Mezglains goiter vairogdziedzera: simptomi un ārstēšana

Mezglains goiter - smaga vairogdziedzera slimība, kas raksturojas ar izskatu pakāpenisku pieaugumu ierobežotā audu apgabalam. Mezgls ir visas izglītības vairogdziedzera, kas ir atšķirīgas struktūras. Tajā pašā slimību kaklā parādās nozīmīgu kosmētikas defektu, un pacients, šķiet, viņam, ka kaut kas ir aizrīšanās.

Izveidot precīzu diagnozi pēc atklāšanas šādiem simptomiem var būt ar palpācijas, ultraskaņas, biopsijas, x-ray, MR un CT. Kā ārstēt nodulāru goiter vajadzētu izlemt endokrinologa. Visbiežāk ārstēšanas metodes: hormonālās narkotikām, tireoidektomija, vismaz - kurss radioaktīvā joda.

Kas tas ir?

Mezglains goiter - kolektīva klīniskā koncepcija, kas apvieno visus atsevišķu izglītību vairogdziedzera, atšķirīgas morfoloģiskās pazīmes no pārējās auduma. Termins "mezglu" klīniskajā praksē izprast audzējs vairogdziedzerī jebkura lielums, kas var būt ar kapsulu un nosaka ar taustes vai ar vizuālām metodēm izpēte.

Šobrīd piešķirtas: endēmisks mezglveida kākslis (joda deficīts); vientuļš mezglains goiter (viens mezgls); multinode goiter (liels skaits no mezgliem); konglomerāta mezglains Goiter (mezgliem ir savstarpēji saistīti. Vairogdziedzera konkrēciju tiek konstatēti 4% no ASV iedzīvotājiem, kā arī identifikācija vairogdziedzera vēzi ir 40: 1 miljons gadā un mirstība - 6: 1 miljons gadā.

Par mezglains goiter cēloņi

Izraisītājs faktori dažādām slimībām, kā rezultātā izskatu mezglu ar vairogdziedzera, arī citā.

1. Node zhelezykisty vairogdziedzera vairogdziedzera veidojas kā rezultātā mazo hemorrhages, deģenerāciju vai folikulārajām hiperplāzijas ārstēšanai mezglu veidojas pie mezgla koloīdu kāksli.
2. Mezglains koloīds goiter gandrīz 100% gadījumu attīstās uz fona deficīta cilvēka uzturā joda.
3. Autoimūna thyroiditis ir radīt ģenētiska nosliece uz šo slimību, kopā ar ietekmi uz ķermeni vides faktoru.
4. Vairogdziedzera vēzis rodas nezināmu iemeslu dēļ, līdz šim; tiek uzskatīts, ka risks saslimt ar vēzi palielinās ar mutācijām īpašu gēnu, kā arī ietekmi uz radiācijas uz ķermeņa.
5. Folikulāras adenoma notiek sakarā ar palielinātu sekrēciju TSH, un pie pārkāpšanu funkciju veģetatīvās nervu sistēmas.

Ja vairogdziedzera trūkst joda, ietekmē vairāki stimuli to, ka ir atslēga sintēze nepieciešami daudzumu šī hormona uz ķermeņa pret vielām substrāts trūkums (papildinājums jods). Šie procesi izraisīt vai difūzs paplašināšanās vairogdziedzera vai pieaugumu dažu grupu tās šūnas, no kuriem, patiesībā, pēc tam veido sastāvdaļas.

klasifikācija

Atkarībā var rasties šādi tās vairogdziedzera hormonu darbības zaudējumus:

1. Samazināts hormonu ražošanu no ķermeņa sauc hipotireoze. Tā rezultātā trūkuma hormoniem palēnina vielmaiņu cilvēka organismā. Tas rada aptaukošanās, kavēšana nervu reakciju, ir tendence uz ūdens aiztures un attīstības tūskas.
2. Kad produkcija hormonu tiek uzturēta tādā pašā līmenī, šādu stāvokli sauc euthyroid. Hormonālo traucējumu simptomi vienlaicīgi nav pieejami, un slimība izpaužas tikai saistībā ar to, kā palielināta vairogdziedzera.
3. Paaugstināts hormonu, vai hipertireozeTas izriet no orgāna hyperfunction. Tas noved pie tā, ka vielmaiņas procesi ievērojami paātrināta. Tādējādi cilvēks zaudē svaru, kļūst nervozs un viegli aizkaitināms.

Goiter var veidot kā vienu mezglu, un no grupas. Atkarībā no pakāpes diskrētus un lieluma veidojumi, izolēta pēc sub slimības:

1. Vientuļš vienība - viena, liela izmēra veidošanās vairogdziedzera audu, ieskauj vienu kapsulu
2. Multinodular goiter - klātbūtni prostatas audu sets mezglu atdalītas kapsulas.
3. Konglomerāta mezglains goiter - grupa veidojumu, struktūra atgādina vairāku kultūru, bet tie visi kausēta kopā uz konglomerātiem
4. Mixed goiter (difūzu nodulāru Goiter vairogdziedzeris) - klātbūtni audos dažādu veidu dziedzeru veidojumi

Slimība ir trīs attīstības pakāpes, kuras nosaka ārsti, atkarībā no lieluma vairogdziedzera:

1. Pirmais - pieaugums ir tik maza, ka tiek atklāts tikai papildu instrumentālie izmeklējumi.
2. Otrā pakāpe kas raksturīgs ar palielinājumu ka nevar noteikt vizuāli normālā stāvoklī uz kakla. Neliela izmaiņas novērotas mijā galvas un brīdī palpācija pārbaudi.
3. Kad trešās pakāpes goiter pilnībā maina formu kakla.

simptomi

Sākotnējā attīstības stadijā slimības nedod nekādas pamanāmas, to izpausme notiek vēlīnā, tāpēc bieži vien tā ir ārstēšana nav savlaicīgi. Vienīgi īpašs pētījums spēj atklāt mezglu.

Jo vairāk viņiem, jo ​​izteiktāks simptomātiska modelis abiem dzimumiem, kas izteikta kā:

• hiperplāzija (palielinājums) prostatas;
• aizsmakums un klepus bez iemesla;
• apgrūtināta elpošana;
• sāpes kaklā;
• diskomfortu, mēģinot norīt;
• velkoša sajūta, mēģinot noliekt galvu;
• regulāra reibonis.

Simptomātika ir izkliedētas-mezglu patoloģija līdzīgs uz klīnisko hipertireoze - stāvoklis organisms ir saistīta ar palielinātu vairogdziedzera hormonus un izpaužas šādu pazīme:

• slikta apetīte;
• bezmiegs;
• samazināts asinsspiediens;
• sirds sāpes un sirdsklauves;
• aizdusa slodzes laikā;
• pasliktināšanās ādas (pīlings un sausums);
• neliels atmiņas traucējumi;
• pazemināta ķermeņa temperatūra;
• samazināt erektilās funkcijas vīriešiem;
• sāpīga mezglains veidošanās;
• nervu un uzbudināms garastāvoklis (sievietes biežāk);
• pārkāpums mēnesī sievietēm, kā arī iespējams, aborts un neauglība.

Šī slimība skar ne tikai pieaugušos, bet arī bērnus. Pastāv draudi, ka pastāv tieša ietekme uz garīgo un fizisko īpašību bērna attīstību, ārstēšana process ir grūti.

Greivsa slimības - gipertireoznaya patoloģija, ko izraisa pārmērīga vairogdziedzera hormonus, kas ražota difūza audu "vairogdziedzera" inde un ķermeņa - var izraisīt šādus simptomus forma:

• sausa āda;
• nervozitāte vai nemiers;
• krata augšējo un apakšējo ekstremitāšu;
• pastāvīga bada sajūta;
• augstas temperatūras;
• būtiskas izspiedušās acis.

Vairogdziedzera dziedzeris mezglains goiter parādās virspusēju sabiezēšanu kakla, ko var redzēt ar neapbruņotu aci. Kaut arī atzīmējot tās nelīdzenumiem. Pēc kāda laika ir izpausme simptomus Goiter mehāniskās plānu, rodas sakarā ar arvien augošiem mezgliņiem. Tie ir pakļauti darbība izspiež asinsvadus, traheja, nervus, barības vads.

diagnostika

Lai pareizi novērtētu stāvokli vairogdziedzera, vairāku veidu aptaujas jāveic.

Diagnosis ietver izmantot vienkāršu un sarežģītākas novērtēšanas metodēm:

1. Analīze pacientu sūdzībām;
2. Adatas biopsija šaubīgas vēzi;
3. X-ray no barības vada un krūšu;
4. Scintigrāfija vai attēlu.;
5. Vairogdziedzera palpācija (iztaustīšana metode) un vizuālā pārbaude;
6. Ultraskaņas pārbaude: nosaka izmēri shchitovidki shēmas, struktūras un formas mezglu, to skaits, valsts asins plūsmu;
7. Laboratorijas analīzes hormona paneļa: noteikšanu TSH, kalcitonīna, brīvās frakcijas T3 un T4.

Ārsts izraksta ārstēšanu tikai pēc diagnozes, jo dažu veidu patoloģiju nav nepieciešama medicīniska ārstēšana.

Ārstēšana mezglains goiter

Par ārstēšanas mezglains Goiter vairogdziedzera izvēle ir atkarīga no cēloņa tās rašanās, mezglu tipa, izmēra, vecuma pacientam un vienlaikus slimībām.

Ir trīs galvenās ārstēšanas metodes: zāles, radioaktīvā joda un darbība.

zāles

Shēma ārstēšanas mezglains goiter atkarīgs hormonālās aktivitātes vairogdziedzera. In hipertireoze samazināt ražošanas hormoniem, un hipotireoze tireodnyh palielināt koncentrāciju hormoniem. Līdz ar to ir iespējams panākt samazinājumu mezglu.

narkotiku grupa	ražots efektu	izārstēt
antithyroid	Samazināt sintēzi vairogdziedzera hormoni, bloķējot fermentus, kas nodrošina iodization no thyronine. Paātrinot novēršanu joda no vairogdziedzera. Rezultāti ir atkarīgi no koncentrācijas hormonu, bet parasti pēc 3-7 ārstēšanas nedēļām, hipertireoze iet.	Mercazolilum lieto iekšķīgi pēc ēšanas 1 tableti (5 mg) 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss 3-6 nedēļām. Tad samazināt devu un 1 tablete 1 reizi dienā vai divas no rīta pēc brokastīm. Propylthiouracil deva tiek noteikta individuāli, 2-6 tabletes 3-5 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums 1-1,5 gadi. terapijas laikā, periodiski do līmeņa uzraudzīšanai un vairogdziedzera hormonu.
Tireodnye	Sintētiskie vairogdziedzera hormoni T3 veido par deficīta un T4 hipotireoze. Tās ietekmē hipofīzi, samazināt ražošanas vairogdziedzera stimulējošā hormona, kas stimulē augšanu vairogdziedzera. Šī sistēma ir efektīvāka izkliedētā goiter, bet var tikt izmantoti, lai ārstētu mezglains kāksli ko izraisa autoimūno procesu.	Levotiroksīns veikt vienu reizi dienā, no rīta 30 minūtes pirms brokastīm saņemšanu, izspiež tableti ar nelielu ūdens daudzumu un nav šķidrums. pirmo nedēļu 25-100 mikrogramiem dienā saņemšana. Ik pēc 2-3 nedēļām, palielināt devu 25-50 mg pirms noteiktā ārsts 100-200 mcg. Tireotom sākas ar saņemšanu ¼ tabletes, pakāpeniski palielinot devu. Nozīmēt 1-3 tabletes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. Tablete ir piedzēries 100 ml ūdens, tās jānorij nesakostas. Ārstēšanas kurss no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem.
kombinētā	Palīdzēt, lai palielinātu joda koncentrāciju, kas vajadzīga jodēšanu tirozīna vairogdziedzeris. Palēnināt ražošanu TSH un tādējādi apturēt augšanu ražas. Izmanto primārās slimības formas un sagatavošanos operācijas laikā.	Kālija jodīdu, 200. Ārstēšana tiek veikta kursu 20 dienām ar pārtraukumu no 10 dienām. Veikt 200-500mkg / dienā pēc maltītes ar ūdeni. Ārstēšanas kurss no dažām nedēļām līdz vairākiem gadiem. Yodtiroks. Tā sastāv no levotiroksīnu un neorganisku jodu. Veikt pusstundu pirms brokastīm poltabletki. Pēc 2-4 nedēļām ārsts var palielināt devu devu. Ārstēšanas ilgums 1-3 mēnešu skaits kursu ārsts nosaka individuāli, un dažos gadījumos, mūža garumā narkotiku.

Ārstēšanu ar radioaktīvo jodu vairogdziedzera

Efektīva ārstēšanas metode tiek uzskatīti par toksiskiem mezglveida goiter ar radioaktīvo jodu 131. Tas izraisa šūnu bojāeju attālumā 2 mm no vietas, kur joda izotopa, kas ļauj point-strādāt uz vietas. Par atbilstošu devu ieviešana palīdz samazināt izmēru mezglā par 30-80%.

Ārstēšana mezglains goiter vada ārējo staru terapiju. Viena devas līdz 15-30 MCI. Tas ir gandrīz 10 reizes mazāk nekā radiācijas līmeni vēzi. Tāpēc nav nekādas blakusparādības.

tautas aizsardzības līdzekļiem

Kopā ar medikamentiem, vai arī, ja nav nepieciešams konservatīvu terapiju var veiksmīgi ārstēt mezglveida goiter tautas līdzekļiem. Ir daudzas receptes tradicionālās medicīnas, lai atvieglotu šīs slimības simptomus.

1. Tinktūra ķiršu zariem. Tas aizņem aptuveni 100 g jaunu filiāļu ar pietūkušas pumpuri ķiršiem un rupji simpātiju. Izlej puslitru karsta ūdens un vāra apmēram 40 minūtes. Ļauj atdzist un izmantot 2 ēdamkarotes trīs reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ilgst no 3 līdz 5 nedēļām. Efekts būs manāms pēc ārstēšanas beigām.
2. Sulu un celulozes tiek sajaukti ar pieciem citroniem sasmalcināti ķiploki (pieci zobi) un vienu no medus. Maisījums būtu uzstāja tumšā vietā septiņas dienas. Lietojiet vienu tējkaroti no rīta un vakarā tika lēnām rīšanu.
3. No valriekstu infūzijas. Piecdesmit jaunie zaļās valriekstus saspiesti un ievieto stikla burkā. Pēc tam, pievienojot 100 g alkohola un uzlej medu. Ievadīts apmēram mēnesi tumšā vēsā, sausā vietā. Tinktūra, ņem 1 tējkaroti 4 reizes dienā, dzerot glāzi piena. Sakarā ar augsto koncentrāciju dabīgās joda valriekstiem mezglains goiter ievērojami kavēja attīstību, un var pārtraukt vispār. Piena veicina ātru asimilāciju joda. Ārstēšanas kurss ilgst no 6 nedēļām līdz 2 mēnešiem.
4. Nu palīdz alkohola tinktūra bišu Podmore. Tā normalizē imūnsistēmu, lai organisms atjauno sevi. Podmore uz stikla (mirušu bišu) ņem 4 tases degvīna. Maisījums uzstāt 2 nedēļas, bet pēc tam būs gatava lietošanai. Celma un veikt viņas tējkaroti divas reizes dienā. Jūs varat dzert ūdeni infūzijas.
5. Sausās sēklas cidoniju un sasmalcina tos uz smalka pulvera veidā. Sajauciet 1 daļu sēklas ar 2 daļām, medus un 1 daļa citronu sulu, sajauc un glabā ledusskapī. Veikt no rīta tukšā dūšā uz ēdamkaroti narkotiku. Ļoti drīz jūs sajutīsiet atvieglojumu.

Pirms izmantojot populāro ārstēšanas metodes, jums vajadzētu konsultēties ar savu ārstu. Un jebkurā gadījumā nevar aizstāt tradicionālos ārstniecības terapija tradicionālās metodes.

slimību profilakse

Lai nebūtu palaist slimību, lai izvairītos no bīstamām komplikācijām un iespējamu atkārtošanos nevajadzētu atstāt novārtā preventīvie pasākumi, kas ietver:

• pareizu uzturu.
• pietiekami fiziski.
• trūkums stresa.
• saņem joda preparātus vai produktus, palielināt joda uzturā.
• ierobežojums uzturas vietās ar paaugstinātu radioaktivitāti vai augstas koncentrācijas ķīmisko gaisā.

Būtu jāatceras, ka galvenais sekmīgas ārstēšanas gadījumā simptomus mezglains goiter vairogdziedzeris ir atkarīga savlaicīga diagnostika, jo jums ir nepieciešams, lai būtu uzmanīgs ar viņu veselību un iziet ikgadējo visaptverošu eksāmens.