Izraisītājvielas slimības ir dysenteric Ameba dzīve, kas sastāv no diviem posmiem: veģetatīvās (trofozit) un atpūtas posms (cista). Šie posmi ir iespēja pāriet no viena uz otru, šajā gadījumā atkarībā no vides apstākļiem organismā tā uzņēmēja.
Jāatzīmē, ka slimība ir endēmiska, attiecīgi, kas raksturīgs ar koncentrāciju, kas ir to īpaši konkrētā teritorija, ir starpība tajās jomās, kas raksturojas ar karstu klimats.
Kas tas ir?
Amoebiasis - zarnu infekcijas slimība, ir ilgstoša un ir raksturīga ar rašanos čūlas resnajā zarnā un citu orgānu bojājumu.
Sanktpēterburgā amēba atklāja zinātnieki FA Leshem 1875. pētījumā pacientiem ar asiņainu caureju fekālijām. Ēģiptē R. Koch (1883) noteica izraisītājvielas zarnu čūlu un strutainas dobumos aknās. Amoebiasis, ko sauc par "Amoebic dizentērija", uzsvērts atsevišķu kategoriju slimībām 1891.
Kā jums?
Amebiasis inficēts cilvēks var tikai cita persona ir slims, un ir klīniski veseli nesēji cistas. Amebiasis, kā arī daudzas citas zarnu infekcijas, var saukt par "slimības netīrām rokām".
Ja cista neievēro mediju noteikumiem personīgās higiēnas, cista viņa fekāliju jautājums var nokļūt notekūdeņu augsnē, ūdenī atklātu ūdenstilpju, un pēc tam - uz audzētas privātās mājsaimniecībās un dārzeņiem augļus. Ja pēc tam, izmantojot tualetes cistas pārvadātājs nav mazgāja rokas kārtīgi, viņš var veikt cistas mājsaimniecības preces, pārtiku; Visbeidzot, tā var inficēt citu personu, vienkārši kratot roku. Nemazgā rokas pirms ēšanas, ēšanas nemazgājies augļus un dārzeņus, vesels cilvēks liek viņa mutē cistas, kur tie izplatījās tālāk pa kuņģa-zarnu traktā.
Šāda metode of transmission sauc fecal-orālā.
forma amebiasis
Patoloģiskās izmaiņas un simptomi ļauj piešķirt neinvazīva un invazīvo amebiasis. Pirmā forma ir pievienota patoloģiskām izmaiņām pacienta ķermeņa. Tās raksturīgās iezīmes:
- infekcijas simptomi;
- šajā endoskopiskā pārbaudes atklājās raksturīgās izmaiņas zarnu gļotādā;
- Seroloģiskie testi rāda klātbūtni specifisko antivielu;
- klātbūtne parazītu fekālijām.
Neinvazīva forma (pasīvā) tiek noteikta kā "carrier" amēbu cistas. Features:
- trūkums raksturīgs klīniskā;
- neesamība antivielu un patoloģiskām izmaiņām zarnās;
- neesamība trophozoites fēcēs-hematophagous.
90% no inficētas ar neinvazīva formā šobrīd cilvēkiem. Šie indivīdi ir asimptomātiski nesēji.
Klīniskā aina invazīva amebiasis ir plaša rīcības simptomu, no vieglām izpausmēm infekcijas uz amēbu aknu abscess.
No amebiasis simptomi
Inkubācijas periods - no 1-2 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.
Zarnu amebiasis izpaužas dažu simptomu: pakāpeniski palielinot krampjveida sāpes vēderā (Vēlams kreisajā apakšējā daļā vēdera), un šķidra vēdera izeja ar ievērojamu gļotas un asinis (aveņu želeja).
Raksturo kā drudzis, simptomu veidā samazināta efektivitāte, vājums, sirdsklauves, pazeminot asinsspiedienu. Akūtas zarnu amoebiasis parādības secībā 4-6 nedēļu laikā, tomēr spontāna reģenerācija un attīrīšana no organisma no patogēna reti.
Vairumā gadījumu, kad atlaišana pēc dažām nedēļām vai mēnešiem reģistrē slimības saasināšanās. Šādos gadījumos, kopējais ilgums slimības (hronisks forma amebiasis) bez atbilstošas ārstēšanas - desmitgadē. Par šāda veida traucējumu raksturo visu apmaiņas veidu (noplicināšanas, vitamīnu trūkumu, hormonālā metabolismu, anēmija un t. d.)
Pazīmes extra-zarnu formu
No ekstraintestinālu amebiasis biežākā izpausme ir amebic aknu abscess. To raksturo ar vienu vai vairākiem abscesu bez pyogenic membrānu, lokalizētas galvenokārt pareizā daivas aknās. Slimība sākas akūti - drudzis, drudžains drudzis, pārmērīga svīšana, sāpes labajā augšējā kvadrantā, Atbildību pastiprinošos apstākļos ar klepu, mainīt ķermeņa stāvokli. No pacientu smagu aknu stāvoklis krasi palielināts, un sāpīga, ādas dzeltenīga nokrāsa, dažreiz dzelte.
plaušu amebiasis ieņēmumiem vai kā pleuropneumoniae plaušu abscess drudzis, sāpes krūtīs, klepus, hemoptysis. In amebiālu smadzeņu abscess (Amoebic meningoencefalītu) novēro fokālās smadzeņu un neiroloģiski simptomi, smagu saindēšanos. Ādas amoebiasis notiek sekundāro novājinātiem pacientiem, kas izteiktas formas maloboleznennyh erozijas un čūlas ar nepatīkamu smarža ar starpenes apvidū, sēžamvieta, starpenē laukums uz vēdera ap fistulous atverēm un pēcoperācijas brūces.
diagnostika
Nepieciešams ātri diagnosticēt amoebiasis. Patogēns, var konstatēt ar izkārnījumiem vai audos (piemēram, sigmoidoscopy). Analīze par antivielu pret amoeba pacienta asinīm. Bet nosūtīt pacientu asins testu, ārsts joprojām ir uzminēt, ka slimība, ko izraisa ir vienkāršākais, bet ne citi mikroorganismi.
Uzgaidāmajā telpā ne vienmēr izdodas īstenot pareizu diagnozi: slimība ir pārāk reti un simptomi ir ļoti līdzīgi citām slimībām. Aizdomas par amebiasis var rasties nekavējoties, ja pacients saka, ka pēdējo divu mēnešu laikā viņš ir bijis Dienvidaustrumu Āzijā, un tādējādi tās priekšsēdētājs, piemēram, aveņu želeju.
Tomēr dažos jautājumos, lai diagnosticētu un noteikt ārstēšanu neiespējamu. Tālāk tiek diagnosticēta: veikt analīzi ekskrementi, urīns un asinis. Krēslu var atrast vienkāršas un uzminēt amēbu infekcija.
Komplikācijas zarnu amebiasis forma
Gadījumā, ka ārstēšana amoebiasis nav sākta laikā, pastāv lielāka varbūtība saslimt ar slimības komplikāciju. In aklo zarnu vai perforāciju var veidot rektosigmoidalnogo porciju zona, kas noved pie peritoneālo abscess vai peritonīta. Dažos gadījumos tas var parādīties amebiālu apendicīts un amoeboma, kas simbolizē izaugsmi audzējs šajā jomā tiešu un cecum.
Dažreiz tas attīstās amebiālu zarnu striktūras, kuram ir forma granulācijas audu. Sašaurinājums parasti ir sporādiska un atrodas zonā Sigmoid un cecum. Tie satur amebic trophozoites un bieži vien nav simptomu. Dažos gadījumos sašaurinājums provocēt attīstību aizcietējumi vai zarnu nosprostojums.
amoebiasis ārstēšana
Visas zāles, ko izmanto, ārstējot zarnu amebiasis, iedalās divās grupās - kontaktu un sistēmisku audu amebotsidy.
- Pirmais, ko izmanto klātbūtnē neinvazīva amebiasis un beigu posmā ārstēšanas, lai novērstu atlikušos amoebas. Turklāt kontakts (luminal) amebotsidy pieprasījums tajos gadījumos, kad tas ir nepieciešams veikt preventīvus pasākumus, lai novērstu infekcijas izplatīšanos. Par narkotiku šajā grupā ietilpst: etofamid, paromomicīnu, klefamid, diloxanide.
- Kad diagnoze invazīvo amebiasis, ārstēšana saistīta administrēšanu sistēmiskas audu amebotsidov - metronidazolu, secnidazole, tinidazolu. Pēc smagas formas amebiasis ieteicams antibakteriālas aktīvi pret zarnu mikrofloru.
Izstrādātie abscesi (vairāk nekā 6 cm), kas nepieciešama aspirācijas (perkutānas drenāžas). Šī procedūra ir nepieciešama, lai novērstu plīsumus tad, abscess, bet gadījumos, kad čūla ķīmijterapija nenoved pie sagaidāmajiem rezultātiem. Kortikosteroīdi pacientiem ar diagnozi amoebiasis - ir kontrindicēta, jo tie ir pievienots daudziem sarežģījumiem.
Vispār, ja atbilstošu agrīnu diagnostiku un narkotiku terapiju, zarnu amebiasis pilnīgi izārstēta dažu mēnešu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas.
