Duodenīts. Simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, antibiotikas

Duodenīts ir slimība iekaisuma raksturs, kas ietekmē divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Pirmie patoloģijas simptomi ir stipras sāpes un izkārnījumu traucējumi, kas izraisa sliktu dūšu un caureju. Pieaugušu pacientu diagnostiku un ārstēšanu veic gastroenterologs. Speciālists izvēlas visefektīvākās zāles un veido īpašu diētu, lai novērstu iespējamās sekas.

Skatījumi

Duodenīts medicīnā tiek klasificēts, ņemot vērā dažas pazīmes:

Vārds	Skatījumi
Iekaisuma fokusa lokalizācijas zona	izkliedēts; vietējais; bulbar; postbulbar.
Iekaisuma izcelsme	primārais duodenīts (slimība bieži rodas uz nepietiekama uztura vai neveselīga dzīvesveida fona); sekundāri (provocējoši faktori ir citas gremošanas sistēmas slimības).
Uz gļotādas virsmas esošo strukturālo izmaiņu pakāpe	atrofisks duodenīts (patoloģiskie procesi negatīvi ietekmē gļotādu, veicinot tās retināšanu); insta story viewer virspusējs (iekaisuma process ietekmē divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas epitēlija virsmas slāni); intersticiāls (iekaisums turpinās bez zarnu dziedzera reģiona atrofijas).
Endoskopisks attēls	hemorāģisks duodenīts (slimību raksturo zarnu asiņošana, ko var noteikt, analizējot izkārnījumus); katarāls (iekaisums attīstās uz gļotādas slāņa rupju bojājumu fona); eritematozs (duodenīta forma, kas rodas ilgstoša iekaisuma dēļ gremošanas sistēmas orgānos vai citas patoloģijas rezultātā); erozīvs un čūlains (divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda ir pārklāta ar erozijām un čūlām); flegma (slimība turpinās ar akūtu strutainu iekaisumu, kas ietekmē divpadsmitpirkstu zarnas apakšējo daļu).

Dažās situācijās duodenīts norit bez izteiktiem simptomiem. Asimptomātiska slimības forma biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem. Patoloģija tiek atklāta medicīniskās pārbaudes laikā.

Ņemot vērā iekaisuma procesa gaitu uz divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas virsmas, izšķir šādas slimības formas:

Vārds	Apraksts
Akūts duodenīts	Izteiktu iekaisuma procesu provocē toksīni, infekcijas, ķīmiskas vielas un arī stiprie alkoholiskie dzērieni. Strauji progresējošo slimību pavada intensīvas sāpes epigastrālajā reģionā, slikta dūša, dažreiz vemšana un bagātīga siekalošanās.
Hronisks	Ilgstošs iekaisuma process vairumā gadījumu notiek vienlaikus ar gastrītu. To raksturo periodiski izpaužas paasinājumi uz provocējošu faktoru un remisiju fona.

Katrā atsevišķā gadījumā noteiktu duodenīta formu papildina raksturīgi klīniskie simptomi, ar kuriem ir svarīgi nekavējoties doties uz slimnīcu pie gastroenterologa. Savlaicīga diagnostika un pareizi izvēlēta terapija palīdzēs apturēt iekaisuma procesa progresēšanu un novērst komplikācijas.

Simptomi un pazīmes

Duodenīts (simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, gastroenterologs palīdzēs noteikt zāles) biežāk tiek diagnosticēts vīrieši sakarā ar to, ka stiprā dzimuma pārstāvji ļaunprātīgi izmanto alkoholu un rada neveselīgu tēlu dzīve.

Ņemot vērā iekaisuma procesa gaitu, pacientam ir raksturīgi klīniskie simptomi:

Vārds	Simptomi
Akūts duodenīts	sāpju sindroms epigastrijā, bieži pēc ēšanas vai naktī, tukšā dūšā; vēdera uzpūšanās; palielināta gāzes veidošanās; atraugas kopā ar rūgtu garšu mutē; grēmas; samazināta ēstgriba; izkārnījumi ir traucēti; vēdera muskuļi savelkas.
Hronisks	tiek traucēts pārtikas gremošanas process; atraugas kopā ar rūgtu garšu mutē; ir pilna vēdera sajūta; uztrauc sāpju sindroms zem ribām labajā pusē, kas izstaro muguru; epigastrālajā reģionā ir sāpīgas sajūtas, sāpes dabā.

Katram pacientam ir individuālas duodenīta klīniskās pazīmes, jo viss ir atkarīgs no noteiktām organisma īpašībām. Dažās situācijās ir arī paaugstināta ķermeņa temperatūra, vispārējs vājums un savārgums.

Cēloņi

Duodenīts (simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, zāles noteiks specializēts speciālists) izraisa daudzus ārējie un iekšējie faktori, pret kuriem akūti vai hroniski patoloģiskie procesi raksturs.

Vārds	Cēloņi
Akūts duodenīts	neveselīgs uzturs, kaitīgu produktu ļaunprātīga izmantošana, kas kairina zarnu gļotādu; bakteriālas infekcijas, ko izraisa stafilokoki, klostridijas, enterokoki; gremošanas sistēmas slimības (čūla, kolīts, pankreatīts) un aknas; toksisku vielu uzņemšana kuņģī un zarnās; norijot svešķermeni, kā rezultātā rodas divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas mehāniski bojājumi; tievās zarnas satura atgriezeniskais reflukss divpadsmitpirkstu zarnas rajonā.
Hronisks	zarnu darbības pārkāpums (aizcietējums, saaugumi, traucēta inervācija un peristaltika); hroniskas kuņģa, aknu, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa slimības.

Jebkurā situācijā patoloģiskos procesus papildina izteikti simptomi, kas palīdzēs ārstam gastroenterologs, lai noteiktu provizorisku diagnozi un izrakstītu pacientam visinformatīvāko eksāmens.

Pastāv arī predisponējoši faktori, kas veicina iekaisuma fokusa parādīšanos:

• neregulāra ēšana, neveselīgu ēdienu ēšana;
• slikti ieradumi (alkoholisko dzērienu, tabakas izstrādājumu, narkotiku ļaunprātīga izmantošana);
• pārtikas alerģiska reakcija;
• ilgstošs stress, nervu spriedze darbā vai mājās;
• nepareiza vai ilgstoša noteiktu zāļu lietošana;
• hronisks aizcietējums;
• problēmas ar darbību endokrīno sistēmu, hormonāli traucējumi;
• parazītu bojājumi cilvēka ķermenim.

Patoloģiskie procesi neparādās uzreiz. Ilgstoša negatīvo faktoru iedarbība noved pie tā, ka tiek traucēta asinsrite gremošanas sistēmas orgānos. Vietējā imunitāte pakāpeniski samazinās un attīstās iekaisuma process. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar gastroenterologu ar pirmajiem pārkāpumiem un veikt rūpīgu medicīnisko pārbaudi, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Diagnostika

Duodenīts (simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, zāles un citas terapijas metodes izvēlas gastroenterologs) prasa sarežģīts pārbaudījums, jo daudzas slimības gremošanas sistēmas ir pievienots līdzīgas klīnisko pazīmes. Iegūtie rezultāti palīdzēs ne tikai veikt precīzu diagnozi, bet arī, lai izvēlētos visefektīvāko ārstēšanu.

Duodenīts ļauj diagnosticēt šādas pētījumu metodes:

Vārds	Apraksts
Fibrogastroduodenoscopy (FGDS)	Speciālists pārbauda iekšējo virsmu no barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas. Pārbaudes laikā īpaša zondes tiek izmantots, kas ir aprīkots ar kameru.
Biopsija	Fibrogastroduodenoskopijas laikā gastroenterologs ņem skarto gļotādu audu paraugu čaulas, lai rūpīgi izpētītu materiālu laboratorijas un noteiktu veidu patoloģijas procesi.
Rentgena kontrasta pētījums	Radiogrāfija ar kontrastvielu ļauj detalizēti redzēt gremošanas sistēmas orgānus un noteikt iekaisuma fokusu. Novērtēt izmēru iekaisums un platību bojājumiem.
Vispārēja fekāliju analīze	Pētījums atklāj slēpto asiņošanu, ko bieži pavada peptiskas čūlas slimības un erozijas.
Vispārēja asins analīze	Iekaisuma process ir pievienots ar izmaiņām asins parametru, lai anēmija ir atrodams pacientam. Eritrocītu grimšanas ātrums (EGĀ), arī palielinās.
Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa)	Tiek pārbaudīti tuvumā esošie orgāni ar gremošanas sistēmu, ar kuru sakāvi palielinās duodenīta attīstības risks.

Ir svarīgi atšķirt slimības, jo efektivitāte terapija ir atkarīga no pareizas diagnozes.

Ārstēšanas metodes

Duodenīts ārstēšana tiek veikta vispusīgi pēc veicot diagnostikas pasākumus, pamatojoties uz saņemto informāciju. Gastroenterologs katrā gadījumā izstrādā terapijas shēmu tieši pacientam, ņemot vērā pārbaudes rezultātus un organisma individuālās īpašības. Ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst iekaisumu, atjaunot divpadsmitpirkstu zarnas darbību un gremošanas procesu, kā arī novērst komplikācijas.

Narkotiku terapija

Duodenīts pieaugušajiem vairumā gadījumu tiek ārstēts ambulatorā veidā, pacientam nepieciešama hospitalizācija, ja ir patoloģijas saasinājums, pastāv arī ļaundabīga audzēja vai draudu attīstības iespēja asiņošana. Gastroenterologs izvēlas drošākās un efektīvākās zāles, ņemot vērā pašreizējos iekaisuma simptomus. Lai samazinātu blakusparādību vai komplikāciju risku, ir svarīgi stingri ievērot norādīto devu.

Narkotiku grupa	Vārds	Pieteikums
Antibiotikas	Tetraciklīns, metronidazols	Zāles tiek parakstītas pacientiem, ja baktērija Helicobacter Pylori ir kļuvusi par iekaisuma procesa cēloni. Zāles lieto iekšķīgi pa 25 mg ik pēc 6 stundām.
Protonu sūkņa inhibitori	Omeprazols, pantoprazols	Zāles samazina kuņģa skābes ražošanu un bloķē sālsskābi ražojošo dziedzeru darbību. Sakarā ar to samazinās negatīvā ietekme uz divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Zāles dienas deva ir atkarīga no pacienta stāvokļa un ir 20-40 mg. Ārstēšana ilgst 2-4 nedēļas. Kapsulas vēlams lietot no rīta tukšā dūšā. Norijiet veselu, uzdzerot nedaudz ūdens.
H2-histamīna blokatori	Ranitidīns, Famotidīns	Paredzēts čūlainajam duodenītam, lai samazinātu sālsskābes veidošanos un tās kairinošo iedarbību uz gļotādas epitēliju. Pieaugušajam ordinē 15 mg 2 reizes dienā, no rīta un vakarā. Terapijas ilgums ir 4-8 nedēļas.
Antacīdi	Maalox, Almagel	Zāles ne tikai neitralizē sālsskābi, bet arī apņem, nomierina iekaisušos audus, samazinot sāpīgas sajūtas. Zāles lieto pēc ēšanas pēc 1,5 stundām vai tad, kad rodas stipras sāpes. Pieaugušo deva ir 1-2 tabletes. Zāles tiek sakošļātas vai turētas mutē, līdz tās pilnībā izšķīst.
Prokinētika	Motilium, Cerucal	Zāles uzlabo kuņģa -zarnu trakta peristaltiku, tām piemīt pretvemšanas iedarbība un samazinās iekaisušās gļotādas pietūkums. Tableti tur mutē, līdz tā ir pilnībā izšķīdusi, norijot bez dzeramā ūdens. Pieaugušajam ir noteikts 10-20 mg 3-4 reizes dienā. Zāles lieto 15 minūtes pirms ēšanas.
Fermenti	Kreons, Mezims	Zāles satur aizkuņģa dziedzera fermentus. Tos izmanto, lai uzlabotu gremošanas procesu un barības vielu uzsūkšanos. Zāļu deva ir atkarīga no pacienta stāvokļa un ir 10 000–25 000 vienību ēšanas laikā.
Spazmolītiskie līdzekļi	Papaverīns, No-Shpa	Zāles mazina spazmas un sāpes, atslābinot zarnu sienas gludos muskuļus. Zāles lieto iekšķīgi 3-5 reizes dienā. Pieaugušo deva ir 40-60 mg. Ārkārtas situācijās zāles ievada intravenozi vai intramuskulāri.
Probiotikas	Linex, Bifiform	Zāles lieto kopā ar antibiotikām, lai saglabātu labvēlīgo zarnu mikrofloru un atbalstītu normālu gremošanas sistēmas darbību. Kapsulas lieto iekšķīgi 3 reizes dienā, 2 gab.

Vairumā gadījumu rodas duodenīts, un to papildina citas kuņģa -zarnu trakta slimības, kuras arī jāārstē. Ja pēc zāļu terapijas nav pozitīva rezultāta vai rodas komplikācijas, pacientiem ir indicēta operācija.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Duodenīts (simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, speciālists nosaka zāles pēc diagnozes noteikšanas) ļauj dziednieku un dziednieku netradicionālu recepšu izmantošana, bet kompleksā terapijā un pēc konsultēšanās ar ārstu gastroenterologs. Ir svarīgi atcerēties par lielo alerģiskas reakcijas vai individuālas jutības attīstības risku.

Šādi tautas aizsardzības līdzekļi palīdzēs samazināt iekaisuma procesa attīstību:

Vārds	Recepte	Pieteikums
Asinszāli	Sasmalciniet sausu zāli un ielejiet 2 ēd.k. karsts ūdens (250 ml). Ielieciet iegūto maisījumu ūdens vannā, sildiet 30 minūtes. Atdzesē un notecina.	Gatavs novārījums, kura pamatā ir asinszāle, tiek lietots iekšķīgi. Pieaugušo deva ir 1/3 ēdamk. 3 reizes dienā, vēlams 30 minūtes pirms ēšanas.
Nātres un auzas	Nemizotas auzas (200 g) ielej ar ūdeni (1 l). Ielieciet iegūto masu uz vidējas uguns un vāriet, līdz tiek iegūta gļotaina putra. Atdzesē un notecina. Nātru lapas aplej ar verdošu ūdeni (3 ēd.k.), Uzstāj un izkāš. Iegūtos novārījumus labi samaisa un ņem saskaņā ar shēmu.	Gatavo produktu vajadzētu dzert 100 ml 3 reizes dienā, vēlams pirms ēšanas. Nātru tēju var lietot arī tējas vietā visas dienas garumā.
Zāļu kolekcija	Vienādās proporcijās sajauciet salvijas, piparmētru, lavandas ziedus. Visus garšaugus labi sasmalcina un pārlej ar verdošu ūdeni. Atdzesē un notecina.	Gatavo buljonu ieteicams dzert nelielās porcijās dienas laikā pirms katras ēdienreizes.
Propoliss	150 g propolisa ielej ar tīru spirtu (100 ml). Saglabājiet iegūto šķīdumu tumšā vietā 10 dienas, laiku pa laikam sakratiet.	Gatavu propolisa tinktūru jālieto 3 reizes dienā, 15-20 pilienus, iepriekš atšķaidot ar nelielu piena daudzumu.
Alveja	Labi nomazgājiet un sasmalciniet auga lapas. Izspiediet sulu un sajauciet to ar auzu pārslu buljonu. Visas sastāvdaļas labi samaisa, līdz iegūst viendabīgu konsistenci.	Gatavo produktu vajadzētu lietot 3-4 reizes dienā, 0,5 ēd.k.

Smiltsērkšķu eļļai ir dziedinošs efekts. Ieteicams to lietot katru rītu tukšā dūšā 2 ēdamkarotes. 2 nedēļu laikā. Pēc tam paņemiet pārtraukumu 14 dienas un atkārtojiet ārstēšanu.

Diēta

Duodenīts (simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, zāles nevar izvēlēties neatkarīgi bez ārsta palīdzības, jo ir iespējams pasliktināt veselības stāvokli) prasa sarežģītu terapiju. Pareiza uzturs ir viens no galvenajiem kuņģa -zarnu trakta sakāves virzieniem. Ir svarīgi stingri ievērot diētu, lai samazinātu stresu uz gremošanas sistēmas iekaisuma orgāniem.

Piedāvātie produkti	Aizliegti pārtikas produkti
gļotaini graudaugi, graudaugi sarīvētas zupas šķidra piena trauki tvaika suflē maltas zema tauku satura vārītas zivis vai vistas piena produkti (piens, kefīrs, krējums, jogurts) vārīti dārzeņi augļi bez kauliņiem un mizām mīksti vārītas olas, tvaika omlete sviests, olīveļļa žāvēta maize un grauzdiņi saldie putas, želeja, ievārījums, dabīgais medus	konservēts ēdiens bagātīgi konditorejas izstrādājumi, saldumi kūpināta gaļa gaļas, sēņu un zivju koncentrēts buljons saldie gāzētie dzērieni stipra tēja un kafija alkoholiskie dzērieni garšvielas, garšvielas neapstrādāti dārzeņi un augļi taukainas zivis un gaļa saldējums ķiploki, sīpoli, pipari, mārrutki taukaini, cepti, pikanti un sāļi ēdieni

Ir svarīgi stingri ievērot diētisko uzturu ar duodenītu, īpaši pirmās 3-5 dienas ārstēšanas laikā. Pārtiku vajadzētu lietot daļēji, bieži. Diētas paplašināšana tiek veikta atkarībā no duodenīta plūstošās formas, ārstēšanas efektivitātes un pacienta uzvedības.

Pacientam stingri jāievēro visi ārstējošā ārsta un uztura speciālista ieteikumi:

1. Maltītes ir daļējas un biežas, kas novērsīs bada sāpju parādīšanos.
2. Labāk ir sasmalcināt vārītus produktus, izlaist caur gaļas mašīnā, lai samazinātu rupjo šķiedru daudzumu, tos ir grūti sagremot.
3. Traukiem jābūt siltiem, lai nekairinātu iekaisušo gļotādu.
4. Izvēlnei varat pievienot bērnu pārtiku, konservus.

Pareizi izstrādāta diēta palīdzēs ne tikai novērst komplikācijas, bet arī atjaunot gremošanas sistēmas darbību, likvidēt iekaisumu un paātrināt gļotādas dziedināšanas procesu. Kādu laiku pēc duodenīta terapijas pacientiem jāievēro apkopotā diēta, lai novērstu sekundāru patoloģijas recidīvu.

Iespējamās sekas un komplikācijas

Progresējošais divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisuma process progresē bez savlaicīgas diagnostikas un pareizi izvēlētas terapijas. Personai ir risks saskarties ar nopietnām komplikācijām un sekām bez medicīniskās palīdzības.

Vārds	Apraksts
Zarnu aizsprostojums	Patoloģisks stāvoklis, ko raksturo daļēja vai pilnīga pārtikas pārejas pārkāpšana caur zarnām. Šķēršļus papildina stipras sāpes vēdera augšdaļā. Raksturīgais un galvenais simptoms parādās tūlīt pēc ēšanas.
Divpadsmitpirkstu zarnas čūla	Uz divpadsmitpirkstu zarnas sieniņām veidojas čūlaini perēkļi, kuru galvenais iemesls vairumā gadījumu ir sālsskābes un pepsīna negatīvā ietekme uz gļotādas epitēliju. Slimību pavada stipras sāpes vēdera augšdaļā. Pirmās pazīmes cilvēkam parādās pēc fiziskām aktivitātēm vai alkohola, smagas pārtikas lietošanas.
Malabsorbcijas sindroms	Patoloģisks stāvoklis, kurā tiek traucēta barības vielu uzsūkšanās caur zarnām. Galvenais iemesls ir dažu enzīmu trūkums, kā rezultātā tiek traucēta gremošanas trakta dziedzeru darbība.

Duodenīta komplikācija ir arī zarnu asiņošana. Ilgstošs iekaisuma process novedīs pie tā, ka skartās gļotādas vietas aizstās saistaudi, kā rezultātā veidojas saaugumi.

Duodenīts ir nopietna slimība, kuru nevar sākt, un ir svarīgi to pareizi ārstēt. Ar pirmajiem simptomiem pieaugušajam nekavējoties jādodas uz slimnīcu un jāpārbauda. Gastroenterologs izrakstīs īpaši izvēlētus medikamentus, palīdzēs izveidot diētu un sniegs noderīgus ieteikumus. Duodenīta pašapstrāde ir nepieņemama, jo pastāv veselības pasliktināšanās un komplikāciju rašanās risks.

Video par duodenītu

Kādi ir simptomi un kā ārstēt duodenītu: