Rotavīruss tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku. Inkubācijas periods

Rotavīruss tiek uzskatīts par infekcijas slimībukas ir plaši izplatīta bērnu vidū. Tas var rasties arī pieaugušajiem. Zemāk jūs varat iepazīties ar infekcijas pārnešanas metodi no cilvēka uz cilvēku, slimības profilakses metodēm, kā arī piesardzības pasākumiem pacienta tuvumā.

Kāpēc rotavīruss ir bīstams

Rotavīruss tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, un to izraisa Reovīrusa ģimenei piederošs vīruss. Infekcija rodas infekcijas parādīšanās laikā uz mutes gļotādas virsmas. Tad slimība nonāk barības vadā un tievajās zarnās, kur tā sāk aktīvi vairoties, izraisot sliktas sekas cilvēka ķermenim.

Ir 8 rotavīrusu veidi, bet cilvēki nav izturīgi tikai pret 3. Slimību papildina tie paši simptomi. Ļoti bieži cilvēki inficējas ar rotavīrusu, kas pieder A.

Rotavīrusa infekciju raksturo sezonalitāte, vīruss ir ļoti izturīgs pret augstu un zemu temperatūru, tas kļūst visaktīvākais, kad paaugstinās apkārtējās vides mitrums. Ļoti bieži pieaugušie un jo īpaši bērni saslimst ziemā-pavasarī, rudenī-ziemā.

Viens no galvenajiem rotavīrusa infekcijas draudiem ir daudz šķidruma zudums. Tas noved pie visu ķermeņa funkciju traucējumiem, dehidratācijas un intoksikācijas.

Šķidruma daudzums organismā ir atkarīgs no tā lieluma. Ja bērns sāk vemt un viņam ir bagātīgi izkārnījumi, tas nozīmē, ka viņš var ātri dehidrēties. Šajā smagajā gadījumā viņam nepieciešama tikai stacionāra ārstēšana.

Pārsūtīšanas metode

Rotavīruss tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku ar gaisā esošām pilieniņām. Bieži infekcija rodas no inficētas personas ar acīmredzamiem rotavīrusa slimības simptomiem vai no vīrusu atbrīvojošas personas - personas, kas ir asimptomātiska.

Pacients izplata infekciju no pirmo pazīmju atklāšanas sākuma un līdz vīrusa pilnīgai izārstēšanai. Bieži vien šis periods svārstās no 5 līdz 7 dienām.

Slimība skar gandrīz katru bērnu līdz 5 gadu vecumam. Valstīs ar zemiem ienākumiem pirmā infekcija notiek vecumā no 6 līdz 9 mēnešiem.

GI infekcijas procentuālais daudzums pieaugušajiem svārstās no 2 līdz 5%. Īpaši gados vecāki cilvēki nav izturīgi pret šo slimību.

Šādas iedzīvotāju kategorijas ir potenciāli uzņēmīgas pret šo slimību:

• grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā;
• bērni no 3-6 mēnešiem līdz 6-7 gadiem;
• cilvēki vecāki par 60 gadiem, kā arī tiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma;
• cilvēki, kuriem ir vienlaicīgas vai hroniskas slimības;
• jaundzimušajiem, kuri tiek mākslīgi baroti.

Rotavīrusa infekcijas pārnešanas ceļi ir aprakstīti šajā tabulā:

Pārsūtīšanas metode	Kā tas izpaužas
Baseins	Vīruss ilgstoši tiek uzglabāts ūdenī, tāpēc viens no infekcijas veidiem var būt peldbaseins.
Pilieni gaisā no inficētas personas uz veselīgu	Bieži vien šis infekcijas ceļš rodas no bērna vai pieaugušā, kuram vīruss ir lokalizēts augšējos elpceļos, un to papildina iekaisis kakls vai iesnas.
Caur ūdeni vai pārtiku	Lai gan krāna ūdens ir hlorēts, tas var saturēt arī vīrusu daļiņas. Ļoti ilgu laiku infekcijas izraisītājs var būt produktos, kas sastāv no piena. Tajā pašā laikā ir diezgan grūti atpazīt tā klātbūtni, jo produkts izskatās kvalitatīvs un ilgstoši nepasliktinās.
Caur dažādiem sadzīves priekšmetiem, ar kuriem pacients bija kontaktā	Šī transmisija ir visizplatītākā, jo infekcija ir ļoti lipīga.

Rotavīrusa infekcijas pārnešanas mehānisms ir aprakstīts šādos punktos:

• Saimniekvīruss sākotnēji atrodas uz mutes gļotādas.
• Turklāt kopā ar siekalām, ēdienu un dzērienu tas tiek pārvietots uz kuņģi. Vīruss ir ļoti izturīgs pret sālsskābi.
• Tad no kuņģa tas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur sāk attīstīties patogēna aktivitāte.

Rotavīruss var attīstīties un pastāvēt tikai zarnu villi epitēlijā. Salīdzinot ar gripu, infekcija neuzrāda noteiktus saslimstības lēcienus sezonas periodos. Tas ir saistīts ar ķermeņa vājumu, vitamīnu trūkumu un insolāciju. Tā rezultātā ievērojami samazinās ķermeņa vispārējā izturība pret infekcijām.

Pēc atveseļošanās cilvēks var atkal saslimt ar rotavīrusa infekciju, kas saistīta ar cirkulējošo serotipu sezonālām izmaiņām. Pat ja tas notiek, slimības atkārtošanās izzudīs vieglāk. Šajā gadījumā pēc atveseļošanās ķermenim būs izturība tikai pret vīrusa celmu, kas cilvēkam ir bijis.

Kā notiek masveida infekcija

Rotavīruss tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku un var izpausties vairākus mēnešus. Tā kā ķermeņa iekšējās sistēmas šķidrumos ir liels skaits vīrusu, tas ievērojami atvieglo infekcijas procesu un izskaidro tā izplatīšanos masveida gadījumos.

Pacienti, kuriem ir veikta subklīniska rotavīrusa infekcijas forma, rada vislielākās briesmas citiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņiem netika nodrošināta pienācīga ārstēšana.

Ļoti bieži slimība nokļūst ūdenī nokrišņu periodā, kad šķidrums sasniedz tvertnes un tualetes. Tāpat epidēmijas risku palielina problēmas, kas saistītas ar centralizētu notekūdeņu novadīšanu, un patogēni spēj izdzīvot pat pēc rūpīgas dzeramā ūdens filtrēšanas.

Masveida mājsaimniecības infekcijas kontakta metode galvenokārt ir raksturīga bērnu iestādēm, jo ​​rotaļlietas, trauki vai mēbeles var kalpot kā biotops.

Grūtniecības laikā rotavīrusa infekcijai nav teratogēnas ietekmes uz augli, kas attīstās, un nekādā veidā neietekmē grūtniecības gaitu.

Nav vērts tūlīt pēc pacelšanas pazemināt pacienta temperatūru, jo ķermeņa aizsardzības mehānisms ir nostrādājis, lai cīnītos ar infekciju.

Patogēna izplatīšanas metode ir diezgan vienkārša, un, ja tiek konstatēts rotavīrusa infekcijas fakts bērnam, nekavējoties jāinformē bērnudārza audzinātāja. Šajā gadījumā grupa tiek pārcelta uz karantīnu un tiek pieņemti bērni, kuriem nav slimības pazīmju.

Visas virsmas, kurām bērni pieskaras, ir rūpīgi jānomazgā un jādezinficē. Palagi, spilvendrānas un segas pārvalki ar dvieļiem jāmazgā ļoti karstā ūdenī. Tajā pašā laikā bērnudārza skolotājiem nav tiesību pieņemt bērnus ar simptomiem, kas norāda uz zarnu gripas klātbūtni.

Tā kā imunitāte rotavīrusa infekcijas laikā nav mūža garumā, nākotnē ir iespējama atkārtota infekcija. Pēc tam, kad cilvēks ir slims, organisms ražo antivielas, kuras kādu laiku paliek organismā, pasargājot to no atkārtotas saslimšanas. Antivielu darbības laiks ir atšķirīgs un atkarīgs no dažādiem faktoriem.

Ar labu imūnsistēmu ķermeņa aizsardzība pret rotavīrusa infekciju var ilgt no 6 līdz 12 mēnešiem. Ja imūnsistēma ir novājināta, aizsardzības periods būs īsāks, un pacients ļoti bieži slimo. Neskatoties uz to, slimības atkārtošanos ir daudz vieglāk pārnēsāt.

Infekcijas inkubācijas periodu ietekmē nevis patogēna infekciozitāte, bet gan imūnsistēmas kvalitāte. Jo spēcīgāka tā ir, jo vēlāk slimība liks par sevi manīt.

Tāpēc klīniski vesels cilvēks, kuram attīstās infekcija, var inficēt vecu cilvēku vai bērnu, nesaslimstot. Inficētiem cilvēkiem simptomi var parādīties dažu stundu laikā, bet tirgotājiem - tikai pēc dažām dienām.

Etioloģija

Slimības izraisītāja izcelsme ir aprakstīta šajā sarakstā:

• ģints - rotavīruss;
• ģimene - reoviridae;
• valstība ir vīrusi.

Nosaukums "Rotavīruss" tika piešķirts mikroorganismam tā morfoloģiskās daudzveidības dēļ. Rotavīrusa genomā ir 11 virkņu RNS segmenti no 2 rindām, ko ieskauj 3 koncentriskas vīrusu aploksnes.

RHT segmenti kodē 6 (VP1-VP7) strukturālos un 6 (NSP1-NSP6) nestrukturālos proteīnus. Pirmie nogatavinātajā vīrusa daļiņā nosaka saimnieka īpatnības un infekcijas spēju iekļūt šūnā, kā arī tās fermentācijas funkciju. Tie sastāv no epitopiem, kas atdarina imūnsistēmas reakciju. Pēdējie ir iesaistīti genoma kopēšanā vai vīrusa DNS sintēzē.

Ir zināmi 10 rotavīrusu infekcijas veidi no A līdz J. Tie atšķiras pēc galvenās sastāvdaļas antigēniem. Rotavīruss A. Šo tipu klasificē pēc genotipa atbilstoši dažādiem RNS segmentiem attiecībā pret secību.

Sakarā ar savas struktūras īpatnībām rotavīruss ir ļoti izturīgs pret ārējo vides faktoru ietekmi un pret daudzām dezinfekcijai paredzētām zālēm. Tomēr, vārot šķidrumus, vīruss tiek nogalināts gandrīz nekavējoties. Šī iemesla dēļ infekcija netiks pārnesta no cilvēka uz cilvēku.

Rotavīrusa infekciju atpazīst pēc tās smaguma pakāpes un klīniskās izpausmes.

Ir 3 smaguma pakāpes:

• viegli;
• vidēji smags;
• smags.

Slimības smagumu var noteikt pēc vemšanas epizožu skaita, izkārnījumu šķidruma un dehidratācijas sindroma veidošanās. Ja smaguma pakāpe ir viegla, dehidratācijas simptomi nav. Mērens ir kopā ar dehidratāciju 1 un 2 grādiem. Smagu pakāpi papildina vēlme uzņemt lielu daudzumu ūdens, tahikardija, ģībonis, bāla āda un asinsspiediena pazemināšanās.

Klīnisko ainu veido 2 slimību veidi: tipiska un netipiska. Pirmo slimības veidu papildina caureja, drudzis un vemšana.

Otrā infekcijas forma ir sadalīta 2 veidos:

• Neskaidra plūsma. Var novērot tikai vaļīgu izkārnījumu vai vemšanas izdalīšanos. Drudzis daudzos gadījumos nav. Simptomu ilgums ir ļoti īss, no 1 līdz 2 dienām.
• Asimptomātisks kurss. Simptomu nav, bet, pārbaudot izkārnījumus, var noteikt infekciju. Vīrusa aģenta reprodukcija var ilgt no 4 līdz 57 dienām.

Inkubācijas periods

Inkubācijas periods var ilgt no 12 stundām līdz 5 dienām. Slimības klīnisko ainu ilgstoši pavada ūdeņaina caureja, drudzis vai vemšana.

Infekcijas pirmajās dienās var novērot mērenu gļotādu iekaisuma sindromu deguna nosprostošanās, klepus vai iesnas veidā. Temperatūra ar intoksikācijas simptomiem - letarģija, apetītes trūkums un vājums var saglabāties no 2 līdz 4 dienām. Turklāt pirmajā dienā var attīstīties vemšana ar caureju, kas ilgst līdz 8 dienām un ar biežumu līdz 2 reizēm dienā.

Akūtu infekcijas slimību ar fekāliju-orālo mehānismu raksturo sāpju rašanās. Krampju sāpes sāk parādīties vēdera augšdaļā. Meteorisms, rumbulis zarnās un vēdera uzpūšanās ir ļoti bieži.

Komplikācijas ietver dehidratāciju, īpaši jaundzimušajiem.

Progresēšanas sākumā slimība izpaužas ar simptomiem, kas uzskaitīti šajā sarakstā:

• nemierīgs un satraukts stāvoklis;
• vēlme dzert, sausa mute un sausa āda;
• minimāla ievilkšana lielajā fontanelē;
• ādas elastības samazināšanās.

Ar slimības progresēšanu bērna reakcija palēninās, viņš kļūst miegains, nevēlas dzert ūdeni un ēst. Paātrinās elpošana, samazinās izdalītā urīna daudzums, kas kļūst duļķains un iegūst asu smaku.

Ja netiek sniegta pilnvērtīga kvalificēta medicīniskā palīdzība, var rasties komplikācijas, kas apdraud cilvēku veselību un dzīvību.

Citas infekcijas komplikācijas ir aprakstītas šajā sarakstā:

• akūta nieru mazspēja un bakteriālas infekcijas parādīšanās;
• tiek ietekmēta centrālā nervu sistēma, ko papildina krampji, apziņas traucējumi.

Profilakse

Nespecifiskas profilakses pamatā ir sanitāro un higiēnas standartu ieviešana:

• roku tīrīšana pēc tualetes lietošanas vai pirms ēšanas;
• mitrā telpu tīrīšana;
• savlaicīga nožogošana pacientiem ar zarnu infekciju.

Turklāt jums jāuzrauga pārtikas un dzeramā ūdens kvalitāte, kā arī jāievēro diēta slimību profilaksē, lai ierobežotu piena produktus, ogļhidrātus un palielinātu olbaltumvielu daudzumu. Ir lietderīgi vadīt veselīgu dzīvesveidu bez sliktiem ieradumiem.

Īpaša profilakse ir vakcinācija. Zīdaiņi jāvakcinē pret rotavīrusa infekciju. Tā ir laba slimību profilakse un stiprina cilvēka imūnsistēmu.

Pašlaik Krievijā pret RVI tiek izmantota vakcīna ar nosaukumu "RotaTek", kas tiek izmantota īpaši profilakses pasākumi pret rotavīrusa infekciju bērniem vecumā no 6 līdz 31 gadam nedēļas.

Vakcīnas sastāvs 2 ml tilpumā tiek ievadīts zīdainim caur mutes dobumu. Vakcinācijas kurss ir balstīts uz 3 devām ar pārtraukumu starp lietošanu no 4 līdz 10 nedēļām. Visas 3 injekcijas jāveic 6–32 nedēļu vecumā, pirmā - 6–12 nedēļu vecumā.

Vakcīna palīdz organismam izstrādāt specifiskas antivielas, kas cīnās pret rotavīrusa serotipu.

Arī profilakses līdzeklis var būt vakcinācija un Mantoux testi, kas tiek veikti slimības gadījumā pēc 30 dienām.

Piesardzības pasākumi slimnieku tuvumā

Rotavīruss tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, tāpēc veiciet labus profilakses pasākumus RVI ir ļoti grūti, jo patogēns ārējā vidē ir stabils un diezgan izplatās ātri. Tāpēc nav profilakses, kas novērstu 100% aizsardzību pret slimību.

Tomēr, ievērojot šādus noteikumus, jūs varat ievērojami samazināt risku saslimt ar rotavīrusa infekciju:

• Ja kāds ģimenes loceklis inficējas ar rotavīrusu, viņš vai viņa nekavējoties jāizolē no pārējiem līdz 2 nedēļām, jo ​​citiem tas ir infekcijas nesējs.
• Ja iespējams, ieteicams telpas kvarcēt katru dienu.
• Katram jābūt savam galda piederumam. Neapstrādāti pārtikas produkti, kas nav termiski apstrādāti, jāglabā prom no citām sastāvdaļām. Tajā pašā laikā viņiem ir jānodrošina atsevišķs trauks ar nazi un griešanas dēli.
• Pacienta mantas pēc iespējas biežāk jāapstrādā termiski.
• Pēc tualetes apmeklējuma vienmēr nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni, jo to izmanto infekcioza persona, un vīrusi spēj uzturēt savu dzīvībai svarīgo darbību vairākus mēnešus. Pieaugušajiem ir stingri jāievēro šie noteikumi un jāmāca viņiem bērni.
• Pirms svaigā patēriņa dārzeņi un augļi ir rūpīgi jānomazgā un jānoplaucē ar verdošu ūdeni. Dzeriet tikai vārītu ūdeni.
• Epidēmijas gadījumā jāpārtrauc ēst sabiedriskās ēdināšanas vietās, un pēc tualetes apmeklējuma nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni un apstrādājiet ar dezinfekcijas līdzekli.

Rotavīrusa patogēns ir lipīgs un tam ir laba izturība pret ārējo vidi. Infekcija tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku caur mātes pienu, siekalām, kopīgiem priekšmetiem un netīrām rokām.

Terapeitiskos un profilaktiskos nolūkos ir nepieciešams atbrīvoties no dehidratācijas, katru dienu vēdināt telpu un veikt mitru tīrīšanu. Ja ir imunitāte pret infekcijas slimību, atkārtotas inficēšanās risks tiek samazināts līdz minimumam. Tomēr ķermenis attīsta rezistenci tikai pret vīrusa celmu, kas tam ir bijis.

Video par rotavīrusa ārstēšanu

Rotavīrusa infekcijas ārstēšana: