Saskaņā ar citu slimību, ko sauc par "slinks acs" sindroms vai "blāvi acis." ICD ir 10 H53.0 kodu. Oftalmoloģijā amblipiya uzskatīta par vienu no galvenajiem iemesliem vienpusēju redzes zudumu.
Par ambliopija cēloņi
Kas tas ir? Ja attēls ir izplūdis, redzes dubultošanās, neskaidra vai grūti redzēt, ka acs kā vizuālu analizators, nost no darba - tas ir pamats ambliopija.
Ir divu veidu ambliopija:
- Primārais, kas veidojas dzemdē, kā rezultātā no labās veidošanās un izaugsmi acs ābola pārkāpumiem.
- sekundārais notiek dzīves laikā, jo veidojas dažādas acu patoloģiju.
Iemesli ambliopija sekundārās iespējas, kas ir atkarīgi no slimības, kas izraisa nokāpjot. Iemesli tam ir daudz:
- ambliopija dēļ atšķirībām vīziju viņu acīs, kad pienācīgi veikts, un korekcijas attēla ar dažādām acīm nesakrīt.
- ilgstoša lēcas apduļķošanās, ts ambliopija no neskaidra.
- ambliopija dēļ tsvetoslepoty dēļ konusus anomālijas, tas vienmēr ir divvirzienu.
- ambliopija bērniem bieži rodas kā rezultātā šķielēšana. Cockeye pārraida nepareizu informāciju uz smadzenēm, jo par to, attēli nesakrīt, redzes redzes dubultošanās un nelīdzsvarotība rodas. Smadzenes izslēdzas vizuālo darbu slimajā acī.
Riska faktori attīstībai ambliopija ietver klātbūtni vecumam 6-8 gadu šķielēšana, augstu refrakcijas kļūdas, apstākļi labvēlīgi atņemšana (šajā gadījumā tas nozīmē zaudējumus ķermeņa atņemšanas vizuālās stimuli). Turklāt riska faktori ir šādi:
- priekšlaicīgām;
- trūkums jaundzimušo svara;
- retinopātiju;
- cerebrālo trieku;
- garīgu atpalicību;
- ģimenes vēsturi saistībā ar anisometropia, izoametropii, šķielēšana, ambliopijaraksturīga katarakta.
Mātes smēķēšana grūtniecības laikā, narkotisko vielu lietošana un alkohols var palielināt risku saslimt ar ambliopija un šķielēšana.
grādi
Kopā zināmi 5 grādi slimības. Jāatzīmē, ka redze pakāpeniski.
- Pēc samazināšanās ir mazāka nekā 0,05 norāda uz ļoti augstu (5-th) grādu slinks acs sindroms. Ambliopija 1.klase notiek gadījumā, ja redzes asums 0.8-0.9. Šo pakāpi sauc par ļoti vāja.
- Par ambliopija 2. pakāpes (vājš grāds), kad runa ir par redzes uztveres 0.5-0.7.
- Ambliopija trešā pakāpe, kas tiek saukta par vidējo, atbilst redzes uztveres 0,3-0,4. Ja redzes asums ir iestatīts 0.05-0.2, tad tā ir ceturtā pakāpe slimības vai ambliopija augstu.
klasifikācija
Turpmāk veidi ambliopija:
| tāds, kas lauž starus | Kad nekorrigiruemom pārkāpums refrakcijas, izraisot neskaidru koncentrēties objekta acis (viens vai abi). |
| anisometropic | Tā veidojas ievērojama atšķirība refrakcijas acu spējas. |
| strabismic | Kad šķielēšana, kad smadzenes izmanto tikai informāciju no viena acs, lai apspiestu dubultošanos. |
| Atņemšana, ir neskaidrs | Tā attīstās sakarā ar vizuālo atņemšanu viena acs izprovocēja iedzimtas anomālijas, piemēram, kataraktu, radzenes duļķains. Pēc likvidēšanas neskaidra redze nevar atjaunot. |
| Histērisks (psihogēniskā aklums, amaurosis histērisks) | Tas novērots histērija, vairumā gadījumu kopā ar vairākiem citiem funkcionāliem traucējumiem vizuālās analizatoru, piemēram, fotofobiju, redzes lauka, traucēta krāsu uztveri, un citi. |
Katram ambliopija veidu raksturo tās patoloģiskās un klīniskās pazīmes, bet ir kopīgs klīniskā atribūts visiem slimību veidiem - funkcionālā samazināšanu centrālās redzes dažādā pakāpē - no vieglas līdz ļoti smaga.
simptomi ambliopija
Ja ambliopija tipiskie simptomi pasliktinās no vienas vai abām acīm, grūtības uztveres lielapjoma objektiem, izvērtēšanas attālumu līdz tiem, mācīšanās grūtības.
Klātesot šķielēšana var sūdzēties par acu novirzi uz vienu pusi virzienā skatienu, redzes dubultošanās, skatoties ar abām acīm, un viņa pazušanas pie slēgšanas squinting acs. 27% pacientu ar ambliopija ir izogipermetropicheskoy nodrošinājuma deficīts vizuālās uztveres prasmes, kas var novest pie mācīšanās grūtībām. Viņš ir aptuveni 3 reizes lielāks bērniem, kuri izmanto optisko korekciju līdz 4 gadiem, nekā bērniem, kuri sākuši to darīt pirms tam.
Vai vienpusējs ambliopija parasti nav būtiski radīt kavēt redzes simptomi tik laba redzes asums sniegta laba acs.
ambliopija ārstēšana
Ja ambliopija ārstēšanas rezultāti ir tieši atkarīgi no pacienta ārstēšanas laikā, lai redzētu ārstu un pietiekamību izraudzīto kursu. Līdz 7 gadu vecumam ambliopija korekcijas ir diezgan veiksmīga, bet pēc 10-12 gadiem, šī slimība ir ļoti grūti novērst.
No oftalmoloģijas korekciju ambliopija veiksme ir tieši saistīts ar likvidēšanas tās cēloņiem. Tādējādi, nepieciešama neskaidra ambliopija kataraktas ķirurģiskās korekcijas ptozes holding resorbable terapiju vai vitrektomijas ar hemophthalmia. Gadījumā, ja strabismic ambliopija veikta ķirurģiska korekcija šķielēšana.
Ārstēšana Refrakcijas ambliopija vai anisometropic veikts konservatīvas metodes. Pirmajā posmā tiek piešķirts optimālu redzes korekcija: izgatavots izvēli brilles, kontaktlēcas vai naktī, ar anisometropia veikta lāzera korekciju.
Pēc aptuveni trīs nedēļas pleoptic sākt ārstēšanu ar nolūku novērst dominējošo lomu labākas redzēt un aktivizēšanas amblyopic acu funkciju. Ārstēšanai ambliopija izmanto aktīvās un pasīvās pleoptika.
Pasīvās pleoptika - ir blīvēšanas funkcionālo acu vai oklūziju. Paralēli, stimulējot tīkleni pacienta acī ar elektrisko impulsu, gaismas staru dažādu datoru simulatori.
Labs efekts ambliopija nodrošinātu metodes, piemēram, lāzera, vibrāciju un magnētiskā stimulācija, akupunktūra. Ārstēšana jāatkārto līdz 4 reizes gadā.
Ar pirmsskolas vecuma bērniem ambliopija ārstēšana tiek veikta, izmantojot īpašu metodi - no soda. Viņš ir īpašā redzes funkcijas aktīvajā acs caur overcorrection vai lokālas lietošanas atropīnu.
Kad vīzija dominējošais organismā samazinās skatu, amblyopic acs ir, gluži pretēji, uzlabojās. Labi rezultāti ir iegūti, un fizioterapija ambliopija, ieskaitot elektroforēzes ar narkotikām.
Pēc pleoptic posmā ārstēšanai ambliopija pārvietojas atjaunot binokulārā redze - orthoptic ārstēšanu. Veikšana šajā posmā ir iespējams panākt redzes asums abās acīs vismaz 0,4, un nevis no bērna vecuma, kas jaunāki par 4 gadiem. Parasti izmanto šim nolūkam mašīnu-sinoptofor meklē okulāros kuru pacients redz atsevišķas daļas visa attēla vizuāli apvienot vienā attēlā.
ambliopija ārstēšana tiek veikta, lai sasniegtu apmēram to pašu, redzes asumam ir abās acīs. Kad histērisks ambliopija iecelts nomierinošus līdzekļus, veic psihoterapiju.
mācību metodes
Labs rezultāts dod īpašas vingrojumus acīm, kā arī spēlē ar precīzu hitting mērķa un smalku manuālo kustīgumu. Efektīva stimulācija bojātas acis ar mirgo gaismas, ti fotiskajā stimulāciju.
Mūsdienu veids apmācība ir izmantot amblyopic acu ierīce "Ambliokor". Darbība ir balstīta uz metodi, datoru apmācības video.
Pacients aplūko filmu vai jebkuru video. Šajā laikā sensors tiek noņemta par acīm. Paralēli fiksēta encephalogram smadzenēs. Attēls uz monitora tiek uzglabāta, ja "pareizo" viedokli. Bet, kad tas kļūst neskaidra, attēlu pazūd.
Tādā veidā ierīce nejauši izraisa vadu, lai samazinātu ārpus kontrastu periodus samazinājusies. Tā rezultātā, optimizēta darbība neironiem vizuālo garozā un vīziju ir ievērojami uzlabojusies.
perspektīva
Ja neārstē, ambliopija pastāvīgi attīstās, izraisot, galu galā, noturīgi neatgriezeniska redzes invalīdu. Šajā gadījumā tas var izraisīt aklumu un neiespējamību skatiens fiksācijas.
Kad laiks ir sācies ārstēšanu var sasniegt 100% funkciju atgūšanu, bet dažreiz no diagnozes noteikšanas laikā, kamēr pilnīga sadzīšana notiek vairāk nekā gadu. Tajā pašā laikā, jo jaunāks pacients, jo lielākas izredzes izārstēt, jo arvien grūtāk veikt tīklene funkcionēt normāli laika gaitā. Neskatoties uz to, ka daudzu pētījumu rezultāti liecina, ka laba ticība Veicot Klīnicista labāku redzi pacientiem ar ambliopija var pat veciem cilvēkiem. Galīgo prognoze katrā gadījumā ir atkarīga no daudziem faktoriem:
- no ambliopija tips;
- precizitāte atbilstību ieteikumiem;
- vecums no pacienta, kur ārstēšana tika uzsākta;
- Sākotnējais redzes asumu;
- ārstēšana.
Liela nozīme ir agrīni diagnosticēt slimības un ārstēšanas uzsākšanas. Pasliktina prognozi klātbūtni šķielēšana un trūkst pozitīvu dinamiku savā terapijā, kas padara to grūti cīnīties ar vienlaicīgu ambliopija.
