Rokas MRI. Cena, kas parāda, kā tā tiek veikta, norādes, sagatavošana

Rokas MRI ir medicīniska pārbaude kas ļauj noteikt dažādu traucējumu klātbūtni augšējo ekstremitāšu mīkstos audos un kaulos. Procedūra ir ļoti informatīva un tai ir pieņemama cena.

Indikācijas pētījumiem

Procedūrai ir noteiktas norādes. Tomēr galvenā pazīme, kad nepieciešams konsultēties ar speciālistu, ir sāpes neskaidras izcelsmes rokā.

Indikācijas:

• pirmsoperācijas diagnostika;
• iepriekšējās terapijas neefektivitāte;
• muskuļu bojājumi, ievainojumi;
• aizdomas par audzējam līdzīgu procesu attīstību;
• citu pārbaudes metožu ierobežojumu klātbūtne;
• nervu audu un šķiedru saspiešana vai citi bojājumi;
• iekaisuma slimības;
• locītavu bojājumi.

Lai izrakstītu pētījumu, vispirms jāsazinās ar vietējo terapeitu vai ķirurgu. Radiologs veic procedūru un atšifrē iegūtos datus.

Kādas problēmas atklāj diagnoze:

• iedzimtas anomālijas ekstremitāšu kaulu vai locītavu struktūrā;
insta story viewer
• ievainojumi un ievainojumi - sastiepumi, cīpslu vai saišu plīsumi, lūzumi;
• asinsrites pārkāpums problemātiskajā zonā;
• Kienbeka sindroms;
• jaunveidojumu klātbūtne, ieskaitot ļaundabīgas audzēju formas;
• locītavu iekaisuma slimības - artrīts, osteoartrīts.

Atkarībā no konstatētās slimības ārstēšanu var risināt ķirurgs, neiropatologs, terapeits, infekcijas slimību speciālists.

Sagatavošanās analīzei

Rokas MRI (procedūras izmaksas var ievērojami palielināties gadījumos, kad tiek izmantota kontrastviela) jūs varat iziet gan privātu ārstniecības iestādi, gan poliklīniku, kas atrodas dzīvesvietā. Pirms pārbaudes veikšanas ir rūpīgi jāsagatavojas, kas palīdzēs iegūt ticamus un pareizus datus par pacienta veselību.

Nav nepieciešami īpaši sagatavošanās pasākumi. Tomēr kontrastvielas lietošanas gadījumos ir jāievēro daži ieteikumi.

Vispārīgi noteikumi:

• Pirmkārt, jums jāpārliecinās, ka procedūrai nav kontrindikāciju. Lai to izdarītu, jums jākonsultējas ar speciālistu un, ja nepieciešams, jāveic citi papildu pētījumi.
• Apģērba izvēle. Tam nevajadzētu būt dažādiem stiprinājumiem, pogām vai metāla ieliktņiem, jo ​​ierīce ir magnētiskā starojuma avots. Ieteicams izvēlēties gaišas drēbes bez stiprinājumiem, pogām.
• Pirms procedūras jums ir jānoņem dažādas rotaslietas - auskari, rokassprādzes, ķēdes, jo šie priekšmeti var traucēt mācīties.
• Vairāki pirms diagnozes ir jāpārtrauc lietot jebkādas zāles, ieskaitot antibakteriālus vai pretsāpju līdzekļus. Zāles var samazināt procedūras efektivitāti un parādīt nepareizus datus.
• Dienu pirms procedūras jums vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem - smēķēšanas, kafijas, alkoholiskajiem dzērieniem. Šie līdzekļi var ietekmēt asinsvadu sistēmu un radīt neuzticamus rezultātus.
• Lietojot kontrastvielu 7-12 stundas pirms diagnozes noteikšanas, ieteicams ievērot diētu. Pēdējām vakariņām vajadzētu būt iepriekšējā vakarā. No rīta labāk atturēties no ēšanas, jo kontrastvielas sastāvdaļas var izraisīt nelabumu un vemšanu.
• Uz 3 stundām ir jāpārtrauc dzert šķidrumus, lai neveidotos pietūkums, kas var radīt grūtības atšifrēt.

Jāpatur prātā, ka pārbaude tiek veikta, izmantojot dažādus nomierinošus līdzekļus. Dažos gadījumos bērnībā var lietot nomierinošus līdzekļus vai anestēziju. Tomēr pirms tam nepieciešama obligāta anesteziologa konsultācija un pārbaude.

Jums jāpievērš uzmanība arī kontrindikācijām:

• grūtniecības periods;
• bērni līdz 7 gadu vecumam;
• metāla priekšmetu klātbūtne organismā - elektrokardiostimulatori, protēzes, vainagi, tapas, pīrsingi;
• garīgi traucējumi;
• klaustrofobija - bailes no slēgtām telpām un telpām;
• nekontrolētas dažādu ķermeņa daļu kustības (hiperkinēze);
• pacienta netransportējamība;
• lietojot kontrastvielu - alerģiskas reakcijas;
• sirds un nieru mazspēja, kas turpinās smagā formā.

Pirms diagnozes noteikšanas ir nepieciešama obligāta konsultācija ar vairākiem speciālistiem, tostarp alerģistu (kontrastvielas lietošanas gadījumā).

Analīze

Rokas MRI (diagnostikas cena reģionālajos centros var būt vairākas reizes zemāka nekā Maskavā un Maskavas reģionā) jāveic tikai pieredzējis un labi apmācīts speciālists, jo pretējā gadījumā rezultāti var būt nepareizi vai nepareizi atšifrēts.

Procedūra neprasa ievērojamus speciālistu centienus. Tomēr visas darbības ir jāveic saskaņā ar spēkā esošajiem noteikumiem un noteikumiem šādu procedūru veikšanai. Pirms darba uzsākšanas speciālistam ir jāpārbauda ierīces darbspēja un izmantojamība, pievienojot to tīklam. Tūlīt pirms darba radiologam jāapstrādā rokas ar antiseptisku līdzekli.

Kā tas tiek darīts:

• Alerģijas tests. Sākotnējais tests tiek veikts, lai noteiktu alerģisku reakciju klātbūtni. Lai to izdarītu, speciālists subkutāni injicē nelielu daudzumu kontrastvielas un uzrauga reakciju. Ja nav izpausmju, pārejiet pie turpmākajām darbībām.
  
• Pēc tam pacients tiek novietots uz īpašas izvelkamas platformas - MRI iekārtas daļa. Pārbaudot citas ķermeņa daļas, platforma tiek novietota īpašā aplī. Roku pārbaudes laikā pacients paliek ārpus apļa.
• Pēc tam rokas un kājas ar īpašām siksnām tiek piestiprinātas pie galda virsmas. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu jebkādas ķermeņa kustības, kas var pasliktināt monitoram pārraidītā attēla kvalitāti.
• Kontrastvielas ievadīšana, ja nepieciešams, tiek veikta, izmantojot īpašu katetru. Ievērojami palielinās pētījuma informācijas saturs, kā arī tā ilgums.
• Pēc tam problemātiskajai zonai (rokai) tiek uzlikts īpašs gredzens, kas pētījuma laikā periodiski griežas, izstarojot vāju krakšķi. Pētījuma skaņu celiņa raksturs ir arī faktors, kas palīdz noteikt pārkāpumu klātbūtni.
  
• Pēc tam speciālists ieslēdz ierīci, kas automātiski skenē problēmu zonu un pārraida digitālo attēlu uz datora monitoru.
• Pētījuma beigās ierīce izslēdzas, un aizsargjoslas tiek noņemtas. Ja nepieciešams, pēc pārbaudes beigām pacientam jāizmēra spiediens un jāpārbauda viņa vispārējā labklājība.

Šajā posmā diagnostika ir pabeigta. Pacientam jāgaida rezultāti. Atšifrēšana parasti ilgst vairākas dienas. No terapeita vai speciālista, kurš to nosūtīja izpētei, būs iespējams iegūt konkrētu informāciju un noskaidrot diagnozi.

Pēc diagnozes noteikšanas radiologs reģistrē iegūtos datus un pārsūta tos pacienta ārstējošajam ārstam tālākai dekodēšanai. Pēc procedūras beigām pacients var nekavējoties atgriezties pie ierastajām un darba aktivitātēm. Tomēr jāpatur prātā, ka kontrastviela no organisma izdalās nākamo 18-24 stundu laikā.

Rezultātu atšifrēšana

MRI nepieciešama kompetenta un rūpīga interpretācija pieredzējušam speciālistam. Ir iespējams noteikt stāvokli un identificēt pārkāpumus rokās tikai pēc pilnīgas datu atšifrēšanas. Tajā pašā laikā procesa ilgums un procedūras izmaksas ir atkarīgas tikai no medicīnas centra, kurā tiek veikts pētījums.

Lai atšifrētu rezultātus, jums jāsazinās ar ārstu, kurš izrakstīja procedūru. Varat arī pats iepazīties ar rezultātiem un mēģināt tos atšifrēt, ņemot vērā pieņemtās normas un algoritmu.

Patoloģija	Nozīme / apraksts
Abscess	To raksturo strutaina šķidruma uzkrāšanās audos. Attēlā šai patoloģijai ir ierobežota kontūra.
Artēriju aneirisma	Traucējumi ir artērijas lūmena palielināšanās, kur var noteikt asins recekļus.
Deģeneratīvas izmaiņas	Locītavu, kaulu un audu stāvokļa pasliktināšanās.
Inervācija	Šis indikators ļauj noteikt nervu galu vai šķiedru savienojumu ar nervu sistēmu.

Izvērtējot rādītājus, tiek ņemtas vērā arī slimību ārējās pazīmes un simptomi. Tikai pamatojoties uz visiem datiem, var noteikt pareizu diagnozi.

Kaulu stāvoklis

Pateicoties 3D digitālajam attēlam, var noteikt kaulu stāvokli. Šim nolūkam ir jānovērtē to anatomiskās iezīmes - atrašanās vieta, integritāte, savienojamības pakāpe, struktūra un blīvums. Normālās vērtības ir tad, ja visiem kauliem ir viendabīga struktūra. Šajā gadījumā attēlam nevajadzētu būt tumšam baltajos apgabalos (kaulu vietās).

Gadījumos, kad tikai viena roka ir ievainota vai pakļauta patoloģiskām izmaiņām, to ieteicams iziet papildu pētījumus (rentgenstaru), kas palīdzēs salīdzināt un labāk izprast pieejamo pārkāpumiem.

Lokalizācija

Rokas MRI (pētījuma izmaksas ir pieejamas lielākajai daļai iedzīvotāju) ļauj dziļā līmenī novērtēt lielāko daļu kaulu, asinsvadu, artēriju un mīksto audu. Tajā pašā laikā diagnostika ir viena no visefektīvākajām un sniedz ticamāku un detalizētāku informāciju salīdzinājumā ar ultraskaņu vai rentgenu.

Pēc patoloģiskā procesa fokusa atrašanās vietas ir iespējams noteikt, kuras struktūras tika skartas, kā arī kaimiņu blakus esošo audu, trauku, kaulu iesaistīšanās pakāpi. Kaulu bojājumu gadījumā, kas atrodas netālu no traukiem un nervu stumbriem, tiek novērtētas blakus esošās vietas un mīksto audu stāvoklis. Tas ļauj atklāt problēmu tās attīstības sākumposmā, novērtēt nervu šķiedru stāvokli un rētu un kaulu audu augšanas pakāpi.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ir iespējams izvēlēties optimālāko terapijas iespēju, ieskaitot ķirurģiskas iejaukšanās. vai fizioterapija, jo zināšanas par konkrēto pārkāpuma vietu ļauj rīkoties problēma. Pateicoties tam, ārstēšanas efektivitāte tiek palielināta vairākas reizes.

Izmērs, forma

Arī dekodēšanas laikā tiek ņemta vērā patoloģiskā procesa forma un lielums. Saskaņā ar šo faktoru ir iespējams noteikt bojājuma pakāpi, kas ļauj novērtēt bojājuma apmēru un blakus esošo audu iesaistīšanos. Ārstēšanas izvēle - medicīniska vai ķirurģiska - ir atkarīga no šī faktora.

Bojājuma forma un lielums var arī pastāstīt par slimības attīstības ātrumu. Traucējumu veidu (labdabīgi, ļaundabīgi) var noskaidrot, lietojot kontrastvielu, kas ietekmē arī turpmākās terapeitiskās metodes.

Ēna

Nosakot diagnozi, tiek ņemta vērā arī problemātiskās zonas iekrāsošanās pakāpe. Šajā gadījumā kontrastviela ļauj labāk izpētīt klīnisko ainu.

Kaulu struktūras nedrīkst būt aptumšotas vai tām jābūt ieslēgumiem. Tumšas krāsas klātbūtnē kaulos mēs varam droši runāt par dažādiem roku kaulu traucējumiem un slimībām.

Sakāves veids

Rokas MRI (procedūras cena ir atkarīga no ārstniecības iestādes, kurā tiek veikts pētījums) tiek veikta, lai atklātu problēmu vai pirmsoperācijas periodā, kā ieteicis ārsts. Tomēr, ja rodas nepatīkamas vai sāpīgas sajūtas roku rajonā, varat pats veikt diagnozi.

Pārbaudes laikā uzņemtie digitālie 3D attēli palīdz noteikt plaukstas kaulu lūzumus, pirkstu falangas, kā arī to pārvietošanas pakāpi. Tas ņem vērā iespējamos traucējumus mugurkaula nervu šķiedrās.

Rādītāju un iespējamo noviržu novērtējums:

• Plaukstas un pirkstu traumas un ievainojumi - lūzumi, mežģījumi. Traumu klātbūtnē diagnoze ļauj noteikt to smaguma pakāpi. Dekodēšanas laikā tiek novērtēta problemātiskā zona, kā arī tuvumā esošie asinsvadi. Ja attēlos tiek konstatēti asinsvadu plīsumi, pacientam nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās, jo šajā gadījumā mēs varam runāt par ekstremitātes saglabāšanu. Ir arī iespējams noteikt konstrukciju integritātes pārkāpumu klātbūtni ar izstaroto signālu, kas nāk no MRI iekārtas. Augsta audio signāla intensitāte norāda uz dažādām bojājumiem izraisītām anomālijām.
• Asinsvadu stāvoklis. Papildus bojājumiem asinsvadu sistēma var iziet dažādus citus patoloģiskus procesus. Visbiežākais asinsvadu bojājumu cēlonis ir ateroskleroze. MRI ļauj noteikt traucējumu izcelsmes raksturu un noteikt atbilstošu ārstēšanu.
• Sinoviālā membrāna. Kad sinovijs ir bojāts, kaulu un locītavu skrimšļu rajonā var attīstīties patoloģiski procesi. Pēc kontrastvielas ievadīšanas ir iespējams izpētīt sinoviālā membrānas stāvokli. Normālos apstākļos tā biezumam jābūt 1 mm. Šajā gadījumā novērtējuma pamatā ir punktu sistēma no 0 līdz 3.
• Kaulu erozija. Atšifrējot šo rādītāju, tiek novērtētas kaulu struktūras. Ja ir novirze, attēlā redzama skaidri norobežota vieta, kur noticis kaulu zudums. Šajā gadījumā katrs kauls tiek novērtēts atsevišķi skalā no 0 līdz 10.
• Kaulu smadzeņu tūska. Patoloģija var būt kaulu erozijas priekštecis. Tai ir subhondrāla vai centrāla atrašanās vieta. Šajā gadījumā pietūkumam ir neskaidras ārējās kontūras kontūras. Traucējumu pakāpi novērtē skalā no 0 līdz 3 ballēm.
• Tenosinovīts. Šis traucējums attīstās uz iekaisuma procesu fona, kas rodas cīpslas apvalka sinovija rajonā. Attēlos tas tiek definēts kā šķidruma uzkrāšanās norādītajā zonā.
• Psoriātiskais artrīts ("desu" pirkstu sindroms). Attēlos slimība tiek parādīta pietūkuma veidā mīksto audu zonā un locītavu telpas paplašināšanās veidā. Ar izteiktām izpausmēm skrimšļa un locītavu galu virsma piedzīvo deģeneratīvas izmaiņas.
  
• Aksiālais artrīts. Izpausmes attēlā: tūskas klātbūtne kaulu smadzenēs un apkārtējos audos, neliela stiepšanās intraartikulāra bursa (šķidruma uzkrāšanās šajā zonā), šķidruma veidošanās cīpslas rajonā maksts.
• Podagras artrīts. Patoloģijā dažādu kristālisku savienojumu nogulsnēšanās un uzkrāšanās notiek intraartikulāru un periartikulāru struktūru zonā. Šajā gadījumā notiek kaulu mazo locītavu sakāve. Galu galā tas var izraisīt erozijas attīstību.
• De Kvervaina slimība. Slimību raksturo pietūkuma veidošanās mīksto audu rajonā, šķidruma uzkrāšanās cīpslas apvalkā, sinoviālās membrānas un cīpslu sabiezēšana.
• Celtņa sindroms. Process ir locītavu iekaisums un deģeneratīvas izmaiņas skrimšļa audos. Šajā gadījumā kaulu struktūru iekšienē var veidoties cistas.

Ir diezgan grūti patstāvīgi atšifrēt MRI rezultātā iegūtos datus, tāpēc ieteicams tam uzticēties process pieredzējušam un kvalificētam speciālistam, kurš var veikt precīzu diagnozi un iecelt piemērotu ārstēšana. Tajā pašā laikā roku pārbaude ir ieteicama tikai specializētās medicīnas iestādēs. Precīzas procedūras izmaksas varat uzzināt klīnikā, kurā tiks veikta diagnostika.

Video par rokas MRI veikšanu

Lekcija "Plaukstas locītavas MRI":