Hloramfenikola spirta šķīdums. Pieteikums, instrukcija

Visu veidu zāļu, kuru pamatā ir hloramfenikols, efektivitāte ir pierādīta gadu desmitiem. Pareizi lietojot spirta šķīdumu, kas satur hloramfenikolu brūču un iekaisuma zemādas procesu problēmu risināšanai rezultāts ir pamanāms pēc 2 - 3 procedūrām.

Sastāvs un izdalīšanās forma

Aktīvā sastāvdaļa spirta šķīdumā ir hloramfenikols. Šī kristāliskā viela ar specifisku rūgtu garšu pieder antibiotiku grupai. Tas praktiski nešķīst ūdenī, bet pilnībā šķīst etanolā. Papildus medicīnai to aktīvi izmanto veterinārmedicīnā un lopkopībā. Tas pirmo reizi tika izolēts no dzīvām kultūrām 1947. gadā; šodien tas tiek sintezēts mākslīgi.

Tas ietekmē daudzas baktēriju un sēnīšu grupas: hlamīdijas, spirochetes, riketsijas, grampozitīvus un gramnegatīvus mikrobus. Tas tiek uzskatīts par izvēlētu narkotiku vēdertīfa un dizentērijas ārstēšanā, piedalās meningokoku infekcijas kompleksā terapijā.

Atšķiras ar ārkārtīgi augstu toksicitāti, tāpēc mūsdienu medicīnā norīšana iecelšanai ir ārkārtīgi reta. Tas izraisa nopietnas blakusparādības, no kurām visnepatīkamākā ir aplastiskā anēmija. Ārēja lietošana un lokāla lietošana oftalmoloģijā nerada smagas un neatgriezeniskas blakusparādības. To lieto kā ļoti efektīvu antibakteriālu līdzekli.

Preparāti, kas ražoti spirta šķīduma veidā ārējai lietošanai, atšķiras viens no otra ar etilspirta koncentrāciju:

Atbilstoši aktīvās vielas saturam hloramfenikola preparātus iedala formās:

• ar saturu 0,25%;
• no 1%;
• 3%;
• 5%.

Tas nozīmē, ka 100 g zāļu satur, piemēram, 3 g levomicetīna.

Sastāvā kā palīgviela (hloramfenikola kristālu izšķīdināšanai) ietilpst etilspirts (70%).

Zāļu zāļu forma ir spirta šķīdums ārējai lietošanai. Pieejams tumšā stikla pudelēs ar tilpumu 25 vai 40 ml. Daži ražotāji pievieno ārējās kastes.

Pārdošanas noteikumi

Hloramfenikola spirta šķīdums (tikai ārējai lietošanai) pieder spirtu saturošu zāļu grupai, ko var izmantot citiem mērķiem. Lai kontrolētu etilspirta tirdzniecību aptiekās, kā arī visas alkoholu saturošās zāles, ir noteikumi, kas ierobežo šādu produktu pārdošanu aptiekās.

Visu veidu ārstniecības iestāžu ārstiem ir atļauts izrakstīt receptes alkohola izsniegšanai un spirtu saturoši produkti uz īpašām veidlapām ar ārsta personīgo parakstu un iestādes zīmogu (veidlapa) "Receptēm").

Aptiekās bez receptes tiek pārdoti tikai spirta šķīdumi ar marķējumu "ārējai lietošanai", kas sver līdz 50 g. Izsniedzot lielas zāļu devas, ir nepieciešama recepte ar aizpildītām veidlapas kolonnām, norādot lietošanas apgabalu (kompresēm, brūču ārstēšanai utt.).

Visām aptiekām ir pienākums vismaz 1 gadu pie vadītāja saglabāt receptes alkoholam un spirtu saturošiem preparātiem. Prasība neattiecas uz ūdens šķīdumiem un maisījumiem, kas satur alkoholiskas tinktūras.

Ūdens -spirta tinktūrām (antiseptiskas, kardioloģiskas) ir ieviesta stingra prasība pudeles izmēram - ne vairāk kā 25 g, kā arī zāļu daudzumam vienā rokā. Tātad Veselības ministrija cīnās ar nekontrolētu alkohola saturošu narkotiku lietošanu. Jums nav nepieciešama recepte 1 pudelei.

Farmakoloģiskās īpašības

Zāļu klasifikatorā hloramfenikola spirta šķīdums ir iekļauts "antibiotiku" grupā. Tam ir augsta pretmikrobu aktivitāte, kas ir saistīta ar proteīnu sintēzes pārkāpumu daudzu mikrobu šūnās, un tam ir bakteriostatiska iedarbība.

Zāļu iezīme ir tā, ka aktīvā sastāvdaļa (hloramfenikols) ir aktīva pret celmiem, ar kuriem penicilīns, streptomicīns, sulfanilamīds nespēj tikt galā.

Lietojot ārēji, pēc vienreizējas lietošanas terapeitiskais efekts tiek novērots 5 - 12 stundas. Aktīvās vielas iekļūšana sistēmiskajā cirkulācijā ir niecīga.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Hloramfenikola spirta šķīdums (lieto ārīgi pēc ārsta ieteikuma) satur aktīvo hloramfenikolu, kas, nonākot asinsritē, var izraisīt smagas toksiskas blakusparādības. Tomēr, lietojot ārēji pēc vienreizējas lietošanas, terapeitiskais efekts tiek novērots bez toksiskas ietekmes uz ķermeni. Aktīvās vielas iekļūšana sistēmiskajā cirkulācijā ir niecīga.

Lietošanas indikācijas

Hloramfenikola spirta šķīdums (zāļu lietošana ir ierobežota laikā un devās, kuras tiek noteiktas individuāli), lietojot ārēji, farmakokinētika ir lojāla, taču zāles nav ieteicamas grūtniecēm un laktācijas periods.

Problēmas, kas spēj atrisināt levomicetīna spirtu:

• ārēji strutaini izvirdumi uz sejas un muguras ādas;
• zemādas abscesi;
• vārās;
• pinnes;
• ekzēma;
• strutains atvērtu brūču un skrāpējumu iekaisums;
• vidusauss iekaisums;
• izgulējumi.

Kontrindikācijas

Zāles ir kontrindicētas sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Galvenie kontrindikāciju gadījumi:

• individuāla neiecietība pret aktīvo vielu šķīdumā;
• kaulu smadzeņu asinsrites traucējumi;
• glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums;
• aknu vai nieru mazspēja;
• ādas sēnīšu slimības;
• psoriāze;
• Agra bērnība;
• staru terapijas periods.

Lietojot gados vecākiem pacientiem, tas var izraisīt hronisku slimību saasināšanos.

Lietošanas veids un devas

Zāles ir paredzētas tikai ārējai lietošanai. Lai uzklātu šķīdumu pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, tiek izmantotas sterilās marles salvetes vai kokvilnas spilventiņi. Var izmantot kompresēs, kas pārklātas ar pergamenta papīru un fiksējošu pārsēju. Tie tiek mainīti pēc ārsta ieteikuma ar biežumu no 1 līdz 3 dienām.

Sarežģītu ādas un ausu infekciozu bojājumu gadījumos spirta šķīdumu kombinē ar tabletēm paredzētu pretmikrobu līdzekli. Terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Ārstējot apdegumus

Tas ir paredzēts ārējai lietošanai brūču ārstēšanā procesa otrajā fāzē, ja nav strutas. Ieteicams lietot II - III pakāpes apdegumu kompleksā terapijā, parādoties papildu infekcijas fokusam. Lai to izdarītu, ādas problemātiskās vietas vairākas reizes dienā apstrādā ar tamponu, kas iemērc 3% hloramfenikola šķīdumā.

Alkohola levomicetīns ir pierādījis sevi arī kā izvēles zāles spiediena čūlu un trofisko čūlu profilaksei un ārstēšanai.

Lieto vidusauss iekaisuma gadījumā

Iekaisuma procesi dzirdes orgānos bieži tiek konstatēti gan kā neatkarīga slimība, gan kā komplikācija vīrusu un baktēriju infekciju gaitā. Visbiežāk iekaisuma fokuss atrodas vidusauss - vidusauss iekaisums. To var pavadīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C, savukārt pacients sajūt vispārēju vājumu, sastrēgumus ausī, ko bieži pavada dažādas izpausmes pakāpes sāpes. Sarežģītos gadījumos ir iespējama strutaina izdalīšanās no dzirdes kanāla.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, vidusauss iekaisuma procesu 90% gadījumu izraisa stafilokoki. Ārsts, pamatojoties uz baktēriju sēšanas rezultātiem, nosaka antibiotikas veidu pilienos, kas jāizmanto saskaņā ar shēmu.

