Flukonazola (flukonazola) suspensija bērniem. Lietošanas instrukcija, cena, atsauksmes

Aktīvā viela ir flukonazols, kas ir pieejams suspensijas veidā bērniem, attiecas uz pretsēnīšu līdzekļiem ar īpašām īpašībām. Zāļu darbības pamatā ir sēnīšu membrānu šūnu caurlaidības palielināšanās, pārkāpjot to augšanu un vairošanos. Zāles maigi ietekmē cilvēka ķermeni.

Kur nopirkt, atvaļinājuma apstākļi, zāļu cena

Flukonazols ir plaši pazīstams mākslīgs pretsēnīšu līdzeklis, kas pieder terapijai un profilaksei izmantojamo triazolu grupai. infekcijas, ko izraisa Candida ģints mikroskopiskas raugam līdzīgas sēnes, kā arī citas slimības, kas attīstās parazītu dzīvībai svarīgās darbības rezultātā sēnes. Candida pieder nosacīti patogēniem mikroorganismiem.

Jūs varat iegādāties zāles aptiekās, kā arī specializētos tiešsaistes resursos. Aktīvā viela lielākoties ir pieejama tablešu un kapsulu veidā. Tirgū ir grūti atrast pulveri suspensijas pagatavošanai: tikai daži farmakoloģijas uzņēmumi nodarbojas ar tā ražošanu. Ir arī flukonazols intravenoza šķīduma veidā, kura pamatā ir nātrija hlorīds.

Bērniem paredzētu sīrupu (suspensiju) ražo flakonos ar sausu pulveri 10 vai 40 mg daudzumā uz 1 ml aktīvās sastāvdaļas, tas ir, 1-4%piesātinājumā. Narkotikai ir ilgs darbības laiks un puse izdalīšanās stadijas, tāpēc to lieto vienu reizi dienā.

Pašlaik ir komerciāli pieejams sausais maisījums suspensijas ražošanai, ko bērni var izmantot iekšēji bērniem no ārvalstu produkcijas dzimšanas. Zāles sauc Diflucan no ražotāja Pfizer. To var iegādāties par cenu no 400 līdz 600 rubļiem. (atkarībā no vielas koncentrācijas). Pārdošanā ir 2 veidu suspensijas: 50 ml (10 mg / 1 ml aktīvās sastāvdaļas) un 200 ml (40 mg / 1 ml flukonazola).

Pretsēnīšu līdzekļus var iegādāties aptiekās pēc receptes.

Sastāvs, izlaišanas forma

Flukonazols (suspensija bērniem) tiek piegādāts plastmasas, skrūvējamu vāciņu flakonos, kas satur sausu pulveri. Aizbāznis neļauj bērniem nejauši lietot zāles. Tas sastāv no ārējās un iekšējās daļas ar polimēra materiāla blīvi. Vāks ir aprīkots ar plastmasas gredzenu, kuru var noņemt, atverot to pirmo reizi.

Kartona kastītē ir zāļu pudele, plastmasas mērkarote un lietošanas instrukcija. Pudele ir piepildīta atbilstoši aktīvās vielas devai 10 vai 40 mg 1 ml homogēna balta pulvera bez redzamiem ieslēgumiem.

Zāļu sastāvs divās devās ir apkopots tabulā:

Viela	1 ml gatavās suspensijas satur aktīvo vielu mg
Flukonazols	10	40
Citronu skābe	4,2	4,21
Saharoze	576	546
Nātrija ūdeņraža citrāts	3,17	3,17
Benzoskābes nātrija sāls	2,37	2,38
Koloidālais silīcija dioksīds	1	0,98
Ksantāns	2,03	2,01
Titāna dioksīds (krāsviela)	1	0,98
Citrusaugļu smarža (satur apelsīnu esteri, ūdeni, melasi)	10	10

Darbības princips

Lietojot zāles, tiek novērota flukonazola aktivitāte attiecībā pret Candida ģints mikroorganismiem. Daži sēnīšu veidi ir ļoti jutīgi pret zālēm, bet citi ir mēreni. Aktivitāte tiek novērota arī saistībā ar kriptokokiem.

Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši vielas pozitīvu ietekmi uz dažāda veida sēnīšu infekcijām, ieskaitot mikozes. Labi ieteicams līdzeklis pacientiem ar samazinātu imunitāti un meninges infekcijām.

Galvenajai aktīvajai sastāvdaļai ir augsta selektivitāte pret sēnīšu šūnām, kuru pamatā ir lieli membrānas proteīni. Darbības mehānisma pamatā ir sēnīšu ergosterola biosintēzes nomākšana, ko ražo mikrofloras šūnas. Pētījumos ar ilgstošu zāļu lietošanu pacientiem tika novērotas izmaiņas vīriešu un sieviešu hormonu daudzumā asinīs.

Paaugstināta rezistence pret aktīvo vielu attīstās šādos trīs gadījumos:

• Palielinoties enzīma daudzumam, ko ietekmē flukonazols.
• Sasniedzot aktīvās sastāvdaļas mērķi.
• Ar iepriekš minēto divu mehānismu kombināciju.

Bieži zāles speciālisti izraksta, lai novērstu sēnīšu infekcijas pacientiem šādās riska grupās:

• ar onkoloģiskām slimībām, terapijas laikā ar pretvēža līdzekļiem vai staru terapijas laikā;
• pēc orgānu transplantācijas;
• nomācot ķermeņa aizsargspējas.

Ēšana neietekmē zāļu uzsūkšanās ātrumu. Zāļu daudzums, kas sasniedz darbības vietu pēc 30-40 minūtēm. pēc adopcijas ir aptuveni 90%. Pretsēnīšu komponenta koncentrācija asinīs ir atkarīga no tā devas.

Aktīvā viela iekļūst visos audos un ķermeņa šķidrumos, ieskaitot mātes pienu, siekalas, krēpu, cerebrospinālo šķidrumu, sviedrus. Zāles izdalās galvenokārt caur nierēm par 80% uzglabātajā formulā un par 11% vielmaiņas produktu veidā.

Lietošanas indikācijas

Flukonazols (suspensija bērniem pieder pretmikotisko līdzekļu grupai) lietošanas indikāciju sarakstā satur šādus nosacījumus un patoloģijas:

• sistēmiskas infekcijas, ko izraisa sēnītes;
• kandidoze;
• kriptokokoze;
• meningīts;
• sepse;
• plaušu un ādas infekcijas.

Bieži vien šaura profila speciālisti izraksta zāles, lai novērstu kriptokoku infekcijas. Zāles ir paredzētas uzņemšanai pacientiem ar normālu imūnreakciju un tiem, kam ir depresija, ieskaitot AIDS un orgānu transplantāciju.

Iespējamo izpausmju saraksts, kurām indicēta ārstēšana ar flukonazolu, ietver dažāda veida piena sēnīti:

• iekšējo orgānu iekaisums;
• urīnceļu sistēmas infekcija;
• gļotādu infekcija;
• balanīts (priekšādiņas iekaisums);
• sēnīšu infekciju profilakse bērniem, kas cieš no onkoloģiskām slimībām staru un ķīmijterapijas stadijā;
• dažādi ādas sēnīšu bojājumi ekstremitātēs, ķermenī, cirksnī;
• onihomikoze (nagu bojājums);
• versicolor versicolor;
• endēmiskas mikozes.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Šādi nosacījumi kalpo kā ierobežojums zāļu izrakstīšanai:

• anamnēzē jutība pret slāpekļa antimycotics;
• vienlaicīga eritromicīna, amiodarona, terfenadīna, astemizola un flukonazola lietošana vairāk nekā 400 mg dienā;
• saharozes trūkums;
• maltozes trūkums;
• fruktozes, glikozes-galaktozes absorbcijas problēmu klātbūtne;
• izsitumu parādīšanās;
• ja tiek novērotas aritmijas patoloģijas;
• bērni, kuriem ir daudz sirds muskuļu bojājumu riska faktoru;
• ūdens un elektrolītu metabolisma traucējumi;
• laktozes trūkums.

Piesardzīgi, ārsta uzraudzībā zāles tiek parakstītas nepietiekamas nieru darbības gadījumā.

Flukonazols (suspensija bērniem) kā blakusparādības no reģistratūrā ir šādi nosacījumi:

• migrēna;
• apziņas miglošanās;
• krampji vai kustību koordinācijas zudums;
• bezmiegs vai miega trūkums;
• trīcošas ekstremitātes;
• gremošanas traucējumi ar sāpēm, caureju vai aizcietējumiem, vēdera uzpūšanos, gag refleksu;
• diagnosticēt bilirubīna līmeņa paaugstināšanos plazmā;
• novirzes no aknu darbības rādītāju normas;
• sirds aritmija;
• izsitumi uz ādas (iespējams Stīvensa-Džonsona sindroms);
• pastiprināta svīšana;
• hemoglobīna daudzuma samazināšanās serumā;
• leikocītu līmeņa paaugstināšanās asinīs;
• vielmaiņas procesu pārkāpums;
• holesterīna līmeņa paaugstināšanās;
• samazināta kālija koncentrācija serumā;
• muskuļu un skeleta sistēmas mialģija;
• anafilaktiskas reakcijas;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• ātrs nogurums, vājums;
• febrilu apstākļu parādīšanās.

Vairumā gadījumu suspensija ir labi panesama, blakusparādības ir reti.

Efektivitāte

Triazola zāles flukonazols ir sevi labi pierādījis. Pulveris Diflucan suspensijas pagatavošanai tiek sintezēts uzņēmuma Pfizer laboratorijās, tas ir oriģināls produkts. Daudzi zinātniski pētījumi ir parādījuši, ka ar nekomplicētu kandidozi infekcijas ar zāļu lietošanu 80-90% gadījumu, tam ir pozitīva ietekme pēc vienreizēja uzņemšana.

Sarežģītu slimības gaitu gadījumā ar recidīvu izpausmēm eksperti iesaka divpakāpju terapijas taktiku, kas sastāv no šādām darbībām:

1. Paasinājuma simptomu likvidēšana. Ārstēšanas režīms ietver zāļu lietošanu 3 reizes ar 72 stundu intervālu, tas ir, pirmajā, ceturtajā un septītajā dienā.
2. Turpiniet ārstēšanu, lai novērstu recidīvu. Zāļu lietošana reizi nedēļā sešus mēnešus.

Instrumentam ir plašs darbības spektrs, atšķirībā no citām līdzīgām vielām. Pretstatā ketokonazolam, flukonazols darbojas tikai pret sēnīšu enzīmiem. Tomēr tas nenomāc kortizola sintēzi, tādējādi novēršot endokrīnās sistēmas traucējumus. Ar dažādu kandidozes izpausmēm dermatologi izvēlas vielu kā pirmo izvēli.

Lietošanas veids un devas bērniem

Gatavo suspensiju lieto iekšķīgi. Lai sagatavotu vielu, pudeles sausajam saturam jāpievieno 24 ml ūdens un viss rūpīgi jāsakrata 2-3 minūtes. Pirms katras nākamās lietošanas suspensiju sakrata.

Instruments ir apstiprināts lietošanai, kamēr nav saņemti testa rezultāti. Bieži vien speciālisti izraksta ārstēšanu pirms materiāla savākšanas baktēriju kultūrai vai citiem klīniskiem pētījumiem. Tomēr saskaņā ar analīžu rezultātiem ārsts pielāgo devu atbilstoši tiem.

Vielas dienas deva ir atkarīga no sēnīšu infekcijas rakstura un smaguma pakāpes. Bērnam paredzēto zāļu dienas daudzums nedrīkst pārsniegt tādu pašu devu pieaugušam pacientam. Dažādu kandidozes veidu klātbūtnē ārsti katru dienu izraksta līdzekli vienu reizi.

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām suspensijas devu nosaka, pamatojoties uz patoloģiju un tās gaitas intensitāti šādi:

• Jebkura nekomplicēta kandidoze tiek ārstēta ar vielas ātrumu 3 mg uz 1 kg bērna svara dienā. Tajā pašā laikā sākotnēji ir iespējams dubultot devu, lai jau pirmajā dienā iegūtu vajadzīgo vielas koncentrāciju asinīs.
• Eksperti iesaka noņemt ģeneralizētu kandidozi un kriptokoku iekaisumu ar devu 6-12 mg uz 1 kg ķermeņa svara.
• Pacientiem ar AIDS, lai novērstu meningītu, ieteicama deva 6 mg uz 1 kg ķermeņa svara.
• Lai novērstu sēnīšu infekcijas bērniem ar novājinātu ķermeņa aizsardzību un iekaisuma iespējamību, kas saistīta ar neitrofilu skaita samazināšanos pretvēža terapijas ietekmē, suspensiju ordinē ar ātrumu 3-12 mg uz 1 kg svars.
• Jaundzimušo periodā līdz 4 nedēļām zāles lieto uzmanīgi, jo pretsēnīšu viela tiek izvadīta lēni. Tajā pašā laikā pirmajās divās dzīves nedēļās nemainīgā devā zāles lieto ar pagarinātu 3 dienu pārtraukumu, un 3-4 nedēļu vecumā intervāls starp devām ir 2 dienas.

Maksimālā dienas deva bērniem ir 400 mg.

Daži analogi, cenas

Suspensiju bērniem ražo flukonazola ražotāji nelielos daudzumos. Populāra šīs vielas medicīniskā forma ir kapsulas vai tabletes.

Pārdošanā starp Diflucan analogiem jūs varat atrast šādus produktus:

• Mikomax (ražotājs Zentiva, Čehija) ar aktīvo vielu flukonazolu 5 mg 1 ml. Pudele ir paredzēta 100 ml suspensijas pagatavošanai. Produkta izmaksas svārstās no 480 līdz 600 rubļiem.
• Orungal (ražo Johnson and Johnson, Janssen Pharmaceuticals, Beļģija) ir sīrups iekšķīgai lietošanai ar aktīvo vielu intrakonazolu 10 mg daudzumā 1 ml. 150 mg pudeli var iegādāties par cenu 3900 rubļu. Sīrupam ir dzeltena vai gaiši oranža krāsa un ķiršu smarža. To ražo, pamatojoties uz triazola sērijas mākslīgo plaša spektra antimycotic līdzekli.
• Vfend (ražo Pharmacia un Upjohn Company LLS, ASV) ar aktīvo vielu vorikonazolu, kas iekļauts triazolīna sērijā, ar plašu darbības spektru. Instruments ir pieejams pulvera veidā suspensijas pagatavošanai 200 ml flakonos. Iepakojuma izmaksas sākas no 4900 rubļiem.

Uzglabāšanas apstākļi un periodi

Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā. Uzglabāšanas temperatūra nedrīkst paaugstināties virs 30 ° C. Suspensija Diflucan tiek ražots 36 mēnešus. Pēc lietošanas beigu datuma beigām produkts ir aizliegts ievest. Ja tiek pagatavota suspensija, tā jāuzglabā tumšā vietā, apkārtējās vides temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C. To nevar sasaldēt. Gatavo suspensiju var lietot 14 dienas.

Sēnīšu infekciju ārstēšanas laikā ar suspensiju bērniem, pamatojoties uz flukonazolu, ir jāuzrauga asins skaits un nieru darbība. Ja parādās orgānu disfunkcijas simptomi, jums jāpārtrauc zāļu lietošana. Šajā gadījumā aktīvās vielas toksiskā aktivitāte ātri beidzas un simptomi izzūd.

Video par flukonazolu

Ārsts par flukonazolu: