Hipotonisks asiņošana: agri pēcdzemdību periods pēc dzemdībām

Hipotonisks asiņošana - patoloģisks stāvoklis, ko izraisa samazināšanos muskuļu tonusa dzemdes sienas. Kopā ar izskatu smagu asiņošanu no dzimumorgānu traktu. Tas notiek laikā, vai pēc tam, kad placenta pati. Asiņošana var izraisīt nepilnīgu vairošanās olšūnas spontāno abortu.

kāpēc tur

Galvenie cēloņi hipotonisku asiņošana agrīnā pēcdzemdību periodā, ir:

• dzemdes hipotensija (kopā ar izskatu retu un vāja muskuļu kontrakcijas);
• atony (raksturīga izteikta samazināšanās tonis, līdz tās pilnīgai izzušanai).

Iepriekš nosacījums attīstās sakarā ar šādiem faktoriem:

• fetoplacental deficīts hormonu, kas stimulē dzemdes kontrakcijas visās stadijās darbaspēka;
• pārkāpumi jomās ģenētiskā koda, kas atbild par saraušanās funkciju muskuļu šķiedru dzemdes dzemdību un piešķiršanu nepieciešama šīs enerģijas laikā;
• morfoloģiskās izmaiņas audos dzemdes (nepietiekamā attīstība iestādēm, kas atbildīgas par vispārējām darbībām, klātbūtne rētu un iekaisuma izraisīto izmaiņu nervu galos miometrija, dzemdes uzpūšanās sienas);
insta story viewer
• komplikācijas dzemdību laikā (vājais darba aktivitāte, vēlu toksikoze, iekaisums gļotādas dzemdes un olnīcu, ķirurģijas dzemdniecībā);
• hemodinamiku nestabilitāte (slikts asins recēšanas, varikozās iegurņa vēnas);
• dzimšanas liela auglim.

Kādi ir simptomi

Signs of pēcdzemdību asiņošana ietver:

• Pastāvīga vai periodiska asiņošanas, maksts. Hipotonisks asiņošana ir zibens-strauji. Tādā gadījumā, tūlīt pēc tam, kad placenta, liels daudzums asiņu, dzemde nav līgums, attīstīt hemorāģisks šoks. Pie mērenu asins zudums parādās pie dzemdes kontrakcijas pirmā piešķiršanu. Hipotensija ķermeņa mijas ar tonizēšanai, sejas asins recekļi.
• Pasliktināšanās vispārējā stāvokļa. Pacients sūdzas reibonis, intensīvas slāpes, slikta dūša. Ādas balsināt, asinsspiediens samazinās, sirds ātrums palielinās.
• Pazīmes hemorāģisko šoku. Stāvoklis kopā ar smagu muskuļu vājumu, pārejošs samaņas zudums, krampji vemšana. Ja lielu asins zudumu pacients nonāk komā. Pulss, elpas trūkums, ādas kļūt cianotiskas nokrāsa. Urinācija tiek pārtraukta, asinsspiediens tiek nolaista uz kritiskajiem parametriem. Smaga asins zudums izraisa attīstību nieru un sirds mazspēju. Growing pietūkums apakšējo ekstremitāšu.
• DIC. Patoloģiskā valsts attīstās uz fona ilgstošas ​​mērenas asiņošana. recēšanas sistēma pārstāj darboties. Trombocītu skaits samazinās strauji pieaug kontrakciju asins receklis laikā. DIC pavada spēcīga dzemdes asiņošana, ko nevar saīsināšanu, strauja sirdsdarbība, ģībonis, un plaušu embolija. Nāves cēlonis kļūst par sirds apstāšanās.

Ārstēšana un profilakse

patoloģisks stāvoklis, ārstēšana ir vērsta uz atjaunotu dzemdes motoriku. Šim nolūkam:

• Kasīšanas. Daļa no gestācijas sac tiek noņemts ar kireti.
• Manuālā placentas atdalīšanās. Tā veicina normalizācijas pakāpi un pārtraukšanas asiņošana. Procedūra samazina līmeni progesterona bloķējot saraušanās darbību. Tas nenoņem roku no dzemdes atjaunot motora ķermeni.
• Drug terapija. Subkutāni vai intramuskulāri ievadīts Pituitrin vai oksitocīnu. Tas ir nepieciešams, lai rūpīgi izvēlēties devas narkotiku citādi hipotensiju palielinās.
• Uzlikšana siltāks ledus. Stiprina dzemdes kontrakcijas, pārtraucot asiņošana.
• Application no šķērseniskās šuves uz dzemdes kakla. Lai to izdarītu, izmantojiet bieza ketguts pavedienu. Šuves tiek noņemtas pēc 12-24 stundām.
• Klemmirovanie. Izmantojot īpašas knaibles iespīlēt pusē dzemdes departamentiem. Viena daļa no klipu nonāk ķermeņa dobumā, un no otras puses - siena. Lielie kuģi tiek nospiests, tad asiņošana apstājas. Skavas var virsū ārējo daļu dzemdes sienas virs sānu sekcijas no maksts. Par klipiem nēsā gumijas cauruli, kas novērš kaitējumu gļotādu no dzemdes kakla un iegurņa orgānu.
• Histerektomija. Histerektomija tiek veikta pie neefektivitātes citas metodes un attīstības dzīvībai bīstamu asiņošanu.

Profilakse hipotonisks asiņošana pēc dzemdībām ietver agrīno atklāšanu un novēršanu iekaisuma slimību, asinsreces monitoringa grūtniecības laikā, kas veic darbības, kuru mērķis ir novērst vispārējs pārkāpumus aktivitāte. darba laikā, oksitocīns infūzijas devas. Lai atjaunotu saraušanās aktivitāte muskuļu audu tiek ieviests 40% glikozi, 1% Sygethin šķīdumu un 10% kalcija glikonātu.