Bagātīgs asiņošana sauc akūtu stāvokli, kurā pastāv pārkāpums integritātes lieliem kuģiem ar lielu asins daudzumu. Šis nosaukums ir piemērots fenomenu, kurā asins zudums īsā laika posmā 30% vai vairāk no kopējā apjoma. Profūzu asiņošana apdraud dzīvību kā rezultātā akūta anēmija sindroma. Iemesls tas kļūst perforētas čūlas gremošanas orgāniem, iznīcināšanu plaušu audos, ginekoloģiskas slimības, pēcdzemdību komplikācijas.
iemesli
Atkarībā no lokalizācijas procesu, ir šādi iemesli attīstībai asiņošanas:
- In kuņģa čūlu izraisīt akūts patoloģija var izmantot noteiktas zāles (salicilāti, steroīdu, antikoagulantus un disaggregants), diētu traucējumi (akūta ēdienu, spirts).
- Etiologic faktors provocējot izteikta asins zudumu, elpošanas sistēmā kļūst tuberkuloze, bronhektāzes, ļaundabīgo audzēju vai abscess.
- Deguna asiņošana rodas, ja atrofiskas procesus, palielinot trauslumu kuģiem.
Cēloņi jebkuram asins zudums ir:
- ievainojumi un sasitumi;
- pieņemšanas iekārtas asins atšķaidītāji;
- slimība ar pavājinātu asins recēšanas procesā;
- iznīcināšanu audu vai audzēja metastāzes;
- cista plīsums.
Bieži izraisa masveida asins zudums kļūst bagātīgs dzemdes asiņošana. Tas rodas kā rezultātā dažādu slimību, traumatiskiem bojājumiem, hormonālās izmaiņas, stipri plūstošo grūtniecību un dzemdībām, ārpusdzemdes grūtniecību.
klimaktērijs
Asiņošana menopauzes laikā Tā nav norma, pat ja tā ir maza, un bagātīgs izlādes asiņu - ir pierādījumi par nopietnu slimību. Pat menstruācijas pēc prombūtnes gadu laikā menopauzes tiek uzskatīts par patoloģiju. No novirzes iemesls var būt:
- hemodilution;
- audzēji dzemdes kakla vai dzemdē labdabīgas vai ļaundabīgas dabas;
- gormonoaktivnye audzēju citās vietās;
- tekomatoz (proliferāciju) vai olnīcu vēzis;
- izmantot no hormonu aizstājterapijas;
- varikozas vēnas maksts.
Dažkārt pirmsmenopauzes periodā, sakarā ar izzušanas līmenis sieviešu hormonus, asins zudums var novērot attiecībā sākuma menstruāciju uz fona regulāri cikla traucējumiem. Tā kļūst par bagātu un ilgāku laiku.
hormonālo mazspēja
Profūzu asiņošana un izvadīšana no asinīm novēroja strauju hormonu defektu sievietēm. Tas notiek šādos gadījumos:
- pārkāpšana uzraudzība hormons CNS (hipofīze slimība);
- iekaisums, olnīcu audzēja vai cista;
- izmaiņas fona stiprs nogurums, stāvoklis pēc lielas operācijas, dzemdībām, pēc aborta aprūpi.
Izjaukt hormonālu hemostāzi var būt hormonālo, kontracepcijas tabletes, vai pēc grūtniecības pārtraukšanai. Asiņošanas varbūtība palielinās sievietēm, kurām ir ģenētiska nosliece.
cesarean
Pēc cesarean sadaļā asiņošanas nevajadzētu būt bagātīgs. Būtu jāņem apmēram 7 līdz 9 nedēļām, pakāpeniski izzūd. Asins zudums, ilgst ilgāk nekā šajā periodā, ir patoloģija, un tās cēloņi ir:
- atlikušais porcijas dzemdes endometrija;
- strutains iekaisums;
- nabadzīgajām dzemdes kontrakcijas;
- atšķirība no šuvēm.
simptomi
Jebkura liela asiņošana kopā ar raksturīgo simptomu. Cilvēkam, kā rezultātā trofiskā un skābekļa piegādi audiem, ir jaunattīstības pārkāpumiem:
- smaga vājums, nogurums;
- bāli āda;
- pārmērīga svīšana;
- reibonis, ģībonis;
- straujš samazinājums spiediena;
- paātrināšana sirdsdarbību uz fona thready impulsu.
Profūzu dzemdes asiņošana, kopā ar stiprām sāpēm. Dažreiz ir smaguma un velkot sajūta iegurņa zonā un muguras lejasdaļā. Bojājums lielo kuģi vai nelielām var izraisīt strauju zudumu asinīs īsā laika periodā un nāvi.
diagnostika
Kad asiņošana ir nepieciešams veikt asins analīzes, lai recēšanas un līmeņa noteikšanai hormoniem. Ir arī citi pētījumi:
- ultraskaņa;
- ginekoloģiskā izmeklēšana ar bimanual palpācija;
- biopsijas klātbūtnē cistu vai audzēju;
- gļotādas nokasījumus;
- dzemdes kakla.
Lai precizētu dažas detaļas var būt nepieciešams konsultēties ar endokrinologs, ginekologs, ķirurgs, onkologs.
ārstēšana
Profūzu asiņošana izturas atšķirīgi, atkarībā no atrašanās vietas un cēloņiem. Bet ir vispārējie principi terapija:
- Pacients istaba slimnīcā (operācija vai intensīvā aprūpe);
- asins zaudējumu kompensācija infūzijas eritrocītu un plazmas;
- likvidēšana hipovolēmiju un normalizāciju ūdens un elektrolītu līdzsvara (preparāts pipeti ar fizioloģisko šķīdumu un glikozes);
- intravenozs asiņošanu apturošs.
operācija ir ieteicama, ja strauju asins zudumu. Iejaukšanās ir bojāts orgānu izgriešana vietni, noņemot veidošana (audzējs, cista, čūlas). Dažreiz izmanto metodi saites vai asinsvadu koagulāciju.
pēc asiņošanas apturēšanai pacients kādu laiku atrodas slimnīcā. Saskaņā ar speciālistu spiediena uzraudzība mēra tiek noteikts hemoglobīna līmenis. Atgūšana ir izmantošana dzelzs preparātu, koagulantu hormonu aizstājterapiju narkotikām.
