Monosan. Indikācijas, lietošanas instrukcija, cena, atsauksmes

Monosan ir vazodilatators Čehijas ražošana. Pirms zāļu izrakstīšanas ārstam ir jāizslēdz no pacienta visas kontrindikācijas uzņemšanai, kuru ir aptuveni 20, kā arī jāpārliecinās, ka ir norādes. Arī ārstējošais speciālists brīdina pacientu par iespējamām blakusparādībām, kas tiek atzīmētas lietošanas noteikumu pārkāpuma gadījumā.

Izlaišanas veidlapa

Monosan var iegādāties tikai klasiskas apaļas formas un baltas krāsas tablešu veidā. Lai atvieglotu zāļu dalīšanu (dozējot), vienā tabletes pusē ir dalījuma līnija. Produkts ir ievietots blisteros 10 gab. Kartona iepakojumā ir lietošanas instrukcija un 3 blisteri.

Preparāta sastāvs

Tabletes sastāvā, kas norādīts instrukcijās, ietilpst:

Komponentu saraksts	Sastāvs
Galvenais elements
Izosorbīda-5-mononitrāts	Viela normalizē sirds muskuļa darbu un paplašina asinsvadus.
Papildu sastāvdaļas
Granulēta laktoze	Komponentu izmanto kā pildvielu, kā arī piešķir tabletēm saldu garšu.
Mikrokristāliskā celuloze	Elements piešķir tabletēm gludu, viendabīgu un spēcīgu tekstūru, vēl vairāk uzlabo galvenās sastāvdaļas uzsūkšanos. KC veicina pakāpenisku galvenās vielas izdalīšanos, kā rezultātā zāļu terapeitiskais efekts tiek pagarināts. KC arī uzlabo vielmaiņu, attīra asinis no holesterīna un toksīniem.
Kukurūzas ciete	Elements darbojas kā pildviela un aizsargā kuņģa gļotādu no citu sastāvdaļu kaitīgās ietekmes.
Talks	Vielu izmanto kā pildvielu.
Magnija stearāts	Elements ir pildviela un atvieglo tabletes sadalīšanos gremošanas traktā.

Aktīvā viela vienā tabletē satur 20 vai 40 mg.

Farmakoloģiskās īpašības

Monosan pieder zāļu grupai ar vazodilatējošu darbību un normalizē sirds darbu.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Monosanam (indikācijas zāļu lietošanai ir balstītas uz tā farmakodinamiskajām īpašībām) ir šāda ietekme uz ķermeni:

• aktīvā viela veicina asinsvadu paplašināšanos (galvenokārt venozo), kā rezultātā uzlabojas "izlietoto" asiņu aizplūde uz sirdi un plaušām;
• vazodilatācijas dēļ tiek normalizēta skābekļa piegāde audiem;
• samazinās sirds muskuļa slodze;
• samazina spiedienu plaušu cirkulācijā (asinis plūst uz plaušām un no tām), kā rezultātā, attīstoties plaušu tūskai, simptomi samazinās;
• atbalsta sirds darbu fiziskas piepūles laikā, novēršot sāpes krūtīs (sakarā ar skābekļa piegādes normalizēšanu un uzlabotu sirds darbību);
• atjauno asins sastāvu, attīrot to no kaitīgām vielām;
• paplašina smadzeņu asinsvadus, šo efektu papildina galvassāpes;
• novērš trombocītu salipšanu, kā rezultātā samazinās trombozes iespējamība.

Aktīvās vielas iedarbība tiek novērota apmēram 40 minūtes pēc zāļu lietošanas un ilgst aptuveni līdz 10 stundām. Zāles izdalās no organisma ar urīnu.

Lietošanas indikācijas

Izrakstiet Monosan tabletes šādām patoloģijām:

• hroniska sirds mazspēja;
• paaugstināts asinsspiediens plaušu asinsritē;
• novērst stenokardijas attīstību (sāpes krūtīs, ko izraisa nepietiekama skābekļa piegāde sirds muskuļiem);
• sirds išēmiskās slimības attīstības novēršana (daļēja vai pilnīga sirds muskuļa asins piegādes traucējumi);
• spazmas perifērās artērijās;
• sirds funkcijas atjaunošana pēc miokarda infarkta.

Turklāt Monosan lieto, lai attīstītu elpas trūkumu, ko izraisa sirds mazspēja.

Kontrindikācijas

Monosan (lietošanas indikācijas un kontrindikācijas ārsts apspriež pirms zāļu izrakstīšanas) nevar lietot, ja pacientam ir šādi aizliegumi:

• asinsvadu sabrukums. Patoloģija izpaužas kā strauja asins piegādes pasliktināšanās, ieskaitot asinsrites samazināšanos sirdī. Terapijas neesamības gadījumā ir iespējama nāve;
• šoks. Stāvoklis var izraisīt dzīvībai svarīgu orgānu mazspēju;
• cirkulējošo asiņu daudzuma samazināšanās, piemēram, ar smagu asiņošanu;
• zems asinsspiediens;
• sirds tamponāde. To raksturo liekā šķidruma uzkrāšanās perikardā;
• miokarda infarkts akūtā stadijā. Tas izpaužas kā sirds muskuļa nekroze nepietiekamas asins piegādes dēļ;
• sirds kreisā kambara traucējumi kombinācijā ar zemu spiedienu;
• plaušu audu pietūkums toksīnu iedarbības dēļ;
• slēgtā leņķa glaukoma;
• patoloģijas, kas izraisa intrakraniālā spiediena palielināšanos. Piemēram, smadzeņu traumas, insults, audzēja attīstība smadzenēs;
• smadzeņu asiņošana traumas rezultātā vai asinsvadu stāvokļa pārkāpuma dēļ (retināšana un plīsums);
• neiecietība pret Monosan sastāvdaļu.

Zīdīšanas periods un bērna piedzimšana ir relatīvas norādes par zāļu lietošanu, arī nosacīti aizliegumi ietver:

• konstruktīvs perikardīts. To raksturo perikarda sabiezēšana, kas izraisa sirdsdarbības traucējumus;
• spiediena indikatora izmaiņas, mainot ķermeņa stāvokli;
• mitrālā stenoze. Sirds slimība, kas izpaužas kā atrioventrikulārās atveres sašaurināšanās;
• smaga nieru mazspēja;
• smaga aknu disfunkcija;
• viegls sirds muskuļa bojājums, kas izpaužas kā sirds mazspēja un aritmija;
• pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana;
• aortas atveres sašaurināšanās.

Monosan piesardzīgi lieto arī smagas anēmijas gadījumā.

Kādā vecumā zāles var lietot?

Monosan ir apstiprināts lietošanai pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem, jo ​​agrākajā vecumā zāles var izraisīt sirds attīstības un darba traucējumus. Jāpatur prātā arī tas, ka pēc 65 gadiem produkts jālieto ļoti piesardzīgi, jo vecāka gadagājuma cilvēkiem ir nodiluši asinsvadi un sirds muskuļi.

Lietošanas instrukcijas, Monosan devas

Monosan jālieto tikai tad, ja ir norādes, kā arī pēc ārstējošā speciālista nepieciešamās devas izvēles, kas ir atkarīga no patoloģijas veida.

Šajā gadījumā galvenais nosacījums vēlamo ārstēšanas rezultātu sasniegšanai ir tablešu lietošanas noteikumu ievērošana:

• zāles jālieto pēc ēšanas, pretējā gadījumā zāļu sastāvdaļas var kairināt gremošanas trakta orgānus;
• tablete ir jānorij kopumā, jūs nevarat košļāt, jo tad aktīvā elementa ārstnieciskās īpašības samazināsies;
• ja nepieciešams, tableti var sadalīt 2 daļās atbilstoši sadalīšanās riskam;
• tablete jālieto ar pietiekamu daudzumu ūdens (apmēram 100-150 ml);
• sākotnējā zāļu deva ir no 10 līdz 20 mg 1-3 reizes 24 stundu laikā. Kurss 3-4 dienas;
• pēc 3-4 dienām ir atļauts palielināt devu līdz 20-40 mg, lietot 2 reizes dienā. Terapijas ilgumu izvēlas ārsts;
• maksimālā Monosan dienas deva nedrīkst pārsniegt 80 mg 24 stundu laikā.

Vissvarīgākā Monosan lietošanas nianse ir ārsta izvēlēta devas lietošana. Ir stingri aizliegts izrakstīt devu vai pielāgot to pats.

Tālāk ir norādītas zāļu standarta devas atkarībā no patoloģijas un ar nosacījumu, ka pacientam nav hronisku patoloģiju.

Ar elpas trūkumu

Monosan palīdz mazināt elpas trūkuma simptomus, bet gadījumos, kad elpošanas mazspēju izraisa sirds darba pasliktināšanās. Zāles normalizē skābekļa piegādi audiem, kas palīdz atvieglot stāvokli.

Tablešu dozēšanas noteikumi:

• pirmās 5-7 dienas zāles jālieto pa 10-20 mg 1-2 reizes dienā;
• pēc 5-7 dienām zāļu devu var palielināt līdz 20 mg un lietot 3 reizes dienas laikā. Uzņemšanas ilgumu ārsts izvēlas individuāli.

Atkarībā no sirds funkcijas pasliktināšanās cēloņa var izrakstīt papildu zāles.

Ar stenokardiju

Lai novērstu sāpes, ko izraisa stenokardija, ieteicams lietot Monosan šādās devās:

• pirmās 3-5 dienas, jums jālieto 20 mg tabletes 2 reizes visas dienas garumā;
• pēc 3-5 dienām zāļu daudzumu var palielināt līdz 30 mg 2 dienas laikā.

Ārstēšanas otrā posma ilgums tiek noteikts atbilstoši ārstēšanas dinamikai un tiek izvēlēts individuāli.

Ar hronisku sirds mazspēju

Monosan deva un uzņemšanas noteikumi ir atkarīgi no tā, kā tiek sākta patoloģija. Ja sāpes rodas tikai fiziskas slodzes laikā, tad zāles var lietot pirms fiziskā darba veikšanas. Ja sirdsdarbības pārkāpums tiek konstatēts pat miera stāvoklī, tad tabletes jālieto kursā.

Produkta dozēšanas noteikumi:

• ja sāpes rodas tikai fiziskās slodzes laikā, tad pirms treniņa vai sāpju parādīšanās laikā jālieto 10-20 mg (atkarībā no sāpju smaguma). Uzņemšana tiek veikta stingri ar ārsta atļauju;
• ja sāpes ir nemainīgas, tad zāles lieto apmēram 3 dienas, 10 mg 3 reizes ik pēc 24 stundām, pēc tam 20-30 mg 2 reizes dienā.

Terapijas kurss tiek noteikts individuāli. Ārstējošajam speciālistam, pastāvīgi uzņemot zāles, jāuzrauga ārstēšanas dinamika.

Ar paaugstinātu spiedienu plaušu cirkulācijā

Lai samazinātu spiedienu plaušu cirkulācijā, ieteicams lietot zāles saskaņā ar šādu shēmu:

• pirmās 3 dienas lietojiet 10 mg 3 reizes ik pēc 24 stundām;
• pēc 3 dienām devu var palielināt līdz 20-30 mg, lietojot 2 reizes dienā.

Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli. Arī speciālists var izvēlēties zāles kompleksai terapijai.

Stenokardijas vai koronāro artēriju slimības profilaksei

Ja ir nosliece uz šīm patoloģijām, ārsts var izrakstīt Monosan profilaktiskā devā 10 mg 1-3 reizes dienā. Terapijas ilgums tiek noteikts atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa.

Par spazmām artērijās

Lai novērstu spazmas artērijās, Monosan var izrakstīt šādās devās:

• pirmās 3 dienas lietojiet 10 mg 3 reizes dienā;
• nākamajā dienā lietojiet 20 mg 2-3 reizes dienas laikā.

Terapijas kurss tiek noteikts individuāli.

Lai atjaunotu sirds darbību pēc miokarda infarkta

Monosan šajā situācijā tiek izmantots kompleksā terapijā. Devas, kā arī kurss tiek izvēlēti stingri individuāli, jo speciālistam jānosaka sirdslēkmes smagums.

Ja nejauši izlaižat tablešu lietošanu (piezīme attiecas uz jebkuru patoloģiju), nākamā deva jālieto norādītajā laikā, nepalielinot zāļu daudzumu.

Blakus efekti

Ārstēšana ar Monosan var izraisīt šādu negatīvu reakciju:

• sirds kontrakciju skaita palielināšanās;
• straujš spiediena vērtības samazinājums, mainot ķermeņa stāvokli;
• pastiprināti stenokardijas simptomi;
• sirds kontrakciju ritma pārkāpums, vienlaikus samazinot sirdsdarbības ātrumu;
• ģīboņa attīstība;
• galvassāpju attīstība vazodilatācijas dēļ smadzenēs;
• palielināta miegainība;
• asinsrites traucējumi smadzenēs;
• kustības ātruma un emocionālo reakciju samazināšanās;
• reibonis;
• slikta dūša, palielinot devu, var parādīties vemšana;
• grēmas;
• redzes kvalitātes pasliktināšanās;
• siltuma sajūta ķermenī;
• pietvīkusi seja;
• vispārējs nogurums;
• dedzinoša mēle;
• sausa mute.

Ja pacientam ir alerģija pret sastāvu, var attīstīties alerģiska reakcija ar dažādu simptomu smaguma pakāpi.

Pārdozēšana

Monosan (lietošanas indikācijas, kā arī darbības zāļu pārdozēšanas gadījumā var pārbaudīt ar ārstu), ilgstoši lietojot vai lietojot tabletes lielā devā, var izraisīt šādu simptomu attīstību:

• samaņas zudums;
• strauja spiediena pazemināšanās, dzīvībai bīstama;
• kustību koordinācijas pārkāpums;
• smagi elpošanas traucējumi;
• gaisa trūkuma sajūtas rašanās;
• caureja;
• vemt;
• nepanesamas galvassāpes;
• reakcijas ātruma kavēšana;
• patoloģisks vājums;
• pastiprināta svīšana;
• sirds kontrakciju skaita pieaugums par vairāk nekā 100 sitieniem minūtē;
• strauja redzes pasliktināšanās;
• īslaicīga paralīze;
• pēkšņas trauksmes sajūtas;
• intrakraniālā spiediena indeksa palielināšanās;
• krampju parādīšanās.

Lietojot Monosan lielā devā, vienreiz var attīstīties koma.

Ja tiek atklāti tablešu pārdozēšanas simptomi, cietušajam ir jānogulda, jānomazgā kuņģis un jādod sorbenti. Turklāt ārstēšana tiek veikta atbilstoši simptomiem. Jums var būt nepieciešams izsaukt ātro palīdzību šķidruma terapijai.

Speciālas instrukcijas

Monosan tablešu lietošanas laikā eksperti pieprasa ievērot šādus brīdinājumus:

• ja pacientam ir nosacītas kontrindikācijas, zāles lieto ārsta regulārā uzraudzībā;
• zāļu lietošanas laikā ir jāuzrauga spiediena indikators un sirdsdarbība;
• Monosan ir aizliegts lietot kopā ar alkoholu, jo palielināsies blakusparādību iespējamība un smagums;
• zāļu izņemšana jāveic pakāpeniski. Ja zāles pēkšņi pārtrauc lietot, patoloģijas simptomi, visticamāk, palielināsies.

Svarīgs. Tā kā zāles ietekmē smadzeņu darbību, tās lietošanas laikā jūs nevarat vadīt transportlīdzekļus un veikt darbu, kam nepieciešama īpaša uzmanības koncentrācija.

Zāļu mijiedarbība

Monosan, kura lietošanas indikācijas ir norādītas instrukcijās, piesardzīgi jālieto kombinācijā ar šādām zālēm:

• sorbenti, savelkošas un aptverošas zāles samazina Monosan efektivitāti, jo pasliktinās tā uzsūkšanās;
• zāles nervu sistēmas un Monosan aktivitātes nomākšanai izraisa koncentrācijas un atmiņas samazināšanos;
• antidepresanti, zāles, kuru pamatā ir alkohols, zāles vazodilatācijai, ko lieto vienlaikus ar Monosan, izraisa strauju spiediena samazināšanos;
• Monosan palielina zāļu dihidroergotamīna (lieto galvassāpju mazināšanai) koncentrāciju asinīs;
• tabletes samazina neirotransmitera norepinefrīna efektivitāti.

Sakarā ar to, ka Monosan ir slikti saderīgs ar citām zālēm, tikai ārstam jāizvēlas zāles kombinētai terapijai.

Analogi

Monosan tabletes bieži tiek aizstātas, jo pacientam rodas blakusparādības, no kurām zālēm ir daudz.

Ja parādās negatīva reakcija uz zālēm (vai ir kontrindikācijas), speciālists var izrakstīt šādus analogus:

• Nitroglicerīns. Lai novērstu stenokardijas simptomus, tiek izmantots Ukrainas līdzeklis, kura pamatā ir nitroglicerīns. Zāles ir līdzīgs kontrindikāciju saraksts, bet ievērojami mazāks blakusparādību saraksts. Zāļu devu izvēlas atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes. Vidējā cena 50 rubļi. (tabletes);
• Sustaks Forte. Slovēnijas zālēm, kuru pamatā ir nitroglicerīns, ir līdzīgs terapeitiskais efekts. Kontrindikāciju un negatīvo reakciju saraksti ir līdzīgi oriģinālam. Pašlaik zāles nav pārdošanā;
• Efoks. Vācu līdzeklim, kura pamatā ir izosorbīda mononitrāts, ir indikācijas, kontrindikācijas un blakusparādības, kas līdzīgas oriģinālam. Zāļu devu nosaka ārsts. Vidējās izmaksas ir 130 rubļu;
• Nitromints. Ungārijas preparāts, kura pamatā ir nitroglicerīns, palīdz novērst stenokardijas pazīmes. Instrumentam ir neliels kontrindikāciju un blakusparādību saraksts, salīdzinot ar oriģinālu. Vidējā cena ir 160 rubļu;
• Pectrol. Itālijas produkts, kura pamatā ir izosorbīda mononitrāts. Zāles ir identiskas indikācijas, kā arī līdzīgas kontrindikācijas un mazāks blakusparādību saraksts. Vidējās izmaksas ir 200 rubļu.

Analoga izvēli ārsts izvēlas katram pacientam individuāli.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Lai iegādātos Monosan tabletes, jums būs nepieciešama recepte ar devu un zīmogiem. Pēc iegādes zāles jānovieto tumšā vietā ar temperatūru no 15 līdz 25 grādiem. Turklāt šai vietai jābūt bērniem nepieejamā vietā.

Iepakojumā zāles var uzglabāt 5 gadus no izgatavošanas dienas.

Cena

Tablešu iepakojuma cena mainās atkarībā no aktīvās vielas satura preparātā, kā arī no tirdzniecības vietas. Zemāk ir vidējais cenu diapazons Krievijai.

Zāļu deva	Minimālā cena	Maksimālās izmaksas
20 mg	80 RUB	110 rubļi
40 mg	150 RUB	190 RUB

Pērkot Monosan, izmantojot tiešsaistes aptieku, jums ir nepieciešama arī oriģināla recepte, kas jums būs jāuzrāda kurjeram.

Monosan, regulāri lietojot un ievērojot devas (izvēlas ārsts), ļauj atjaunot sirds darbu un noņemt stenokardijas simptomus. Jāpatur prātā, ka zāļu lietošana ir iespējama tikai pēc ārstējošā speciālista iecelšanas. Ir svarīgi, lai zāles netiktu lietotas, ja patoloģija nav iekļauta indikāciju sarakstā.

Autors: Kotlyachkova Svetlana

Video par Monosan aktīvo vielu

Ātri par izosorbīda mononitrātu: