Koronāro artēriju slimības, simptomi un ārstēšana

Koronāras sirds slimības - slimība, kas ir pārkāpums miokarda asins plūsmu. To izraisa skābekļa trūkums, kas tiek veikta uz koronāro artēriju. Nepieļauj tā nodošanu izpausmes aterosklerozes: sašaurināšanās asinsvadu un veidošanos plāksnes tiem. Papildus hipoksija, ti skābekļa trūkuma, audi ir liegta labvēlīgo barības vielu, kas nepieciešami normālai sirds funkciju.

Sirds išēmiskā slimība - viena no visbiežāk slimībām, kas izraisa pēkšņu nāvi. Starp sievietēm, tas ir daudz retāk nekā vīriešu vidū. Tas ir saistīts ar klātbūtni organismā godīgāku dzimums vairāki hormoni, kas novērš aterosklerozes attīstību. Ar sākuma menopauze ir izmaiņas hormonu līmenis, tāpēc iespēja koronārās sirds slimības dramatiski pieaug.

Kas tas ir?

Koronāras sirds slimības - trūkums asins apgāde ar miokarda (sirds muskuļa).

Slimība ir ļoti bīstami - piemēram, akūtu koronāro sirds slimību, nekavējoties izraisa miokarda infarktu, kas izraisa nāvi par pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Cēloņi un riska faktori

Lielākā daļa (97-98%), klīniski gadījumi koronāro artēriju slimību, ko izraisa aterosklerozes koronāro artēriju dažādu smagums no neliela sašaurināšanās lūmenā aterosklerotiskās pangas, lai pabeigtu asinsvadu oklūzija. Pie 75% spēks koronarostenoze sirds muskuļu šūnas reaģē uz skābekļa trūkuma, un pacientiem attīstīt stenokardiju.

Citi cēloņi koronārās sirds slimības, kalpo kā trombembolija, vai spazmas koronāro artēriju, kas parasti veidojas uz fona esošo aterosklerotisko bojājumu. Cardiospasm palielina obstrukcijas koronāro asinsvadu un izraisa izpausmes koronāro sirds slimību.

Faktori, kas veicina rašanos koronārās sirds slimības ietver:

1. Hiperlipidēmija - veicina attīstību, aterosklerozes un palielināt risku koronārās sirds slimības ir 2-5 reizes. Visbīstamākais riska ziņā KSS ir hiperlipidēmijas veidi IIA, IIB, III, IV, un samazinājums alfa-lipoproteīdu.
2. Arteriālā hipertensija - palielina iespējamību saslimt ar koronāro sirds slimību, ir 2-6 reizes. Pacientiem ar sistoliskais asinsspiediens = 180 mm Hg. Art. un augstāku koronārā sirds slimība rodas līdz pat 8 reizes vairāk, nekā hipotensiju pacientiem un cilvēkiem ar normālu asinsspiedienu līmeni.
3. Smēķēšana - saskaņā ar dažādiem avotiem, cigarešu smēķēšana palielina saslimstību ar KSS 1.5-6 reizes. Mirstība no koronārās sirds slimības vīriešiem 35-64 gadiem, kuri smēķējuši 20-30 cigaretes dienas, 2 reizes lielāks nekā starp nesmēķētājiem šajā pašā vecuma kategorijā vidū.
4. Fiziska pasivitāte un aptaukošanās - fiziski mazāk aktīvi cilvēki ir pakļauti riskam koronārās sirds slimības ir 3 reizes vairāk nekā personai, kā rezultātā aktīvu dzīvesveidu. Kad kopā ar mazkustīguma liekais svars palielina risku ievērojami.
5. Diabēts, tai skaitā latentā formā, palielinās saslimstība ar risku, koronāro sirds slimību, ir 2-4 reizes.

Faktori, kas apdraud CHD jāiekļauj arī ģimenes vēsturi, vīriešu dzimumu un vecāku vecuma pacientiem. Ar vairāku predisponējošiem faktoriem, riska pakāpes attīstībā koronāro sirds slimību, būtiski palielināsies kombināciju. Izraisa un paātrinātu attīstību, išēmija, ilguma un smaguma, sākotnējais stāvoklis ir sirds un asinsvadu sistēmu, indivīda noteikt rašanos kādā veidā koronārās sirds slimības.

Simptomi vainagartēriju slimība

Objekts slimība var rasties diezgan diskrēti, tāpēc tas ir ieteicams pievērst uzmanību pat nelielas izmaiņas sirds. ir satraucoši simptomi:

• periodiski rodas sajūta trūkst gaisa;
• satraukumam bez redzama iemesla;
• vispārējs vājums;
• atkārtojas sāpes krūtīs, kas var dot (apstarot) ar roku, plecu vai kakla;
• velkoša sajūta krūtīs;
• sadedzinot vai spiedoša sajūta krūtīs;
• slikta dūša un vemšana nezināmas etioloģijas.

Par koronārās sirds slimības simptomi

CHD ir visplašākā sirds slimība, un ir daudzas no tās formas.

1. Stenokardija. Pacients parādās sāpes vai diskomfortu krūtīs, kreisajā pusē krūšu, smaguma sajūta un spiediena reģionā sirds - kā tad, ja kaut ko smagu uz viņa krūtīm. Senais teiciens, vīrietis "stenokardija". Sāpes var būt dažāds raksturs: nospiežot, saspiežot, šuvums. Tas var dot (izstarot) viņa kreiso roku zem kreisās pleca, žokļa, kuņģī, un kopā ar izskatu izteikts vājums, auksti sviedri, bailes no nāves. Dažreiz sāpes nav tur ar slodzi, un sajūta trūkst gaisa, iet atsevišķi. Ilgums stenokardijas lēkmes parasti dažas minūtes. Kopš sāpes sirds apvidū bieži rodas braucot, cilvēks ir spiests apstāties. Šajā sakarā, stenokardija tēlaini sauc par "slimības recenzenti logi" - pēc pāris minūtēm atpūtas sāpes parasti dodas prom.
2. Miokarda infarkts. Briesmīgs un bieži atspējošanas formu KSS. Miokarda infarkts izraisa smaga, bieži asarošana, sāpes sirdī vai krūšu kaula, paplašinot uz kreiso plecu, roku un žokļu. Sāpes ilgst ilgāk par 30 minūtēm, kad saņem nitroglicerīns nav pilnībā atgriezeniska, un ne tikai samazinās pastāvīgi. Ir sajūta, ka trūkst gaisa, var būt auksti sviedri, smaga vājums, asinsspiediena pazemināšanās, slikta dūša, vemšana, nemiers. Uzņemšana nitropreparatov nepalīdz. Daļa no sirds muskuļa atņemtas pārtikas nekrotizēties, zaudē savu spēku, elastību un spēju līgumu. Veselīga daļa sirds turpina strādāt ar maksimālo spriegumu un griešanai, var pārtraukt nedzīvs zemi. Nav nejaušība, ka kopējā leksikā sauc miokarda plīsums sirds! Vai tikai šajā valstī, persona, lai ņemtu mazākās fizisku piepūli, jo tas ir uz nāves sliekšņa. Tādējādi nozīme ārstēšanā ir lauzt vietu un dziedināja sirds ir spējusi pareizi nākotnē. Tas tiek panākts, izmantojot zāles, un ar palīdzību speciāli izvēlētiem fiziskiem vingrinājumiem.
3. Pēkšņa sirds vai koronāra nāve - tas ir visgrūtākais visu sirds išēmiskās slimības formas. To raksturo augsts mirstības līmenis. Nāve iestājas gandrīz uzreiz, vai 6 stundas simptomu parādīšanās stipras sāpes aiz krūšu kaula, bet parasti stundas laikā. Par šādiem sirdsdarbības traucējumu iemesli ir dažādi aritmiju, pilnībā bloķēt koronāro artēriju, smags miokarda elektrisko nestabilitāti. Provocējot faktors ir alkohola lietošanu. Kā likums, pacienti nav pat zināt, ja tie ir koronāro artēriju slimība, bet ir vairāki riska faktori.
4. Sirds mazspēja. Sirds mazspēja ir manifests sirds nespēja nodrošināt pietiekamu asins plūsmu uz orgānu, samazinot saraušanās darbību. Pamats sirds mazspēja ir pārkāpums saraušanās funkciju miokarda gan tādēļ, ka viņa nāves miokarda un, pārkāpjot ritma un vadīšanas sirdi. Jebkurā gadījumā, sirds līgumi un nepietiekama funkciju tā slikti. Šķiet, sirds mazspēja elpas trūkums, vājums pie slodzēm un miera, kāju tūska, aknu palielināšanos un pietūkums kakla vēnas. Ārsts var dzirdēt crackles plaušās.
5. Sirds aritmijas un vadīšanā. Vēl KSS forma. Tas ir liels skaits dažādu sugu. Tie ir balstīti uz pārkāpumu pulsa sirds vadīšanas sistēmas. Tas izpaužas sajūtas traucējumi sirds sajūtu "izbalēšanas", "atraugas" krūtīs. Sirds aritmijas un vadīšanas var rasties reibumā endokrīnās, vielmaiņas traucējumu un narkotiku saindēšanās gadījumus ietekmēm. Dažos gadījumos, aritmijas var rasties, ja strukturālās izmaiņas sirds vadīšanas sistēmas un miokarda slimības.

diagnostika

Pirmais diagnozi koronāro artēriju slimību ir balstīta uz pacienta jūtām. Visbiežāk sūdzas par dedzināšanas sajūtu un sāpes krūtīs, elpas trūkums, pārmērīga svīšana, tūska, ir spilgts pazīme sirds mazspēju. Pacients rodas nespēks, sirdsdarbības traucējumus un ritmu. Nepieciešams aizdomas išēmijas veic elektrokardiogrāfija.

Ehokardiogrāfija - pētījumu metode, lai novērtētu stāvokli miokardu, lai noteiktu saraušanās aktivitāti muskuļu un asins plūsmu. Izpildītie asins analīzes. Bioķīmisko izmaiņas var noteikt koronāro artēriju slimību. Veicot funkcionālus testus ietver fizisku piepūli ķermeņa, piemēram, kāpjot pa kāpnēm vai vingrojumus uz simulatora. Līdz ar to ir iespējams noteikt sirds slimību agrīnā stadijā.

Kā ārstēt koronāro artēriju slimību?

Pirmkārt, ārstēšana koronārās sirds slimības ir atkarīgs no klīniskās formas. Piemēram, lai gan stenokardijas un miokarda infarktu izmanto dažus vispārējos principus ārstēšanu, tomēr mazāk ārstēšanas stratēģiju, atlase režīmā darbību un konkrētiem medikamentiem var būt dramatiski atšķirīgs. Tomēr ir iespējams identificēt dažas vispārīgas tendences, kas ir svarīgi, lai visiem sirds išēmiskās slimības formas.

zāles

Ir vairākas grupas zālēm, kas var būt norādīts lietošanai ar kādu formu koronāro sirds slimību. Amerikas Savienotajās Valstīs pastāv formulas CHD attieksmi: «A-B-C». Tas ietver izmantošanu triāde narkotiku, proti, prettrombocītu līdzekļi, beta-blokatoriem un hypocholesterolemic aģentiem.

1. beta-blokatoriem. Sakarā ar to, iedarbojoties uz beta-blokatori arenoretseptory samazina sirds ritmu, un līdz ar miokarda skābekļa patēriņu. Neatkarīgi randomizētos pētījumos apstiprina mūža ilguma palielināšanos Lietojot beta blokatori un samazinājumu sastopamības kardiovaskulāro notikumu, tai skaitā atkārtota. Pašlaik neatbilstoša izmantošana narkotiku atenololu, jo saskaņā ar randomizētu pētījumu, tas neuzlabo prognozi. β-blokatori ir kontrindicēti vienlaicīgai plaušu slimības, astmas, HOPS. Zemāk ir populārākais ar beta-blokatoriem izrādījās īpašības uzlabotu prognozes par sirds išēmiskās slimības.
2. Antiagreganti. Antiagreganti kavēt trombocītu agregāciju un sarkano asins šūnām, samazinot to spēju salipšanu un ievƝro asinsvadu endotēlija šūnām. Antiagregantu atvieglot deformāciju eritrocītu gaitā caur kapilāru laikā, uzlabo asinsriti.
3. Fibrātus. Tas attiecas uz zāļu grupai, kas uzlabo antiatherogenic frakcijas lipoproteīnu - ABL, kas palielina ar samazināšanos mirstību no koronārās sirds slimības. Lieto, lai ārstētu dislipidēmijas IIa, IIb, III, IV, V Tas atšķiras no statīnu, kas galvenokārt samazinātu triglicerīdu un var palielināt HDL daļu. Statīni samazināt ZBL un vēlams okazyvyut nav būtiskas ietekmes uz ĻZBL un ABL. Tāpēc, lai palielinātu ārstēšana makrovaskulāriem komplikācijas prasa kombinācija statīnu un fibrātu.
4. Statīniem. Holesterinsnizhayuschie narkotikas tiek izmantotas, lai mazinātu attīstības esošo aterosklerotisko bojājumu likmi un izskatu jaunu novēršanai. Pozitīva ietekme uz paredzamo mūža ilgumu, jo šīm zālēm samazināt biežumu un smagumu kardiovaskulāro notikumu. Mērķa holesterīna līmeni pacientiem ar koronāro artēriju slimību vajadzētu būt zemāks nekā personām bez koronāro artēriju slimību, un ir vienāda ar 4,5 mmol / l. Mērķa līmeni ZBL pacientiem ar koronāro sirds slimību - 2,5 mmol / l.
5. Nitrāti. Drugs šajā grupā ir atvasinājumi glicerīns, triglicerīdu, diglicerīdu un monoglicerīdi. [18] Darbības mehānisms ir ietekme no nitrogrupas (NO) uz saraušanās aktivitāti asinsvadu gludās muskulatūras. Nitrāti advantageously iedarboties uz vēnu sienas, samazinot priekšielādi uz miokardu (ar vazodilatāciju un venozo asins depozītu). Blakusefekts nitrāti, lai samazinātu asinsspiedienu un galvassāpes. Nitrāti nav ieteicama asinsspiediena zem 100/60 mmHg. Art. Arī tagad ir zināms, ka Nitrātu uzņemšanas neuzlabo prognozi pacientiem ar koronāro sirds slimību, kas nav Tas noved pie palielināta izdzīvošanu, un pašlaik izmanto kā narkotiku atslogošanai stenokardijas simptomiem. Intravenoza pilienveida ievadīšana nitroglicerīns var efektīvi tikt galā ar stenokardija parādībām, kas galvenokārt saistīts ar augstu asinsspiedienu numuriem.
6. Lipīdu līmeņa pazemināšanas narkotikas. Ar kombinēto terapiju pacientiem, kas cieš no sirds išēmiskās slimības, ar lietošanu policosanol efektivitāte (20 mg dienā) un aspirīns (125 mg dienā). Kā rezultātā terapijas tika atzīmēts ilgstoši samazināt ZBL holesterīna, samazināt asinsspiedienu, svara normalizēšanai.
7. Diurētiskie līdzekļi. Diurētiskie līdzekļi ir paredzēti, lai samazinātu slodzi uz miokardu samazinot cirkulējošā asins tilpuma sakarā ar paātrināto izņemšanu šķidrumu no organisma.
8. Antikoagulanti. Antikoagulanti kavē izskatu fibrīna dzīslu, tie novērš trombu, sekmēt pārtraukšana izaugsmi asins recekļi, kas jau ir radušies, lai palielinātu ietekmi endogēno receklis šķeļošie enzīmi fibrīns.
9. Cilpas diurētiskiem. Samazināt reabsorbciju Na +, K +, Cl- biezs augšupejošā daļā HENLE s cilpas, tādējādi samazinot reabsorbciju (atpakaļsaistes) ūdens. Ir pietiekami strauja izteiktāks efekts parasti izmanto kā formulējumiem ārkārtas (piespiedu diurēzi).
10. Antiaritmisko narkotikas. Amiodarons attiecas uz personu grupu III antiaritmiskos narkotikas ir sarežģīta antiaritmisko aktivitāti. Šīs zāles iedarbojas uz Na + un K + kanāli kardiomiocītos, un bloķē alfa- un beta-adrenerģiskiem receptoriem. Tādējādi, amiodarons piemīt antianginālo un antiaritmisko darbību. Saskaņā ar randomizētos klīniskos pētījumos narkotikas palielina dzīves ilgumu pacientiem, kas regulāri saņem. Kad saņem amiodarona planšetdatora formas klīniskā iedarbība notiek aptuveni 2-3 dienas. Maksimālais efekts tiek sasniegts pēc 8-12 nedēļām. Tas ir saistīts ar ilgo pussabrukšanas no narkotikām (2-3 mēneši). Šajā sakarā narkotikas lieto profilaksei aritmiju un nav ārkārtas transportlīdzeklis.
11. Inhibitori angiotenzīnu konvertējošā enzīma., Iedarbojoties uz un angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE), šīs grupas preparāts bloķē veidošanos angiotenzīna II angiotenzīna I, tādējādi kavējot īstenošanu angiotenzīna II iedarbību, t.i. nolīdzināšana spazmas kuģi. Tas nodrošina saglabājot spiediena skaitļus mērķa asins. Narkotikas šajā grupā ir kardioprotektīvu efektu un nefrotoksicitāti.

Citi veidi, lai ārstētu koronāro artēriju slimība

Citas ne-narkotiku ārstēšana:

1. Hirudoterapija. Tā ir ārstēšanas metode, kuras pamatā ir antiagregantiem lietošanas īpašības dēle siekalas. Šī metode ir alternatīva un nav klīniski pārbaudīta atbilstība ar pierādījumiem balstītu medicīnu prasībām. To pašlaik izmanto, ir salīdzinoši reta Krievijā, nav iekļauta standartiem aprūpes vainagartēriju slimība, tas parasti ir piemērots pacientam. Iespējamo labvēlīgā ietekme šīs metodes sastāv novērstu trombu veidošanos. Ir vērts atzīmēt, ka, ārstējot apstiprinātajam standartam, šis uzdevums tiek veikts, izmantojot, heparīnu profilaksi.
2. Cilmes šūnu terapija. Kad ievadīts organisma cilmes šūnas tiek aprēķināta, ka Ieslodzījuma pacienta ķermenī, tad pluripotentam cilmes šūnas atšķirt šūnās trūkst infarkts vai asinsvadu adventitia. Cilmes šūnas ir faktiski piemīt šīs spējas, bet tie var vērsties jebkurā citā cilvēka šūnām. Neskatoties uz daudzajiem paziņojumiem piekritēji šo metodi terapiju, tas joprojām ir tālu no praktisko pielietojumu medicīnā un Nav klīnisku pētījumu par atbilstošiem standartiem pierādījumiem balstītu medicīnu, kas būtu apstiprināti efektivitāti šajā paņēmieni. PVO norāda, ka šo metodi, kā daudzsološa, bet vēl nav ieteicams to praktisko pielietojumu. Lielākajā daļā valstu, šī metode ir eksperimentāla un nav iekļauta standartiem aprūpi pacientiem ar koronāro sirds slimību.
3. No šoks viļņu terapijas metode. Pakļaušana zemas jauda triecienviļņu noved pie miokarda revaskularizācijas. Ekstrakorporālās avots vērsti akustiskajiem viļņiem, var attālināti strādāt uz sirdi, izraisot "terapeitiska angioģenēzi" (sosudoobrazovanie) zonā, miokarda išēmijas. Ietekme UHT ir divkārša ietekme - īstermiņa un ilgtermiņa. Pirmie kuģi izplesties, un asins plūsma ir uzlabojusies. Bet vissvarīgākā lieta, tad sākas - skartajā zonā ir jauni kuģi, kas nodrošina ilgāku ilgstošu uzlabojumu. Zemas intensitātes šoka viļņi izraisīt bīdes stresu asinsvadu sieniņas. Tā stimulē atbrīvošanu asinsvadu augšanas faktoru, uzsākot procesu izaugsmi jaunu asinsvadiem, kas apgādā sirdi, uzlabo mikrocirkulāciju un samazina infarkts stenokardija parādības. Šīs ārstēšanas rezultātus, ir teorētiski samazināts funkcionālo klasi stenokardiju, palielinot slodzes panesību, samazinot biežumu uzbrukumiem un ārstniecības vajadzībām preparāti.
4. Quantum terapija. Tā pārstāv apstrādi ar lāzera starojumu. Šīs metodes efektivitāte nav pierādīta, neatkarīgi klīniskie pētījumi nav veikti. iekārtu ražotāji apgalvo, ka kvantu terapija ir efektīva, lai gandrīz visiem pacientiem. Ražotāji narkotiku ziņo veica pētījumus, kas apliecina zemo efektivitāti kvantu terapijas. 2008. gadā, šī metode nav iekļauta aprūpes standartiem attiecībā CHD pacienti galvenokārt fondos. Strīdēties par efektivitāti šo metodi bez neatkarīgu atklātā randomizētā pētījumā neiespējamu.

Maltītes IBS

Pacients ēdienkarte diagnosticēta koronārā sirds slimība, jābalstās uz principu, sabalansēts uzturs, līdzsvarotas ēšanas pārtikas produktus ar zemu saturu holesterīna, tauku un sāls.

Ir svarīgi iekļaut šādus pārtikas produktus izvēlnē:

• kaviārs, bet ne lielos daudzumos - līdz 100 gramiem nedēļā;
• jūras produktu;
• jebkurš dārzeņu salāti ar eļļu;
• liesa gaļa - tītara, teļa gaļa, truša;
• liesās šķirnes zivis - asari, mencas, asari;
• piena produkti - jogurts, krējums, biezpiens, fermentēti cep piena, ar zemu tauku saturu;
• jebkurš cieto un mīksto sieru, bet nesālītu, non-asu;
• jebkuri augļi, ogas un ēdieni no tām;
• olu dzeltenumi - ne vairāk kā 4 vienības nedēļā;
• paipalu olas - ne vairāk kā 5 vienības nedēļā;
• jebkurš putra izņemot manna un rīsu.

Tas ir nepieciešams, lai novērstu vai ievērojami samazināt lietošanu:

• gaļas un zivju ēdieni, tai skaitā zupas un buljoni;
• smalkmaizītes un konditorejas izstrādājumi;
• cukurs;
• trauki mannas un rīsu;
• dzīvnieku blakusproduktiem (smadzenes, nieres, uc);
• akūta un sāļās uzkodas;
• šokolādes;
• kakao;
• kafija.

Ēd ar diagnosticēta koronārā sirds slimība būtu dalītas - 5-7 reizes dienā, bet mazās porcijās. Ja ir liekais svars, tad no viņa tas ir nepieciešams, lai atbrīvotos no - tas ir smags slogs uz nieres, aknas un sirdi.

Tradicionālās ārstēšanas metodes koronāro artēriju slimību

Lai ārstētu sirds dziednieki ir devuši daudz dažādu receptes:

1. Per litru medus citronu veikti 10 un 5 ķiploka daiviņas. Citrons un ķiploki tiek sasmalcināts un sajaukts ar medu. Sastāvs turēt nedēļā vēsā tumšā vietā, pēc tam pieprasot veikt četras tējkarotes dienā.
2. Hawthorn, mātere (1 ēdamk. l.) tiek ievietoti termosā piepildīta ar verdošu ūdeni (250 ml). Pēc pāris stundas aģenta filtrēts. Kā, lai ārstētu sirds išēmija? Tas ir nepieciešams, lai pusstundu pirms brokastīm, pusdienām un vakariņām dzēriens 2 ēdamk. karote infūzijas. Vēlams tālāk alus buljons no gurniem.
3. 500 g of degvīns un medus sajauc un karsē, lai veidotu putas. Veikt šķipsniņu mātere, zaķpēdiņa, baldriāna, knotweed un kumelītes. Grass vāra, ļauj nostāvēties, emigrāciju un sajauc ar medu un degvīnu. No rīta un vakarā, vispirms tējkaroti, nedēļu vēlāk - uz galda. Ārstēšanas kurss - gadā.
4. Sajauc tējkaroti rīvētu mārrutku un medus. Lietojiet vienu stundu pirms ēšanas un dzert ūdeni. Ārstēšanas kurss - 2 mēneši.

Tradicionālās zāles var palīdzēt, ja jums sekot divi principi - regularitāti un stingra ievērošana recepti.

ķirurģiskā ārstēšana

Saskaņā ar noteiktiem parametriem, koronāro sirds slimību rasties norādes par koronāro artēriju šuntēšanas operācijas - operācijas kas uzlabo asins apgādi ar miokarda ar savienojumu ar koronāro asinsvadu zem viņu vietā bojājumu ar ārējo kuģi. Most zināms koronāro artēriju šuntēšanai (KAŠ), kur aorta ir savienots ar segmentiem koronāro artēriju. Šim nolūkam, jo ​​bieži vien izmanto Šunti autografts (parasti lielākas saphenous vēnu).

Tāpat ir iespējams izmantot balona dilatāciju kuģu. Ar šo operāciju, manipulatora tiek ievietota koronāro artēriju caur dūriena kuģi (parasti kaula vai starojums), un ar cilindru jāaizpilda ar kontrastvielas tiek veikta izplešanās trauks lūmenu, darbība ir, faktiski, koronāro bougienage kuģi. Šobrīd "tīrs" bez turpmākās balona angioplastija stenta implantācijas tiek praktiski netiek izmantota, jo zemo efektivitāti ilgtermiņā. Ja nav taisnība kustība medicīnas ierīces, iespējams, letālas.

Novēršana un dzīvesveids

Lai novērstu attīstību smagākajām formām koronārās sirds slimības, jums ir nepieciešams, lai stick ar tikai trim noteikumiem:

1. Atstājiet savus sliktos ieradumus pagātnē. Smēķēšana un alkohola - tas ir trieciens, kas neizbēgami noved pie stāvokļa pasliktināšanos. Pat pilnīgi vesels cilvēks nesaņem kādas labas smēķēšanas un alkohola patēriņu, nemaz nerunājot par slimu sirdi.
2. Pārvietot vairāk. Neviens saka, ka jums ir nepieciešams, lai uzstādītu olimpiskās ierakstus, bet padoties auto, sabiedrisko transportu un lifts labu pastaigu nepieciešams. Jūs varat ne tikai ielādēt jūsu ķermeņa kilometrāžu ceļš - lai tas būtu saprātīgi. Lai fiziskās aktivitātes nerada pasliktināšanos kalpoja (un tas notiek tad, kad išēmija!), pārliecinieties konsultēties ar ārstu par to derīguma klasēm.
3. Rūpēties par jūsu nervus. Centieties, lai izvairītos no stresa situācijām un iemācīties mierīgi reaģēt uz problēmas, nav padoties emocionālo uzliesmojumi. Jā, tas ir grūti, bet tas bija tik taktika var glābt dzīvību. Konsultējieties ar savu ārstu par to lietošanu sedatīvu narkotiku vai novārījumu ārstniecības augi ar nomierinošu efektu.

Koronāras sirds slimības - ne tikai atkārtojas sāpes, ilgstoša pārkāpšana koronārās cirkulācija izraisa neatgriezeniskas izmaiņas miokardā, kā arī iekšējo orgānu un dažkārt pat nāvi. Ārstēšana gara slimība, reizēm prasa mūža medikamentiem. Tāpēc sirds slimību ir vieglāk novērst ievadīt savā dzīvē daži ierobežojumi un optimizējot dzīvesveidu.