Lerkamen 10. Norādījumi, lietošanas indikācijas, cena

Lerkamen Nr. 10 ir zāles, ko izmanto spiediena problēmām. Aģents ir indicēts tikai traucējumu ārstēšanai pieaugušiem pacientiem.

Izlaišanas veidlapa

Zāles ražo Vācijā tablešu veidā sistēmiskai lietošanai. Apraksts: tabletēm ir sarkanīga vai rozā nokrāsa, forma ir apaļa un izliekta abās pusēs. Zāles ir iepakotas blisteros un iepakotas kartona kastē.

Ķīmiskais sastāvs

Galvenā zāļu sastāvdaļa ir lerkanidipīna hidrohlorīds.

Papildu sastāvs:

• piena cukurs;
• KC;
• povidons K30;
• magnija stearāts;
• nātrija karboksimetilciete.

Visas sastāvdaļas ir savstarpēji apvienotas un uzlabo galvenās vielas iedarbību.

Farmakoloģiskās īpašības

Lerkamen Nr. 10 (norādes par līdzekļa lietošanu iepriekš jāizpēta instrukcijās) pieder pie kalcija kanālu blokatoru grupas. Tam ir izteikta antihipertensīva iedarbība, galvenokārt uz traukiem.

Zāles kavē kalcija jonu transportēšanu asinsvadu sistēmas gludajos muskuļos. Šajā gadījumā spiediena samazināšanās rodas gludo muskuļu relaksācijas dēļ, kas atrodas trauku rajonā. Šis process noved pie perifēro trauku kopējās pretestības samazināšanās.

Spiediena pazemināšanas efekts ir saistīts ar zāļu spēju izplatīties pa šūnu membrānām. Pateicoties augstajai vazodilatējošajai iedarbībai, tas neizraisa strauju spiediena samazināšanos.

Efekta ilgums ir 1 diena.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas zāles ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa -zarnu trakta. Maksimālais aktīvās vielas saturs tiek novērots pēc 1,5-3 stundām.

Zāļu bioloģiskā pieejamība pēc lietošanas kopā ar ēdienreizēm ir aptuveni 10%. Lietojot zāles tukšā dūšā, šis rādītājs samazinājās par 1/3. Ēdot taukainu pārtiku, palielinājās bioloģiskā pieejamība, kas var palielināties, palielinot devu.

Aktīvā viela ātri izplatās audos un iekšējos orgānos. Zāles mijiedarbojas ar olbaltumvielām. Mijiedarbības līmenis pārsniedz 98%. Zāles ir pakļautas vielmaiņas transformācijai un sadalās neaktīvos metabolītos. Apmēram puse no lietotās devas izdalās no organisma caur nierēm. Pusperiods šajā gadījumā svārstās no 8 līdz 10 stundām. Komponenti netiek uzkrāti, tāpēc šis rādītājs paliek nemainīgs.

Gados vecākiem cilvēkiem ar nieru un aknu mazspēju (vieglas un vidēji smagas formas traucējumi) zāļu saturs asinīs nepalielinās. Mērenās un smagās nieru vai aknu mazspējas formās aktīvās sastāvdaļas saturs asinīs var palielināties.

Lietošanas indikācijas

Tabletes lieto pirmās un otrās pakāpes hipertensijas būtiskai formai. Turklāt tos var izrakstīt citu saistītu slimību kompleksā terapijā (saskaņā ar speciālista liecību).

Kontrindikācijas

Lerkamen Nr. 10 (lietošanas indikācijas norāda uz šauru tās lietošanas jomu) drīkst lietot tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta (kardiologa) norādījumiem.

Instrumentam ir plašs ierobežojumu saraksts, kas jums iepriekš jāzina.

Kontrindikācijas:

• sastāvdaļu nepanesamība;
• sirds mazspēja (terapijas neesamības gadījumā);
• stenokardija (nestabila slimības forma);
• kombinēta lietošana ar greipfrūtu sulu;
• nieru un aknu mazspēja (smagas slimības formas);
• stāvoklis pēc sirdslēkmes (4 nedēļu laikā);
• obstruktīva asinsvadu slimība;
• alerģija pret laktozi, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
• laktācijas periods;
• bērna nēsāšana;
• pacienti, kuri nelieto kontracepcijas līdzekļus;
• nepilngadīgi pacienti.
• Ar īpašu piesardzību zāles var lietot šādos gadījumos:
• nieru un aknu mazspēja (viegla vai mērena traucējumu forma);
• išēmiskas slimības;
• pacienta vecums;
• kreisā kambara funkcionālie traucējumi;
• slima sinusa sindroms.

Šādos apstākļos terapija tiek veikta ārsta uzraudzībā.

Kādā vecumā zāles var lietot?

Zāles ir kontrindicētas lietošanai pediatrijas praksē. Minimālais vecums zāļu izrakstīšanai ir 18 gadi.

Lietošanas instrukcijas, devas

Tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Dozēšanas pazīmes nosaka speciālists saskaņā ar konstatēto pārkāpumu.

Ar hronisku nieru mazspēju

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā zāles lieto minimālajā sākotnējā devā 10 mg (1 tablete) 1 reizi dienā. Tomēr turpmāka devas palielināšana nav ieteicama.

Lietošanas ilgums ir individuāls, saskaņā ar speciālista liecībām.

Ar diabētu

Pacientiem ar cukura diabētu tiek nozīmēta 1 tablete 1 reizi dienā. Šajā gadījumā ir sistemātiski jāuzrauga aktīvās vielas līmenis asinīs un glikozes koncentrācija. Ārstēšanas ilgums ir individuāls, saskaņā ar ārsta ieteikumiem.

Ar podagru

Podagras gadījumā zāles lieto saskaņā ar vispārējo shēmu ar standarta devām - 10 mg vienu reizi dienā. Kurss ir individuāls, saskaņā ar speciālista ieteikumiem.

Ar sirds kambaru hipertrofiju

Šajā gadījumā ieteicama standarta deva (1 tablete dienā). Nepalieliniet devu. Terapijas laikā ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt sirds darbību. Uzņemšanas ilgums ir individuāls, saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Zem spiediena

Paaugstināta spiediena gadījumā sākotnējai devai jābūt 10 mg dienā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 20 mg dienā. Turpmāka palielināšana nav nepieciešama, jo efekts nepalielinās, palielinās tikai blakusparādību attīstības risks.

Terapijas ilgums ir individuāls, līdz spiediens ir pilnībā stabilizējies.

Ar plaušu hipertensiju

Pacientiem ar plaušu hipertensiju sākotnējai devai jābūt 10 mg dienā. Ar labu panesamību devu var dubultot. Šajā gadījumā ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt pacienta stāvokli. Ārstēšanas kurss ir individuāls, saskaņā ar ārsta ieteikumiem.

Ar astmu

Bronhiālās astmas gadījumā devas tiek aprēķinātas individuāli. Terapijas sākumā deva nedrīkst pārsniegt 10 mg dienā. Saskaņā ar ārsta ieteikumiem un, ja nav negatīvu reakciju, devu var palielināt līdz 2 tabletēm dienā. Ārstēšanas ilgums ir individuāls, saskaņā ar speciālista liecībām.

Blakus efekti

Lerkamen Nr. 10 ārkārtīgi retos gadījumos var izraisīt nevēlamas reakcijas, kuru attīstība ir atkarīga no pareizas zāļu lietošanas un pacienta fizioloģiskajām īpašībām. Tāpēc ir stingri jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi.

Blakus efekti:

• Nervu sistēmas traucējumi: migrēna, reibonis, pastiprināta miegainība.
• Sirds un asinsvadu patoloģijas: sirdsdarbības sajūta, tahikardija, stenokardija. Var rasties arī karstuma viļņi (sejas zonā), sāpes krūtīs un ģībonis.
• Gremošanas orgāni: slikta dūša un vemšana, caurejas sindroms, dispepsijas traucējumi, sāpes epigastrālajā reģionā.
• Ādas izpausmes: izsitumi.
• Skeleta -muskuļu audi: mialģija.
• Urīnceļu sistēma: palielināta urīna ražošana.
• Imūnās sistēmas traucējumi: paaugstinātas jutības reakcijas.
• Vispārējas pazīmes: tūska, astēniskais sindroms, nogurums.
• Citas reakcijas (ārkārtīgi reti): miokarda infarkts, izteikts asinsspiediena pazemināšanās, hiperplāzija, kas attīstās smaganu rajonā. Palielinājās arī transamināžu aktivitāte, sāpes krūtīs un palielinājās urinēšanas biežums.

Ja rodas šie apstākļi vai citas reakcijas, kas nav norādītas pašreizējos norādījumos, Jums jāpārtrauc turpmākā terapija un jākonsultējas ar ārstu.

Pārdozēšana

Šobrīd ir reģistrēti vairāki devu pārsniegšanas gadījumi un negatīvu simptomu attīstība.

Pārdozēšana:

• palielināta miegainība;
• slikta dūša;
• pašnāvības tendences (1 gadījums);
• kardiogēns šoks;
• nieru mazspēja (viegla);
• paaugstināts asinsspiediens.

Šādos apstākļos jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai saņemtu palīdzību un simptomātisku terapiju.

Speciālas instrukcijas

Pārbaudes ar dzīvniekiem apstiprināja, ka zālēm nav toksiskas un teratogēnas iedarbības. Tomēr joprojām ir ieteicams atturēties no tā lietošanas grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Produkta lietošanas laikā ir nepieciešams ļoti uzmanīgi vadīt automašīnu vai veikt darbu, kas to prasa palielināts psihomotorisko funkciju ātrums, jo zāles var izraisīt reiboni un miegainība.

Zāļu mijiedarbība

Zāles ir apstiprinātas lietošanai kopā ar β-blokatoriem, diurētiskiem līdzekļiem un AKE inhibitoriem.

Galveno zāļu kombinācija ar metoprololu var izraisīt pirmās zāles bioloģiskās aktivitātes samazināšanos. Ja nepieciešams, šādai uzņemšanai ir jāpielāgo galveno zāļu deva.

Nav ieteicams vienlaikus lietot tabletes un zāles, kas inhibē citohroma P450 3A4, jo šāda kombinācija var izraisīt vielmaiņas traucējumus un galveno sastāvdaļu izdalīšanos zāles. Tablešu kombinācija ar ciklosporīnu var palielināt abu zāļu sastāvdaļu saturu.

Gados vecākiem cilvēkiem, lietojot 20 mg devā vienlaicīgi ar midazolāmu, biopieejamība var palielināties par 40%.

Tabletes jānosaka ļoti piesardzīgi pacientiem, kuri lieto CYP3A4 inhibitorus (zāles pret krampji, rifampicīns), jo šāda kombinācija var izraisīt galvenā darbības samazināšanos zāles. Tam nepieciešama pastāvīga asinsspiediena kontrole.

Nav ieteicams kombinēt tabletes ar digoksīnu, jo tas var palielināt aktīvo sastāvdaļu koncentrāciju asinīs un izraisīt intoksikāciju ar šīm zālēm.

Lietojot zāles kopā ar cimetidīnu (vairāk nekā 1 g), var novērot bioloģiskās pieejamības palielināšanos un sākotnējās zāles iedarbības palielināšanos.

Zāles var mijiedarboties ar simvastatīnu un izraisīt tā aktivitātes palielināšanos. Ja ir nepieciešams lietot medikamentus, šos līdzekļus ieteicams lietot dažādos dienas laikos. Ir atļauts vienlaikus lietot tabletes ar varfarīnu. Greipfrūtu sula un alkoholiskie dzērieni var pastiprināt tablešu antihipertensīvo iedarbību.

Analogi

Lerkamen Nr. 10 (indikācijām zāļu un analogu lietošanai pilnībā vai daļēji jāsakrīt) ārkārtīgi retos gadījumos var izraisīt alerģisku reakciju attīstību.

Ja sākotnējais produkts ir slikti panesams, tiek noteikti aizstājēji. Šajā gadījumā speciālistam jāņem vērā pacienta stāvoklis, patoloģijas smagums un citas pacienta fizioloģiskās īpašības.

Nav ieteicams patstāvīgi izvēlēties un lietot līdzīgas zāles, jo tas var izraisīt komplikāciju attīstību un izraisīt stāvokļa pasliktināšanos.

Zanidip-Recordati (Īrija)

Galvenā sastāvdaļa ir lerkanidipīna hidrohlorīds. Zāles ir antihipertensīvo zāļu grupas pārstāvis un pieder pie kalcija kanālu blokatoru klases. Zāles lieto 1. un 2. smaguma pakāpes hroniska augsta asinsspiediena ārstēšanai.

Devas: 10 mg perorāli (1 tablete) dienā. Ja nepieciešams un saskaņā ar speciālista liecībām, devu var dubultot. Lietošanas ilgums - saskaņā ar ārsta ieteikumiem atbilstoši pārkāpuma smagumam.

Kontrindikācijas:

• sastāvdaļu nepanesamība;
• sirds mazspēja, kas notiek hroniskā formā (dekompensācijas stadijā);
• nieru un aknu mazspēja (smagas traucējumu formas);
• stenokardija (nestabila slimības gaita);
• sirdslēkme (ieskaitot rehabilitācijas periodu 4 nedēļas);
• sievietes, kuras nelieto kontracepciju;
• grūtniecība;
• laktācijas periods;
• nepilngadīgi pacienti;
• obstruktīvi traucējumi kreisajā kambarī;
• greipfrūtu sula;
• laktāzes trūkums, alerģija pret laktozi, glikozes-galaktozes malabsorbcija.

Dozēšanas sistēma - pēc receptes. Izmaksas - no 285 līdz 400 rubļiem.

Amlorus (Krievija)

Lerkamen Nr.10 (norādes par līdzīgu zāļu lietošanu var nedaudz atšķirties) var aizstāt ar tādu lētāku narkotiku kā Amlorus. Zāles ir izgatavotas tablešu veidā sistēmiskai lietošanai. Aktīvā viela ir amlodipīna besilāts.

Zāles pieder otrās paaudzes kalcija kanālu blokatoru grupai un tiek izmantotas šādu slimību ārstēšanai:

• hronisks augsts asinsspiediens;
• stabila stenokardija;
• vazospastiska stenokardijas forma.

Devas īpašības: no 5 līdz 10 mg dienā, atkarībā no traucējuma formas un tā gaitas smaguma pakāpes. Devas maiņa gados vecākiem cilvēkiem, kā arī nieru vai aknu mazspējas gadījumā nav nepieciešama. Sākotnējā likme šajos gadījumos nedrīkst pārsniegt 2,5 mg. Terapijas kurss ir individuāls.

Iecelšanas ierobežojumi:

• sastāvdaļu nepanesamība;
• zems asinsspiediens (izteikta pārkāpuma forma);
• kardiogēns šoks, sabrukums;
• nestabila stenokardijas gaita;
• grūtniecība;
• laktācijas periods;
• nepilngadīgs vecums.

Īstenošanas režīms ir recepte. Izmaksas - no 30 rubļiem.

Kordafena (Polija)

Šīs zāles tiek ražotas tablešu veidā iekšējai lietošanai. Aktīvā viela ir nifedipīns.

Zāles pieder antihipertensīvo zāļu grupai un tiek izmantotas šādu slimību ārstēšanai:

• hronisks augsts asinsspiediens;
• Reino sindroms;
• vazospastiska stenokardija.

Devas režīms: 10 mg 3 reizes dienā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 20 mg 3 reizes dienā. Maksimālā zāļu dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg. Ārstēšanas ilgums ir individuāls, saskaņā ar ārsta ieteikumiem.

Kontrindikācijas:

• hroniska sirds mazspēja;
• zems asinsspiediens (smagas slimības formas);
• sastāvdaļu nepanesamība;
• kardiogēns šoks;
• miokarda infarkts (ieskaitot 4 nedēļu periodu);
• nestabila stenokardijas gaita;
• aortas stenoze (izteikts bojājums);
• grūtniecība;
• laktācijas periods;
• nepilngadīgs vecums.

Pārdošanas sistēma - bez receptes. Cena - no 100 līdz 235 rubļiem.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

• Zāles ieteicams uzglabāt tumšā un sausā telpā temperatūrā līdz 30 ⁰C.
• Derīguma termiņš ir 2 gadi no izdošanas dienas.
• Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
• Izsniegšanas metode - pēc receptes.

Cena

Zāļu izmaksas var nedaudz atšķirties atkarībā no pārdošanas reģiona un aptieku tirdzniecības tīkla. Jūs varat noskaidrot līdzekļu pieejamību, kā arī uzzināt tās izmaksas jebkurā aptiekā, kas atrodas dzīvesvietā.

Reģions / reģions	Zāļu forma / deva	Cena
Maskava, Maskavas apgabals	Tabletes, 10 mg, 60 gab.	810–930 RUB
Sanktpēterburga	840–980 RUB
Sanktpēterburga (priekšpilsētas)	870–950 rubļi
Ļeņingradas apgabals	800–920 RUB
Novgorodas apgabals	865-900 RUB

Pirms Lerkamen Nr. 10 lietošanas ir jāizlasa instrukcijas (īpaša uzmanība jāpievērš indikācijām un kontrindikācijām) un speciālista padoms. Ja nepieciešams, ieteicams izpētīt to pacientu atsauksmes, kuri ir lietojuši zāles.

Video par narkotiku Lerkamen

Lerkamen tablešu apraksts un instrukcijas: