Kāju pārsiešana ar elastīgu pārsēju pēc operācijas, ar varikozām vēnām, trombozi, tūsku

Medicīnā izmanto kāju pārsēju ne tikai sporta traumu ārstēšanai, bet arī kā daļa no sarežģītas terapijas orgānu vai sistēmu darbības pārkāpumiem. Elastīgos pārsējus izmanto medicīnā atveseļošanās periodā pēc operācijas vai apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimībām.

Elastīgo pārsēju veidi

Elastīgie pārsēji ir izgatavoti no šādiem materiāliem:

Materiālu veids	īpatnības
Kokvilna	Tā pamatā ir kokvilnas šķiedra, kurai pievienoti neilona un poliestera pavedieni. Šādi pārsēji ir izturīgi, ilgstoši nezaudē formu, tos var mazgāt veļas mašīnā. Garumu var noregulēt, nogriežot brīvo malu, lai pēc griešanas diegi nesadruptu.
Kokvilna - sintētiskais	Pārsēju pamatā ir kokvilnas un neilona diegi vienādos daudzumos. Pēc garuma pielāgošanas jums ir jāpārklāj mala, lai izvairītos no šķiedru izliešanas. Daļēja deformācija notiek pēc 5-7 mazgāšanas reizēm. insta story viewer
Sintētisks	Pilnībā sintētiski izstrādājumi, kas izgatavoti no gumijas vai poliuretāna. Viņi nespēj izlaist gaisu, tie tiek deformēti pēc pirmās mazgāšanas. Visbiežāk šie pārsēji ir paredzēti vienreizējai lietošanai.

Atkarībā no elastīgo šķiedru stiepšanās pakāpes pārsēji ir sadalīti šādās kategorijās:

• īsi stiept apsēji izstiepjot, garums palielinās par 45-65%, tos lieto venozās asinsrites traucējumu vai limfas atteces traucējumu gadījumā);
• pārsēji ar vidēju posms (izstiepjot, garums palielinās par 110-145%, lieto pēc kompresijas skleroterapijas);
• augsts izstiepšanās apsēji (garums palielinās par 150-170%, tiek izmantots apakšējo ekstremitāšu hronisku asinsvadu slimību ārstēšanā ārpus paasinājuma stadijas).

Atkarībā no formas izšķir 2 kompresijas materiālu grupas:

• lente - garas elastīgas lentes no savītām sintētiskām un dabīgām šķiedrām, kurām nepieciešamas noteiktas iemaņas un lietošanas pieredze;
• cauruļveida - dažāda lieluma bezšuvju pārsēji, kuriem nav nepieciešamas īpašas zināšanas lietošanā.

pārsējs izmēri

Lai jums nebūtu patstāvīgi jāpielāgo pārsējs vēlamajā garumā, jums nekavējoties jāiegādājas nepieciešamā izmēra izstrādājums.

Elastīgie pārsēji ir sadalīti 5 grupās pēc to garuma:

• ļoti īss (garums 1 - 1,5 m) piemērots plaukstas locītavas fiksēšanai;
• potītes fiksēšanai izmanto īsus (garums 1,5 - 2 m);
• vidēji (garums 2-3 m) tiek izmantoti ceļu un elkoņu locītavu traumām;
• gari (3-4 m) ir nepieciešami, lai nostiprinātu visu augšējo ekstremitāti ar vairāku locītavu uztveršanu;
• maksimālais garums (ir 5 m) tiek piemērots visai apakšējai ekstremitātei.

Elastīgās saites platums svārstās no 3 līdz 12 cm.

Kontrindikācijas lietošanai

Kāju pārsiešana ar elastīgu pārsēju nav nekaitīga procedūra un ir kontrindicēta šādos apstākļos:

• labās kambara tipa sirds mazspēja: elastīga saite sašaurina asinsvadu lūmenu, saraujas muskuļu spējas nav pietiekamas, lai iestumtu asinis pareizajā tilpumā, audu badu un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos valstis;
• ādas integritātes pārkāpums pārsēja lietošanas vietā: materiāls, kas uzklāts uz bojātas ādas, ne tikai bloķēs piekļuvi skābeklim, kas nepieciešams reģenerācijas procesu uzlabošanai, bet arī palielināsies kairinājums;
• ādas slimības pārsēja uzklāšanas jomā;
• diabētiskās pēdas sindroms (vēlīna cukura diabēta komplikācija, kas izpaužas kā strutaini nekrotiski audu bojājumi un osteoartikulāri bojājumi);
• asinsvadu bojājumi (asinsvadu lūmena sašaurināšanās un to asins piepildījuma pārkāpums).

Darbības princips un ieteikumi

Elastīgo pārsēju darbs balstās uz pavedienu kontrakcijas spēju, kas pēc uzklāšanas tiek savilkti kopā un nostiprina vajadzīgo laukumu. Papildus tam, ka saites un locītavas piešķir skaidru pozīciju, audi neļauj asinsvadu sieniņām pārmērīgi paplašināties un paaugstināt to tonusu, kas nepieciešams normālai asinsritei.

Izvēloties un pērkot kompresijas materiālu, jums jāpievērš uzmanība vienam parametram - lentes platuma maiņai, izstiepjot. Ja audu platums mainās pēc izstiepšanas rokās, tas nozīmē, ka šis produkts ir sliktas kvalitātes un, uzklājot kā pārsēju, vēlamais saspiešanas vai fiksācijas efekts netiks sasniegts.

Lai fiksētu potītes vai ceļa locītavas laukumu, ir nepieciešams pārsējs, kas nav garāks par 2 m. Lai uzliktu kompresijas saiti uz visas kājas virsmas, ir nepieciešams pārsējs, kas nav īsāks par 3 m.

Labākais risinājums jebkādām norīmēm pārsiešanai ir pārsēji, kas izgatavoti no dabīga kokvilnas auduma. Tie neizraisa alerģisku reakciju, neprasa īpašu piesardzību un ir viegli mazgājami.

Vispārīgi ieteikumi, uzliekot elastīgu pārsēju apakšējai ekstremitātei:

• pārsējam jāatbilst pielietošanas jomai un bojājuma raksturam garumā un pagarināšanā;
• nepārsieniet pietūkušu kāju;
• vislabāk ir uzlikt pārsēju no rīta pēc pamodināšanas, neizkāpjot no gultas, kamēr kājai jābūt paceltā stāvoklī;
• pārsiešanas virziens jāveic no šaurās kājas daļas līdz plašajai;
• visas auduma krokas ir jāiztaisno;
• roku kustības trajektorijai, uzliekot pārsēju, vajadzētu izskatīties šādi: no kreisās uz labo, no apakšas uz augšu attiecībā pret ķermeni - tas izslēgs vēnu sastrēgumu kājā;
• katrs nākamais slānis pārklāj iepriekšējo par 1/3 no pārsēja platuma;
• pieteikuma pareizību nosaka cianozes tests: ja pēc 20 minūtēm. zilā krāsa no pirkstiem ir pazudusi, kas nozīmē, ka pārsējs tika uzlikts pareizi, ja cianoze nav pazudusi vai pastiprinājusies, jums ir jānoņem pārsējs un jāpiemēro pareizi;
• jūs nevarat visu laiku valkāt pārsēju.

Kā pareizi uzlikt pārsēju

Elastīgajai saitei ir jāveic tai uzticētās funkcijas, tādēļ ir jāievēro kāju pārsiešanas manipulācijas tehnika. Tās pārkāpums var ne tikai padarīt pārsēja uzlikšanu bezjēdzīgu, bet arī kaitēt veselībai.

Uz kājas tiek uzlikts elastīgs pārsējs, izmantojot šādu tehniku:

1. Ir nepieciešams uzlikt pārsēju no rīta tūlīt pēc pamodināšanas, neizkāpjot no gultas.
2. Kājai jābūt paceltā stāvoklī.
3. Ja trauki ir trausli, zem pārsēja ievietojiet mīkstinošu materiālu.
4. Pirmā kārta tiek uzklāta uz potītes locītavas, pēc tam pārsējs tiek nolaists uz pēdas zonā zem pirkstu spilventiņiem, papēdi satverot un aptinot ap pēdu.
5. Gar kājas priekšpusi pārsējs paceļas līdz potītes zonai un aptin locītavu, tad pāriet pie pēdas un veic pagriezienu, notverot trešo daļu no iepriekšējās kārtas. Šo soli atkārto 3-4 reizes, līdz pēda ir pilnībā pārklāta ar materiālu.
6. Vienmērīgos pagriezienos pārsējs tiek pacelts kājā, izmantojot siļķes paņēmienu, līdz cirkšņa krokai, lai izvairītos no audu slīdēšanas.
7. Pēdējā kārta pilnībā aptver pamatā esošo. Fiksācija tiek veikta, izmantojot āķi, kas nāk ar pārsēju.

Pēc operācijas

Agrīnā pēcoperācijas periodā elastīgo pārsēju izmanto šādiem mērķiem:

• trombembolijas profilakse - asins recekļu veidošanās no asins recekļiem un to bloķēšana lielo trauku lūmenā;
• uzlabota asinsrite apakšējās ekstremitātēs;
• samazinot trofisko čūlu risku.

Kompresijas materiāla nēsāšanas ilgumu nosaka ārsts. Operācijas laikā uz traukiem 3-5 dienas tiek uzlikts pārsējs, naktī nenoņemot. Pārmaiņas notiek vienu reizi dienā, no rīta pēc pamošanās. Nākamās 2-3 nedēļas pārsējs tiek uzklāts katru dienu, bet tiek noņemts nakts miega laikā.

Operācijās ar locītavām pārsējs tiek uzklāts 5-6 dienas. Ir pieļaujama kāju atpūta 2 reizes dienā 20-30 minūtes, kamēr ekstremitātei jābūt miera stāvoklī. Tad elastīgo saiti aizstāj ar ortozi.

Ar varikozām vēnām

Kāju pārsiešana ar elastīgu pārsēju apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām palīdz uzturēt asinsvadu sieniņu tonusu.

Ja uz ādas ir trofiskas čūlas, pirms kompresijas materiāla uzklāšanas tās rūpīgi apstrādā, mazgājot un uzliekot algināta pārsēju. Ja čūlas kļūst mitras, tiek uzklāts papildu absorbējošs slānis, piemēram, komerciāli ražots īpaši absorbējošs pārsējs.

Dažos gadījumos tiek izmantots kombinēts pārsējs, izmantojot divus vai trīs dažādas stiepšanās pārsējus. Pārsējs jāvalkā, nenoņemot to no rīta līdz gulētiešanai.

Ar trombozi

Kompresijas trikotāžas uzlikšana apakšējo ekstremitāšu vēnu trombozei uzlabo venozo asiņu aizplūšanu, samazina tūskas risku un uzlabo asinsvadu sieniņu tonusu. Nedaudz stingrākas ekskursijas jāveic ceļa locītavas rajonā, lai saspiešanas slodze būtu vienmērīga visā kājas garumā.

Ar tūsku

Kāju pārsiešana ar elastīgu pārsēju tiek veikta jebkuras izcelsmes tūskas gadījumā - traumatiska, pārkāpjot sirds muskuļa darbu, nieru bojājumu gadījumā. Ja tūsku izraisa orgānu darbības traucējumi vai varikozas vēnas, kompresijas materiāls tiek uzklāts visā kājas garumā.

Ja pietūkumu izraisa locītavu traumas, pārsējs tiek uzklāts tikai uz skarto zonu.

Ceļa traumas gadījumā kāju pārsiešana tiek veikta saplūstošā veidā:

1. Zem bojāta locītavas tiek uzliktas 2 pārsēju kārtas.
2. Tie paši 2 apļi tiek uzklāti virs ceļa.
3. Augšējā un apakšējā kārta tiek uzklāta pārmaiņus, līdz savienojums ir pilnībā aizvērts. Pārsējs tiek fiksēts ar tapu, kas iekļauta komplektā.

Jūs varat pārbaudīt pārsēja pareizu uzlikšanu, izmantojot pagarinājuma testu - tas jāveic pilnībā, bet ar lielu fizisko piepūli.

Vispārīgi padomi pārsēju lietošanai

Kompresijas materiāla kalpošanas laiks ir atkarīgs no lietošanas intensitātes un kopšanas noteikumu ievērošanas. Saskaņā ar higiēnas noteikumiem produkts jāmazgā reizi 7-10 dienās vai tiklīdz tas kļūst netīrs. Lai vajadzības gadījumā ātri nomainītu pārsēju, ieteicams uzreiz iegādāties 2-3 nepieciešamā garuma un stiepšanās pakāpes pārsējus. Ir atļauta mazgāšana gan ar rokām, gan veļas mašīnā bez automātiskas vērpšanas. Jums ir jāsaspiež audums ar rokām, neizstiepjot un nesagriežot kompresijas materiālu.

Nosusiniet elastīgus pārsējus frotē vai kokvilnas audumā, kas absorbēs lieko mitrumu. Neizplatiet izejvielas vertikālā stāvoklī, tas palielinās elastīgo diegu spriegojumu. Žāvēšana uz akumulatora vai elektriskiem sildītājiem var izžūt elastīgās šķiedras un zaudēt auduma spiedes īpašības.

Cik daudz valkāt elastīgo saiti un kad to mainīt

Elastīgās saites nēsāšanas periodu nosaka ārsts, ņemot vērā slimību un gaitas īpatnības. Pēc ķirurģiskas iejaukšanās traukos 3-4 nedēļas tiek noteikts kompresijas materiāla valkāšana. Locītavu operācijām maksimālais pārsiešanas periods ir 7 dienas.

Kad saites ir sastieptas, kompresijas pārsēja nēsāšanas ilgums ir atkarīgs no smaguma pakāpes: ar nelielu sastiepumu, pārsēju tas aizņem 4-7 dienas, nopietnāku ievainojumu gadījumā kompresijas līdzekļus ieteicams lietot 2-3 mēnešus vai visu periodu atveseļošanās.

Ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām kompresijas metodes ir obligāti iekļautas kompleksā konservatīva ārstēšana vai ir ieteicama lietošanai visā asinsvadu sagatavošanas periodam sienas. Pārsējs tiek uzklāts no rīta un noņemts nakts miega laikā.

Jums jāmaina pārsējs vairākos gadījumos:

• nepieciešams kompresijas materiāls ar dažādu izstiepšanās pakāpi;
• pārsējs ir zaudējis savu formu un neveic fiksējošu funkciju;
• uz auduma ir redzams liels daudzums plīstošu elastīgu šķiedru.

Kāju pārsiešana ar kompresijas materiāliem tiek izmantota tādiem patoloģiskiem stāvokļiem kā tromboflebīts, varikozas vēnas apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimība ar sporta un sadzīves traumām, kā arī agrīnā pēcoperācijas periodā periods. Lai panāktu saspiešanas efektu, jāizvēlas atbilstoša garuma un stiepšanās pakāpes elastīgie pārsēji, kā arī jāievēro kompresijas pārsēja uzlikšanas noteikumi.

Video ar elastīgu pārsēju

Cieši elastīgs pārsējs. Priekš kam: