Tortikollis zīdaiņiem. Simptomi, fotogrāfijas, ārstēšana 2-3-4-6 mēneši

Torticollis ir iedzimta anatomiska anomālija, kurai raksturīga noliekts galvas stāvoklis ar pagriezienu pretējā virzienā. Patoloģija, kas raksturīga zīdaiņiem. Tās klātbūtni var noteikt ar ārējām izpausmēm un simptomiem.

Iedzimta tortikolisa veidi bērnam, attīstības cēloņi un pazīmes

Slimības tiek klasificētas daudzos dažādos veidos atkarībā no mugurkaula kakla daļas vai dažādu muskuļu grupu attīstības anomālijas cēloņiem.

Faktori, kas veicina torticollis attīstību:

• deformējošas izmaiņas skriemeļu reģionā, kas noveda pie mugurkaula struktūras pārkāpuma;
insta story viewer
• anomālijas mastoidālās muskuļu grupas attīstībā;
• muskuļu šķiedru ievainojums dzemdību laikā;
• nepareiza augļa ievietošana dzemdē, kā rezultātā rodas vienpusējs spiediens no dzemdes.

Arī pārkāpums var notikt, ņemot vērā dažādas iekšējās slimības, kas attīstās kaklā.

Iedzimts

Šī patoloģijas forma ir saistīta ar receptoru bojājumiem, kas atrodas neiromuskulārajā sistēmā. Šajā gadījumā muskuļu tonuss samazinās vai palielinās. Slimību var izraisīt dažādi ievainojumi mugurkaula kakla daļā, kas saņemti dzemdību laikā.

Pārkāpums var notikt infekcijas slimību rezultātā perinatālajā periodā vai hipoksijas fona apstākļos.

Iegūts

Iegūtais patoloģijas veids var rasties dažādu iekšēju iemeslu dēļ - jaunveidojumi centrālajā nervu sistēmā, uz cerebrālās triekas fona, iepriekšējā poliomielīta rezultātā.

Miogēns (spastisks)

Izraisošie faktori šāda veida slimības attīstībai ir noteikti pat pirmsdzemdību periodā. Patoloģiju raksturo sternocleidomastoid muskuļu nepietiekama attīstība.

Kakla saīsināšanas iemesli:

• nepareizs un ilgstošs augļa galvas stāvoklis dzemdē;
• nepietiekama asins piegāde;
• slikta muskuļu slodze.

Izejot caur dzemdību kanālu, tiek ievainots muskulis, rodas tā plīsums vai veidojas hemorāģiski procesi, pret kuriem attīstās iekaisuma slimības.

Kaulu un locītavu

Šāda veida traucējumi rodas, kad tiek ievainots (salauzts) pirmais kakla skriemelis. Patoloģiju raksturo sāpes, pieskaroties vai pārvietojot galvu.

Neirogēns (neiroloģisks)

Šāda veida slimību raksturo muskuļu tonusa samazināšanās, no vienas puses, un palielināšanās, no otras puses. Slimībai ir otrais nosaukums "distoniskais sindroms".

Izraisošie rašanās faktori ir dažādi infekcijas procesi, kas ietekmē nervu sistēmu.

Ārējās pazīmes:

• galvas noliekšana uz vienu pusi;
• saliekta kāja;
• saspiesta roka.

Turklāt šādi defekti tiek novēroti tikai vienā pusē. Guļot uz vēdera, mugurkauls atgādina loku. Tomēr ar kakla rotāciju nav problēmu.

Kompensējoša

Tortikollis zīdaiņiem (slimības simptomus var variēt un noteikt individuāli) var attīstīties saskaņā ar kompensācijas principu.

Kompensējošais patoloģijas veids rodas citu iekšējo slimību fona apstākļos. Slimība attīstās kā aizsardzības mehānisms, reaģējot uz traucējumiem, kas radušies redzes un dzirdes orgānu jomā.

Slimības, kas izraisa kompensācijas formas attīstību:

• dzirdes problēmas (dzirdes zudums);
• pilns vai daļējs vienas acs aklums;
• kataraktas klātbūtne;
• vestibulārā aparāta slimības.

Jaundzimušais var noliekt galvu un pagriezt kaklu, lai pielāgotu redzi vai dzirdi un izvairītos no nejaušiem kritieniem vai reiboņa.

Uzstādīšana

Galvenais šāda veida traucējumu attīstības iemesls ir bērna ilgstoša atrašanās vienā pozīcijā. Varbūt tas ir tad, kad bērns miega laikā vai barošanas laikā nemaina ķermeņa stāvokli.

Ar šo slimību muskuļu audu un mugurkaula bojājumu pazīmes parasti nav.

Kas ir viltus tortikollis?

Viltus slimības forma attīstās sakarā ar palielinātu sternocleidomastoid muskuļu tonusu. Tajā pašā laikā jaundzimušajiem tiek novērotas visas slimības pazīmes, tomēr ārstēšana nav nepieciešama, tā kā pārkāpums pāriet pats no sevis vai tiek labots ar dažādu vingrinājumu palīdzību un masāža. Bērniem slimība izpaužas diezgan bieži.

Riska faktori

Tortikollis zīdaiņiem (slimības simptomi var būt gan izteikti, gan gandrīz nemanāmi) var attīstīties grūtnieces esošo traucējumu rezultātā.

Topošajām māmiņām jāņem vērā, ka pastāv noteikti riska faktori, kas var izraisīt bērna patoloģiskā procesa attīstību.

Iespējamie faktori:

• Slikta stāja vai skolioze mātei. Attīstoties slimībai, tiek pārvietoti iekšējie orgāni, kas ir pamats augļa asimetriskam izvietojumam.
• Sēžamvietu prezentācija. Nepareiza augļa ievietošana dzemdes dobumā var izraisīt muskuļu audu nepietiekamu attīstību.
• Smaga grūtniecība. Komplikācijas bērna nēsāšanas laikā var izraisīt dažādus traucējumus, tostarp tortikollis.
• Nabassaites sapīšanās var izraisīt arī dažādus iedzimtus defektus un slimības, jo ar šādu pārkāpumu tiek traucēta barības vielu un skābekļa pārnešana.
• Traumas dzemdību laikā. Ejot caur dzemdību kanālu, bērns var gūt dažādus ievainojumus, kas vēlāk novedīs pie tortikollis.

Arī predisponējošs faktors ir noteikumu pārkāpums, pieņemot dzemdības, vai speciālista nepieredzēšana.

Komplikācijas un sekas

Ja nav savlaicīgas un kompetentas ārstēšanas, anomālija var izraisīt dažādus papildu traucējumus.

Komplikācijas un sekas:

• galvaskausa asimetriskā attīstība;
• deformējoša sejas maiņa;
• izstrādes stadijā;
• šķielēšana;
• muskuļu un skeleta sistēmas un mugurkaula slimības - kifoze, skolioze, osteohondroze;
• diskomforts, pagriežot galvu;
• dažādi garīgi un neiroloģiski traucējumi.

Šajā gadījumā patoloģiju noteiks ārējās pazīmes. Cilvēka galva vienmēr būs noliekta uz pleca.

Šķielēšana tortikolisa dēļ

Šis traucējums attīstās diezgan bieži. Provocējošs faktors šajā gadījumā ir acu muskuļu darba neatbilstība vai to tonusa samazināšanās. Šķielēšana un tortikollis ir cieši saistītas, jo kakla muskuļi fiksē acu muskuļus nepareizā vai neparastā stāvoklī. Tas noved pie tā, ka acu muskuļi tiek pārkārtoti jaunos apstākļos, lai atjaunotu redzes funkciju.

Mēģinot apsvērt situāciju un apkārtējos objektus, kas atrodas pretējā pusē, jaundzimušajam rodas šķība. Šis pārkāpums notiek gandrīz vienlaicīgi ar patoloģiskā procesa attīstību.

Torticollis diagnoze jaundzimušajam

Lai veiktu precīzu diagnozi un identificētu patoloģijas attīstības cēloni, tiek veikts visaptverošs pētījums. Pirmkārt, tiek veikta bērna vizuāla pārbaude, tiek pārbaudīti kakla muskuļi. Tālāk viņi pāriet uz instrumentālajām diagnostikas metodēm.

Pārbaužu veidi:

• Dzemdes kakla mugurkaula ultraskaņa.
• Dzemdes kakla mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
• Kakla asinsvadu doplera ultrasonogrāfija.
• Neirosonogrāfija (NSG) ir pētījums par nervu audu struktūru.

Var arī ieteikt apmeklēt šauri fokusētus speciālistus - neirologu, ortopēdu, traumatologu, oftalmologu.

Ārstēšanas metodes

Torticollis var novērst, izmantojot dažādas terapeitiskās metodes. Katra no metodēm tiek izvēlēta mazulim individuāli, ņemot vērā traucējuma smagumu un simptomu smagumu.

Ir vairākas galvenās patoloģijas ārstēšanas metodes. Lielāko daļu no tiem var veikt neatkarīgi.

Pirms masāžas veikšanas ieteicams iziet apmācības kursus. Vingrošana jāveic stingri saskaņā ar speciālista norādījumiem. Papildus kompleksam ieteicams iziet fizioterapiju (piemēram, elektroforēzi vai UHF).

Ārkārtējos gadījumos tiek noteikta operācija.

Masāža

Masāža ir indicēta vidēji smagas patoloģijas attīstības gadījumā. Procedūru var veikt gan uz speciāli sagatavotas virsmas, gan siltā vannā.

Masāža:

• Sāciet ar iesildīšanos. Ar glāstāmām kustībām iemasējiet visu ķermeni.
• Viegli mīciet skarto zonu (muskuļus).
• Glāsti un viegli berzē veselīgo vaigu.
• Iesildiet galvu, pārmaiņus pagriežot to no vienas puses uz otru.
• Mīciet vēdera zonu ar vieglām glāstīšanas darbībām.
• Kakla masāža - vispirms mīciet bojāto muskuļu, tad no veselās puses.
• Pēdu masāža.
• Kakla un muguras masāža.
• Ķermeņa iesildīšana - guļus stāvoklī bērns tiek pagriezts no vienas puses uz otru.
• Sasildiet rokas un kājas ar vieglām glāstāmām kustībām.

Veicot ārstniecisko masāžu, īpaša uzmanība jāpievērš kakla iesildīšanai. Veselīgo daļu vajadzētu mīcīt intensīvāk nekā bojāto vietu. Sāpīgs muskulis tiek masēts ļoti maigi bez spiediena vai spiediena.

Šajā gadījumā veselīgo zonu var saspiest, mīcīt, piesist un berzēt.

Jāpatur prātā, ka procedūrai ir dažas kontrindikācijas:

• torticollis, kam ir akūta iekaisuma izcelsme;
• jaunveidojumu (ļaundabīgu un labdabīgu) klātbūtne;
• dermatogēna slimības forma;
• iekšējās slimības, kas izraisa kaulu sistēmas bojājumus - tuberkuloze, osteomielīts.

Ņemot vērā šos ierobežojumus, ir jākonsultējas ar ārstu, kurš palīdzēs izvēlēties citas ārstēšanas metodes.

Rehabilitācijas vingrošana

Tortikollis zīdaiņiem (traucējumu simptomus var noteikt vizuāli, tomēr cēloni var noteikt tikai ar instrumentālie diagnostikas veidi) nepieciešama integrēta pieeja ārstēšanai, ieskaitot īpašu medicīnisku ieviešanu vingrošana.

Lai veiktu vingrošanas vingrinājumus, jums ir nepieciešami 2 cilvēki. Tas ir nepieciešams, lai bērna ķermenis būtu pareizajā stāvoklī un vienlaikus pagrieztu galvu.

Veicot kompleksu, ir jāuzrauga visas jaundzimušā kustības un ķermeņa simetriskais stāvoklis.

Pirms vingrošanas mazulis jānovieto uz galda tā, lai viņa pleci būtu paralēli galdam pašā malā. Bērna galvai un kaklam vajadzētu nedaudz pakārt.

Vingrinājumi # 1. Atbalstiet mazuļa galvu ar zodu, kas pieskaras krūtīm. Tajā pašā laikā viņi sāk pakāpeniski vājināt atbalstu, kā dēļ mazuļa galva sāks lēnām nogrimt. Vingrošanas laikā jāuzmanās, lai mazuļa galva nepagrieztos uz sāniem.

Veicot vingrošanu, ir arī jānodrošina, lai bērna galva nebūtu pārāk noliekta atpakaļ. Pēc tam, kad mazulis nolaiž galvu uz leju, ir nepieciešams to atkal pacelt ar abām rokām un atgriezt sākotnējā stāvoklī.

Šis vingrinājums jāatkārto 5 reizes.

Vingrinājuma numurs 2 - pagrieziet galvu. Kopā tiek veikta arī vingrošana. Vienam cilvēkam vajadzētu turēt bērna ķermeni, bet otram pārmaiņus pagriezt bērna galvu ar abām rokām dažādos virzienos.

Vingrinājumi jāveic vismaz 2 reizes dienā. Maksimālā summa ir 5 reizes dienā.

Operācija kloķvārpstai

Ķirurģisko iejaukšanos izmanto tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem un smagos gadījumos, kad ārstnieciskā vingrošana un masāža nevar tikt galā ar šo slimību.

Operācija ir 2 veidu. Pirmajā variantā iejaukšanās tiek veikta, kad bērns sasniedz 1 gadu, kad speciālists sagriež muskuļus.

Otrajā gadījumā operācija tiek noteikta 4 gadu vecumā. Procedūra ietver muskuļu pagarināšanu ar plastmasu.

Tomēr pēc operācijas bērniem var rasties komplikācijas rētaudu veidošanās veidā. Šajā sakarā ir nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība.

Operāciju var veikt tikai bērniem, kuri sasnieguši 2 nedēļu vecumu.

Spastiskas tortikollis ārstēšana

Tortikollis zīdaiņiem (patoloģiskā procesa simptomi parādās gandrīz nekavējoties) prasa steidzamu ārstēšanu, kas var būt vai nu konservatīva, vai alternatīva.

Spastiskā slimības forma rodas nepareizas impulsu pārraides rezultātā, kas izraisa pārmērīgu kontrakciju un izraisa galvas noliekšanos.

Slimības ārstēšana sastāv no zāļu lietošanas.

Zāles:

• Muskuļu relaksanti (baklofēns).
• Pretkrampju zāles (klonazepāms).
• Pretepilepsijas zāles (karbamazepīns).
• Antiholīnerģiskie līdzekļi (Cycloldol, Norakin).

Populārākais un efektīvākais zāļu terapijas līdzeklis ir botulīna toksīna injekcija. Zāļu darbības mērķis ir bloķēt impulsu pārraidi, kas iet caur neiromuskulārajām šķiedrām.

Zāļu iedarbība ilgst sešus mēnešus. Šī laika perioda beigās ir nepieciešams atkārtoti ievadīt šķīdumu. Ārstēšana var ilgt vairākus gadus.

Ar izteiktām slimības pazīmēm vai smagākos gadījumos tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Iepriekš, lai novērstu patoloģiju, tika izmantotas intervences, kuru darbības bija vērstas uz sternocleidomastoid muskuļu vai tajā esošo nervu galu krustošanos. Tomēr tagad procedūra netiek izmantota, jo tā bieži noved pie dažādām komplikācijām.

Tagad tiek izmantota stereotaksiskā ķirurģija. Procedūras būtība ir veikt nelielas elektriskās strāvas izlādes caur īpašiem elektrodiem. Šie elektrodi tiek ievietoti caurumā, kas izveidots galvaskausa rajonā, pēc tam tiek veikta izlāde.

Šī metode ļauj novērst visas dzemdes kakla distonijas pazīmes, kā arī novērš patoloģisku nervu impulsu attīstību un pārnešanu.

Kā papildinājumu var izmantot dažādas tradicionālās medicīnas receptes. Tomēr šādu līdzekļu izmantošana iepriekš jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.

Sastāvdaļas	Sagatavošana	Uzņemšanas noteikumi
500 g cūkgaļas tauku. 100 g ceriņu pumpuri	Sajauciet sastāvdaļas un vāriet ūdens vannā 1 stundu. Ļaujiet maisījumam atdzist.	Izmanto, lai berzētu problemātisko zonu 4 reizes dienā.
0,2 g mūmija 1 ēdamk. tīrs ūdens 1 tējk medus	Izšķīdiniet mūmiju ūdenī un pievienojiet medu. Visu kārtīgi samaisa.	Lietojiet 1 reizi dienā pirms gulētiešanas vai no rīta tukšā dūšā. Uzņemšanas ilgums ir 3-4 mēneši.
75 g liepu ziedu 100 g viburnum miza 100 g lavandas 500 ml ūdens	Ņem 200 g katra auga un rūpīgi samaisa. Ielejiet maisījumu traukā, uzlieciet uguni un vāriet 5 minūtes. ļaujiet tai pagatavot 2 tējk.	Lietojiet 100 ml 4 reizes dienā. Pirms lietošanas maisījumu izkāš.

Tautas līdzekļus izmanto tikai kā palīgterapiju, jo šīs receptes pašas nespēj tikt galā ar slimību.

Kā izvēlēties spilvenu mazulim ar izliektu kaklu?

Kājstarpes gadījumā ir aizliegts izmantot parastās spalvas vai sintētiskos spilvenus, jo tas var izraisīt bērna stāvokļa pasliktināšanos.

Ieteicams iegādāties īpašus ortopēdiskos spilvenus. Turklāt šādam spilvenam vajadzētu būt īpašam caurumam pusmēness formā, kur bērna galva ir vītņota.

Spilvens ir koriģējošs un neļauj jaundzimušajam gulēt vienā stāvoklī skartajā pusē.

Vai tortikollis tiek veikta elektroforēze?

Kā papildu līdzekli var noteikt elektroforēzi. Šajā gadījumā tiek izmantoti vazodilatatori. Lai uzlabotu vielmaiņas procesus, tiek ieviesti tādi līdzekļi kā jods, lidāzes šķīdums.

Procedūras ieteicams veikt katru dienu. Katras sesijas ilgums ir 15 minūtes. Kopējais procedūru skaits ir no 15 līdz 20.

Elektroforēzes atkārtota lietošana ir iespējama pēc 2-3 mēnešu pārtraukuma.

Pēc pirmajiem slimības simptomiem jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo tortikollis, ja nav savlaicīga terapija var izraisīt dažādas komplikācijas bērnam un izraisīt nopietnus traucējumus, kas ir slikti ir ārstējamas.

Video par tortikollis jaundzimušajiem

Tortikollis zīdaiņiem: