Ciroze: simptomi, ārstēšana. Cik dzīvo ar cirozi

Aknu ciroze - hroniskas slimības pavada strukturālas pārmaiņas aknās ar veidošanos rētaudi, orgānu saraušanās un samazinot tās funkcionalitāti.

Tā var attīstīties uz fona ilgu un sistemātisku alkohola lietošanu, vīrusu hepatītu ar nākamo pāreju tā hroniskā formā, vai kā sekas autoimūnu traucējumu rakstura Extrahepatic žultsceļu nosprostojums, holangīts.

Zinātne zināmi gadījumi, kad šī slimība izraisa ilgstošas ​​sirds mazspēju, parazītu aknu slimību, hemochromatosis, uc

Kas tas ir?

Aknu ciroze - hroniska aknu slimība kopā ar neatgriezenisku aizvietojošās parenhīmas aknu audu šķiedrains saistaudu, vai stromu. Aknu ciroze tiek palielināts vai samazināts izmērs, neparasti blīvs, bedrains, raupja. Nāve notiek atkarībā no dažādu veidu gadījumos divu līdz četru gadu laikā, ar stiprām sāpēm un ciešanām pacienta terminālās slimības stadijas.

Mazliet vēstures datu

Kopš seniem laikiem, aknas tiek uzskatīta par svarīgu orgāni kā sirds. Saskaņā ar pārliecību iedzīvotāji Mezopotāmijā, tiek ražots aknās un asins dzīves dvēsele. Hipokrāts aprakstīja saikni starp aknu slimību un traucējošās dzeltes un ascītu. Viņš norādīja, ka aizmigt un cieta aknu - sliktu kombināciju īpašības. Tas bija pirmais spriedums par aknu cirozi un tās simptomus.

Aknu cirozi un tās cēloņi ir aprakstīti 1793. Metjū Baillie savā traktātā "morbid anatomy". Savā darbā viņš nepārprotami saistīti ar alkoholisko dzērienu patēriņu, ar parādīšanos simptomi aknu ciroze. Pēc viņa teiktā, slimības biežāk nekā vīrieši vidēja vecuma un vecāki. Britu ciroze nosaukta "dzhinovoy mēris" vai "dzhinovoy aknas."

Termins cēlies no grieķu cirozes «kirrhos», kas nozīmē, ka dzeltenā krāsā, un pieder RANEY Teofils Hyacinthe Laennec - franču ārsts un anatoms. Par pētījuma aknu ciroze darbu un darbu, līdz mūsu laika daudzi zinātnieki. Virchow, Kuehne, Botkin, Tatarinovs, Abella un citi ir ierosinājusi vairākas teorijas par to, ciroze, tās simptomiem, cēloņiem, diagnostikas metodēm un ārstēšanu.

Par ciroze cēloņi

Starp galvenajiem iemesliem, kas noved pie attīstības slimības, izšķir:

1. Vīrusu hepatīts, kas ir atšķirīgas aplēses noved pie veidošanos aknu slimību 10-24% gadījumu. Slimību hepatīta end tādas šķirnes kā , C, D, un jaunatklātiem hepatīta G;
2. Dažādu slimības, žults trakta, ieskaitot ekstrahepātiskas obstrukciju, žultsakmeņi un galvenais sklerozējošs holangīts;
3. Anomālijas imūnsistēmu. Lai vadīt attīstību ciroze, daudzu autoimūnām slimībām;
4. Portāla hipertensija;
5. Venozā stāze aknās vai Budd-Chiari sindroms;
6. Saindēšanās ar ķīmiskām vielām, ir toksiska iedarbība uz ķermeni. Starp šīm vielām, sevišķi kaitīgi aknām rūpniecības indēm, sāļi, smagie metāli, aflatoksīnus un sēnīšu toksīnus;
7. Raidītie Slimības iedzimta, jo īpaši, ģenētiski noteikta vielmaiņas traucējumi (anomālijas glikogēna uzglabāšanas, Vilsona slimība, trūkums no A1-antitripsīnu galaktozes-1-fosfāta uridiltransferazy);
8. Ilgstoša uzņemšanas narkotikas, kuru vidū Iprazid, anabolisko steroīdu aģenti, izoniazīds, androgēnu, Metildopa, Inderal, metotreksātu un daži citi;
9. Ņemot lielas devas alkohola 10 gadus vai vairāk. Atkarībā no konkrētā veida dzērienu nekādu būtisku faktoru - klātbūtni etilspirta un regulāru plūsmu ķermeņa;
10. Reti slimība Rendu-Osler slimība var izraisīt arī ciroze.

Turklāt būtu arī teikt par cryptogenic cirozes cēloņi, kas joprojām ir neskaidrs. Tā notiek diapazonā no 12 līdz 40% gadījumu. Atbildību pastiprinoši faktori veidošanos rētaudi var kļūt sistemātiska nepietiekams uzturs, infekcijas slimības, sifiliss (ir iemesls cirozes zīdaiņiem). Ievērojami palielina risku kombinētās sekas slimības etioloģisko faktoru, piemēram, tas var hepatīta un alkoholismu kombināciju.

klasifikācija

Mūsdienu klasifikācija slimība ir balstīta uz rēķina likumsakarīgi, morfoģenētiskie un Morfoloģisko kritēriju, kā arī klīnisko un funkcionālo kritērijiem. Pamatojoties uz iemesliem fona ekspozīciju, kas izstrādātu cirozi, kas definēts šādi varianti:

• aknu ciroze (Primārā vai sekundārā) (holestāze, holangīta);
• asinsrites ciroze (rodas uz fona hroniskas vēnu stāzi);
• vielmaiņas un uztura ciroze (trūkst vitamīnu, proteīnu, ciroze uzkrāšana, kas izriet no iedzimtām vielmaiņas traucējumiem);
• infekcijas (vīrusu) ciroze (hepatīts, žults ceļu infekcijas, aknu slimības, parazītu skala);
• toksisks ciroze, ciroze, toksiskas un alerģiskas (pārtikas un rūpniecības indes Medikamenti, alergēnu, alkohola);
• cryptogenic ciroze.

Atkarībā no klīnisko un funkcionālo īpašību, ciroze raksturo vairākas šādas pazīmes:

• līmenis hepatocelulārās mazspēju;
• vispārīgs raksturs slimības (progresējoša, stabils vai regresējošs);
• pakāpe attiecas uz slimību portāla hipertensiju (asiņošanu, ascīts);
• Kopējo aktivitāti Slimības gaitas no procesa (aktīvs ciroze, aknu cirozi vidēji aktīvs un neaktīvā ciroze).

portāls ciroze

Visizplatītākais no slimības, ko raksturo bojājumiem aknu audu un hepatocītu zaudēšanu. Šīs izmaiņas ir saistīta ar neveselīgu uzturu un alkohola lietošanu. Ar 20% portāla cirozi var izraisīt infekcijas slimības. Pirmkārt, pacients sūdzas par pārkāpumu par daļu no gremošanas trakta. Tad attīstītu ārējās pazīmes slimības: ādas dzelti, izskatu zirnekļa vēnām uz sejas. Pēdējais posms raksturo attīstību ascītu (vēdera tūska).

aknu ciroze

Šī konkrētā veida slimības, kas attīstās sakarā ar garo holestāzi vai žultsvadu bojājumiem. Aknu ciroze ir autoimūna patoloģija, kas aizņem ilgu laiku bez jebkādiem simptomiem. Slims tie galvenokārt ir sievietes 40-60 gadu. Sākotnējā pakāpe slimības bieži ir saistīta ar cukura diabētu, sarkano vilkēdi, dermatomiozīts, reimatoīdā artrīta un narkotiku alerģijas.

Pirmās pazīmes

Papildu agri simptomi norāda ciroze, ir šādi:

1. Mutē ir sajūta rūgtumu un sausums, jo bieži vien no rīta;
2. Pacients zaudē dažas svara, kļūst viegli aizkaitināms, izpaužas noguris ātri;
3. Cilvēks var traucēt periodiskās izkārnījumi traucējumi, palielināts vēdera uzpūšanās;
4. atkārtojas sāpes lokalizēti labajā augšējā kvadrantā. Viņiem ir tendence palielināties pēc intensīvas fiziskas slodzes vai pēc trekna un cepta pārtika, alkoholiskie dzērieni;
5. Daži no slimības formas, piemēram, cirozi Postnecrotic, izpaužas kā dzelte, kas ir agrīnā attīstības stadijā.

Dažos gadījumos slimība izpaužas pati par sevi ir asas un nav agrīnās brīdinājuma pazīmes.

simptomi ciroze

Ciroze raksturo simptomi: nogurums, samazinātām darba spējām, diskomforta sajūta vēderā, dispepsijas traucējumi, drudzis, locītavu sāpes, arī atzīmēti meteorisms, sāpes un smaguma sajūta augšējā pusē vēdera, svara zudums, astēnija. Uz pārbaudes atklāja aknās pieaugumu, zīmogs un deformāciju tās virsmas, malu asināšana. Vispirms jāatzīmē pat mērenu pieaugumu gan daivu aknās, kas parasti dominē vēlāk pieaugs kreisajā daivas. Portāla hipertensija ir redzams mērenu pieaugumu liesa.

Attīstījās klīniskā aina izpaužas sindromi aknu šūnu mazspēja un portāla hipertensija. Ir uzpūšanās, slikta iecietība pret alkohola un treknu produktu, slikta dūša, vemšana, caureja, sajūta, smaguma vai sāpes vēderā (galvenokārt labajā augšējā kvadrantā). Jo 70% gadījumu atklāja hepatomegālijai aknas noslēgta, noasinÇta malas. Ar 30% pacientu atklāja nodosum iztaustīšana aknu virsmu. Splenomegālija 50% pacientu.

Zemas temperatūras paaugstināšanās var būt saistīta ar pāreju caur aknām, zarnu baktēriju pirogēnu, ko tā nespēj neitralizēt. Drudzis ir izturīgs pret antibiotikām, un tikai iet ar uzlabotu aknu funkciju. Tur var būt arī ārējās pazīmes - plaukstu vai plantārs eritēma, zirnekļa vēnām, liesa skalpa padušu un kaunuma mati, balti nagi, ginekomastija vīriešiem, jo hyperestrogenemia. Dažos gadījumos pirksti būt "stilbiņi".

Terminālī posmos slimības 25% gadījumu ir samazināt aknu izmēru. Tāpat ir dzelte, ascīts, perifēra tūska, jo šķidruma pārslodzi (īpaši pietūkums pēdām), ārējo venozas nodrošinājumu (varikozas vēnas barības vadā, kuņģī, zarnās). Asiņošana no vēnas bieži beidzas ar nāvi. Retāk, asiņošana hemoroīdi notiek, tie ir mazāk intensīva.

efekti

Aknu cirozi, principā vien, neizraisa nāvi, tas ir nāvējoši sarežģījums stadijā dekompensāciju. Starp tiem:

1. ascīts ar cirozi - ir šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Piešķirt diētu ar olbaltumvielu-ierobežots (līdz 0,5 gramam uz kilogramu ķermeņa svara), un tā sāļi, diurētiskie līdzekļi, intravenozas albumīnu (olbaltumvielu preparātu). Ja nepieciešams, ir spiesta paracentēzes - aizvāktu lieko šķidrumu no vēdera dobumā.
2. Spontāna baktēriju peritonīts - peritonīts, infekcijas dēļ šķidrums vēdera dobumā (ascīts). Pacientiem ar drudzi līdz 40 grādiem, drebuļi, intensīva sāpes vēderā. Izraudzīties ilgtermiņa plaša spektra antibiotikām. Ārstēšana tiek veikta intensīvās terapijas nodaļā.
3. Aknu encefalopātija. Izpaužas ar nelielu neiroloģiskiem traucējumiem (galvassāpes, nogurums, miegainība) līdz smagu komas. Tā kā tas ir saistīts ar uzkrāšanos olbaltumvielu metabolismu asins produktiem (amonjaka) - ierobežota, vai jāizslēdz no uztura olbaltumvielu pārvalda Prebiotiskās - laktulozi. Tā ir caureju veicinoša iedarbība un spēja saistīt un samazināt veidošanos amonjaka zarnās. Kad pauda neiroloģiski traucējumi ārstēšana tiek veikta intensīvās terapijas nodaļā.
4. Hepatorenālā sindroma - attīstība akūtas nieru mazspējas pacientiem ar cirozi. Pārtrauc lietošanu diurētiskie līdzekļi narkotiku, intravenozi albumīnu. Ārstēšana tiek veikta intensīvās terapijas nodaļā.
5. Akūta variceal asiņošana. Tā rodas no varikozu vēnu barības vada un kuņģa. Pacients aug vāja, krīt asinsspiediens, pulsa atdzīvina, tur ir vemšana ar asinīm (krāsu kafijas biezumiem). Ārstēšana tiek veikta NICU, neefektivitāti, ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantots. Lai apturētu asiņošanu oktropida attiecas intravenozi (lai samazinātu spiedienu cirkulācijas vēdera kuģiem), endoskopiskā ārstēšanu (variceal asinsvadu nosiešanas mezglus skleroterapija). Rūpīgi veikta risinājumus un transfūzijas asins komponentiem, lai uzturētu vēlamo hemoglobīna līmenis.
6. aknu vēzi - No aknu šūnu karcinomas attīstība.

Radikāla ārstēšana aknu šūnu karcinomas un dekompensētu aknu cirozi - aknu transplantācija. Aizvietošana pacients aknas aknu donors.

Aknu ciroze pēdējā posmā: foto cilvēki

Turpmāk Foto rāda, kā slimība izpaužas cilvēkiem.

diagnostika

Noteikšana ciroze diagnostika notiek vairākos posmos. Self Diagnoze balstās uz datiem par instrumentālo pētījumu:

1. Magnētiskās rezonanses izmeklēšana vai datortomogrāfiju - visprecīzāko metodi diagnozes.
2. Biopsija - metode histoloģiskai izmeklēšanai materiāla, kas ņemts no aknām, kas ļauj iestatīt veida liela cirozi vai CKD un izraisa slimību.
3. ASV - kā skrīningu. Tas ļauj jums instalēt tikai sākotnējo diagnozi, bet tas ir nepieciešams, lai diagnosticētu ascītu un portāla hipertensija.

Ja diagnoze histoloģiskās pētījuma nevarēja noteikt cēloni slimības, turpina meklēt. Lai to izdarītu, veikt asinsanalīzes klātbūtnē:

• mitohondriju antivielas;
• RNS no hepatīta C vīrusa un B hepatīta vīrusa DNS, izmantojot PĶR metodi;
• AFP - lai novērstu asins vēzis;
• līmenis vara un tserruloplazmina;
• līmeņa A un G, līmeni T-limfocītu imunoglobulīnu daudzumu.

Nākamajā posmā apmēru bojājumu ķermeņa dēļ aknu iznīcināšanu. Šim nolūkam:

• aknu scintigrāfiju - radionuklīdu pētījums, lai noteiktu darba par aknu šūnas;
• Bioķīmiskās analīzes asins noteikšanas rādītājiem, piemēram, nātrija un kālija, koagulācija, holesterīns, sārmainās fosfatāzes, kopējo bilirubīnu un frakcionēti, AST, ALT, lipidogram, proteinogramma;
• pakāpe nieru bojājuma - kreatinīna, urīnviela.

Esamību vai neesamību, komplikāciju:

• Ultraskaņas likvidēt ascīts;
• izņēmums no iekšējās asiņošanas gremošanas traktā klātbūtnē fecal asiņainas tajā;
• FEGDS - lai novērstu varikozas vēnas ar barības vada un kuņģa;
• sigmoidoscopy lai novērstu varikozas vēnas taisnajā zarnā paplašinājumiem.

Aknu ciroze jūtama caur priekšējā sienā vēderplēves. Uz palpācija taustāms raupjuma un blīvumu ķermeņa, bet ir iespējams tikai dekompensācijas stadijā.

Kad ultraskaņas perēkļi fibrozes skaidri definēti organismā, un tie tiek klasificēti mazajā - mazāk nekā 3 mm un lielāks - vairāk nekā 3 mm. Veidojot ciroze alkoholisko dabas sākotnēji maza mezgli biopsija definē īpašas izmaiņas aknu šūnās, un steatozi. Jo vēlīnā slimības sastāvdaļu kļuvis lielāks, kļūst par jauktu, steatoze pazūd. Primārā žults ciroze ir raksturīga aknu žultsvadu saglabājot struktūru pieaugumu. Sekundārajos žults aknu cirozes dēļ, paaugstinās šķēršļus žultsvadus.

solis ciroze

Slimība parasti raksturo tās garumā, ar šādiem galvenajiem posmiem viņa:

1. kompensācijas stadijā. Raksturo bez cirozes simptomu dēļ intensifikāciju darba atlikušo aknu šūnām.
2. Solis subcompensation. Šajā posmā pirmās pazīmes aknu ciroze (kā vājums un labo diskomfortu hypochondrium, ēstgribas un svara zudums zudums). Lai veiktu funkcijas, kas raksturīgi aknās, notiek nepilnīgs, tas ir saistīts ar pakāpeniskām utrachivaniya resursiem atlikušo šūnas.
3. Solis dekompensācijas. Šeit gadījums aknu mazspējas, izstādīti smagas apstākļiem (dzelte, portāla hipertensija, koma).

Kā, lai ārstētu aknu cirozi?

Kopumā ārstēšana aknu cirozi izvēlas stingri individuāla - ārstnieciskas taktiku ir atkarīgs no slimības stadijas, no patoloģijas veida, vispārējo veselības pacientam, vienlaikus slimības. Bet ir vispārējie principi iecelšanu ārstēšanu.

Tie ir šādi:

1. Kompensētu cirozi solis vienmēr sākas ar novēršot cēloni patoloģijas - šajā gadījumā aknas vēl ir spējīgs normāli darboties.
2. Pacients ir ievērot stingru diētu - pat neliels pārkāpums, var būt stimuls progresēšanu ciroze.
3. Tas ir neiespējami šobrīd veikt fizioprotsedury slimības, ārstēšana ar siltumu. Izslēgti un izmantot.
4. Ja slimība ir stadijā dekompensacijas pacients tiek ievietots ārstniecības iestādē. Fakts ir tāds, ka ar šo slimību risks nopietnas komplikācijas ir ļoti augsts, un tikai medicīnas speciālisti var savlaicīgi pievērst uzmanību pat nelielu pasliktināšanos, novērst sarežģījumus, kas noved līdz nāvei pacients.
5. Vairumā gadījumu, ārstēšana noteikts hepatoprotectors, beta-blokatori, nātrija un ursodeoksiholskābe preparātus.

Vispārējs padoms pacientiem ar aknu cirozi:

1. Atpūtas kad jūtaties noguris.
2. Lai uzlabotu gremošanu polyenzyme pacientiem izrakstītajām zālēm.
3. Neceliet (tas var izraisīt kuņģa-zarnu trakta asiņošana)
4. Daily pasākums ķermeņa masa, apjoms vēdera līmenī nabā (vēdera apjoma palielināšanos un svaru norāda šķidruma aizture);
5. Kad šķidruma aizture (tūska, ascīts), kas nepieciešami, lai ierobežotu nātrija hlorīda devu līdz 0,5 g dienā, šķidruma - up 1000-1500ml dienā.
6. Lai kontrolētu pakāpi kaitējumu nervu sistēmai ir ieteicams izmantot vienkāršu testu, ar roku: katru dienu pierakstīt īsu frāzi, piemēram, "Labrīt", īpašā notebook. Parādiet savu notebook ģimenēm - maiņa rokrakstu, sazinieties ar savu ārstu.
7. Ikdienas šķidruma līdzsvaru skaits dienā (diurēze) skaits apjoms visu saņemto iekšpusē šķidrums (tēja, kafija, ūdens, zupas, augļu uc) un saskaitot visu šķidrumu izkraujamajām urinēšana. Par šķidruma daudzums būtu jāatbrīvo apmēram 200-300 ml vairāk nekā skaitu saņemto šķidrumu.
8. Sasniegt Stool frekvenci 1-2 reizes dienā. Pacienti ar aknu cirozi, lai normalizētu zarnu un sastāvu zarnu mikrofloru labu "noderīgu" baktērijas tiek aicināti ņemt laktulozes (Duphalac). Duphalac iecelti devu, kas izraisa vieglu, poluoformlenny izkārnījumi 1-2 reizes dienā. Deva ir robežās no 1-3 tējkarotes koriģētas individuāli līdz 1-3 ēdamkarotēm dienā. Nav kontrindikāciju no narkotikām, tas var aizņemt pat mazi bērni un grūtnieces.

Ārstēšana ar cirozi un komplikācijām patoloģisko izpausmes ir izveidots ar:

1. ascīts konservatīva (diurētiķi shēma) un ķirurģisku samazināšana (noņemšana šķidrums caur drenāžas) metodēm.
2. Ārstēšana encefalopātijas (nootropie līdzekļi, sorbentu).
3. Removal izpausmes portāla hipertensiju - piemērošana neselektīviem beta-blokatoriem (propranolols, nadolol) pirms ligation varikozo vēnu operācijas laikā.
4. Profilaktiskie antibiotikas, lai novērstu infekcijas komplikācijas ar plānotajām vizītēm zobārsta pirms instrumentālajā manipulācijas.
5. dispepsija ārstēšana ar Correction piegādi un piemērotu fermentu preparātu bez žultsskābes (pankreatīns). Varbūt šādos gadījumos un ar eubiotics izmantošanu - baktisubtil, enterol, bifidumbacterin un laktobakterin.
6. Par noņemšanai niezi isporlzuyut prethistamīna līdzekļiem, un to saturošu preparātu UDHS.
7. Iecelšana androgēnu vīriešiem ar smagām izpausmēm hipogonādismu un sieviešu hormonālo korekciju novēršanai disfunkcionālas dzemdes asiņošana - uzraudzībā endokrinologs.
8. Tas parāda preparātu lietošanu, kas satur cinku novērš krampjus parastajā muskuļu slodzi un kompleksā ārstēšanā aknu mazspējas, lai samazinātu hiperamoniēmiju.
9. Osteoporozes profilakse pacientiem ar hronisku holestāzi un primāro aknu ciroze, klātesot autoimūnu hepatītu ar lietojat kortikosteroīdus. Par šo papildus ieviests kalcija kombinācijā ar D vitamīnu
10. Ķirurģiskā korekcija portālās hipertensijas profilaksei kuņģa-zarnu trakta asiņošanas ietvert uzspiešana asinsvadu anastomožu (mesocaval un splenorenal), kā arī skleroterapijas ar paplašinājumiem vēnas.
11. In klātbūtnē vienotā perēkļu deģenerāciju aknu šūnu karcinomas un smaguma slimības klases, pacientam novēro operatīvo noņemšanu skartajos aknu segmentiem. Klīniskā B un C slimību klases, un masveida sakāvi, gaida transplantāciju, vēža ķīmijterapija ir paredzēts, lai kavētu progresēšanu. Šim nolūkam, jo ​​efekts strāvu un temperatūru (perkutāna radiofrekvenču siltuma ablācijas) vai ķīmijterapiju ievadīšanas ar ietekmi citostatiķi taukainas šķīdumi kuģiem, kas apgādā aknas atbilstošo segmentus (Chemoembolization).

Ārstēšana izveidoti tik briesmīgs letālām komplikācijām, piemēram, akūtu masīva asiņošana no barības vada vēnas ietver:

1. Lokālai lietošanai zonde Blackmore, caur kuru palielinātas drošības spilvena barības vada lūmenu aproci saspiež paplašināto vēnu asiņošana.
2. Devu diapazona obkalyvanie barības vada sienas sklerozējošs vielas.
3. Krovezamestitelnaya terapija.

Diemžēl, šī valsts, un tas kļūst par galveno nāves cēlonis pacientiem ar aknu cirozi.

Diēta aknu cirozi

Diētu ar aknu cirozi nozīmē, pirmkārt, noliegumu pārtiku, kurā pastāv augsts olbaltumvielu saturs. Galu galā, pacientiem ar aknu cirozi gremošanu neievērošanas gadījumā olbaltumvielu pārtiku, un kā rezultātā intensitāte trūdošiem procesus zarnās palielinās. Diēta ciroze sniedz periodiski badošanās dienas, kuru laikā pacients nav patērēt pārtiku, kas satur olbaltumvielas. Turklāt vēl viens svarīgs jautājums ir lietošanas ierobežojums kopā ar galveno maltīti sāli.

Diēta cirozi ietver likvidējot visus pārtikas produktus, kas satur cepamais sodas un cepamo pulveri. Nevar ēst marinēti gurķi, speķis, šķiņķis, jūras veltes, liellopa gaļu, konservēti, desas, mērces, sāli, sieru, saldējumu. Lai uzlabotu garšu produktu, var izmantot, nevis sāls garšvielas, citronu sulu.

Diēta par aknu cirozi, ļauj izmantot nelielu daudzumu uztura gaļas - truša gaļas, mājputnu. Reizi dienā, jūs varat ēst vienu olu.

prognoze slimības

Aknu ciroze ir neārstējamas, bet, ja nav veikta aknu transplantācija. Izmantojot iepriekš narkotikas var uzturēt tikai vairāk vai mazāk pienācīgu dzīves kvalitāti.

Cik cilvēku dzīvo ar aknu cirozi, aknu atkarīga cēloni slimības, stadijas, kurā tas tika atklāts, un komplikācijas, kas bija parādīties sākumā ārstēšanas:

• attīstība ascīta dzīvo 3-5 gadus;
• ja kuņģa-zarnu trakta asiņošana, kas pirmo reizi būs pārdzīvot viņu no 1/3 līdz pusei cilvēku;
• ja tas tiek attīstīts aknu komu, tas nozīmē, ka gandrīz 100% mirstību.

Ir arī skala, kas ļauj prognozēt dzīves ilgumu. Tā ņem vērā analīžu un pakāpi encefalopātijas rezultātus:

parametrs	punkti
1	2	3
ascīts	nē	Vēders bija mīksts, tā iet ar diurētisku	Vēders saspringti, tā tilpums ir samazinājies slikts, diurētisko
Personības izmaiņas, atmiņas traucējumi, miegainība	nē	maigs	stipri izteikta
kopējā bilirubīna	Mazāk nekā 34 mmol / l	31-51 mmol / l	Vairāk nekā 51 mmol / l
albumīns	3.5 g / l un vairāk	2,8-3,5 g / l	Mazāk nekā 2,8 g / l
protrombīna indekss	Vairāk nekā 60%	40-60%	Mazāk nekā 40%
rezultāts	5-6	7-9	10-15
cik dzīvot	15-20 gadi	Tas ir nepieciešams, lai transplantācijas aknas, bet pēcoperācijas mirstība - 30%	1-3 gadi. Ja rīcība transplantācija Šī soļa, varbūtība mirst pēc 100 operācijas 82

profilakse

Aknu ciroze - tas ir diezgan ilgs process, kas pakļauj sevi, lai apturētu un ārstēšanu. Galvenais panākumu atslēga - par laiku, lai dotos pie ārsta. Neskatoties uz to, tas ir viens no šīm slimībām, kuras var viegli izvairīties, ievērojot noteiktus profilaktiskus pasākumus, kas ietver:

• Vakcinācija pret B hepatītu bērnībā;
• racionālu un pareizu uzturu;
• golodovaniya un novēršot pārēšanās;
• izvairīties no alkohola un smēķēšanas, lai izvairītos no alkohola cirozi un aknu toksicitāti;
• Gada ultraskaņas un endoskopija;
• savlaicīga piekļuve ārsta pēc medicīniskās palīdzības;
• pietiekamu devu vitamīnu un minerālvielu kompleksu;
• asa nomākšana un ārstēšana no narkotiku atkarības.

Arī palīdz novērst attīstību cirozes par preventīviem pasākumiem, lai novērstu vīrusu hepatītu.