Izsitumi, iekaisums epidermas, apsārtumu, niezi - rezultāts darbības patogēno mikroorganismu. Paplašinātā reproducēšana streptokoku, stafilokoku, sēnītes izraisa plašu iznīcināšanu ādu.
Kas tas ir?
Pyoderma - pustulozā ādas slimība, ko izraisa pyogenic baktērijas ir, galvenais no kuriem ir stafilokoki un streptokoki, nedaudz mazāk - Proteus vulgaris un Pseudomonas coli. Pyoderma ir biežāk bērniem un darbiniekiem dažās nozarēs un lauksaimniecībā.
Palielinātā novēroja rudenī un ziemā - aukstā un mitrā gadalaikā. Mitrais klimats tropu valstīs ir cēlonis lielam skaitam pacientu ar sēnīšu infekcijām un pustulāro ādas slimībām.
Cēloņi
Vadošais iemesls izraisa piodermas tiek uzskatīts cocci baktērijas iekļūšanu audos, matu folikulu, sviedriem un tauku dziedzeri ar cauruļvadi bojājumiem. Tomēr cēloņi sekundāro formas piodermas, ieskaitot čūlaino, gangrēnas sugas joprojām tiek pētīta, jo šāda gadījumos, sējai pyogenic aģentus ādas - otro, ti, notiek pēc attīstībā noteiktu patoloģija.
Uzsver galvenie faktori provokatoriem:
- iedzimtību;
- izmaiņas darbības endokrīno orgānu ( "vairogdziedzeris", hipotalāmu, hipofīzes, virsnieru dziedzeri, dzimumdziedzeru), hormonālās neveiksmēm;
- ādas bojājumi (ievainojumi, injekcijas, nobrāzumi, kodumi, skrāpējumi, apdegumi);
- akūta vai ilgtermiņa samazināšana vispārējo un vietējo imunitāti;
- ādas patoloģijas, ieskaitot allergozavisimye dermatītsČaks sakāvi;
- diabēts;
- riteņu pyogenic flora ķirurģisko manipulāciju laikā;
- paaugstināta jutība pret alergēniem un reakcija uz piokokki;
- mitrums, absorbcijas spēju, sārmaina reakcija no ādas;
- neiecietība noteiktiem medikamentiem;
- bieži overcooling vai pārkaršana;
- neiroloģiski traucējumi un termoregulācija sistēma
- neievērošana personīgo higiēnu;
- periodiska ādas bojājumi noteiktos apgabalos;
- ilgtermiņa pieredze un spēcīgs fizisks nogurums;
- noplicināšana, kāds sen notiek slimība;
- aptaukošanās, traucējumi tauku un ogļhidrātu vielmaiņu;
- epidermālā piesārņojuma krāsas, petrolejas, šķīdinātāji, eļļas, laka, ogļu putekļu, benzīna, cementa;
- Sirds un asinsvadu slimības varikoze, tromboflebīts, Hematopoieric traucējumi, kuņģa-zarnu trakta saslimšanas;
- fokusa infekcijas ar iekaisumu noteiktā orgāna vai audu, tostarp kuņģa, zarnu, un aizdegunes reģionā auss, reproduktīvo orgānu.
klasifikācija
Galvenie mikroorganismi, kas izraisa Pyoderma ir streptokoki (Streptococcus pyogenes) un Staphylococcus (Staphylococcus aureus). no slimībām, ar citu mikrofloras (Pseudomonas aeruginosa vai Escherichia coli, psevdomonoznoy infekciju, pneimokoku un tamlīdzīgi), ko izraisa procentuālā attiecība ir ļoti maza.
Tāpēc galvenais klasifikācija rakstura ierosinātāju ir sadalīts:
- stafilodermiyu - strutains iekaisums;
- streptoderma - serozs iekaisums;
- streptomicīns-stafilodermiyu - strutains serozs iekaisums.
Bez tam, jebkurš pyoderma atšķiras atkarībā no mehānisma biežuma:
- Primārais - izpaužas veselu ādu;
- sekundārais - ir kļuvis komplikācija citu slimību (visbiežāk kopā ar niezi).
Turklāt daļa piodermija infekcijas dziļumu. Tāpēc, piodermija vispārējā klasifikācija ir šāda:
- in virsmas piesārņojuma dziļuma (STREP impetigo, sifilidopodobnoe impetigo, bullous impetigo, impetigo intertriginoznoy (spraugas), gredzenveida impetigo, perleche STREP, kriminālnoziedznieks virspusēju streptokoku impetigo sauss);
- dziļās iespiešanās laikā (akūta streptokoku celulīts, ecthyma vulgārs).
Līdz stafilodermiyam rangs:
- in virsmas piesārņojuma dziļuma (virspusēju folikulīta, ostiofollikulit, acne vulgaris, Sycosis vulgaris, pemfigus newborn epidēmiskā);
- dziļās iespiešanās (dziļums folikulīta, furunkuls, furunkuloze, karbunkuls, Hidradenitis) laikā.
Ar streptokoku-stafilodermiyam ietver:
- kad virsma dziļums infekciju (impetigo vulgārs);
- dziļās iespiešanās laikā (čūlas hronisku piodermas, piodermija shankriformnuyu).
Simptomi piodermas, fotogrāfijas
Iekaisuma process piodermas attīstās dabas ādas poras - sviedru vai tauku caurlaides matu folikuli. Atkarībā no mikroorganismiem-aktivatoriem klīnisko ainu un slimības simptomiem arī daudzveidīgu veidu.
Tāpēc mēs piedāvājam galvenos simptomus piodermas (skat. foto):
- impetigo. Šī forma slimības ir diezgan attīstīta. Tās simptomi parādās pēkšņi ar izskatu phlyctenas (ūdeņaina, prosa burbuļu), kas pēc tam tiek pārvērsti dzeltenbrūna stipri saskrāpēts. Pēc drūzma krevelēm un kreveļu stafilokoka infekcijas var būt zaļgani. Par to risinājuma sekas ir formā zvīņveida plankumus, grūti iedegumu. Visbiežāk ietekmē platība sejas un galvas.
- Sycosis - hroniskas recidivējošas strutains iekaisums matu folikulu sejas (ūsas un bārda). Slimība ir saistīta ar allergization pacientu un neiroendokrīni traucējumiem, bieži vien ar hipogonādisku. Pirmkārt, lūpas un zoda pustulas parādās maza, tad tur ir vairāk. Ap zonā rodas ar strutainas iekaisuma iefiltrēties crusts. Pyoderma sejas plūsmu garš, grūti, ar recidīvu.
- Ostiofollikulit - mutes dobuma iekaisums matu folikulu. Caurums parādās folikuls mezgliņš izmēru 2-3 mm, sadursta mati, ir neliela teritorija ap ādas apsārtumu. Tad burbulis žūst, krevelītes veidojas, kas pēc tam tiek likvidētas. Šīs struktūras var būt viena vai vairākas. Dažreiz slimība atkārtojas raksturs.
- hydradenitis - iekaisums sviedru dziedzeri. Tā notiek padusē, labia, starpenes rajonā, cirkšņos. Tā veido lielu sāpīga mezglu, kas atvērts ar pus. Slimība līdzinās vārīties, bet tas nav izveidota nekrotiskās kodolu centrā audzējs.
- augonis - vairāk izplatīta sakāve folikulu strutaini kušanas to un apkārtējiem audiem. Process sākas ar ostifollikulita bet tad, kad sāpīgām pustulām. Ātri veidojas sāpīgi mezgls sasniedz lielumu valriekstu. Tad viņš atvēra ar atbrīvošanu strutas centrā, jūs varat redzēt nekrotiskās kodols - nedzīvs folikulas. Pēc dziedināšanas, rēta paliek.
- folikulīts - dziļa iekaisums matu folikulu. Veidota pacēlums rozā centrā, kura ir abscess, piesātinātas matiem. Tad, ka iestāde vai uzsūcas pārvēršas čūlu sadzīšanu ar veidošanos neliela rēta.
- Karbunkuls vārīties atšķiras no augstākās izplatību procesā. Izstrādāt dziļu abscess, sasniedzot zemādas audos šķiedrām un muskuļus. Sākotnēji ir augonis, bet tad ap viņu attīstīties stipra ādas atverēm nosusināšanas strutas. Drīz āda izkusis un atrauts no veidošanās dziļi čūlu. Pyoderma pacientu bažas pauda drudzis, galvassāpes un intoksikācijas. Pēc tīrīšanas čūlas sadzīšanu, veidojot rēta.
Tie piodermija sastopama bērniem, pieaugušajiem tie nav sastopami:
- Vairāki ādas abscess, - iekaisums, sviedru dziedzeri maziem bērniem. Slimība rodas, ja pārmērīga svīšana un slikta rūpēties par bērnu. Pie muguras, kakla, sēžamvieta ar vairākām mezglu izmēru zirņu, apsārtusi āda pār tiem. Pakāpeniski mezglus palielinātu un pārvēršas abscesa, no kurām strutas.
- Ostioporit - iekaisums izvadkanālu sviedru dziedzeri zīdaiņiem. Cirkšņos, padušu, uz galvas un ķermeņa parādās mazas pustulām. Viņi ātri sačokurot šajā garoza un nokrist, neatstājot nekādas pēdas. Slimība parasti izraisa pārmērīga svīšana bērna kā rezultātā mainās mat.
- Stafilokoku plaucē āda sindroms - smaga forma piodermas. Uz ādas lielo burbuļi veidojas, kas atgādina apdegumus 2 grādiem. Slimība sākas ar apsārtumu ap nabu, anālo atveri, mutē, un pēc tam notiek ādas bullas. Viņi eksplodēt, veidojot lielu oozing eroziju. Burbuļi var saaugt, satveršanas visu mazuļa ādu. Slimība pavada drudzis un intoksikācijas.
- Epidēmija pemphigoid - ļoti lipīga slimība, ko raksturo veidošanās burbuļu virsmas slānī uz ādas drīz pēc dzimšanas. Par to ir burbuļi, kas pamazām aug un pārsprāgt ar veidošanās erozijām dziedēt ātri. Tad ir jauna vspyshkoobraznoe izsitumi čulgas.
Formas piodermas ir daudz un dažādi, bet ārstēšanas metodes būtībā ir ļoti līdzīgi. Tomēr, pirms jūs ņemt viņu, jums vajadzētu veikt precīzu diagnostiku.
diagnostika
Lielākie diagnostikas kritēriji ir raksturojoši elementi izsitumi uz ķermeņa (pustulām phlyctenas).
Lai noteiktu precīzu slimības formu un tās ierosinātāju tiek piemērota izraisa mikroskopisko metodi izgāzt strutas šūnu izmeklēšanu. biopsija var izmantot dziļo audu bojājumu. Smagas slimības notiek asins paraugus, ir ieteicams, lai noteiktu glikozes līmeni (mērķi - izvadīšanas diabētu). Ja kopējā asins analīzes bieži novērojām sniegumu leikocītu EAR pieaugumu.
Differential diagnoze ar ādas izpausmēm tuberkulozes, sifilisa, parazītu un sēnīšu epidermālo bojājumiem, kandidozes, mikrobu ekzēma.
komplikācijas
Par nopietnas sekas pustulāriem slimību novēro vismaz:
- nelaikā ārstēšana ārstniecības iestādē;
- vāja imunitāte;
- asociētais nepilnīgu terapijas kursa;
- piemērots apšaubāma ārstēšanas metodes;
- slikta veselība;
- saglabājot provocējošajām faktorus.
komplikācijas:
- palielināti limfmezgli;
- abscesi;
- rētas jomās sevi noņemšanas pustulas; kaulu infekcija;
- asins saindēšanās;
- smadzeņu tromboze;
- meningīts;
- iekaisums iekšējo orgānu.
Kā ārstēt Pyoderma?
piodermija ārstēšana tiek veikta uzraudzībā kvalificētu speciālistu. Parasti ārsts medikamentus iekštelpu un āra lietojumiem, ieskaitot atjaunošanas imūno spēku.
Utilities:
- diagnostika un terapija no slimībām, kas saistītas (hormonālā līdzsvara, diabēts, imūndeficīta);
- novēršot negatīvo ietekmi uz ādu (bojājumiem, piesārņojumu, iedarbību augstas vai zemas temperatūras);
- vara ierobežo rafinēts ogļhidrātus, izplatību olbaltumvielu, šķiedrvielu, piena produkti;
- aizliegums mazgāšanas (duša, vanna), mazgāt tikai vietējos neietekmēt jomas ādas ar lielu rūpību tā, lai izplatītu infekciju;
- apgriešanu matu bojājuma;
- ādas kopšanai ap čūlu, divas reizes dienā ar šķīdumu, salicilskābes spirta.
Nepieciešamā īpaša zemu carb diētu būtu jāievēro. Ārstēšanai piodermas dažādu narkotiku, šādiem medikamentiem:
- Tā ieteica antibiotikas lietojot pussintētiska makrolīdu gadījumā penicilīni, tetraciklīni, aminoglikozīdus jaunākās paaudzes cefalosporīni);
- smagas slimības attīstībā izmanto glikokortikosteroīdu narkotikas (hidrokortizona, metipred uc;
- piodermija ar piešķirto uzņemšanas gepatoprotektorov (Essentiale forte Silibor uc);
- ieteicams izmantot angioprotectors (Actovegin, Trental);
- ieceltie pieņemšanas citostatiķi (metotreksātu).
Par antiseptiķi erozijas čūlas jāizmanto ziedes ar baktericīdu iedarbību. Visbiežāk izmanto, lai ārstētu piodermas:
- Ziede salitsilovo- cinka vai cinka pastas;
- levomekol;
- tetraciklīna ziede;
- ziede linkomicīnu;
- eritromicīns ziede;
- gioksizon ziede, uc
Bez tam, pastāv preparāti visaptverošai ārstēšanai, kas nodrošina antibakteriālas, pretiekaisuma un pretsēnīšu iedarbība. Populārākais ir ziede Timogen un Triderm.
Kad piodermija saistīta ar to, čūlu, iekaisuma perēkļi jāskalo pēc aseptiskos atdalīšanas kreveli (tanīni Furacilinum, borskābe, Dioxydinum, hlorheksidīna et al.).
Kad carbuncles, vārās, gidradenity var piemērot skartajā zonā ar sterilu pārsēju ihtiola + Dimexidum, himotripsīna un tripsīna. Turklāt, cietusī ķermeņa daļa bieži pārsēja ar Tomitsidom.
profilakse
Ievērošana pamatnoteikumiem personiskās higiēnas ir primārais preventīvs pasākums. Turklāt, tas ir ieteicams:
- ēd labi;
- sunbathing;
- novērstu stresu un nogurumu;
- vitamīns terapija regulāri;
- ievērot režīmu dienas;
- nodrošināt bērnu atspirdzinošu miegu;
- Regulāri nogriezt nagus;
- stiprina imūnsistēmu;
- nekavējoties rīkoties jebkādu kaitējumu mazuļa ādu;
- lai cīnītos pret pārmērīgu svīšanu.
Visi preventīvie pasākumi, kas palīdz novērst infekciju bērniem piodermas, pazīstami vecākiem. Tas ir viņu tiešo vecāku atbildība. Ja bērns ir bērns instill veselīgu dzīvesveidu, nav cocci tas būs briesmīgi. Vienīgie izņēmumi ir negaidīti ārējie apstākļi, ka tas ir neiespējami prognozēt (netīšām mikrotraumām ādu, kontakts ar pārvadātāju patogēna, un D. utt.).
