Garo klepu bērniem: simptomi, ārstēšana un profilakse

Garais klepus var attīstīties gan pieaugušajiem, gan bērniem. Imunitāte pret šo elpceļu infekcija tiek ražota tikai pēc tam, kad persona ir bijusi slima vienu reizi. Bērniem novērotie vairāk smagas un komplikācijas var būt ļoti nopietnas, pat nāvējošs.

Vakcīnas ir vēl pirmajos dzīves mēnešos. Tas negarantē pilnīgu aizsardzību no infekcijām, bet vakcinēti bērni slimība ir daudz vieglāka. Ārsti iesaka vecākiem rūpēties par bērniem, slimiem ar garo klepu, cik vien iespējams, lai pasargātu tos no kāda no faktoriem, kas izraisa izskatu aizrīšanās klepu.

Kas tas ir?

Garais klepus - slimība Infekcijas rakstura, kas ietekmē augšējo elpošanas traktu. Smagums slimības bērniem, kas jaunāki par sešiem mēnešiem, var izraisīt smagas komplikācijas. Garais klepus var nosūtīt šķaudīšana, klepus, runājot, aģents ir nūjiņas - Bordetella pertussis.

Tas palīdzēs noteikt konkrētu analīzi. Gaitā tā izdala asinsritē īpašu toksīnu dzīves cikla. Tas kairina gļotādu balsenes un bronhos, kas izraisa Barking, sauss klepus, katars. Ārpus ķermenis no baktērijas mirst ātrāk.

Kas notiek organismā pēc inficēšanāsEs?

Bordetella nokļūt uz gļotādas augšējos elpošanas ceļos. Izplatīšanās notiek šūnu kolonnveida epitēlijā. Izraisītājvielas no "caurlaides" par mazu, bronhu un atzarojumos un alveolās. Par garo klepu, bakteriēmiju nav tipiski. Slimības patoģenēze toksīns spēlē nozīmīgu lomu. Tā ietekmē gļotādām elpošanas trakta, kā rezultātā klepu.

Nervu receptori Airway gļotāda pastāvīgi skaisties toksīnu, jo klepus, kas iegūst rakstura Greizais uzbrukumiem, laika, ka elpošanas ritms ir traucēts, jo viņi saka zinātnes ieelpas pauzes. Pārkāpšana elpošanas ritma ar Spazmatiskā klepu (apnoja), kas ved uz sadalījumu plaušu ventilācijas un hemodinamiku. Process ir pievienots hipoksija un hipoksēmijas.

Jo slimības attīstību, ir svarīgi, skābekļa trūkums. Jo smadzeņu garozā ir traucējumi asinsrites, kas ved uz fokusa izmaiņas un krampji. Smadzeņu vielas veidojas pastāvīgs uzbudinājums fokusu. Samazinot patoloģiskas impulsus no elpceļu notiek lēni fedings dominējošo fokusu uzbudinājuma CNS.

Airways uzņēmīgi vairumam patoloģiskām izmaiņām. Plaušās notikt izrunā asinsrites traucējumi. Novērotais pietūkumu peribronchial, perivaskulāru un intersticiāla plaušu audu. Asinsrites tiek novērota centrālās nervu sistēmas, nieru, aknu un tā tālāk.

Parakoklyush

Pie tiem pakārtoto parakoklyush atgādina vienkāršu formu garo klepu. Kas ir parakoklyush? Tas ir arī akūta bakteriāla infekcija, bet tas aizņem daudz vieglāk un bez bīstamas komplikācijas.

For parakoklyusha kas raksturīgs ar šādām pazīmēm:

• normālā ķermeņa temperatūra;
• ilgstoša klepus, ko nevar ārstēt;
• neliels pieaugums balto asins šūnu skaits;
• pilnīgi nav intoksikācijas vai retos gadījumos nelielas vājums.

Ārstējot parakoklyusha galvenokārt ieteicams mājas-mode un iecelšanu simptomātiskas medikamentiem. Smagos gadījumos ārstēšana nav atšķirīga no attieksmes pret garā klepus infekcija. Lietotas antibiotikas, antipsihotiskie līdzekļi, pretkrampju zāles.

parakoklyusha coli tika atklāts nedaudz vēlāk - 1937. gadā. Slimību izraisošās baktērijas Bordetella pertussis. inficēšanās ceļš - gaisā no pacienta veselībai. Mikroorganisms ietekmē pati struktūra kā garo klepu.

Pirmās pazīmes par klepu ar bērnu

Ja klepus sākas - tie paši simptomi, kā auksts:

1. Pacients sūdzas par drebuļi, muskuļu sāpes, galvassāpes, vispārējs vājums.
2. Gļotādas tūska ir novērota un izskats mazo rinīta.
3. ZEV ir sarkans, āda bāla.
4. Temperatūrai paaugstinoties, ir tahikardija - paātrināta sirdsdarbība.
5. Persona kļūst gausa, apetītes zudums.

Saskaņā notiek paroksismāla posmu attīstību slimību. Tā pievienojas sauss klepus spastisks forma. Viņš nebija pret pretklepus līdzekļus. Viens ir jāzina, kā atšķirt simptomus klepu bērnā no saaukstēšanās laikā, lai sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.

simptomi pertussis

Inkubācijas periods (kad izraisītājvielas klepu jau iekļuva bērna ķermeni, bet simptomi vēl nav parādījies), ir saskaņā ar dažādām aplēsēm, no 2 līdz 20 dienām, vidēji - aptuveni nedēļu.

Garais klepus sākas faktiski beigās inkubācijas, ko raksturo ciklisks trīs secīgi periodu slimības laikā:

1. Prodrome. Tas ir periods, kas saistītas ar parādīšanos harbingers klepu: sausā, pakāpeniski pieaug (īpaši naktīs), klepus, viegls drudzis. Bērns jūtas labi. Bet šī valsts ilgst 1-2 nedēļas, nemainot.
2. Spastisks. Pakāpeniski klepus kļūst paroksismāla dabā - spastisks periods sākas - augstumu slimības, pilns ar komplikāciju attīstības, jo īpaši bīstamu zīdaiņiem. Lēkmes klepu garais klepus ir ļoti atšķirīgas, nekas tāpat to jebkurām citām slimībām. Bērns vienā izelpot "Sunset" ar vairākiem aftershocks klepus, pēc kura pastāv garo, whistling elpu (Reprise), tad izelpot - atkal, klepus, utt uzbrukums no klepus sērijas triecienu neregulāri reprises var ilgt vairākas minūtes, un pārtrauc izpildi par viskozs caurspīdīgu vai baltu krēpas, tipisku beigās vemšana uzbrukums. Iespējams piespiedu urinēšana vai defekācija. Raksturo izskatu bērna klepus uzbrukuma laikā: tā stingri pielīp mēli, seja kļūst iedomīgs, sarkana, un tad kļūst sarkanbrūns un zilganās lūpas kļūst zila acis straumēšanas asaras. Palielināti vēnas kaklā, pastiprināta svīšana. Bieži vien, jo pārspriegumu notiek asinsizplūdumus in sklēras, sejas un ķermeņa augšdaļas (maziem sarkaniem plankumiem uz ādas un sāka flakoni acu baltumi). Ilgums Spazmatiskā perioda - no 2 nedēļām līdz mēnesim. Ja nav komplikāciju, tas ir uzbrukums klepus normālu stāvokli bērnu, nevis paaugstinot temperatūru. Bērni ir aktīvi, spēlēt, ēst nepadodieties. Pēc smagas formas garā klepus lēkmju biežuma var sasniegt 30 vai vairāk dienā, jo to miega traucējumi, elpas trūkums, samazināta apetīte, bieži komplikācijas attīstīties. Persona pastāvīgi pietūkušas, ar asiņošanu ādā un sklēras.
3. Reverse attīstība (izšķirtspēja). Klepus pakāpeniski samazinājās, uzbrukumi, šķiet pat 10 dienas, pauzes starp tiem palielinās. Tad smagi simptomi izzūd. Bērns ir 2-3 nedēļas mazliet klepus, bet klepus, normāls.
4. Atveseļošanās periods (atgūšana). Tas ir garākais periods Klīniskās, garā klepus, kas ilgst no 2 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Šajā laikā, klepus ir gandrīz klāt, bet tas var atgriezt periodiskas lēkmes garais klepus, jo saglabāšanai fokusu uzbudinājuma ar klepus centrā iegarenās smadzenes.

Zīdaiņiem sāpīgi uzbrukumi nav pēdējais tik ilgi, bet pēc dažām kustībām klepus var apstāties elpošana. Cerebrālā anoksija kļūst par cēloni nervu sistēmas slimību, atpalicības. Iespējams pat nāvi.

garais klepus

Kā identificēt garo klepu, ka bērns - ar savu klātbūtni raksturīgā klepus. Viņš sāk rādīt tikai pēc tam, kad divas nedēļas no pirmajiem simptomiem. Klepus pamazām pieaug, kļūst arvien intensīvāka, un bieži. Īpaši biežie uzbrukumi naktī, viņi traucē miega bērnu, izraisot hipoksiju. Uzbrukums sastāv no vairākām krīzēm klepus un sēkšana ilgstošas ​​ieelpošanas. Diena var būt no 3 līdz 45 Šādos gadījumos gala viņi atbrīvot nelielus stiklveida gļotām vai vemšana.

Klepus bīstama zīdaiņiem. Bērniem no 6 mēnešu uzbrukuma laikā var pārtraukt elpošana, kas var izraisīt nāvi. Ir svarīgi, lai viņa slimības laikā bērns bija medicīniskā iestādē, kur viņš var palīdzēt nekavējoties. Šie klepošanu uzbrukumi izraisīt asiņošanu gļotādu. Burst kapilāru acīs, uz kakla ar bērnu, kam zilumi.

diagnostika

No garā klepus diagnozi ir pakļauta vienīgi balstoties uz pozitīviem rezultātiem konkrētā pētījuma, kas ietver:

• Seroloģiskās diagnoze ir balstīta uz noteiktu antivielu titru, lai palielinātu garā klepus baktērijas, izmantojot salipšanu (PA) vai enzīmu imunoloģisko (IVN).
• Bakterioloģiskie pārbaude ar sējot materiālu uz barojošā vidē, kam seko audzēšanu un identifikācijai izraisošu aģentu.

Lai noteiktu strukturālas izmaiņas un klātbūtni hipoksija (nepietiekama skābekļa padeves asinīm un audiem ķermeņa), piemērot papildu mērinstrumentus un laboratorijas metodes pētījumi:

• Vispārēja asins un urīna analīzes.
• Krūškurvja rentgena vai CT skenēšanas.
• Noteikšana asins skābekļa piesātinājuma (klātbūtnes noteikšanai hipoksiju).
• Bioķīmiskā analīze asinīs.

Šādas diagnostikas metodes ļauj novērtēt pakāpi strukturālo un funkcionālo traucējumu organismā, kas palīdzēs noteikt turpmākās ārstēšanas taktiku.

ārstēšana pertussis

Zīdaiņiem klepus ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Tāpat hospitalizēti pacienti ar smagu slimību un bīstamas komplikācijas.

Terapija ir kompleksa, izmantojot vairākas pieejas, kā izturēties pret garo klepu:

1. Cēloņu terapija - izrakstīt antibiotikas, kas nogalina ķermeņa zizlis garo klepu - eritromicīns, roxithromycin vai Augmentin šajā vecuma devās.
2. Pathogenetic terapija - ietver izmantošanu sedatīviem un pretkrampju zālēm, kas inhibē kratīšanu klepus centrā iegarenās smadzenes - seduksen, sibazon, CNS.
3. Simptomātiska terapija - mērķis ir samazināt intensitāti klepus ar pretklepus līdzekļus līdzekļi (Pertussin), fizioterapijas, masāžas un terapeitiskā elpošanas vingrinājumi laikā atveseļošanās.

Ārstēšana mājās ir iespējams ar maigākā slimības formas, ievērojot stingru sniegumu izrakstīšanas. Uz jautājumu par to, vai darīt inhalāciju ar garo klepu, vienkārša atbilde ir nē. Tās var veikt speciālus aerosolus slimnīcā ārsta uzraudzībā, tā, lai izraisītu kādu uzbrukumu.

Tāpat īpaša uzmanība tiek pievērsta režīmam:

1. Noteikti, lai padarītu savu bērnu komfortablus apstākļus. Samazināta gaisma, klusums, neesamība iebrucējiem samazināt uzbrukumu skaitu un tādējādi atvieglot pacienta stāvokli.
2. Power frakcionēti, bieži, ir vēlams, lai palielinātu saspiesti. Tā kā ēdiens un tā aktīvā košļājamā var izprovocēt uzbrukumu, un pēc tam vemšana.
3. Mitrā tīrīšana un ventilācija telpā.
4. Noteikti staigāt! It īpaši, ja logs ir rudens vai ziemas laika apstākļiem. Atdzesē, mitru gaisu šajā gadījumā ir obligāta. Krēpu tad būs sauss un nemainīgs, tad veido lielisku vidi pneimonija patogēniem. Tas būs plānāks un būs vieglāk virzīties prom.

Padoms! Ejot, lai izvairītos no kontakta ar citiem bērniem. Ja pievienojas citas infekcijas, risks komplikācijas pieaugs desmitkārtīgi.

tautas aizsardzības līdzekļiem

Ārstējot klepu ar bērniem mājās ļāva izmantot tautas līdzekļus, lai mazinātu slimības simptomus:

• berzes krūšu un muguras tauku (āpšu vai kazas), tiek izmantoti, lai uzlabotu asins plūsmu elpošanas orgānu;
• silts piens ar papildus kakao sviesta vai tradicionālo atvieglo klepus un rīkles mīkstina;
• novārījums no rozmarīna (ēdamkarote uz glāzi ūdens), lai paātrinātu atkrēpošanu.
• vietā izmantot tējas novārījumu kumelītes, kaļķi veicina ātru izņemšanu toksīnus no organisma;
• Ieelpošana vārītiem kartupeļiem vai augu uzlējumiem;
• norīšana ķiploku vai sīpolu sulas, lai uzlabotu imūnsistēmu;

Traditional zāles tiek izmantotas tikai kā palīglīdzekli terapijas. Katrai metodei ir sarunas ar ārstējošā ārsta.

Komplikācijas klepu ar bērnu

Viens no nopietniem sarežģījumiem ar garo klepu ir plaušu karsonis, kas tiek aktivizēta, nu zizli, garā klepus, vai apvienot ar baktēriju infekcija. Tā var arī attīstīties deguna asiņošana, sāpes kaklā, viltus Krusti, gryzhi- cirkšņa vai nabas. Smagu slimību maziem bērniem, ir gadījumi encefalopātijas, krampji.

profilakse

Šādi pasākumi (sekundārā profilakse) tiek veikta pavarda infekcijas:

1. Izolēšana pacientu (atteikumu ierasties bērnudārzs, skola), 25 dienas.
2. Karantīna 2 nedēļas nevakcinētiem / neinficētu bērniem.
3. Aptauja pakļauti slimu bērnu ar personu pārvadāšanu garo klepu bacili.
4. Ievads sazināties ar slimiem bērniem imūnglobulīnu un antibiotikas (pat tad, ja infekcija ir daudz vieglāk slimības laikā).

Vienīgais efektīvi primārās profilakses (novēršana slimība) ir DTP vakcinācija pēc vecuma grafika - trīs reizes līdz 6 mēnešiem, un pēc revakcinācijas devas 18 gadiem. Potēšana efektivitāte ir 70-80%.