Vēdera dobuma aorta anezija: veidi, cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana ar operāciju, tautas līdzeklis, profilakse + fotogrāfijas

Sirds un asinsvadu slimības ieņem līderpozīcijas starp nāves cēloņiem mūsdienu civilizētajā sabiedrībā.Pat cilvēkiem, kas tālu no medicīnas zina, kas ir aterosklerozes, išēmiskās sirds slimības, miokarda infarkts, insults. Tomēr ne visi zina tādu slimību kā aortas aneirizmu. Visbiežākā aortas aneirisma, kas atrodas vēdera dobumā.

Kas ir vēdera aortas aneirisma?

Aorta ir galvenais ķermeņa trauks, kuram ir vislielākais diametrs un baro visu ķermeni ar asinīm. Aortas struktūrā izšķir šādas struktūrvienības:

• augošā aortā - veic asins piegādi sirds muskuļiem;

• aortas arka - uzņem asinis uz galvas, kakla un augšstilbu orgāniem;

• krūšu kurvja aortas - baro orgānu no krūšu dobumā( plaušas, barības vads, traheja, diafragma), starpribu muskuļiem;

• vēdera aorta - piegādā asinis vēdera dobuma, maza iegurņa un apakšējo ekstremitāšu orgāniem.

Atkarībā no aortas porciju relatīvo atrašanās vietas un nieru artēriju bija izolēts suprarenal( atrodas virs nieru artēriju), intrarenal( vietā izcelsmes nieru artēriju) un infrarenal( zem nieru artēriju) struktūras.

terminu "aortas aneirisma" nozīmē ievērojami paplašināt tās diametrs. Tas var ietekmēt gan atsevišķu kuģa zonu, gan vairākus departamentus pat patoloģiskā procesa attīstībā visā tā garumā.Anestēzija var veidoties jebkurā aortas daļā, bet visbiežāk tā atrodas vēdera dobumā.

Aorta sienas ir stipras un elastīgas un spēj izturēt pēkšņas spiediena izmaiņas milzīgā diapazonā.Tomēr, veidojoties aneirismam, kuģa audi var daļēji zaudēt savas īpašības. Tad vājināta aortas sienas daļa sāk izliekties, nespējot izturēt augstu iekšējo spiedienu. Ja šāda paplašināšanās pārsniedz pusi no nemainītās aortas diametra, to sauc par aneirismu. Visbiežāk šī slimība rodas vīriešiem vecākiem par 60 gadiem.

slimība nevar izpausties, taču pastāv risks, pēkšņi plīsumu aneirismas, kurā pacients ir visbiežāk nav iespējams saglabāt. Vēdera aortas aneurizma ir nāves cēloņu vidū 15. vieta.

cēloņi slimības Par veidošanās aneirismas cēloņi ir:

1. ateroskleroze, kas noved pie rašanos sienas aorta no holesterīna plāksnes( 90-96% no visiem gadījumiem, aneirismas).Process sarežģī veidošanās calcifications un proliferāciju saistaudu, kas padara trauslo kuģis.

   

   aterosklerotiskās pangas par pamatu veidošanās aortas aneirisma

2. Aortitis - iekaisuma sienām aorta;Iedzimtas kroplības

3. kuģis attīstību( tā sauktā aortas atveres coarctation);

4. iedzimtas sistēmiskas saistaudu sistēmas slimības, piemēram, Marfana sindroms;

5. Aortas sienas traumas( brūces, autoavārijas);

6. komplikācijas pēc intervences aortā.

ir pieder balto rasi, vecumu, klātesot kaitīgiem ieradumiem( smēķēšana), hipertensija, aterosklerotisko bojājumu no citas arteriālas gultu Papildu faktori aortas aneirismas.

riski vēdera aortas aneirisma - video

klasifikācija

1. True aneirisma - tieši izriet no konteinera pāri salīdzinoši normāla izmēra. In formā, šādas aneirismas var saccate un fusiform.
2. false aneirisma - aneirisma dobuma piepilda ar asinīm saistīts ar aortas sienas defektu( piemēram, trauma).
3. preparēšanas aneirismas pārstāvēt pēkšņa parādīšanās defektu aortas sienu iespiešanās dziļumu un asinsvadu starp korpusiem, kuru veido audi atloks savā lūmenu.

simptomi vēdera aortas aneirisma

klīnisko ainu vēdera aortas aneirismas var būt dažādi:

• iespējams iemiesojums, kurā nav slimības pazīmju, aneirisma netiek konstatēta, ja fiziskā pārbaude( asimptomātisks formā).
• Second iemiesojumu - ne sāpes, tomēr, aneirisma var noteikt, zondēšanas vēdera priekšējā sienā kā pulsējošu audzēju veidošanos.
• trešais iemiesojums raksturo sāpes vēderā ar dažādu intensitāti, tiek dota uz muguras, vidukļa, krustu. Turklāt, lai šāda veida var ietvert vairākus papildu simptomi: asinsrites traucējumi zarnās( vemšanu, aizcietējumu un citi traucējumi), nieru asins plūsmu( urīnceļu traucējumi), asins piegādi uz apakšējās ekstremitātēs( mijklibošana).Solī

komplikāciju simptomus draudīgo plīsumu( intensīva sāpes), pārtraukumu( klīnika iekšēja asiņošana - ātrs pulss, zems asinsspiediens) un paketi.

diagnostikas metodes

vēdera Lai nodrošinātu pareizu diagnozi, prasa rūpīgu anamnēzi( pacientu sūdzības, klātbūtni predisponējošiem faktoriem, blakus slimībām un atkarībām).Papildus ārsts var noteikt papildu pētījumu metodes:

• Ultrasonogrāfiskā izmeklēšana skenēšanas un aortas artērijas - nosaka izmēriem aneirismas, tad no trombu savos lūmenu, aortas atslāņošanās sienas klātbūtne un stiepjas no it artērijās.

• Datortomogrāfija Aortas ļauj noteikt izplatību aneirismas, tās lielumu dažādos līmeņos, pieejamību paketi.

  

  Datortomogrāfija vēdera aortas

• Magnētiskās rezonanses, kas ļauj mums, lai iegūtu augstas izšķirtspējas attēlu.

• Aorta angiogrāfija - tvertnes pārbaude, izmantojot rentgena aparātu.

• ķirurģiska ārstēšana aneirismu būtu pirms vizualizācijas sirds kuģiem, smadzeņu asins plūsmu un asinsrites apakšējo ekstremitāšu ar ultraskaņas palīdzību.

Ārstēšana nedrīkst aizkavēt kampaņu pie ārsta, lai noteiktu precīzu diagnozi. Galvenā aneirisma ārstēšanas metode ir operatīva. Novirzīšana ir dzīvībai bīstama.

tautas aizsardzības līdzekļiem, kas ārstēšanā aneirismas

Efektīva tautas aizsardzības līdzekļiem ārstēšanai vēdera aortas aneirismas nepastāv, jo tā ir balstīta uz godīguma pārkāpums kuģa.

medikamenti, ārstējot slimību

nepieciešamo medikamentu aneirisma, kura mērķis ir korekcijai asinsspiediena aorta un ārstēšanā blakus slimībām( sirds išēmiskās slimības, miokarda infarkts, insults).Ārsta sekojošie medikamenti var ievadīt:

• beta-blokatori - normalizē asinsspiedienu un sirdsdarbību( KONKOR, vainags);
• AKE inhibitoriem( angiotenzīnu konvertējošā enzīma) - normalizē asinsspiedienu( perindoprilu fosinoprilu);
• preparāti acetilsalicilskābi - uzlabo asins plūsmu, mazinātu iespējamību trombu veidošanos( Aspirin-trombotisku Ass, Aspirin Cardio);
• statīni - zemāks holesterīna līmenis asinīs, novērst veidošanos aterosklerotisko plāksnīšu( Lipitor, atorvastatīnu, Torvakard).Ķirurģisko operāciju

aneirisma

vairumā gadījumu labāk taktika vēdera aneirisma ir ķirurģiska iejaukšanās. Tomēr metodes izvēle ir atkarīga no organisma stāvokļa un komplikāciju klātbūtnes. Ja aneirisma ir mazs, ārsts var piedāvāt gaidīšanas un skatīšanās taktiku. Tāpat tiek ņemta vērā iespējamo kontrindikāciju klātbūtne ķirurģiskajā ārstēšanā.Tie ir:

• miokarda infarkts, kas vecāks par 3 mēnešiem;

• trieka, kas ir mazāks par 6 nedēļām;

• iezīmēja izmaiņas plaušās;

• plaši ateroskleroze artēriju apakšējo ekstremitāšu

ārkārtas situācijā, ti. E Pēc pārtraukuma aneirisma nav kontrindikāciju. Metode

ķirurģija rezekcija aneirisma rezekcija

vēdera aortas aneirisma ir ķirurģiska izgriešana no aortas aneirisma un pēc tam ievietojot protēze. Piekļuvi aneirismam veic ar vispārēju anestēziju, samazinot vēderu gar vidējo līniju. Kad atrašanās vietu zem nieru kuģu pamata darbības metodei aneirismas ir vnutrimeshotchatoe protēze - samazināt ietekmē porciju ievietošana protēzi, stitching augšējā daļā vēdera aorta. Ir arī iespējams noņemt skarto aorta apgabalu un pēc tam atjaunot integritāti.

vēdera aortas aneirisma Kad novietots virs nieru asinsvadu galvenajā posmā operācijas tiek pievienots protēze nieru artērijas.

Jauna ķirurģiskas ārstēšanas metode - stentu transplantāta

endovaskulāra implantācija

attīstība medicīnas un tehnoloģiju sasniegumu rezultāti noveda pie attīstību principiāli jaunu metodi ārstēšanas aortas aneirismas, ko sauc endoprotezēšana. Stenta transplants ir metāla konstrukcija, kas implantēta aortas lūmenā, lai nostiprinātu tā sienu. Stenta transplantāta ierīkošana tiek veikta ar stenokardijas artērijas punkciju ar balonu un piegādes sistēmu, ko kontrolē rentgenstaru attēls.Šīs metodes pamatā ir anestēzijas trūkums un operatīva trauma.

iespējamās komplikācijas

Surgery veic noteiktus risku. Saskaņā ar statistiku, visbiežāk sastopamas šādas komplikācijas:

• ievērojamas asins zudums;

• miokarda infarkts;

• insults;

• apgrūtināta elpošana;

• asinsrites traucējumi zarnās;

• nieru mazspēja;

• apakšējo ekstremitāšu asins piegādes pasliktināšanās;

• protezēšanas infekcija.

Diēta: kādus pārtikas produktus nevar izmest pacientam

Pacienti tiek mudināti ievērot diētu un veselīgas ēšanas principus.

Pārtikas produkti, kurus ieteicams lietot:

• dārzeņi( brokoļi, pupiņas, pupiņas, ķirbji);
• augļi( avokado, greipfrūti, granātābols);
• liesa gaļa( truši, tītari);
• makaroni no cieto kviešu šķirnēm;
• maize no pilngraudu miltiem;
• zivis( laši, foreles, tunzivis, sardīnes).

Pārtikas produkti, uz kuriem attiecas ierobežojumi:

• maize un makaroni no augstas klases miltiem;
• šokolāde( izņemot melno);
• tauku gaļa( jēra gaļa, cūkgaļa);
• tauki;
• saldie gāzētie dzērieni;
• krējuma konditorejas izstrādājumi;
• majonēze;
• sviests;
• desas;
• asas garšvielas.

Rehabilitācija pēc ķirurģiskas iejaukšanās

Pēcoperācijas periodā pacients kādu laiku strādā intensīvās terapijas nodaļā.Nākotnē ir jāierobežo fiziskā aktivitāte, jāvalkā pārsējs, jāuzņem recepšu medikamenti, jāpārvalda holesterīns un asinsspiediens. Ar klīnisko novērošanu tiek veikta datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Pacientu atsauksmes

Vēdera aortas aneirisma operācija ir sarežģīta un laikietilpīga. Bet ar savlaicīgu piekļuvi speciālistam ir lielas izredzes uz veiksmīgu iznākumu.

Diemžēl pēcoperācijas periods visiem pacientiem ir atšķirīgs, organisma stāvoklis un vienlaicīgu slimību klātbūtne ir ļoti nozīmīga.

prognoze

vēdera aortas aneirisma vidēja un liela neizbēgami progress ar rezultātu atšķirības. Maza izmēra aneirismas ilgstoši var uzturēt stabilu stāvokli. Operācija aortā ir ārkārtīgi sarežģīta un ietver daudzas iespējamās komplikācijas, tādēļ jums ir nepieciešama ārsta ārstēšana un profilakses pasākumi.

slimību profilakses Profilakses pasākumi ietver:

• pārbaude radiniekiem noteikt ģimenes slimības raksturu;

• savlaicīga aterosklerozes noteikšana un ārstēšana;

• hipertensijas, sirds išēmiskās slimības diagnostika un ārstēšana;

• atteikšanās no smēķēšanas un veselīgs dzīvesveids.

Vēdera aortas aneirisma, kas ir nopietna sirds un asinsvadu sistēmas slimība, ir saistīta ar dzīvībai bīstamiem apstākļiem, tāpēc ir īpaši svarīgi, lai pacienti saņemtu savlaicīgu ārstēšanu.