Retrobulberu neirīts - akūts redzes nerva iekaisums

redzes nerva iekaisums - akūta iekaisuma slimība redzes nerva, galvenais klīniskā izpausme, kas ir pretrunā ar redzes funkcijas. Statistiski

redzes nerva iekaisums notiek 15-20% no pacientiem ar multiplo sklerozi. Tāpēc tas vienmēr ir nepieciešams, lai ārstētu šos divus slimības kopā un būtu nepieciešamās neiroloģisko pārbaudi, ja nepieciešams.

cieša sadarbība oftalmologs un neirologs, šajā gadījumā, sekmēs agrīnu diagnosticēšanu multiplās sklerozes, pēc tam atbilstošu ārstēšanu, un līdz ar to uzlabot pacientu prognozi.

cēloņi

neirīts slimības redzes nerva, kas parasti notiek kopā ar citiem iekšējiem traucējumiem vaislimības. In etioloģijas slimības ir klāt demielinizējoša, infekcijas vai iekaisuma process, kurā runa ir par bojājumu redzes nerva.

galvenie iemesli redzes nerva iekaisums, ietver sekojošo:

• smadzeņu slimību un tās membrānas, encefalīts, meningīts;
• bakteriālas infekcijas, masalas, gripa, vējbakām;
• alkohola intoksikāciju, un toksiskas ķimikālijas;
• nieru un sirds un asinsvadu slimības;
• acu ievainojumus;
• multiplās sklerozes( MS) un citas slimības, nervu sistēmas.

iekaisuma process redzes nerva jebkurā gadījumā ir sekundārs, tāpēc tas ir nepieciešams aplūkot citās cilvēka veselību.

Riska faktori:

1. Age - iekaisums var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk skar jauniešus vecumā no 20-40 gadiem. Vidējais vecums iestājas aptuveni 30 gadiem.
2. Paul - sievietes ir vairāk nekā 2 reizes lielāks nekā risks, ka tie radīsies slimību.
3. ģenētiskām mutācijām - daži ģenētiskās mutācijas var palielināt risku, optiskā neirīta vai multiplās sklerozes ārstēšanai.

optiskā neirīta kā simptoms multiplās sklerozes

redzes nerva iekaisums parasti notiek kā viens no pirmajiem simptomiem pacientiem ar centrālās nervu sistēmas demielinizējošas slimības.

Multiplā skleroze ir hroniska slimība, centrālās nervu sistēmas būtība, kas nozīmē demielinizācijas nervu šķiedras - axons, ka no sākuma stadijā, var zaudēt savu integritāti, kas noved pie neatgriezeniskas iznīcināšanas un galu galā neārstējamas neiroloģisko simptomu.

oftalmoskopiskas picture

redzes nerva iekaisums ir strauji attīstās, un ir raksturīga ar izteiksmīgām pazīmēm un simptomiem. Sākotnēji slimība ir daļēja vai pilnīga iznīcināšana redzes nerva, kas vienā vai abās acīs, un samazināts redzes asums, dažkārt izraisot aklumu.

oftalmoskopiskas attēls redzes nerva iekaisums:

• sāpes acīs un uzacis;
• sašaurinājums perifēro redzeslauku;
• jutība tīklenes;
• neredzamās zonas centrā acs;
• galvassāpes;
• vājums;
• fotofobija;
• siltuma.

Ja nav savlaicīgi ārstēšanu uz dažām dienām var parādīties tūska un asiņošana acīs. Smagākos gadījumos, simptomi optisko redzes nerva iekaisums ir raksturīgs ar nervu audiem un atrofiju redzes nerva zudumu, kā rezultātā, lai pabeigtu redzes zudumu.

Pat pēc ārstēšanas laiku var rasties redzes traucējumi - parasti tie parādās neskaidra redze, atbildot uz izmantot vai siltuma iedarbības( paraksta Uthoff).Problēmas dažādās jomās redzes laukā un redzes asuma samazināšanos mazāk var izraisīt iekaisumu arī citās jomās vizuālo ceļiem vai centrā vizuālo garozā.

pacientiem ar MS biežāk uveīts - autoimūna intraokulāras iekaisums ietekmē dzīsleni slāni un spēj izrādīt redzes traucējumus un sāpes acī.

Split redze( diplopija), var rasties ietvaros nervus, kas atbild par acu kustības, vai smadzeņu pārkāpumu. Pēdējais pārkāpums bieži ir saistīta ar vertigo "mirgo", vai raustīšanās no acs( ko sauc nistagms).

simptomi redzes nerva iekaisums, kā rezultātā MS izraisa pārkāpjot vizuālā ceļa jebkurā punktā starp acīm un smadzeņu garozā ar turpmākas pasliktināšanās oculomotor nervs vai centrus, kas atbild par koordināciju un orientāciju galvas un ķermeņa kosmosā( vestibulārā līdzsvara, smadzenītēs un tās savienojumiem arciti centri smadzeņu audos).Klīniskās izpausmes slimības

redzes nerva iekaisums, parasti ir vienpusējs subakūts vai vizuālu funkciju aptuveni 19%, akūts zudumu pavada sāpes vai ap acs ābola, vidēji spēcīgu intensitāti, kas pasliktinās tās kustības laikā.

Nāk pasliktināšanos kvalitāšu vizuālās uztveres - redzes asuma, kontrasta jutīgumu, krāsu uztveri un redzi. Bojājums redzes asums, var būt niecīga, vīzija var samazināties uztveri gaismas.

centrālā skotomas, kas tradicionāli minēts kā ir biežāk defekts optiskā neirīta jomā rodas aptuveni 60% no pacientiem, kamēr citās tika reģistrētas dažādas slimības, piemēram, paracentral skotomas vai Bjerrum, altitudinalnye perifēro defektiem un depresiju.

pasliktināšanās krāsu uztveres, lielākā daļa pacientu nejūtos pietiekami un neliecina vēsturi.

Tomēr pārkāpums krāsu redzes viens no jutīgākajiem rādītājiem demielinējošu optisko neiropātiju, kas konstatēti, veicot attiecīgu pētījumu, pat tad, ja pacientam ir cita redzes funkciju( asums un redzes lauku) - normāla. Pārbaude un diagnostika

klīniska pārbaude:

• mērījumi asinsspiediena un ķermeņa temperatūras;
• redzes pārbaude - perimetrija, krāsu redze;
• fundoskopiska acu izmeklēšana;
• oftalmoskopija pēc iepilināšanas pilieni, kas izraisa skolēna hipertrofiju un labāku vizualizācijas tīklenes un redzes nerva;
• audzējiem vai nenoteikti gadījumiem - MR;
• asins analīzes - iekaisuma marķieri, bioķīmija;
• eksāmens ar neirologu.

terapija

slimība Narkomānijas ārstēšana retrobulbārais redzes nerva iekaisums tiek uzskatīts par vienu no galvenajiem un efektīvākais, tā ir vērsta galvenokārt uz izņemšanu iekaisuma un inhibīciju infekciju.

Parasti ārsts pacientam vairākas narkotikas:

• antibiotikas;
• sulfonamīdi;
• antihistamīni;
• preparāti asinsrites uzlabošanai;
• kortikosteroīdi.

līdzekļi tiek izmantoti tablešu formā, pilieni, infekcijas, kapsulas, ziedes;ārsts izraksta zāles katram pacientam individuāli.

Agrīna ārstēšanas un medicīniskās zināšanas var palīdzēt atjaunot redzi 3 nedēļas, ja nav komplikāciju formā pilnīgs redzes zudums un ilgtermiņa attīstībai multiplo sklerozi.

Iespējamās sekas

Galvenās komplikācijas, kas saistītas ar kaitējumu redzes nervs - lielākā daļa cilvēku, kad iekaisums kļūst tas vai neatgriezenisks kaitējums redzes nervs, kas sākotnēji var nebūt nekādu simptomu.

arī iespējams samazinājums redzes asuma, bet dominējošā cilvēku skaits atgriežas normālā vai gandrīz normālu redzi dažu mēnešu laikā.

Ārstēšanas blakusparādības

- steroīdu zāles lieto, lai ārstētu redzes nerva iekaisums, darbojas uz imūnsistēmu, tādējādi ķermenis kļūst uzņēmīgi pret infekcijām. Ilgtermiņa steroīdu lietošana var novest arī pie retināšanas no kauliem( osteoporoze).

Lai izvairītos no nepieciešamās pārbaudes pārkāpumus oftalmologs, tie ir neinvazīva un parasti ietver fundus pārbaudi, pārbaudot redzes asums, perimetry, acs iekšējo spiedienu, un vēl nesen - un kontrolēt biezumu redzes nerva tīklenē.

pārkāpumi Redzes nerva var parādīt testēšanas vizuālo spriests potenciālu, veicot jomā neiroloģijā.

Jebkura pēkšņi neskaidra redze vajadzētu radīt persona, pie ārsta, lai noteiktu cēloni un attiecīgi rīkoties.