Sejas nerva neirīta ārstēšana. Zāles ārstēšanai, hormoni

Saskaņā ar statistiku, daiļā dzimuma pārstāvi visbiežāk ietekmē sejas nerva neirīts. Turklāt pētījumi parādīja, ka cilvēki vecumā no 25 līdz 35 gadiem ir vairāk pakļauti patoloģijas attīstībai. Slimība ir bīstama komplikācijām, tādēļ, ja sejas vienas puses muskuļi ir pārstājuši kustēties, jums nekavējoties jāsazinās ar neirologu, necerot, ka problēma pazudīs pati.

Pēc rūpīgas diagnostikas ārsts izvēlēsies ārstēšanas shēmu un ieteiks efektīvas zāles, kas palīdzēs atbrīvoties no iekaisuma.

Slimības apraksts

Sejas nerva neirīts ir iekaisuma patoloģija, kas ir vienpusēja. Šajā gadījumā tiek ietekmēts sejas nervs, kas regulē sejas muskuļu darbu.

Slimība attīstās pakāpeniski. Pirmkārt, aiz auss ir sāpes, un pēc 1-2 dienām seja kļūst izkropļota un kļūst asimetrisks, kas ir īpaši pamanāms, kad cilvēks smejas vai raud, mēģina izpūst vaigus vai parādīt zobus. Turklāt ir problēmas ar plakstiņu aizvēršanu skartajā pusē, un tas, savukārt, noved pie sausām acīm, acu asarošanas. Arī mēles vienā pusē ir traucēta garša, dzirde samazinās vai kļūst asāka.

Atkarībā no attīstības cēloņiem slimība var būt:

• Traumatisks. Var rasties pēc traumatiskas smadzeņu traumas. Arī cēlonis dažreiz ir dzimšanas traumas vai hipoksija grūtniecības laikā.
• Infekciozs (herpetisks, elpošanas). Tas attīstās kā vīrusu infekcijas komplikācija.
• Išēmisks. Patoloģijas cēlonis ir asinsrites pārkāpums sejas nerva zonā.
• Saspiešana. Tas rodas, ja galvaskauss tiek izspiests ar jaunveidojumiem.

Šī patoloģija ir bīstama tās komplikācijām.

Ja jūs savlaicīgi nesākat ārstēšanu, var rasties šādas problēmas:

• Sejas muskuļu nekustīgums (ja ārstēšana tiek uzsākta laikā vai zāles ir nepareizi izvēlētas, nopietna nervu bojājuma dēļ muskuļu kustību nevar atjaunot).
• Sinkinēzija (mēģinot smaidīt, rodas neviļus plaukstas plaisas sašaurināšanās).
• Daļējs vai pilnīgs aklums (viena no patoloģijas pazīmēm ir sausas acis, ja problēma tiek atstāta bez uzraudzības, ir iespējams radzenes bojājums, kas noved pie akluma).

Tradicionālās ārstēšanas pamatprincipi

Sejas nerva neirīta ārstēšana (zāles jāizvēlas ārstam) jāsāk nekavējoties. Neirologs var ieteikt hospitalizāciju, taču ir iespējama arī ambulatorā terapija pastāvīgā ārsta uzraudzībā. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielākas iespējas jums pilnībā atgūties, atjaunojot spēju pārvietot sejas muskuļus. Ja rodas nervu atrofija, impulsu pārraidi nevar atjaunot. Ārstēšana prasīs ilgu laiku, dažos gadījumos - vismaz 6 mēnešus.

Terapijas galvenais mērķis ir apturēt iekaisuma procesu, likvidēt tūsku. Pirmajā nedēļā skartajiem muskuļiem jābūt miera stāvoklī. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot dehidratējošus līdzekļus, vazodilatatorus, B grupas vitamīnus. Ja ir iekaisuma process un pacients cieš no sāpēm, ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus. Var noteikt arī īsus hormonu kursus. Baktēriju bojājumu gadījumā antibiotiku lietošana ir norādīta, lai apturētu infekcijas procesa attīstību. Ja patoloģijas attīstības cēlonis ir herpes vīruss, obligāti jālieto pretvīrusu līdzekļi.

Sākot ar otro nedēļu, tiek noteiktas masāžas procedūras, fizioterapijas vingrinājumi, pakāpeniski palielinoties slodzes, kas veicina ātru muskuļu tonusa atjaunošanos un novērš hroniskumu valstis. Arī skartie muskuļi tiek fiksēti ar līmējošu apmetumu, tiek izmantoti parafīna aplikācijas. Šajā periodā tiek parakstītas antiholīnesterāzes zāles.

Pēc 3 mēnešiem, ja nebija iespējams pilnībā atjaunot muskuļu kustīgumu, tiek noteikti biostimulanti. Efektīva būs arī refleksoterapija un masāžas procedūras. Turklāt no skartās puses ir nepieciešama acu aprūpe.

Šim nolūkam ieteicams:

• iepilināt mākslīgo asaru preparātus vai fizioloģisko šķīdumu ik pēc 2 stundām;
• valkāt brilles dienas laikā;
• valkājiet mitru acu plāksteri;
• pirms gulētiešanas izmantojiet īpašu acu ziedi.

Kad akūtais periods ir pagājis, fizioterapijas procedūras ir paredzētas ātrai atveseļošanai.

Visbiežāk izmanto:

• sejas muskuļu elektriskā stimulācija - elektriskās strāvas terapija;
• elektroforēzes procedūra, kas sastāv no zāļu lokālas ievadīšanas caur ādu elektriskās strāvas ietekmē;
• magnetoterapija, lai novērstu tūsku un samazinātu iekaisuma procesu, normalizētu vielmaiņas procesus;
• lāzera ārstēšana, lai mazinātu iekaisumu, mazinātu sāpes, aktivizētu asins plūsmu skartajā zonā;
• akupunktūra, lai mazinātu sāpes un uzlabotu asinsriti. Procedūras laikā bioloģiski aktīvos punktus ietekmē plānas adatas;
• masāžas procedūras.

Dažos gadījumos sejas nerva neirītu nevar izārstēt ar medikamentiem. Ja konservatīvās metodes ir neefektīvas, tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana. Tā var būt:

• dinamisks - operācijas laikā tiek atjaunotas sejas muskuļu sinhronās kustības ievainotajās un veselīgajās sejas pusēs;
• statisks - šajā gadījumā tiek noņemtas tikai ārējās bojājuma pazīmes.

Ja pēc kāda laika notiek slimības recidīvs, lai to novērstu nākotnē, tiek veikta terapija pamata slimībai, kas izraisīja iekaisuma procesu.

Tabletes

Sejas nerva neirīta ārstēšanu (zāles izvēlas atkarībā no slimības cēloņa) var veikt, izmantojot dažādu grupu līdzekļus. Terapijas laikā ir svarīgi ievērot precīzu izrakstīto zāļu devu. Pārdozēšana var izraisīt muskuļu pārmērīgu uzbudinājumu, kas provocē sinkinēzes sākumu. Uzlabojumi tiek novēroti 4-6 nedēļu laikā, bet pilnīga atveseļošanās prasīs vismaz sešus mēnešus.

Zāles neirīta ārstēšanai:

Narkotiku grupa	Vārdi	Darbība
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi	Diklofenaks; Diklak; Voltaren; Ibuprofēns.	Šīs grupas narkotikas palīdz mazināt iekaisumu, novērst sāpes, noņemt pietūkumu.
Steroīdu zāles	Prednizolons; Deksametazons.	Šādas zāles lieto, ja nehormonāla terapija nedod vēlamo efektu. Zāles ļauj atbrīvoties no iekaisuma, uzlabot nervu impulsu pāreju un novērst muskuļu kontraktūru attīstību. Šīs ir diezgan spēcīgas zāles, kuras lieto atbilstoši situācijai vai vienreiz, jo šādas ārstēšanas rezultātā var rasties blakusparādības un atkarība.
Diurētiskas zāles	Furosemīds; Indapamīds.	Izmanto, lai mazinātu pietūkumu, noņemtu starpšūnu šķidrumu no muskuļu audiem. Tas palīdz mazināt spiedienu uz saspiesto nervu.
Spazmolītiskie līdzekļi	No-shpa; Spazmols.	Šādi līdzekļi ir nepieciešami, lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu, likvidētu spazmas, uzlabotu sejas muskuļu saraušanās aktivitāti un atjaunotu sejas izteiksmes. Tāpat, pateicoties narkotiku lietošanai, samazinās asinsvadu spazmas, tiek aktivizēta asins plūsma un tiek normalizēti vielmaiņas procesi.
Nootropiskās zāles	Glicīns; Mildronāts; Cerebrolizīns.	Tie palīdz uzlabot nervu šķiedru vadītspēju, atvieglo sejas muskuļu piespiedu kontrakcijas un stiprina nervu audus.
B vitamīni	Milgamma; Neirobions.	Tie stiprina nervu sistēmu, palīdz uzlabot neironu darbību un pozitīvi ietekmē starpneironu savienojumus.
Pretvīrusu zāles	Gerpevirs; Aciklovirs.	Tas ir nepieciešams, ja slimība ir infekcioza rakstura, nomāc herpes vīrusu.
Antiholīnesterāzes zāles	Proserīns; Alcenorm.	Nepieciešams, lai palielinātu acetilholīna koncentrāciju starpneironu savienojumos. Šis neirotransmiters veic neiromuskulāro transmisiju, palīdz uzlabot sejas muskuļu darbību.
Centrālās darbības muskuļu relaksanti	Tolperizons; Calmirex; Midocalm.	Nepieciešams, ja slimība ir ieguvusi ilgstošu gaitu, un pastāv sejas muskuļu kontraktūras draudi. Viņiem ir vājas spazmolītiskas un vazodilatējošas īpašības.
Pretkrampju līdzekļi	Tegretols; Difenīns.	Šīs grupas zāles atvieglo sejas nerva spazmas.
Antibakteriālie līdzekļi	Amoksiklavs; Augmentin.	Šīs grupas zāles ir nepieciešamas, ja slimību izraisa infekcija. Parasti līdzekļi tiek izrakstīti tablešu veidā, bet vislabāko efektu var sasniegt, ievadot tos intramuskulāri.
Nomierinoši līdzekļi	Rolēnijs; Afobazols.	Izrakstīts, ja pacienta trauksme ir augsta. Veicina relaksāciju, palīdz nomierināties, kā rezultātā samazinās muskuļu tonuss.
Pretsāpju līdzekļi	Nise; Analgin.	Tie palīdz uzlabot pacienta stāvokli, mazina sāpes.

Injekcijas

Sejas nerva neirīta ārstēšanai (zāles iekšķīgai lietošanai ne vienmēr ir efektīvas) dažos gadījumos ir jāizmanto injekcijas metodes. Akūtām sāpēm, kuras netiek mazinātas, lietojot zāles, var ieteikt novokaīna vai lidokaīna blokādi.

Procedūra mazina sāpes, asinsvadu spazmas, muskuļu sasprindzinājumu, iekaisumu un tūsku. Manipulācijas dažreiz tiek veiktas ultraskaņas vadībā. Procedūras ilgums ir 10 minūtes. Pretsāpju efekts rodas nekavējoties un var ilgt apmēram 3 nedēļas. Atkārtota ārstēšana parasti ir mazāk efektīva.

Arī problēmas risināšanai dažreiz tiek izrakstītas Botox injekcijas. Šo līdzekli parasti izmanto kosmetoloģijā, bet sākotnēji to izmantoja neiroloģisku problēmu risināšanai.

Botulīna toksīns bloķē nervu impulsus, neļaujot tiem sasniegt muskuļus, kas veicina to pilnīgu relaksāciju. Tajā pašā laikā sāpīgums pazūd, spazmas tiek novērstas. Stāvokļa korekcija tiek veikta vairākos posmos, izmantojot minimālo līdzekļa devu.

Pirms terapijas uzsākšanas ir svarīgi pārliecināties, vai nav kontrindikāciju (problēmas ar asins recēšanu, grūtniecību, akūtu infekcijas procesu). Turklāt dažas dienas pirms procedūras jums jāatsakās no alkohola, jāizvairās no pārmērīgas fiziskās aktivitātes.

Jums vajadzētu arī pārtraukt lietot noteiktus medikamentus, īpaši asins šķidrinātājus. Pēc antibiotiku terapijas jāpaiet vismaz 14 dienām, jo ​​šīs grupas līdzekļi spēj vājināt botoksu, un ārstēšana būs neefektīva.

Aģenta devu izvēlas individuāli, atkarībā no ietekmes zonas. Visas manipulācijas ilgst ne vairāk kā 30 minūtes.

Procedūra:

1. Nosakiet ievadīšanas zonu un apstrādājiet to ar antiseptisku līdzekli. Vajadzības gadījumā ir iespējams veikt vietējo anestēziju.
2. Muskuļu bioelektriskā aktivitāte tiek novērtēta, izmantojot elektromiogrāfiju, tiek noteikti zāļu ievadīšanas punkti.
3. Izmantojot īpašu šļirci ar plānu adatu, līdzeklis tiek injicēts, pēc tam āda atkal tiek dezinficēta.

Pēc procedūras pacients kādu laiku tiek atstāts uzraudzībā, lai savlaicīgi reaģētu, ja rodas neparedzētas reakcijas. Manipulāciju rezultāti ar sejas asimetriju ir uzreiz pamanāmi: muskuļi atslābinās, sāpīgums samazinās, pacients var izmantot sejas izteiksmes. Tomēr var palikt neliels sejas pietūkums, kas pazūd dažu dienu laikā. Šīs metodes trūkums ir tas, ka tā nav pietiekami plaši izplatīta un tiek izmantota tikai dažās medicīnas iestādēs.

Ziedes

Sejas nerva neirīta ārstēšana (zāles lieto gan iekšēji, gan ārēji) mājās tiek veikta arī ar ziedēm un želejām. Bet jāatceras, ka šādi līdzekļi palīdz tikai īsu laiku, pilnīga ārstēšana ir iespējama tikai ar integrētu pieeju.

Vietējā neirīta ārstēšana:

Narkotiku grupa	Vārdi	Darbība	Pieteikums
Vietējie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi	Diclac-gel	Šīs grupas zāles kavē vielu ražošanu, kas ir atbildīgas par sāpju parādīšanos, pietūkumu un iekaisuma šķidruma veidošanos skartajā zonā. Viņi labi mazina sāpes, mazina iekaisumu, novērš tūsku.	Lietot 2-3 reizes dienā. Līdzekļu apjoms ir atkarīgs no skartās teritorijas lieluma. Zāles uzklāj plānā kārtā un viegli berzē. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli, bet nedrīkst pārsniegt 14 dienas. Pēc 2 nedēļu pārtraukuma zāļu lietošanu var atsākt pēc ārsta ieteikuma.
Ketonāls	Plānu krēma kārtu uzklāj uz skartās vietas 2-3 reizes dienā. Jūs varat lietot produktu ne ilgāk kā 10 dienas. Atļauts lietot vienlaikus ar citām zāļu formām.
Ibuprofēns	Zāles tiek uzklātas uz skarto zonu ar berzes kustībām trīs reizes dienā. Terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt 21 dienu.
Vietējie kairinātāji	Capsicam	Tam ir vazodilatējoša un lokāla kairinoša iedarbība. Tas aktivizē asinsriti, sasildot ādu pār skarto nervu. Tas palīdz mazināt diskomfortu.	Nelielu līdzekļa daudzumu uzklāj uz sāpīgās vietas, viegli berzējot, trīs reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no patoloģiskā procesa smaguma pakāpes, bet nepārsniedz 10 dienas.
Kombinētās ziedes (satur NPL)	Finalgons	Tam ir pretiekaisuma, pretsāpju un sasilšanas īpašības. Satur ilgstošas ​​darbības vazodilatatorus.	Terapija sākas ar minimālām zāļu devām, lai izvairītos no nevēlamām reakcijām. Efektu var sajust dažu minūšu laikā, tas maksimāli izpaužas pusstundas laikā. Uzklājiet līdzekli 2-3 reizes dienā.
Pretsāpju līdzekļi	Lidokaīna ziede	Zāles nodrošina pretsāpju efektu.	Ja nepieciešams, uzklājiet uz skarto zonu līdz 4 reizēm dienā. Stāvokļa uzlabošanās tiek novērota pēc 5 minūtēm. un ilgst līdz 1 stundai.

Turklāt ir nepieciešams lietot īpašas acu ziedes. Nepilnīga acu gļotādas aizvēršanās un sausums var izraisīt radzenes čūlas. Tāpēc naktī ieteicams uzklāt īpašu oftalmoloģisko ziedi un pārklāt aci ar pārsēju.

Ja patoloģijas ārstēšana ar speciālista noteikto zāļu palīdzību tika uzsākta savlaicīgi, tad uzlabošanās notiks 4-6 nedēļu laikā. Dažos gadījumos sejas nerva neirīta atveseļošanās nenotiek agrāk kā pēc 3 mēnešiem. Ir svarīgi precīzi ievērot visus ārsta ieteikumus un nevis pašārstēties. Jo ātrāk tiek atjaunotas sejas muskuļu funkcijas, jo mazāks ir nepatīkamu seku attīstības risks.