Pamatojoties uz hloramfenikola spirta šķīdumu, tiek radīti ausu pilieni, kurus var ieteikt akūta katarāla vidusauss iekaisuma ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 14 gadiem. Tomēr pirms to lietošanas jums jāpārliecinās, vai bungādiņa ir neskarta, jo, saskaroties ar dzirdes nervu, alkohols var izraisīt dzirdes zudumu.

Ievadīšanai tiek izmantots 0,25% levomicetīna spirta šķīdums, ja procentuālais daudzums ir lielāks, zāles jāatšķaida ar vārītu ūdeni līdz vēlamajai koncentrācijai.

Noteikumi hloramfenikola spirta šķīduma lietošanai ausu iepilināšanai:

• Šķīduma temperatūrai jābūt 36-37 ° C. Lai to izdarītu, pudeli ar šķidrumu ieteicams turēt plaukstās apmēram 10 minūtes.
• Pirms procedūras, izmantojot vates tamponu, rūpīgi jāiztīra auss kanāls no sēra un strutainām izplūdēm (ja tādas ir). Šajā gadījumā ir aizliegts izmantot citus tīrīšanas līdzekļus un ievietot tos dziļāk par 0,5 cm auss kanālā.
• Pirms iepilināšanas pipete jāuzglabā verdošā ūdenī (rūpīgi jāiztīra no iekšpuses) un jāizžāvē gaisā.
• Ieteicams lietot nelielu zāļu devu (2 - 3 pilienus) un aprakt uz auss kanāla sienas, caur kuru tie neatkarīgi plūst uz infekcijas vietu. Pacienta stāvoklis: guļus uz veselīgas auss, galvu nedaudz nolaižot uz leju.
• Pēc zāļu ievadīšanas pacienta stāvoklis 20–30 minūtes jāpaliek nemainīgam.

Lai izvairītos no zāļu atlieku noplūdes pēc pacienta stāvokļa maiņas, varat aizvērt ausu ar vates tamponu (nelieciet to dziļi dzirdes kanālā).

Ja pastāv risks sabojāt bungādiņas integritāti, tad instilācijas procedūra tiek aizstāta ar aplikācijām. Lai to izdarītu, ar tīru roku izgrieziet turundu no sterilās vates un samitriniet to spirta šķīdumā. Ievietojiet vienu galu auss kanālā un atstājiet 20 minūtes. Šajā gadījumā pacienta stāvoklis atrodas uz sāniem, ar sāpošo ausi uz augšu.

Procedūras tiek veiktas ne vairāk kā 2 reizes dienā, ievērojot 12 stundu intervālu starp manipulācijām. Terapijas kurss ir paredzēts 1 nedēļai. Ja pēc 3 dienām nav redzamu simptomu atvieglojumu, turpmāka ārstēšana ir nepraktiska, un situācija prasa ārsta konsultāciju.

Hloramfenikola spirta šķīdums cīņā pret pūtītēm un vārās

Zāles ir veiksmīgi izmantotas ārējo un iekšējo (dziļo, zemādas abscesu) pūtītes ārstēšanai. Tas ir efektīvs pret pūtītēm. Tomēr izmantošana ir atšķirīga atkarībā no problēmas. Piemēram, pūtītes profilaksei un likvidēšanai ir nepieciešams vienu reizi dienā noslaucīt seju ar 0,25% šķīdumu, un zemādas pūtītes ārstēšanai ieteicams šķīdumu uzklāt ar punktu, ik pēc 3 līdz 4 stundām.

Pastāv vairākas iespējas, kā lietot alkoholisko hloramfenikolu kosmētikas līdzekļu sastāvā, kas sajaukti ar citiem komponentiem - maskām, runātājiem, aplikācijām.

Pūtītes runātāju recepte

Pļāpīga kaste ir biezs vairāku sastāvdaļu maisījums, kas tiek mīcīts tumšā stikla traukā un uzglabāts ledusskapī. Uzklājiet līdzekli ar punktu uz iekaisuma zonu divas reizes dienā.

Iespējas pūtītēm pūtītes likvidēšanai:

Vārds	Sastāvdaļas
Ar salicilskābi	Ir nepieciešams sajaukt 5 ml salicilskābes un 2 ml alkohola hloramfenikola, izšķīdināt tajos 1 tableti metronidazola.
Ar kliņģerīti	Sajauciet 10 ml kliņģerīšu tinktūras ar 5 ml alkoholiskā levomicetīna, izšķīdiniet tajās 2 tabletes salicilskābes (aspirīna).
Levomicetīns un streptocīds	Sajauc 30 ml kampara spirta ar 20 ml alkoholiskā hloramfenikola, šķīdumam pievieno 5 streptocīda tabletes un 2 salicilskābes tabletes.
Ar borskābi	Apvienojiet 20 ml levomicetīna, salicilskābes spirta un borskābes.
Ar Trichopolum	Pulveris no 2 Trichopolum tabletēm izšķīdina 25 ml hloramfenikola spirta.

Maksimālais hloramfenikola un hloramfenikola lietošanas ilgums ir 2 nedēļas, lietojot katru dienu.

Pūtītes sejas maskas:

Vārds	Sastāvdaļas
Ar kosmētisko mālu	2 st l. spirta levomicetīnu sajauc ar 50 ml buljona uz kliņģerīšu, pievieno 1 ēd.k. l kosmētikas māla, uzklājiet uz tīras sejas 15 minūtes.
Ar medu	2 st l. hloramfenikola alkohola tinktūra sajauc ar 1 ēdamkarote. l. medus, maisījumā izšķīdina 2 aspirīna tabletes.
Ar kumelīšu infūziju	Kumelīšu infūzija 5 ēd.k savienojiet ar 2 tējk. l. spirta hloramfenikolu, pievieno 1 tējk. l. medus un 2 tabletes aspirīna.
Ar cieti	Sajauc 1 tējk. l. ciete un 0,5 tējk. l. spirta hloramfenikolu, pievieno 10 ml zāļu novārījumu (stīgu, kumelīšu, kliņģerīšu).

Maskām ir augsta sastāvdaļu aktivitāte, tāpēc tās tiek uzklātas 1 - 2 reizes nedēļā 10 minūtes. uz attīrītas ādas.

Blakus efekti

Hloramfenikola spirta šķīdums (uzklāšana ir iespējama tikai ārēji un ar punktu) toksiskās aktīvās vielas dēļ spēj izraisīt dažādas blakusparādības. Lai samazinātu negatīvās izpausmes, ārsti iesaka savlaicīgi ierobežot terapijas kursu (kad tiek sasniegts pozitīvs efekts, nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu).

Tā kā zāles lieto ārēji, visbiežāk rodas alerģiskas reakcijas no ādas:

• nieze;
• ādas lobīšanās ap lietošanas vietu;
• redzams apsārtums, kas ilgstoši neizzūd;
• hiperēmija (apsārtums ar vietēju temperatūras paaugstināšanos);
• nātrene ap lietošanas vietu.

Retāk sastopamas asinsrites sistēmas blakusparādības - aplastiskā anēmija, trombocitopēnija, agranulocitoze. Šādas anomālijas tika reģistrētas pēc ilgiem narkotiku lietošanas kursiem nelielam skaitam pacientu.

Pārdozēšana

Ilgtermiņa zāļu lietošanas kursi (vairāk nekā 14 dienas), bieža lietošana dienas laikā (8 - 12 reizes) novedīs pie blakusparādību parādīšanās, kas aprakstītas iepriekš rakstā. Ir reģistrēti tūskas gadījumi un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Ja rodas negatīvas izpausmes, jums jāpārtrauc šķīduma lietošana un jāveic terapija ar antihistamīna līdzekļiem.

Speciālas instrukcijas

Aktīvās vielas toksicitātes dēļ zāles bērniem un pusaudžiem lieto piesardzīgi. Tās lietošana zīdaiņiem ir stingri aizliegta, jo pastāv liela "pelēkā sindroma" iespējamība, kurai raksturīga zila āda, cianoze, slikta dūša uz paaugstināta metiorisma fona.

Pacientiem, kuriem iepriekš veikta staru terapija, zāles ir atļauts lietot tikai ģimenes ārsta uzraudzībā.

Lietojot zāles bērniem un gados vecākiem cilvēkiem, ir jāuzrauga perifērās asinis. Ir vērts izvairīties no zāļu lietošanas viegliem iekaisuma procesiem.

Zāļu mijiedarbība

Negatīva ietekme, lietojot vienlaikus hloramfenikola spirta šķīdumu un citus ārējos un perorālos līdzekļus, nav reģistrēta.

Zāļu analogi un cenas

Izvēloties zāļu analogus, jāatceras, ka ir klasifikators pēc analogu grupām.

Kā zāļu analogi tiek sadalīti pēc īpašībām:

• Pilni analogi - šīs ir zāles, kas sastāv no tām pašām aktīvajām vielām un kurām ir līdzīga izdalīšanās forma.
• Grupas analogi - preparāti, kas satur aktīvās vielas, kurām ir līdzīgas farmaceitiskās īpašības, un līdzīgu izdalīšanās formu.
• Nosoloģiskie analogi - kategorija, kas pieejama šauriem speciālistiem, lai aizstātu zāles ar līdzīgām (ar citām aktīvajām vielām), bet ar tādu pašu terapeitisko efektu.

Hloramfenikola spirta šķīdumu atbilstoši lietojuma iedarbībai var aizstāt ar citiem alkoholiskiem antiseptiķiem. Lēmumu par ieteikto zāļu nomaiņu var pieņemt tikai ārsts, kurš paredz rezultātu pēc ārstēšanas ar analogu. Aizvietojošās zāles izvēlas no grupu vai nosoloģiskiem analogiem.

Līdzīga terapeitiskā iedarbība pēc lietošanas ir:

• linimenta sintomicīns ārējai lietošanai;
• levomekol ziede;
• salicilskābe 1% vai 2%;
• salicilskābes un levomicetīna maisījums (1: 1), katrs 2%;
• furacilīna šķīdums 1: 1500;
• rezorcīns 1% vai 2%;
• hloramfenikola (1%) un novokaīna (2%) maisījums;
• hloramfenikola želeja;
• levomicetīns;
• levovinisols.

Daudzas no iepriekš uzskaitītajām zālēm satur aktīvo vielu - hloramfenikolu.

Cenas analogiem un citām zāļu formām ar hloramfenikolu:

Vārds	Ražotājs	cena, berzēt.
Acu pilieni Levomicetīns 0,25%, 10 ml	Lecco	42
Levomicetīna flakoni 1%, 25 ml	Levomicetīna flakoni 1%, 25 ml	88
Levomicetīna tabletes 500 mg, 20 gab.	Dalhimpharm	88
Levomicetīna flakoni 3%, 25 ml	Ivanovskajas farmācijas rūpnīca	133

Hloramfenikola spirta šķīdumam nav tieša analoga.

Uzglabāšanas apstākļi

Lai izvairītos no šķidruma mijiedarbības ar saules gaismu, tumšā stikla flakonos ir pieejams hloramfenikola spirta šķīdums. Tomēr zāļu pudele papildus jāuzglabā tumšā, sausā vietā. Optimālā uzglabāšanas temperatūra ir līdz 15 ° C. Šķīduma glabāšanas laiku aprēķina 1 gadam no izgatavošanas datuma.

Hloramfenikola spirta šķīdums, pareizi uzklājot un savlaicīgi, var atrisināt daudzas ādas problēmas. Papildus atvērtu brūču ārstēšanai zāles tiek veiksmīgi izmantotas pusaudžu pūtītes un strutojošu furunkulu ārstēšanai un profilaksei jebkurā vecumā. Efektīvi pierādīja sevi brūču un skrāpējumu ārstēšanai bērniem (nobrāzumu sākotnējās ārstēšanas laikā).

Video par zāļu Levomicetīna šķīdumu

Levomicetīns. Lietošanas instrukcija: