Ursodez 100 tabletes 250-500 mg. Cena, lietošanas instrukcija, atsauksmes

Ursodez - farmakoloģisks līdzeklis, pieprasīts gastroenteroloģijā. Tās cena ir atkarīga no aptieku ķēžu mazumtirdzniecības peļņas. Kā daļa no vietējā ražotāja ražotajām zālēm aktīvā viela ir 250 mg devā 100 tablešu iepakojumā. Ar Ursodez palīdzību ir iespējams uzlabot labsajūtu pacientiem ar aknu, žultspūšļa, cistiskās fibrozes patoloģijām. Zāles parasti ir labi panesamas, un ar pareizu devu tās blakusparādības netiek novērotas.

Izlaišanas veidlapa

Zāles ražo Krievijas farmācijas uzņēmums Severnaja Zvezda cieto kapsulu veidā. Zem to želatīna čaumalām ir smalki kristālisks pulveris ar aktīvo vielu un papildu sastāvdaļām. Kapsulas ir iepakotas blistera kontūras šūnās, kas izgatavotas no blīvas metalizētas folijas. Farmakoloģiskā līdzekļa sekundārais iepakojums ir kartona kastīte, kuras iekšpusē joprojām ir detalizēta lietošanas instrukcija.

Ķīmiskais sastāvs

Zāļu aktīvo sastāvu pārstāv tikai viens komponents - ursodeoksiholskābe no hepatoprotektīvo līdzekļu klīniskās un farmakoloģiskās grupas.

Lai izveidotu kapsulu un to apvalku saturu, ražotājs izmanto šādas vielas:

• kroskarmelozes nātrijs;
• hidroksipropilmetilceluloze;
• magnija stearāts;
• titāna dioksīds;
• želatīns;
• krāsviela.

Pateicoties palīgvielu kombinācijai, izmērīta ursodeoksiholskābes izdalīšanās kuņģa-zarnu trakta lūmenis un ilgstoša (ilgstoša) tās terapeitiskās iedarbības izpausme.

Farmakoloģiskās īpašības

Zāļu terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar tās aktīvās vielas farmakoloģiskajām īpašībām. Tam ir izteikta hepatoprotektīva iedarbība, stimulē žults sekrēciju. Regulāra ursodeoksiholskābes uzņemšana organismā ievērojami samazina holesterīna biosintēzi aknu struktūrās, samazina tā uzsūkšanos sistēmiskajā cirkulācijā. Taukiem līdzīgā viela izšķīst ātrāk, kā rezultātā samazinās tā koncentrācija žultsvados.

Ursodeoksiholskābes ietekmē veidojas vairāk žults, un tā izplūde tiek paātrināta. Tas palielina žultsskābju daudzumu un vienlaikus samazina taukos šķīstošo organisko savienojumu koncentrāciju. Pēc zāļu lietošanas palielinās gremošanas enzīmu ražošana kuņģī un aizkuņģa dziedzerī, to funkcionālā aktivitāte, kas kļūst par iemeslu labākai pārtikas sagremošanai un barības vielu uzsūkšanai.

Ņemot vērā ārstēšanu ar ursodeoksiholskābi, tiek atzīmēta glikozes līmeņa stabilizācija sistēmiskajā cirkulācijā. Holesterīna akmeņi ir daļēji vai pilnīgi izšķīduši, tostarp žults piesātinājuma samazināšanās dēļ ar taukiem līdzīgu vielu.

Ir konstatēts, ka zāļu aktīvajai vielai piemīt imūnmodulatora īpašības. Imunoloģisko reakciju gaita aknu struktūrās ir optimizēta, tiek nomākta antigēnu ekspresija, kuras lokalizācijas zona ir hepatocītu membrānas. Ursodeoksiholskābe spēj ietekmēt imūnsistēmas šūnu veidošanos, kas nosaka un neitralizē organismam svešas olbaltumvielas, ieskaitot alerģiskus līdzekļus. Un arī, lai samazinātu eozinofilu koncentrāciju, vājinot iekaisuma procesa gaitu.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Pēc kapsulu lietošanas aktīvā viela ātri uzsūcas asinīs no tievās zarnas. Pie maksimālās terapeitiskās koncentrācijas tas uzkrājas apmēram stundas laikā. Gandrīz pilnībā ursodeoksiholskābe veido augstas molekulmasas kompleksus ar plazmas olbaltumvielām, kas pārvar fizioloģiskos šķēršļus. Ņemot vērā zāļu lietošanas gaitu, tā daļa asinsritē ir gandrīz 50% no visām skābēm, kas pārstāv žults sastāvu.

Aktīvā viela biotransformējas aknu struktūrās, veidojot taurīna un glicīna konjugātus. Metabolīti uzkrājas žulti, tāpēc lielākā daļa no tiem tiek izvadīti no organisma ar izkārnījumiem. Ursodeoksiholskābe, kas netiek absorbēta sistēmiskajā cirkulācijā, nonāk resnajā zarnā. Šeit tas kļūst par augsni mikroorganismiem, sadaloties līdz litoholskābei. Viela ir terapeitiski nenozīmīga, pēc biotransformācijas aknu struktūrās tā iziet no organisma caur zarnām.

Lietošanas indikācijas

Zāles ir paredzētas dažāda smaguma slimību kompleksai terapijai, ko sarežģī žults veidošanās traucējumi, tā stagnācija, asimilācijas un izplatīšanās traucējumi.

Ārsti iekļauj Ursodez terapijas shēmās pacientiem ar šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:

• primārā žultsceļu ciroze, kurā nav pazīmju par kompensējošu mehānismu iedarbināšanu;
• žults refluksa gastrīts;
• dažādas etioloģijas hronisks hepatīts;
• primārais sklerozējošais holangīts;
• cistiskā fibroze (cistiskā fibroze);
• steatohepatīts, kas nav saistīts ar pārmērīgu alkohola lietošanu;
• alkohola aknu bojājumi;
• žultsvadu diskinēzija.

Zāles lieto arī simptomātiskai patoloģiju ārstēšanai, kuras gaitu pavada akmeņu veidošanās no holesterīna žultspūšļa dobumā. Pēc izšķīdināšanas un izņemšanas no ķermeņa kapsulas tiek ņemtas profilaktiskos nolūkos, lai novērstu atkārtotu kristalizāciju.

Kontrindikācijas

Absolūta kontrindikācija kapsulu lietošanai ir paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, ieskaitot palīgvielas.

Zāles nav parakstītas pacientiem ar šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:

• Rentgenstaru pozitīvi žultsakmeņi, kuru sastāvu attēlo ne tikai holesterīns, bet arī kalcija sāļi;
• nefunkcionējošs žultspūslis;
• akūtas iekaisuma patoloģijas, kas ietekmē žultspūsli, žultsvadus, zarnas;
• dekompensēta cirozes stadija;
• izteikta aknu, nieru struktūru, aizkuņģa dziedzera funkcionālās aktivitātes samazināšanās;
• pankreatīts.

Grūtniecības laikā zāles netiek lietotas, kā arī zīdīšanas laikā. Tam nebija teratogēnas un mutagēnas iedarbības, taču vēl nav bijis iespējams pilnībā izsekot sastāvdaļu farmakokinētikai. Tādēļ zīdīšanu ieteicams pārtraukt un atsākt vairākas dienas pēc ārstēšanas pabeigšanas.

Zāles nav paredzētas pacientu ārstēšanai, kuru svars ir mazāks par 34 kg. Tas jālieto piesardzīgi pacientiem, kuriem ir nosliece uz alerģisku reakciju attīstību, kuri cieš no holelitiāzes vai holestātiskas aknu patoloģijas.

Kādā vecumā zāles var lietot?

Pediatrijas praksē zāles lieto no 3 gadu vecuma. Bērnu ārstēšanā zāles lieto atsevišķās devās. Tos aprēķina ārsts, ņemot vērā bērna svaru un vecumu, kā arī diagnosticēto patoloģiju. Ārstēšana parasti sākas ar minimālām devām, un pēc tam tās pakāpeniski palielina līdz terapeitiski nozīmīgai.

Lietošanas instrukcijas, devas

Ja ārsts neiesaka lietot zāles atsevišķās devās, tad ir jāievēro anotācijas ieteikumi. Zāles jālieto iekšķīgi. Optimālais laiks ir ēšanas laikā vai pēc tās. Kapsulu nedrīkst sakošļāt, jo apvalks aizsargā aktīvo vielu no kuņģa sulas. To norij veselu, uzdzerot lielu daudzumu ūdens. Viena un dienas deva ir atkarīga no slimības veida, simptomu smaguma un rakstura.

Kapsulas lietošanas mērķis	Devas režīms
Akmeņu atslābināšana un noņemšana	10,0 mg uz kg ķermeņa svara pēc vakariņām. Terapeitiskā kursa ilgums svārstās no sešiem mēnešiem līdz 2 gadiem ar regulāru akmeņu izmēra rentgena kontroli.
Akmeņu veidošanās novēršana	10,0 mg uz kg ķermeņa svara vakara stundās. Terapijas ilgums ir vairāki mēneši.
Žults refluksa gastrīts	0,25 g pēc vakariņām. Ārstēšanas ilgums var atšķirties no. 10 dienas līdz 2 gadiem.
Primārās žults cirozes simptomu likvidēšana	10,0-15,0 mg uz kg ķermeņa masas divas reizes dienā vai no rīta, pusdienlaikā un vakarā 3 mēnešus. Kad jūtaties labāk, dienas devu lieto vienu reizi pēc vakariņām.
Aknu patoloģijas terapija	12,0-15,0 mg uz 1 kg ķermeņa svara trīs vai divas reizes dienā ar vienādiem laika intervāliem. Ārstēšanas ilgums ir no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem.
Primārā sklerozējošā holangīta ārstēšana	10,0-15,0 mg uz kg ķermeņa svara no rīta un vakarā vai no rīta, pusdienlaikā un vakarā. Ārstēšanas kursa ilgums ir no sešiem mēnešiem.
Cistiskās fibrozes terapija	20,0-30,0 mg uz kg ķermeņa masas divas reizes dienā vai no rīta, pusdienās un vakarā. Terapeitiskā kursa ilgums ir no sešiem mēnešiem vai ilgāk.
Žults diskinēzijas ārstēšana	10,0 mg uz kg ķermeņa masas divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir no pusmēneša līdz 2 mēnešiem.

Ja pēc 2 ārstēšanas nedēļām diskomforts nepazūd vai nedaudz samazinās, jums jākonsultējas ar ārstu. Var būt nepieciešams nomainīt zāles ar analogu ar citu aktīvo vielu. Devas režīma maiņa bieži ļauj uzlabot pašsajūtu.

Ursodez, 250 mg

Zāles nelielās devās ir ērti lietot bērnu kompleksā terapijā. Viņiem nav nepieciešams lietot lielu daudzumu ursodeoksiholskābes. Šīs devas zāles ir ieteicamas arī pacientiem, kuriem profilakses nolūkos tiek izrakstīta 1 kapsula dienā.

Ursodez, 500 mg

Ursodez 250 mg devā Nr. 100 tabletes galvenokārt ir paredzētas pieaugušo ārstēšanai. Tās cena ir izdevīgāka nekā zāles mazā devā. Ja tiek nozīmēts 1,0 g ursodeoksiholskābes dienā, tad ir ērtāk norīt 2 kapsulas, nevis 4.

Blakus efekti

Ursodez (100 tabletes, 250 mg), kura cena mainās atkarībā no devas, iekļūst asinsritē, tāpēc ir iespējama sistēmiska un lokāla negatīva ietekme. Tos novēro galvenokārt ar pārmērīgi ilgstošu zāļu lietošanu vai savlaicīgas neatklātas paaugstinātas jutības dēļ pret kādu no sastāvdaļām.

Sistēmiskās negatīvās reakcijas izpaužas:

• caureja;
• sliktas dūšas lēkmes;
• sāpes epigastrijā, nepatīkamas vilkšanas sajūtas labajā hipohondrijā;
• kalcija koncentrācijas palielināšanās žultsakmeņos;
• paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte.

Alerģiskas lokālas reakcijas no ādas ir iespējamas niezes, apsārtuma un izsitumu veidā.

Ja jūtaties sliktāk, pēc ārstēšanas pārtraukšanas nekavējoties informējiet par to ārstu. Viņiem tiks izrakstītas zāles, lai novērstu blakusparādības, tiks ieteikts drošāks analogs. Pacientiem ar primāro žultsceļu cirozi, kuriem kapsulu lietošana izraisīja pārejošu dekompensāciju, simptomātiska terapija nav nepieciešama. Pēc to atcelšanas visas nepatīkamās sajūtas pazūd pašas.

Pārdozēšana

Ursodez (100 tabletes, 250 mg), kura cena dažādās aptieku ķēdēs atšķiras, teorētiski varētu izraisīt pārdozēšanu. Bet klīniskajā praksē šādi gadījumi vēl nav atzīmēti. Ja pēc vienreizējas kapsulu lietošanas lielos daudzumos veselības stāvoklis ir pasliktinājies, tad, lai novērstu patoloģisko stāvokli, ir nepieciešams izskalot kuņģi, lietot aktivēto ogli. Un pēc tam apmeklējiet ārstu simptomātiskai ārstēšanai.

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā nedrīkst lietot alkoholu, jo tas vājinās zāļu terapeitisko iedarbību. Etanola ietekmē pasliktinās visu dzīvībai svarīgo sistēmu, arī gremošanas sistēmas, darbs. Palielinās hronisku patoloģiju saasināšanās iespējamība, sānu un alerģisku reakciju attīstība. Atteikšanās no alkohola paātrinās atveseļošanos.

Zāles ir apstiprinātas lietošanai transportlīdzekļu vadīšanas laikā. Atteikums veikt darbu, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija, nav nepieciešams īpašs psihomotorisko reakciju ātrums. Bet ar nosacījumu, ka nav blakusparādību.

Aizliegts lietot zāles bez ārsta piekrišanas, veicot iepriekšēju diagnostiku. Pacientiem ar smagām nieru patoloģijām nav jāaprēķina atsevišķas devas. Bet to turpmākā korekcija ir iespējama atkarībā no pacienta ķermeņa reakcijas uz terapiju. Nepieciešama pastāvīga pacienta stāvokļa kontrole, lai novērtētu nieru funkcionālo aktivitāti.

Zāļu mijiedarbība

Ursodez (100 tabletes, 250 mg), kura cena ir atkarīga no tablešu skaita iepakojumā, spēj mainīt vienlaikus lietoto zāļu farmakokinētiku un farmakodinamiku. Lietojot kopā ar kolestiramīnu, kolestipolu, antacīdiem, kuru sastāvs ir alumīnijs hidroksīds vai oksīds, ursodeoksiholskābe tiek absorbēta no zarnām asinīs mazākā daudzumā koncentrēšanās. Tas ievērojami samazina zāļu terapeitisko iedarbību. Tāpēc šādus līdzekļus ieteicams izmantot vismaz 2 stundas iepriekš.

Savukārt ursodeoksiholskābe stimulē pastiprinātu ciklosporīna uzsūkšanos, izraisot pārdozēšanu. Tas prasa pastāvīgu tā satura uzraudzību sistēmiskajā cirkulācijā, vajadzības gadījumā devas pārrēķinot uz leju.

Zāles kombinācijā ar lipīdu līmeni pazeminošiem līdzekļiem, ieskaitot klofibrātu, kā arī estrogēnus, neomicīnu, gestagēnus, palielina holesterīna daudzumu žulti. Tas ievērojami pasliktina holesterīna žultsakmeņu izšķīšanu.

Analogi

Ja tiek konstatēts, ka pacientam ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu, palīgkomponentu vai zāļu trūkuma dēļ aptiekās, ir jāizmanto analogi.

Zāles ir līdzīgas ārstnieciskas īpašības:

• Urdoksy;
• Livedex;
• Ursofalk;
• Urso;
• Ursodex;
• Ursoroma no Rompharm;
• Ursoliva;
• Ursolita;
• Ursoroma C;
• Choludexan;
• Ursosana;
• Ekshola.

Ursodez (100 tabletes, 250 mg), kuru cena var būt augstāka vai zemāka par analogiem, aizstāj tikai ārsts, ņemot vērā anamnēzes datus un kontrindikācijas. Izvēlētajai narkotikai jābūt tikpat efektīvai. Viņam parasti ir šaurāks iespējamo blakusparādību saraksts.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Zāļu glabāšanas laiks ir 5 gadi. Tas jāuzglabā tumšā vietā istabas temperatūrā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Pērkot choleretic līdzekli, aptiekas darbiniekam nav jāuzrāda ārsta recepte. Aizliegts lietot kapsulas, kad čaumalu virsma saplīst, mainās krāsa.

Cena

Zāles cena mainās atkarībā no iepakojumā esošo kapsulu skaita un devas. Vidējās zāļu izmaksas dažādās aptieku ķēdēs ir 1000-1100 rubļu.

Ursodez (100 tabletes, 250 mg) palielina aknu un žultspūšļa funkcionālo aktivitāti. Tās cena 100 tabletēm ar 250 mg aktīvās sastāvdaļas devu ir zema, un tās terapeitiskā efektivitāte ir apstiprināta klīniskajos pētījumos. Zāles nosaka gastroenterologi, lai normalizētu žults aizplūšanu, atjaunotu bojātās aknu šūnas. Ievērojot ārsta noteikto devu režīmu, blakusparādību iespējamība ir minimāla. Šis ir viens no drošākajiem līdzekļiem, ko izmanto gastroenteroloģiskajā praksē.

Video par narkotiku Ursodez

Norādījumi Ursodez lietošanai: