Divertikulīts no Sigmoid resnās zarnas, simptomi un ārstēšana

Divertikuloze no sigmoid resnās zarnas tiek saukta par vienu no hroniskām slimībām zarnu, proti, sigmoid. Tas izpaužas kā saccular trūci - ir diverticulum veidojas uz zarnu sienām.

Slimība rodas vienā no desmit cilvēkiem, kuri ir sasnieguši vecumu četrdesmit. Viņa ātri kļūst hroniskas un septiņdesmit gadiem diverticulosis var atrast pusi iedzīvotāju.

Ir vērts atzīmēt, ka visvairāk izplatīta slimība bija valstīs, kurās uzturs ir pamats dzīvnieku izcelsmes produktiem. Valstīs ar tradicionālo veģetārisms procentos gadījumu ir daudz zemāka.

Kas tas ir?

Divertikuloze sigmoid resnās zarnas - ir patoloģisks process, kas notiek resnās zarnas, pievieno tâdas daudzie diverticula kas ir baggy izvirzījumiem (diverticula sigmoid zarnas).

iemesli

Kā jūs jau zināt, diverticula ir daudz cilvēku, bet tikai 10-20% no tiem sākas divertikulīts. Tagad mēs cenšamies saprast, kas izraisa izraisīt iekaisumu.

1. Resnās zarnas iekaisums. No divertikulīts iemesls var būt: čūlainais, spazmatisks vai išēmiska kolīts, infekcijas enterokolìts, zarnu infekcijas. Šīs slimības izraisa iekaisumu zarnu gļotādā. Ja jūs varat diezgan ātri tikt galā ar baktērijām, kas izraisa šo slimību, tad diverticula viņi turpina vairoties zarnām. Novājināta vietējo imunitāti un pārkāpums mikrofloras zarnās veicina attīstību divertikulīts.
   insta story viewer
2. Poor fiber pārtikas produktus, kas izraisa aizcietējums. Ja jūs ēst mazāk nekā 30 gramus šķiedrvielu (uztura šķiedras), tad jums ir risks. Ņemiet vērā, ka lielākā daļa no mūsu līdzpilsoņiem saņem tikai pusi norma. Šajā gadījumā, palēninot kustību pārtikas caur kuņģa-zarnu traktā. No zarnu saturs kļūst sausas un grūti, un iestrēdzis resnās zarnas šūnās - attīstīt aizcietējums. Zarna ievērojami saspiež izkārnījumiem, un spiediens palielinās stipri. Tas noved pie bloķēt un iekaisums diverticula.
3. Iedzimta nosliece. Mantotas no saviem vecākiem pazīmēm tiek nosūtīti zarnu struktūru un vājumu tās saistaudiem. Šajā gadījumā bērns ir piedzimis ar diverticula vai tie parādās pie agrīnā vecumā un bieži vien vairākas. Kad disbakteriozes vai nolaišanu imunitātes pēc infekcijas zarnu diverticula iekaisuši.
4. Age. Ar vecumu samazinās toni muskuļiem, traucēta zarnu motorikas un aizcietējumi rodas. Gļotāda zarnu kļūst plānāka un vājākā imunitāti. Vecāka gadagājuma cilvēki bieži diverticula forma sliktāk iztīrīts un tāpēc, visticamāk, iekaist.
5. Invāzija ar zarnu tārpiem. Helmintu dzīvo zarnās, gļotādas bojājumiem, break mikrofloru un samazinātu tās aizsardzību pret baktērijām. Šādos apstākļos, tie strauji vairojas kaitīgās baktērijas, kas patīk, lai norēķinātos par pārklājuma virsmu erozijas diverticulum.

Slimība nav specifisku simptomu, kas varētu būt ārsts varētu teikt viennozīmīgi: "Tas jums ir divertikulīts!". Slimība ir bieži sajaukt apendicīta, ginekoloģiskās slimības vai nieru kolikas.

veidu slimībām

Diverticular slimība klasificē pēc šādiem soļiem.

1. Akūts divertikuloze. Raksturotas izpausmes spazmas zarnu sienā, neveiksme gremošanu un zarnu vidi.
2. Asimptomātiska divertikuloze. Pacienti klīniskie slimības izpausmes. Diverticula atrodami diagnostikā citām patoloģijām.
3. Sarežģīts divertikuloze. Tas prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Sarežģīta Diverticular slimība tiek klasificēti sekojošās kategorijās.

1. Perienteric infiltrāts. Tas notiek, kā rezultātā iekaisumu vēdera dobumā, Break divertikulīta sienas.
2. Divertikulīts. Izstrādā koncentrācijas dēļ ekskrementi jo diverticula, kas veicina baktēriju un infekciju.
3. Zarnu fistulas. Ar atvēršanu abscess uz ādas vēdera sienā vai blakus ērģelēm, kā rezultātā gruzd ir iekšējie un ārējie fistulas, kas nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
4. Perforācija diverticulum. Gadījumā, perforācijas vēdera dobumā, peritonīts notiek mezentēriju ar sigmoid resnās zarnas - retroperitoneālajā abscess.
5. Zarnu asiņošana. Gļotādas bojājumi cieta izkārnījumi izraisa asinsvadu bojājumus un defekācija laikā un atsevišķi daudzajiem asins zudumu.

Diverticular slimība kopīgi gan patiess un nepatiess. Patiess forma ir iedzimta rakstura un izraisa izgrūšana no visiem sektoriem kolu. Viltus forma divertikulu slimības ir iegūtas un izstrādāta dzīves gaitā, un to raksturo izgrūšana no gļotādas.

Arī koplietot vienu un vairāku diverticula par sigmoid kolu. Konfigurācijas diverticulum ir visai daudzveidīga: bumbierveida, sfērisks, ovālas uc Caurumu izmērs un tās ir arī atšķirīgas. Jo mazāks platums no atvēršanas, jo lielāka varbūtība, veidošanos un uzkrāšanos ekskrementi In diverticulum akmeņiem un veidošanās iekaisuma procesa.

Simptomi iekaisuma sigmoid resnās zarnas

Divertikulīts no sigmoid resnās zarnas raksturo slēptā fragmenta. Dažiem pacientiem simptomi parādās ļoti spilgti, pat kopā ar krampjveida sāpes. Divertikuloze sigmoid kols stadijā iekaisums ir citi simptomi:

• uzpūšanās ar aizspriedumiem pret kreisajā pusē;
• sāpes sāpes apakšējā kreisajā pusē attiecībā uz vēdera;
• nestabils krēsls ar biežu aizcietējumiem;
• smaguma sajūta vēderā, kas iet tikai pēc tam, kad zarnu kustības;
• ar smagāki - slikta dūša un vemšana;
• klātbūtne asinis izkārnījumos;
• drudzis;
• vispārējs vājums.

Divertikuloze var kopā ar gandrīz jebkuru zarnu izpausmēm, atkarībā no īpašībām slimības. Līdz ar to var rasties aizcietējumi un caureja un sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās. Sāpes var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām dienām.

Tā kā lielākā daļa no diverticula neizraisa nekādus simptomus, kad tie notiek norāda simptomātiska diverticulosis. Jebkuras slimības izpausmes jau liecina klātbūtni komplikācijas un prasa tūlītēju ārstēšanu. Daži no šiem simptomiem var izraisīt citas slimības un patoloģijām, piemēram, apendicīts, kolikas. Tie var būt dzīvībai bīstama, piemēram, sevi, divertikulīts, tāpēc, lai aizkavētu medicīniskā palīdzība nav nepieciešama.

Ja novērojat šādus simptomus, jākonsultējas ar ārstu vai ķirurgu. Ārsts izrakstīs papildu testus: ultraskaņas, X-ray kolu, kolonoskopija, asins analīzes, utt

komplikācijas

Slimības progresēšanu, ir pilns ar abscess, un abscess var ielauzās vēdera dobumā. Simptomi subsidētas visos gadījumos novest pie gala infiltrātu izšķirtspēju, tad Ja ir sacietējums apzarnis un apkārtējo audu, kas var beigties vēdera audzējs dobums.

Atkārtota lēkmes divertikulīts, var izraisīt zarnu saaugumi ar kaimiņu orgāniem. Ir jau abscess ir spēja atvērt urīnpūšļa, maksts, urīnizvadkanāla, tievo zarnu un veidojas fistulas. Tomēr perforācija sigmoid resnās diverticulum ir bez vēdera dobumā var būt diezgan traģiskas sekas, jo tā attīstās un progresē strauji peritonīts.

Zarnu asiņošana šo slimību nevar uzskatīt bagātīgs, bet tas ir tik izteikts, ka tas bija ātri pamanīta un pacients un ārsti. Hidden savu formu, kas parasti parādās anēmija. Kā atpazīt cēloni visiem šiem simptomiem ir grūti, sarežģīti pētījumi izmantošanu. Papildus klīnisko izpausmju slimības, tiek ņemti vērā, un rezultāti ir neaizvietojami rentgenoloģiski un endoskopiskās pētījumi.

diagnostika

No diverticulosis no sigmoid resnās diagnoze ir saistīta ar vienkāršas gaitu un ja nav simptomu iekaisuma process, tāpēc detalizētu pētījumu par slimību izmanto instrumentus metodes.

Pirmkārt, tas ir asins analīze un izkārnījumi. Iegūtie dati ir diezgan informatīvs. Par aizdomas divertikulīts kolonoskopija tiek iecelts. Tas ļauj jums, lai vizuāli pārbaudīt stāvokli zarnu gļotādā, bet arī dod iespēju veikt audu paraugu analīzei. Ierīce ir elastīga caurule ar fiksētu cam, kas tiek ievietots anālajā atverē. Attēls tiek pārraidīts uz monitoru.

1. Bārija klizmu. Lai iegūtu sīkāku informāciju, sigmoid resnās zarnas un precīza noteikšana diverticula piemērot dubulto kontrasta metodi: Pacients dzer maisījumu bārija, un tālāk to ievada gaisa zarnu lūmenā kas stiepjas veidošanos, un tālāk to radiopaque viela profilētā. No iegūtajiem rentgena ir iesniegta formā izvirzījumi, noteiktas formas, ar kaklu, kas savieno ar lūmena zarnās. Metode ļauj noteikt numuru, veidu un izvietojumu diverticula.
2. Pēdējos gados, galvenokārt pārvadā ultraskaņu. Tas sniedz pārskatu par stāvokli sigmoid kolu. Šī metode ir drošākais un nesāpīga. Tomēr tas var atklāt tikai izteikta diverticula, tāpēc daži eksperti izrakstīt ultraskaņu kā papildu pētījumu.

Kad izmantoja paasinājumu laparoskopija. Tas ir gan diagnoze un ārstēšana. tā fragments 3 izgatavots griezumu laikā caur kuru ievada vēdera dobumā augstas izšķirtspējas kameru. Tas ļauj noteikt izmaiņas no ārējās virsmas zarnās. Ja nepieciešams, diverticulum uzreiz noņem ķirurgs. Šī procedūra tiek veikta, izmantojot vispārējo anestēziju.

divertikulīts ārstēšana

Ja ārstēšanas divertikulīts par sigmoid resnās shēma būs atkarīga no daudziem faktoriem: soli slimības, risks komplikācijas, pacienta vecuma un vispārējā veselības stāvokļa, viņa dzīves stilu un funkcijas vara. Nekomplicētas divertikuloze ārstēti konservatīvi, smagas slimības formas terapija ietver operācijas.

1. Ja diverticula ir iekaisuši, bet komplikāciju risks ir minimāls, tas tiek piešķirts antibiotiku kursu. Ārstēšana ar antibiotikām ir vienmēr kopā ar speciālu diētu un ņemot probiotikas.
2. Ja diverticulum atklāja nejauši, tas nav iekaisusi un nav izpausties, ārstēšana ir tikai profilaksei aizcietējumiem, diēta korekciju.
3. Nopietnu un sarežģītu slimības gaitā pacients tiek hospitalizēts. Antibiotikas tiek ievadīts intravenozi.
4. Operācija ir piešķirts tikai ārkārtējos gadījumos, kad risks nopietnas komplikācijas, diverticula pārtraukuma un peritonītu. Šādā gadījumā noņemiet bojāto daļu no zarnu.

Konservatīvā ārstēšana ietver kompleksu pieeju, tai skaitā īpašu diētu terapija un ar medikamentiem. Pacients ir noteikts:

1. Pretsāpju un spazmolītiķus, samazinot muskuļu spazmas (drotaverin, nē-spa, mebeverine);
2. Antibiotikas, kurām plašs darbības spektrs (cefalosporīniem, penicilīniem);
3. Caurejas balstīta laktulozes (Duphalac);
4. Prokinetics, stimulējot zarnu peristaltiku;
5. Zāles, kas atjauno zarnu mikrofloru (Linex, bifidumbacterin);
6. Enzīmi gremošanu (mezim, pankreatīns, Festalum);
7. Līdzekļi, lai atbrīvotos no caurejas un gāzu uzkrāšanos (Biseptol, sulgin).

Pēc smagas formas diverticulosis veikt šādus pasākumus stāvokļa uzlabošanai:

1. Izkraut zarnas, izmantojot sifons enemas;
2. Padarīt kuņģa skalošana;
3. Pārvadāt infūzijas terapija crystalloid risinājumus;
4. Piesakies svaigi saldētas plazmas.

ķirurģiskā ārstēšana

Iemesls operācijas, ir divu veidu norādes - un ārkārtas plānošanu.

Lai ārkārtas ietver:

• perforācija diverticulum;
• bagātīgs asiņošana;
• ileuss.

No plānotais ietver:

• nav rezultāts no konservatīvajiem ārstēšanas metodes slimības;
• klātbūtne fistula;
• veidošanos hronisku infiltrāciju.

Vairumā gadījumu, nevis smaga vēdera ķirurģijas iejaukšanās veikta laparoscopically. Tā vietā, lai ar lielu gara dziedināšanas šuve ādā vēdera ir vairāki punkcijas un nelielu griezumu iegūt attālo daļu zarnās. Tas ļauj jums abonēt pacientiem bez komplikācijām 3-5 stundas.

tautas aizsardzības līdzekļiem

Mēs iesakām šādus tautas aizsardzības līdzekļiem, kas veicina normalizēšanos izkārnījumos un atjaunotu zarnu funkcijas:

1. Pulveris no burkānu sēklām (jums ir nepieciešams, lai rūpīgi sasmalcina burkānu sēklas un jālieto pulveris vairākas reizes dienā (2-3), dzerot daudz ūdens - 200-300 ml).
2. Sālījums skābētiem kāpostiem vai redīsu sula (dzert dažas ēdamkarotes pēc ēšanas 1-2 reizes dienā).
3. Infūzijas alvejas lapām (apmēram 150 g sasmalcinātu lapu pour 300 g medus, iegūtais maisījums ievilkties 24 stundas, filtru un veikt ēdamkaroti stundu pirms ēšanas).
4. Linsēklu eļļa 1 ēdamkarote dienā tukšā dūšā.
5. Mint tēja (pievienot 2-3 piparmētras lapas ar parasto tēju).

Diēta Slimību

Diēta jāatbilst vajadzībām pacienta ķermeņa kaloriju, un pārtikas daudzums patērēts vienā reizē, kas nepārsniedz 200 ml. Metožu pārtikas 6-7 reizes dienā, lai izvairītos no nelielu daudzumu pārtikas masas zarnās daudzveidība.

Kad ieteicams divertikuloze no sigmoid kolu:

• liesa gaļa (vistas, liellopa, truša, tītara), un visas zivju veidiem;
• ēst pārtiku ar augstu šķiedrvielu (zaļus augļus un dārzeņus, graudaugus, cieto šķirņu makaronus un klijas);
• likvidēt no jūsu diētas iepirkšanās kūku, miltu izstrādājumiem, kas izgatavoti, balstoties uz drebuļi, saldumi, kūpinātu, sāļa un pikantu pārtikas, kā arī pākšaugi, stipra tēja un kafija, alkoholiskie dzērieni;
• rīta obligāti tukšā dūšā veikt ēdamkaroti flaxseed eļļa, kas novērš attīstību aizcietējumiem un mazina iekaisumu zarnās.

Ir stingri aizliegts fast food.

Prediction un profilakse

Neveidotos diverticula par sigmoid kolu var pielipt pareizu uzturu: to slimība praktiski nenotiek valstīs, kur cilvēki ēd galvenokārt dārzeņi, augļi un graudaugi. Diēta būtu jāsastāv no pārtikas bagāts šķiedrvielu. Pirmais solis ir putra (auzas, griķi, kvieši), augļi, izejvielas un tvaicētiem dārzeņiem. Jums vajadzētu arī pievērst lielāku uzmanību vidēji izmantot.

Sakarā ar to, ka 80% no pacientiem diverticula par sigmoid kolu ir bez simptomiem prognoze šī slimība ir diezgan labvēlīga. Viņš kļūst sliktāks ar vecumu, jo sākuma virzās atrofisku izmaiņas sienām zarnās. Mazāk labvēlīgs prognozētu komplikāciju, piemēram, abscess, peritonīta, perforācijas diverticula no sigmoid resnās zarnas.