deguna. Tas samazinās asins piegādi uz kuģiem un kontrolēt izlādes apjomu.
3. Pievienojiet ledus kompresi deguna.
4. Rakstīšana ietekmē Ascorutinum tabletes vai citus medikamentus, lai stiprinātu kapilāru sieniņas.
5. Ja asins netiek apturēta abos nāsīs gabali jāievada sterilu pārsēju vai kokvilnas turundy iemērc šķīdumā ūdeņraža peroksīda (3%). No mērces gali būtu jāatstāj ārpus, nosakot top mērci. Turundy var noņemt dažas stundas pēc tam, kad mitrināšanai tos, lai nesabojātu veidojas garoza.

Ja visām metodēm, kas aprakstītas nepalīdz, tiklīdz iespējams, nosūta uz terapeita vai audiologu. ilgtermiņā un bieži plūsma asinīs pacientiem laikā tiek piešķirti hemostāzes izmantošanai (Vikasol, Dicynonum).

venozs

Visefektīvākā vēnu asiņošana ir veids, kā apturēt uzlikšanu spiediena pārsēju. Ārkārtas palīdzība tiek sniegta šādā secībā:

1. Paceliet cietušo ekstremitātē. Cietusī kāju vai roku, pirms pārsiešanas vajadzētu saliekt.
2. Aizveriet atvērto traumu ar sterilu tamponu un piemērot spiediena pārsēju tieši zem skartajiem vietās. Mērci nāk atsevišķās mērci paketes sagatavotas vai improvizēti a kailcirte no auduma vai sterilas salvetītes, kas attīsta vairākas reizes, un piespiež pret bojājumiem bandāžas, kas ietīts locekli vai ķermeņa virsū salvete un kabatas lakatiņš vairāk pārsējs. Pārsējs tiek piemērots aplī saspringts un pārklājas.
3. Nepastāvot mērces ir saspiediet vietu zem traumas vai stipri saliekt un nospiediet roku vai kāju locītavas. Ja Jūs pārtraucat asinis ar palīdzību spiediena pārsēju nedarbojas, jums ir nepieciešams nekavējoties piemērot žņaugu tajā pašā vietā kā pārsēju.
4. Lai nodrošinātu cilvēku ar brūci uz medicīnas iestādē vai izsaukt ātro palīdzību.

Pirms apturētu asiņošanu, tīrīt malas ir atļauts atvērt zaudējumus, bet, lai iegūtu traumatisku objektu pieskarties un nevar izmazgāt brūci.

Ar pareizu piemērošanu pārsēju vai žņaugu aptur asins zudumu, un zem brūces saglabājas pulsāciju.

kad artēriju

Efektīvi pārtraukt smago asiņošana ir iespējama tikai ar palīdzību siksnām, kas ir krietni virs izspiež kuģa traumas.

Apturētu asiņošanu beidzoties artērijas, izmantojot šādu metodi:

1. Push konteineru, kas atrodas tuvu kaulu. Par pleca artērija ir pleca, uz subclavian - pirmais mala, padušu - kauli roku (tas prasa spēcīgu nospiežot), celim - ceļgala fossa, par ciskām - augšstilba kaulu. Ja nospiežat artēriju nav iespējams, tas ir nepieciešams, lai saliekt ekstremitāti, ievietojot to kopīgā rulli vai rullī pārsēju. Kad karotīdo traumas jānospiež palmu vienas puses uz muguras virsmas cilvēka kakla un otro pirkstu - prese zem traumas.
2. Ja pauze metode nedarbojas, jums ir nepieciešams nekavējoties piemērot žņaugu virs brūces vietā, iepriekš atcelts ekstremitāti, un liekot to zem gumiju auduma.
3. Ja brūce ir miega, subclavian, pagaidu un iegurņa artēriju brūces dažreiz nepieciešams apstāšanos. Žņaugu uz miega artērijā ejot cauri padusē.
4. Pēc sniedzot pirmo palīdzību, būtu nekavējoties nogādāts slimnīcā.

Pieskarieties brūci pirms asinis nevar apturēt.

ja iekšējais

Pirmā palīdzība asiņošana no iekšējiem orgāniem ir tikai šādi:

• savukārt pacientam;
• pievienot ierosināto vietnes derīguma ledus komprese;
• ja nepieciešams, klātbūtne narkotiku - ievadiet hemostāzes izmantošanai (Vikasol et al.).

Stop asiņošana ir iespējama tikai apstākļos medicīnas iestādēs. Pirms ierašanās ārstiem nevajadzētu dota skartā pārtiku un ūdeni, mazgāt kuņģa-zarnu traktā. Mājās metodes asins pieturām var izraisīt pacienta nāvi.

Kā pieteikties žņaugu

Pārklājums iejūgs ir visefektīvākais veids, kā īslaicīgi apturēt asiņošanu. To var izdarīt no metāllūžņu materiāliem (dvieļi, pārsējus, jostas) vai speciālu gumijas lentes un auduma. Plānas gabali audumu, mežģīnes un citas šauras joslas tiek izmantoti, lai apturētu asiņošanu mājās nevar.

Medicīnas komandas jāzvana, cik drīz vien iespējams, jo žņaugu atļauts paturēt ne vairāk kā 30 minūtes aukstā gadalaikā, bet ne vairāk kā 1 stundu - silts vienu. Ja jūs vēlaties, lai pagarinātu darbību mērci, noņemiet žņaugu, lai atjaunotu asinsriti un atkal uzlikt, bet ne vairāk kā 10-15 minūtes.

Šī metode apturēt asiņošanu liecina trūkumu pulsācijas, kas bojātajā zonā un pilnīgu pārtraukšanu asins zudumu.

Ja nepareizi pirmās palīdzības, izmantojot instalācijas var novest pie pastāvīgas pasliktināšanās asinsriti zem traumu audiem.

Kā Bleed

Provocēt asins zudums vairākos veidos:

• traumatisks (piemēram, izmantojot samazinājumu);
• ķirurģijas (operāciju iekšējo orgānu laikā, tad izgriešana mīksto audu daļu no strutainu iekaisumu, dzemdniecībā, novadīšana);
• narkotiku izraisītas.

Veicot noteiktus medikamentiem (antikoagulantus, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) samazina trombocītu agregāciju un palielina slimību risku.

Asins zudums ir ļoti traucējošs.

Ar ārstēšanai asiņošanas lietošana ir novecojusi metode nepierādītu efektivitāti.

bīstami

Heavy asiņošana var izraisīt šādas komplikācijas:

• DIC (a state of šoku, kas provocē plašu asiņošana);
• notikums no trombu un embolijas mazos kuģiem;
• trauma (ar samaņas zudumu);
• vairāku orgānu mazspēja;
• koma;
• nāve.

Asiņošana bērniem var izraisīt nopietnas komplikācijas, pat tad, ja asins zudums vieglas vai vidēji smagas.

Hroniska asiņošana no maksts, provocējot vājums, atmiņas un darbības pasliktināšanos, samazināts muskuļu tonuss, biežas galvassāpes un reiboni.