Sirds tahikardija. Cēloņi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Tahikardija ir patoloģiski palielināta sirdspukstu skaits. Šim traucējumam ir vairāki cēloņi, un tam nepieciešama steidzama ārstēšana.

Tahikardijas cēloņi pieaugušajiem

Pašlaik ir vairāk nekā 10 galvenie faktori, kas izraisa patoloģijas attīstību.

Infekcijas slimības

Infekcijas procesi izraisa iekaisuma reakciju attīstību un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kas tieši ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas darbu. Tajā pašā laikā dažādi patogēni mikroorganismi rada toksīnus, kas arī negatīvi ietekmē sirdi.

Tiek uzskatīts, ka jebkurš ķermeņa temperatūras paaugstinājums palielina sirdsdarbības ātrumu par 8 līdz 15 sitieniem. Pieplūduma klātbūtnē paaugstinās arī temperatūra. Kad strutas tiek noņemtas, sirdsdarbība un temperatūra parasti normalizējas.

Iekaisīga sirds slimība

Pastāv vairākas slimību formas, kas sadalītas atkarībā no iekaisuma fokusa lokalizācijas.

Patoloģija var izraisīt kardiomiocītu darba traucējumus, ietekmēt dažādas nervu šķiedras, kas ir atbildīgas par orgāna regulēšanu. Galu galā tas noved pie nestabilas tahikardijas attīstības. Tajā pašā laikā pētījuma laikā bieži tiek konstatētas aritmijas pazīmes.

Šoka stāvokļi

Šoka apstākļos elpošanas funkcija tiek nomākta un tiek traucēta asinsrite. Tajā pašā laikā pirmo uzbrukumu laikā notiek asinsspiediena pazemināšanās, kā rezultātā palielinās sirdsdarbība. Tas izskaidrojams ar skābekļa trūkumu.

Patoloģija ir bīstama, un, ja nav savlaicīgas palīdzības, tā var būt letāla.

Saindēšanās

Saindēšanās gadījumā organismā veidojas dažādas toksiskas vielas, kas tieši ietekmē kardiomiocītus un sinoatriālo mezglu. Dažos gadījumos ar smagu intoksikāciju vai saindēšanos ar indi var tikt ietekmēts klejotājnervs.

Ar saindēšanos ar pārtiku sirdsdarbības ātruma palielināšanos bieži pavada slikta dūša un vemšana. Šķidruma trūkums organismā un elektrolītu nelīdzsvarotības gadījumā palielinās arī sirdsdarbība.

Neirocirkulācijas astēnija

Šis traucējums rodas centrālās nervu sistēmas bojājumu rezultātā. Šajā gadījumā process var ietekmēt visus orgānus un sistēmas, ieskaitot nervu šķiedras, kas ir atbildīgas par sirds darbu.

Patoloģija izraisa tahikardijas attīstību, un to bieži pavada sirds ritma pārkāpumi.

Hipertireoze

Sirds tahikardija (patoloģijas cēloņi un ārstēšana tiek noteikta individuāli) var rasties uz tirotoksikozes fona.

Hipertireoze ir patoloģisks process, kas saistīts ar pārmērīgu hormonu veidošanos vairogdziedzerī.

Sirdsdarbības ātruma pārkāpums bieži pavada slimību, jo tās attīstības laikā palielinās beta adrenerģisko receptoru līmenis sirdī. Ņemot to vērā, orgānam attīstās augsta jutība pret dažādām vielām un hormoniem.

Anēmija

Hemoglobīna koncentrācijas samazināšanos asinīs vairumā gadījumu pavada sarkano asins šūnu skaita samazināšanās. Neatkarīgi no patoloģijas formas to simptomi būs gandrīz vienādi - audi un orgāni cietīs no skābekļa trūkuma.

Sirdsdarbības ātruma palielināšanās šajā gadījumā ir kompensējošs process.

Mehāniskas grūtības sirds darbā

Mehāniskas grūtības attīstās uz dažādu patoloģiju fona, ko izraisa anomālijas vai strukturālas izmaiņas orgānos un audos, kas atrodas krūšu rajonā.

Pārkāpumu veidi:

• Iekaisuma process, kas notiek sirds ārējā apvalka zonā (perikardīts).
• Pneimonija, pleirīts.
• Neoplazmu klātbūtne videnes reģionā.
• Diafragmas stāvokļa maiņa (pacelšana).
• Deformējošas izmaiņas krūšu rajonā.

Kad tie rodas, tiek traucēta asins piegāde, kas izraisa skābekļa trūkumu. Šajā gadījumā mehāniskie cēloņi ir kompensējošs process.

Vagusa nerva kodola bojājums

Dažos gadījumos var tikt ietekmēts nevis pats nervs, bet tā kodols, kas atrodas smadzenēs. Attīstoties šādam procesam, tiek traucētas orgānu un nervu audu attiecības (inervācija). Šis stāvoklis noved pie tā, ka sirds sāk paātrināt savu darbu un galu galā noved pie tahikardijas. Slimība rodas ārkārtīgi retos gadījumos, un tai nepieciešama ilgstoša un sarežģīta ārstēšana.

Masīva asiņošana un traumas

Ar lielu asins zudumu rodas asinsspiediena pazemināšanās. Lai to kompensētu, ķermenis stiprina īpašu baroreceptoru darbu, kas iedarbina simpatoadrenālo sistēmu.

Šis process palielina asins sūknēšanu un sirdsdarbības ātrumu. Stāvoklis var ilgt no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām. Normālas sirds funkcijas atjaunošana ir atkarīga no ātruma, kādā kaulu smadzenes ražo jaunas sarkanās asins šūnas.

Traumas izraisa arī sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Patoloģijas attīstības mehānisms ir atkarīgs no bojājuma smaguma un ar to saistītajiem simptomiem - sāpēm, šoka, zaudēto asiņu daudzuma, krūškurvja orgānu traumām.

Feohromocitoma

Feohromocitoma ir neoplazma, kas atrodas uz nierēm. Ar slimības progresēšanu palielinās hormonu (adrenalīna un norepinefrīna) ražošana. Ievadot asinsritē, šie hormoni izraisa strauju sirdsdarbības ātruma palielināšanos.

Nenormāla sirdsdarbība ir viena no galvenajām audzēja attīstības pazīmēm.

Iedzimtas malformācijas

Sirds struktūru patoloģiskā struktūra var izraisīt tahikardijas attīstību. Piemēram, vārstuļu defekti izraisa sirds mazspēju, kas izraisa skābekļa trūkumu.

Sirdsdarbības ātruma palielināšanās iedzimtu anomāliju gadījumā ir kompensējoša parādība, kas nodrošina normālu asins un skābekļa plūsmu orgānos un audos.

Vadīšanas sistēmas traucējumi var izraisīt arī tahikardiju, jo impulsu pārraide caur sirds muskuli vai kambariem ir izkropļota, kā rezultātā palielinās sirdsdarbība.

Tahikardijas veidi un to pazīmes

Sirds tahikardija (traucējumu cēloņi un ārstēšana ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām pacients) ir sadalīts daudzās dažādās formās atkarībā no atrašanās vietas, bojājuma pakāpes un cēloņiem attīstību. Turklāt katras formas apzīmējumi var atšķirties.

Sinus

Šāda veida traucējumi tiek klasificēti pēc sirds ritma regularitātes.

Patoloģiju raksturo impulsa veidošanās sinoarteriālā mezgla zonā. Šajā gadījumā intervāli starp impulsiem ir vienādi. Vienīgais slimības simptoms ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Triecienu skaits ir vairāk nekā 100. Pārkāpums nav bīstams, jo audi un orgāni saņem pietiekamu daudzumu skābekļa.

Kambara

Ar šāda veida traucējumiem pulsa ātrums palielinās līdz 150 sitieniem minūtē. Dažos gadījumos šis skaitlis var sasniegt 250 sitienus minūtē.

Simptomi:

• diskomforts krūšu rajonā;
• hiperhidroze (pārmērīga svīšana);
• vispārējs vājums;
• satraukts stāvoklis;
• sirds plandīšanās.

Pārkāpuma gadījumā palielinās arī priekškambaru un sirds kambaru sirds muskuļu kontrakciju biežums.

Priekškambaru

Attīstoties priekškambaru tahikardijai, palielinās priekškambaru kontrakcijas. Šajā gadījumā sirds kambaru funkcija var būt normālā stāvoklī.

Slimības attīstības laikā pacientam pēkšņi palielinās sirdsdarbība - no 160 līdz 240 sitieniem minūtē. Šo stāvokli var pavadīt elpas trūkums, spiediens krūtīs, vājums, reibonis vai ģībonis (retos gadījumos).

Atrioventrikulāra

Šāda veida traucējumi ir raksturīgi lielākajai daļai sieviešu. Patoloģija nav saistīta ar sirds un asinsvadu slimībām.

Simptomi:

• asinsspiediena pazemināšana;
• astmas lēkmes;
• samaņas zudums;
• pulsācija kaklā;
• kompresijas sāpes.

Uzbrukumu ilgums svārstās no dažām minūtēm līdz vairākām dienām.

Paroksizmāla

Šāda veida traucējumus raksturo fakts, ka ritma ģenerators atrodas nevis sinusa mezglā, bet priekškambaros vai kambaros. Sirdsdarbības ātrums ir no 120 līdz 220 sitieniem minūtē.

Traucējumu uzbrukumi nāk un iet pietiekami ātri (sporādiski). Krampju periodā sirdsdarbības ātrums paliek paaugstināts, un tā ilgums svārstās no dažām minūtēm līdz vairākām dienām.

Šo stāvokli papildina troksnis galvā, reibonis un saspiešanas sajūta krūšu rajonā. Var attīstīties arī slikta dūša, meteorisms un pastiprināta svīšana.

Arteriāls

Šis traucējums ir citu slimību simptoms. Vairumā gadījumu patoloģija attīstās uz hipertensijas vai citu asinsvadu patoloģiju fona.

Pazīmes:

• troksnis ausīs;
• reiboņa uzbrukumi;
• vispārējs vājums;
• aizdusa;
• pulss - vairāk nekā 100 sitieni minūtē.

Visbiežāk slimība rodas gados vecākiem cilvēkiem.

Ortostatisks

Ortostatiskā slimības forma rodas, mainoties ķermeņa stāvoklim, straujas pacelšanās laikā no gultas. Tajā pašā laikā kontrakciju skaits pārsniedz parasto ātrumu par 40 sitieniem.

Šo stāvokli papildina reibonis, diskomforts krūtīs un slikta dūša.

Tahikardijas simptomi

Tahikardija pati par sevi ir simptoms, tāpēc tā var norādīt uz jebkādiem iekšējiem traucējumiem, kas izraisa neparasti augstu sirdsdarbības ātrumu.

Tādēļ ārstēšanai, pirmkārt, jābūt vērstai uz sirds slimību likvidēšanu.

Paātrināta sirdsdarbība

Šis simptoms ir raksturīgs vairumam gadījumu. Tas ir saistīts ar nepareizu asins plūsmu un pārmērīgu miokarda darbu. Tajā pašā laikā pacienti sūdzas par tā saukto "sirds sajūtu".

Paātrināta sirdsdarbība

Sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir saistīta ar sirdsdarbības ātruma palielināšanos sirds kambaru reģionā. Sirds muskuļa kontrakcijas laikā asiņo asiņošana aortā, kas izraisa trīce.

Miega artērijas pulsācija

Šī simptoma attīstības princips ir gandrīz identisks pulsācijas attīstības mehānismam uz rokas. Vieglākais veids, kā identificēt simptomu, ir apakšžokļa stūra zonā - centrā starp auss ļipiņu un zodu. Jūs varat arī noteikt pulsāciju zonā zem sternocleidomastoid muskuļa (atrodas netālu no Ādama ābola). Pākšaugi ir jūtami citur. Tas parasti nav grūti.

Elpas trūkums pie slodzes

Šis simptoms nav pārkāpums un rodas veseliem cilvēkiem. Tomēr pacientiem šāds simptoms var izpausties pat ar nelielu fizisko piepūli.

Tas ir saistīts ar stagnējošiem procesiem, kas traucē normālu gāzes apmaiņu.

Reibonis

Šis simptoms attīstās, ņemot vērā nepietiekamu skābekļa piegādi smadzeņu audiem. Simptoms rodas, ievērojami palielinoties kambaru kontrakcijām.

Ar priekškambaru patoloģijas formu reibonis neattīstās.

Nemiera sajūta

Nemierīga sajūta rodas instinktu līmenī, jo organisms ziņo par darbības traucējumiem, kas var izraisīt nopietnu stāvokli. Tas izraisa trauksmi un dažos gadījumos bailes no nāves.

Sāpes sirds rajonā

Sāpes sirds rajonā rodas retos gadījumos vai išēmisku traucējumu klātbūtnē un ir saistītas ar skābekļa trūkumu.

Attīstoties patoloģijai, miokards sāk smagi strādāt, kā rezultātā tas absorbē vairāk skābekļa. Bet sakarā ar kontraktilitātes traucējumiem un sūknēšanas funkcijas pasliktināšanos sirds muskuļi nesaņem nepieciešamo skābekļa padevi.

Tahikardijas diagnostika

Slimību var diagnosticēt, izmantojot sarežģītus laboratorijas, vizuālos vai instrumentālos pētījumus.

Sirdsdarbības mērīšana

Šī metode ir vienkāršākais ritma mērīšanas veids. Vairumā gadījumu mērījumi tiek veikti radiālajā artērijā plaukstas locītavas rajonā. Pēc pulsa sajūtas speciālists, izmantojot hronometru, saskaita sitienu skaitu. Šī metode ir piemērota sākotnējiem izmeklējumiem, jo ​​pulsa ātrums un kambaru kontrakcija var nesakrist.

Sirds auskultācija

Auskultācija ir sirds kurnēšanas klausīšanās, lai novērtētu, kā darbojas sirds vārsti.

Šī metode nav piemērota visiem gadījumiem, jo ​​tā negarantē slimības atklāšanu.

Fonokardiogrāfija

Pētījums šajā gadījumā tiek veikts, izmantojot īpašu aparātu, kas aprīkots ar sensoriem, kas piestiprināti pie krūtīm. Diagnostika ļauj noteikt sirds trokšņa klātbūtni.

Ierīcei ir lielāka jutība un efektivitāte, taču tā nepalīdz noteikt traucējuma attīstības cēloni un mehānismu.

Elektrokardiogrāfija

Šī metode ir visefektīvākā un efektīvākā, jo tā ļauj noteikt patoloģijas klātbūtni un to klasificēt. Pētījums ir obligāts visiem pacientiem ar dažādiem sirds darbības traucējumiem.

Kā noņemt tahikardijas uzbrukumu, pirmā palīdzība

Sirds tahikardija (traucējumu cēloņi un ārstēšana var būt atkarīga no pacienta vecuma) prasa pacientam apzināties noteikumus par pirmās palīdzības sniegšanu cietušajam.

Pirmajos pārkāpuma uzbrukumos ieteicams ielej aukstu ūdeni lielā traukā. Pēc tam ar pirkstiem saspiediet degunu un muti un dažas sekundes iegremdējiet seju ūdenī.

Citas metodes (vagālās pārbaudes):

• Klepus centra kairinājums. Pacientam vienkārši nepieciešams klepus.
• Vingrinājums pietupieniem. Šajā gadījumā jums vajadzētu nedaudz sasprindzināt.
• Gag refleksa aktivizēšana - nospiediet mēles sakni.
• Valsalva tests. Kļūsti taisns vai sēdi ar vienmērīgu mugurkaulu. Elpojiet dziļi un ar pirkstu saspiediet degunu un muti. Mēģiniet izspiest gaisu no plaušām. Izelpas laikā ir nepieciešams sasprindzināt vēderplēves priekšējo sienu.

Turklāt, lai atvieglotu krampjus, pirmās palīdzības komplektā vienmēr jābūt līdzi tādam līdzeklim kā Verapamils. Zāles palīdzēs ātri novērst visus simptomus un atvieglot pacienta stāvokli pirms ātrās palīdzības ierašanās.

Tahikardijas ārstēšana mājās

Terapija jānosaka ārstējošajam ārstam, jo ​​ne visos gadījumos ir nepieciešami medikamenti. Terapijas shēma tiek izstrādāta, pamatojoties uz identificēto traucējumu formu un papildu sirds problēmām.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšana tiek veikta tikai gadījumos, kad tahikardiju izraisīja dažādas sirds slimības un traucējumi. Citos gadījumos zāļu lietošana ir aizliegta, jo tas var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos.

Narkotiku grupa	Darbības mehānisms	Fondu tirdzniecības nosaukumi
Beta blokatori	Šo līdzekļu darbība ir vērsta uz receptoru jutīguma samazināšanu pret adrenalīna un norepinefrīna iedarbību. Nepieciešama šīs grupas ilgstoša uzņemšana.	Bisoprolols. Timolols Metoprolols Propranolols Atenolols Esmolols
Kalcija kanālu blokatori	Šī zāļu grupa palīdz nomākt kalcija kanālu aktivitāti, kas ir atbildīgi par miokarda kontrakciju. Viņu pārmērīgās aktivitātes nomākšana samazina tahikardijas izpausmes.	Verapamils ​​(injekciju vai tablešu veidā) Diltiazems Nifedipīns

Pirms zāļu lietošanas jums jāizlasa norādījumi par to lietošanu un jāizpēta kontrindikāciju saraksts.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Sirds tahikardiju (slimības cēloņus un ārstēšanu var noteikt tikai pēc visu pētījumu veikšanas) var kontrolēt, izmantojot dažādas mājas metodes.

Tautas līdzekļus ir atļauts lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Turklāt šāda terapija jāveic tikai pēc diagnozes noteikšanas un slimības attīstības cēloņa noteikšanas.

Receptes:

• Adonis buljons. Ņem 1 tējk. augus un ielej 0,2 litrus vārīta ūdens. Ielieciet maisījumu uz lēnas uguns un vāriet 3-5 minūtes. Infūziju buljonā 2 stundas. Patērē 1 ēdamk. 3 reizes dienā. Uzņemšanas ilgums ir vairākas dienas.
• Eleuterokoku tinktūra. Šo tinktūru var iegādāties jebkurā aptiekā. Tas jālieto saskaņā ar instrukcijām instrukcijās: 25-30 pilieni 3 reizes dienā.
• Kliņģerīšu infūzija. Ņem 5 tējk. ziedkopas un ielej 1 litru. verdošs ūdens. Uzstājiet 1 stundu. Patērē ½ ēdamk. 3-4 reizes dienā.

Pirms tradicionālo ārstēšanas metožu izmantošanas ir jāiepazīstas ar kontrindikācijām katram no līdzekļiem.

Sekas

Pārkāpumi vairumā gadījumu nerada draudus cilvēku veselībai. Komplikācijas var rasties tahikardijas rezultātā, ko izraisa pašas sirds darbības traucējumi.

Sekas:

• dažādas trombembolijas formas;
• sirdstrieka;
• ģībonis;
• tūskas attīstība plaušu rajonā;
• kardiogēns šoks;
• nāve no sirdsdarbības apstāšanās;
• svara zudums un muskuļu vājums.

Cilvēkiem, kuriem nav sirds slimību, šie simptomi neizpaužas.

Tahikardijas prognoze

Atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Sirdsdarbības traucējumu klātbūtnē, kas izraisīja traucējumu attīstību, slimības pilnīgas likvidēšanas iespējas ir ievērojami samazinātas. Tomēr stāvokli var kontrolēt, ja tiek ievēroti visi ārstējošā ārsta ieteikumi.

Ja Jums ir kādas sirds darbības traucējumu pazīmes, nekavējoties sazinieties ar speciālistam, kurš palīdzēs noteikt tahikardijas attīstības cēloni un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Video par tahikardiju

Sirds aritmija un tahikardija - kā ārstēt: