Hemoglobīna norma bērnam ir 2 gadi, 3-4-5 gadi. tabula

Svarīga laboratorijas diagnostika indikators ir hemoglobīna līmenis - asins elements, kas veic vairākas fizioloģiskās pamatfunkcijas. Dzelzs saturošu olbaltumvielu norma bērnam būtiski atšķiras no atsauces vērtībām pieaugušajiem.

Par ko ir atbildīgs hemoglobīns organismā?

Vielai ir sarežģīta molekulārā struktūra un liela masa salīdzinājumā ar citiem asins bioķīmiskiem elementiem. Olbaltumvielu savienojuma galvenā funkcija ir gāzu apmaiņa. Hemoglobīns transportē skābekļa atomus uz orgānu audiem, noņemot no tiem elpošanas aktivitātes blakusproduktus.

Galvenā evakuētā viela ir oglekļa dioksīds. Skābeklis, kas tiek piegādāts orgānu šūnām, ir nepieciešams stabilai vielmaiņas procesu gaitai un atveseļošanās reakcijām. Hemoglobīna deficīts ir viens no hipoksisko stāvokļu cēloņiem.

Dzelzs saturošais proteīns asinīs nav atrodams brīvā formā. Tā ir daļa no sarkanajām asins šūnām - eritrocītiem. Hemoglobīns sastāv no īpašas olbaltumvielu vielas, ko sauc par hromoproteīnu. Bioķīmiskais savienojums papildus veic bufera funkciju un regulē asins viskozitātes indeksu.

Bērna hemoglobīna norma ir mainīga.

Gāzu apmaiņas proteīna saturs plazmā Asins frakcija ir atkarīga no:

• vecums;
• diēta;
• imūnsistēmas stāvoklis;
• eritrocītu kvantitatīvās un funkcionālās īpašības;
• ģenētiskās īpašības;
• sarkano kaulu smadzeņu darbs.

Hemoglobīns samazina onkotiskās plazmas saspiešanas līmeni, kas novērš šķidruma līdzsvara traucējumus audos. Hromoproteīnam ir mērena spēja saistīt toksiskus elementus un svešas daļiņas.

Tas ir iesaistīts ķermeņa detoksikācijā. Šūnu piesātinājums ar pietiekamu skābekļa daudzumu ir īpaši svarīgs bērniem. Pastāvīga citoloģisko vienību augšana un proliferācijas procesi prasa vairāk enerģijas resursu nekā pieaugušais organisms līdzīgos bioloģiskos apstākļos.

Tabulā hemoglobīna normas bērniem pēc vecuma no dzimšanas

Augstākais skābekli saturošo olbaltumvielu līmenis jaundzimušajiem. Bērniem šī laboratorijas vērtība ir ļoti atšķirīga un ļoti atkarīga no vecuma.

Pirmajā bērna dzīves gadā pakāpeniski samazinās hemoglobīna koncentrācija asinīs. Rādītājs izceļas ar augstu izmaiņu dinamiku atkarībā no vecuma un daudziem ietekmējošiem faktoriem.

Ir pieļaujamas nelielas novirzes no pasaules veselības organizācijas noteiktajām atsauces vērtībām. Augsta hemoglobīna koncentrācija jaundzimušā asinīs ir saistīta ar plaušu nedarbošanos intrauterīnās attīstības laikā.

Embrijs saņem skābekļa padevi caur nabas vēnu no mātes ķermeņa. Lai pilnībā noritētu šāds fizioloģisks process, ir nepieciešams palielināts eritrocītu šūnu skaits un pats hromoproteīna proteīns.

Pēc piedzimšanas un spontānas plaušu elpošanas sākuma tiek novērots regulārs ikdienas hemoglobīna koncentrācijas samazinājums. Tabulā ir norādītas PVO noteiktās hromoproteīnu olbaltumvielu satura atsauces vērtības bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Bērna vecums	Hemoglobīna līmenis, g / l
Pirmā dzīves diena	180-240
5. diena	170-200
1 mēnesis	140-160
6 mēneši	110-160
1 gads	110-130
1-2 gadi	110-130
2-5 gadi	130-140

Dotie laboratorijas parametri ir noteikti normāli pilna laika, termiņā esošiem un pilnīgi veseliem bērniem. Analīzes rezultātus ietekmē bērna fizioloģiskais stāvoklis kontroles asins parauga ņemšanas laikā.

Hemoglobīns priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem

Šādiem zīdaiņiem pirmajās 30 dzīves dienās asinīs ir zemāks skābekļa saturošā proteīna elementa līmenis nekā tiem, kas dzimuši dabiski. Hromoproteīnu satura apakšējā robeža priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir 160 g / l.

Pēc mēneša spontānas plaušu elpošanas un sava gāzes apmaiņas mehānisma veidošanās hemoglobīna koncentrācija samazinās līdz 100-120 g / l. Bērniem, kas dzimuši priekšlaicīgi, biežāk tiek novēroti anēmiski apstākļi, kas ir saistīts ar nepietiekamu iekšējo orgānu attīstību.

Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem asins plazmas frakcija satur galvenokārt augļa hemoglobīnu - vienotu hematoloģiskā šķidruma sastāvdaļu, kas veidojas embrija periodā.

Šāds proteīns asinīs darbojas ierobežotu laiku un ir nepieciešams augļa pilnīgai attīstībai. Laboratorijas praksē augļa hemoglobīns tiek saīsināts kā hbf. Tas nogatavojas embrija ķermenī 9-13 grūtniecības nedēļās.

Ar priekšlaicīgām dzemdībām augļa hemoglobīnam nav laika pārveidoties par pilnvērtīgu funkcionālu asins vienību. Hromoproteīnu viela zīdaiņa ķermenī paliek embrionālā stāvoklī.

Pēc spontānas plaušu elpošanas sākuma gāzu apmaiņas procesi un intracelulāra redoksreakcijas, šāds proteīns nespēj veikt savu bioloģisko galamērķi.

Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem tiek reģistrēta agrīna vai vēlīna anēmija. Pirmais variants tiek uzskatīts par labdabīgu un tam ir labvēlīga prognoze. Vēlā anēmija ir ļaundabīga un beidzot veidojas līdz 3. dzīves mēnesim.

Šādiem patoloģiskiem traucējumiem nepieciešama neonatologa un pediatra iejaukšanās. Ir nepieciešams izstrādāt efektīvu terapeitisko taktiku, lai novērstu iekšējo orgānu hipoksiju un atjaunotu normālu pilnīgas gāzu apmaiņas olbaltumvielu līmeni.

Kā nosaka hemoglobīna līmeni asinīs?

Izmantojiet standarta laboratorijas diagnostikas metodes. Lai noteiktu hromoproteīna proteīna koncentrāciju asins plazmas frakcijā, tiek noteikta savāktā bioloģiskā materiāla parauga klīniskā analīze.

Hemoglobīna norma bērnam ir pakļauta svārstībām daudzu ietekmējošu faktoru ietekmē.

Vienlaicīgi mēra:

• sarkano asins šūnu skaits;
• to saistība ar plazmas komponentu;
• krāsu indikators;
• leikocītu formula;
• trombocītu skaits.

Analīze tiek veikta tukšā dūšā no rīta - parasti 8.00-11.00. Pirms procedūras jūs nedrīkstat dot bērnam zāles, barot viņu ar ceptu, saldu un miltu pārtiku. Svarīga ir fizioloģisko parametru stabilitāte. Lai to nodrošinātu, bērnam jābūt mierīgā stāvoklī.

Indikatoru, simptomu noviržu iemesli

Hromoproteīna proteīna koncentrācija jaundzimušā asinīs ir atkarīga no grūtniecības gaitas, intrauterīno traucējumu klātbūtnes vai neesamības. Mēnesi pēc fizioloģisko parametru stabilizācijas hemoglobīna līmenis tiek panākts līdz parastajam kopsaucējam, kas pielāgots individuāliem faktoriem.

Skābekli saturošā proteīna savienojuma samazinājuma un pārvērtēšanas iemesli, salīdzinot ar noteiktajām atsauces vērtībām, ir atšķirīgi. Šādiem apstākļiem ir sava etioloģija, klīniskie simptomi un pamanāmas pazīmes. Krasas hemoglobīna līmeņa svārstības bērna asinīs norāda uz slēptām patoloģijām.

Uzlabošana

Bieži cēlonis pārmērīgai eritrocītu ķermeņu koncentrācijai, kas satur hromoproteīna proteīnu, ir ķermeņa dehidratācija (dehidratācija). Šis stāvoklis pavada akūtas kuņģa -zarnu trakta infekcijas, 2. tipa cukura diabētu, ARVI.

Baktēriju vai vīrusu elpošanas patogēni, kas izraisa laboratorijas indikatora samazināšanos, izraisa drudža sindromu, kas ir pamanāms, neizmeklējot bērnu.

Bieži sastopamie zemā hemoglobīna līmeņa cēloņi bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem:

• Asins sabiezēšana. Izmaiņas hematoloģiskā šķidruma reoloģiskajās īpašībās izraisa plašus apdegumus, smagas endokrīnās slimības un gremošanas traucējumus.
• Hroniska elpošanas disfunkcija. Šādi apstākļi ir saistīti ar elpošanas mazspēju, ko organisms cenšas kompensēt, palielinot sarkano asins šūnu skaitu ar šādās šūnās esošo hemoglobīnu.
• Iedzimti sirds defekti. Sirdsdarbības traucējumu gadījumā tiek novērots līdzīgs efekts. Ķermenis cenšas kompensēt hemodinamikas nepietiekamību, palielinot eritrocītu sintēzi.
• Policitēmija. Hronisku hemoblastozes traucējumu raksturo neierobežota šūnu proliferācija, kas iesaistītas procesu mielopoēzes procesā. Sistēmiskā slimība izpaužas ar izteiktiem smadzeņu simptomiem - smaguma sajūta galvā, troksnis ausīs, periodiski sāpju sindromi. Policitēmijas patoģenēze ir saistīta ar nekontrolētu sarkano asins šūnu veidošanos kaulu smadzeņu vielā.
• Nefroloģiskās slimības. Nieru mazspējas gadījumā palielinās eritropoetīna, hormona, kas ir atbildīgs par eritropoēzes procesa kontroli un regulēšanu, sekrēcija. Traucējumi izraisa pārmērīgu sarkano asins šūnu veidošanos un hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos asinīs.

No nekaitīgiem līdz veselības faktoriem, kas palielina dzelzi saturošu olbaltumvielu līmeni, tiek izdalītas intensīvas fiziskās aktivitātes un dzīvošana augstos kalnos retā atmosfēras gaisa apstākļos.

Hemoglobīna norma uz laiku novirzās uz augšu sakarā ar bērna uzturēšanos siltā telpā ar zemu mitrumu. Pārmērīga olbaltumvielu koncentrācija, kas nav saistīta ar sistēmiskiem traucējumiem vai smagiem patoloģiskiem procesiem, parasti bērniem nav pamanāmu simptomu.

Stāvokli nosaka tikai ar laboratorijas metodēm. Dažiem bērniem paaugstinātu hemoglobīna koncentrāciju asins plazmā izsaka letarģija, letarģija un apetītes nomākums.

Ar spēcīgu olbaltumvielu savienojuma palielināšanos tiek novērots asinsspiediena paaugstināšanās, spontāna un nepamatota zemādas hematomu parādīšanās un periodisks reibonis. Iespējamas cefalģiskas paroksizmas, savārgums, miega traucējumi.

Pazemināt

Dzelzs trūkums izraisa hemoglobīna koncentrācijas samazināšanos asins plazmā. Šis nosacījums ir raksturīgs jaundzimušajiem. Zīdaiņiem šī mikroelementa trūkums ir saistīts ar mātes dzelzs deficīta anēmiju grūtniecības laikā.

Bērni vecāki par 6 mēnešiem. ko raksturo zems hemoglobīna līmenis nesabalansēta uztura dēļ. Zīdīšanas periods jāapvieno ar īpašu maisījumu piegādi, kas piesātināti ar mikroelementiem, minerālvielām, vitamīnu kompleksiem.

Starp biežākajiem iemesliem gāzi transportējošā proteīna koncentrācijas samazināšanai asinīs 2-5 gadus veciem bērniem ir šādi:

• milzīgs asins zudums pēc operācijas vai hroniska hematoloģiskā šķidruma izsvīduma degunā;
• dzelzs deficīta anēmija, ko izraisa folijskābes un cianokobalamīna trūkums;
• paātrināta sarkano asins šūnu iznīcināšana, atbrīvojot lieko netiešā bilirubīna daudzumu;
• hroniskas hemostāzes patoloģijas;
• gremošanas traucējumi;
• infekcijas un iekaisuma procesi;
• zāļu terapijas sekas, lietojot zāles, kas ietekmē asins bioķīmisko sastāvu;
• autoimūnas slimības;
• onkoloģiskā hiperplāzija.

Jaundzimušajiem samazināts hromoproteīnu proteīna līmenis bieži ir saistīts ar hemolītisko anēmiju, kas attīstās sakarā ar Rh konfliktu starp māti un bērnu grūtniecības laikā.

Šo stāvokli izraisa parazītu iebrukumi, priekšlaicīga dzemdība, kas saistīta ar nepilnīgu iekšējo orgānu attīstību un hematopoēzes mehānismu.

Tipiski hemoglobīna līmeņa pazemināšanās simptomi:

• ādas bālums;
• vājums;
• vertigo sindroms;
• miega funkcijas traucējumi.

Patoloģiskais stāvoklis izpaužas kā ātrs nogurums, aizkaitināmība un bērna asarošana, tahikardijas simptomi. Ir iespējama periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām.

Kāpēc novirzes ir bīstamas?

Anēmiskais stāvoklis ir pilns ar svarīgu orgānu skābekļa badu, hemolītiskās hipoksijas attīstību un imūnsistēmas nomākšanu.

Bērniem ar zemu hemoglobīna saturu asins plazmā biežāk sastopami šādi simptomi:

• saaukstēšanās;
• sezonas elpceļu vīrusu infekcijas;
• vējbakas;
• sirds disfunkcija;
• nepietiekams svars.

Hroniskas dzelzs deficīta anēmijas gadījumā pastāv garīgās atpalicības risks. Samazināta rezistence pret patogēniem ir bīstama iekaisuma procesos ar traucētu audu trofismu un nieru, aknu un plaušu darbības traucējumiem.

Skābekļa badošanās noved pie fiziskās attīstības palēnināšanās bērnībā un pusaudža vecumā. Palielinoties hromoproteīnu proteīna saturam, tiek traucētas asins reoloģiskās īpašības.

Bērna hemoglobīna norma ir svarīgs bioķīmiskais rādītājs, kas ietekmē augoša organisma attīstību un darbību.

Hematoloģiskā šķidruma sabiezēšana paaugstinātas dzelzs saturošas olbaltumvielas koncentrācijas dēļ:

• kavē sirds darbību;
• pasliktina smadzeņu hemodinamiku;
• provocē asins recekļu veidošanos;
• palielina liesas izmēru;
• ietekmē nieru mehānismu.

Pārmērīgs hemoglobīna līmenis asinīs izraisa hemosiderozi - pigmentāru distrofiju, kas saistīta ar pārmērīgu dzelzs uzkrāšanos audu struktūrās.

Mikroelements tiek glabāts:

• kaulu smadzenes;
• aknas;
• nieru kanāliņi;
• plaušu aparāti;
• liesa;
• siekalu un sviedru dziedzeri.

Dzelzs saturoša pigmenta hemosiderīna metabolisma pārkāpums noved pie iepriekš minēto orgānu funkciju kavēšanas un smagu sistēmisku patoloģisku procesu attīstības.

Ko darīt ar pazeminātu hemoglobīna līmeni?

Fizioloģiskā rādītāja novirzi pediatrs diagnosticē sākotnējās pārbaudes laikā. Lai noskaidrotu klīnisko ainu, viņš novirza bērnu uz bioķīmisko asins analīzi, aparatūras izmeklējumiem. Lai izvēlētos adekvātu un efektīvu terapiju, ir jānosaka hemoglobīna novirzes no normas cēlonis. Visaptveroša ārstēšana ietver dzelzi saturošu zāļu lietošanu, uztura maiņu.

Narkotikas

Bērniem no 2 līdz 5 gadiem tiek izrakstīti sīrupi, kas piesātināti ar mikroelementiem, minerālu un vitamīnu savienojumiem, aminoskābēm. Ja ir traucēta dzelzs uzsūkšanās funkcija, ieteicama parenterāla ievadīšana - apejot kuņģa -zarnu traktu.

Šādas zāļu ievadīšanas metodes ietver injekciju un ieelpošanu. Ar dzelzs deficīta anēmiju, ņemot vērā absorbcijas traucējumus, tiek izmantoti intramuskulāri šķīdumi.

Šāda terapija tiek uzskatīta par intensīvu un tiek izmantota, ja hemoglobīna līmenis ir kritiski samazināts. Pēc injekciju terapijas beigām pacients tiek pārcelts uz iekšķīgi lietojamām zālēm, ja dzelzs parasti uzsūcas.

Korektīvās terapijas ilgums ir aptuveni 45-60 dienas.

Bērniem no 2 līdz 5 gadiem tiek izrakstītas šādas zāles:

• Maltofers. Šķidrās zāļu formas, kas paredzētas dzeršanai, satur dzelzi polimaltozes hidroksīda veidā.
• Ferronāts. Sīrups uzlabo dzelzs sintēzi un kompensē šī mikroelementa trūkumu.
• Aktiferrīns. Antianēmisks līdzeklis pilienu veidā iekšķīgai lietošanai. Zāles var pievienot jebkuram dzeramajam šķidrumam - sulai, kompotam, augļu ūdenim.
• Ferrum Lek. 5 ml salda sīrupa bērniem satur 50 mg dzelzs hidroksīda.

Pediatrs individuāli aprēķina antianēmisko zāļu lietošanas ilgumu atkarībā no bērna stāvokļa smaguma un zāļu jutīguma.

Ja zīdaiņa laboratoriskā vērtība ir samazināta līdz 85 g / l, tiek diagnosticēts kritisks traucējums, kas prasa tūlītēju hemosorbciju, izmantojot saderīgas donoru asinis.

Bērni vecāki par 12 mēnešiem. pārliešana tiek veikta, kad dzelzi saturošo olbaltumvielu līmenis pazeminās līdz kritiskajam līmenim-70 g / l. Hemolītiskā anēmija atkarībā no provocējošā faktora prasa lietot glikokortikosteroīdus, imūnsupresantus.

Pārtika un diēta

Hemoglobīna norma 2-5 gadus vecam bērnam ar nelielu novirzi, kas nav saistīta ar sistēmiskām patoloģijām, ir viegli atjaunojama, koriģējot uzturu.

Diēta ietver:

• vārīta gaļa ar zemu tauku saturu;
• zivju fileja;
• dārzeņu biezeņi;
• pākšaugi;
• sarkani augļi;
• žāvētas aprikozes;
• žāvētas plūmes;
• nesālīts biezpiens.

Mežrozīšu novārījums, žāvētu augļu kompoti uzlabo dzelzs uzsūkšanos. Āboli, plūmes, bumbieri ir piesātināti ar mikroelementu.

Ar smagu dzelzs deficīta anēmiju tiek izmantota īpaša koriģējoša diēta, kas satur šādus pārtikas produktus:

• zemesrieksts;
• griķu biezputra;
• zaļie zirnīši;
• kukurūzas graudi;
• Priežu rieksti;
• auzas;
• cūkgaļas, liellopa vai vistas aknas;
• spināti.

No gaļas produktiem visvairāk dzelzs ir liellopu aknās un mēlē. Šādas barības vielas bērna ķermenis absorbē vieglāk nekā augu izcelsmes. Daļa griķu biezputras kompensē ikdienas mikroelementa nepieciešamību.

Trauku dzeršanai diētas ietvaros vajadzētu būt apelsīnu vai ābolu sulai. Piena produkti palēnina dzelzs uzsūkšanos, jo to ķīmiskajā struktūrā ir augsts kalcija saturs.

Piemērota granātābolu sula, kurā ir ievērojama dzelzs koncentrācija. Izvēloties dzērienus bērnam, tiek praktizēta individuāla pieeja. Daži augļu šķidrumi var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Diētiskajā pārtikā labāk ir iekļaut svaigi spiestas sulas bērna hemoglobīna korekcijai. Vārītā vairāk nekā 2-3 tējk. muguras vai konservētu dzērienu veikalos, tiek novērota dzelzs oksidēšanās.

Šāda mikroelementa pārveidošana krasi pasliktina tā uzsūkšanos no kuņģa -zarnu trakta struktūras sistēmiskajā cirkulācijā. Truša gaļa ar dzelzi. Ieteicams barot bērnu ar vārītu produktu.

Stiprināts ar dzelzs filejām:

• heks;
• skumbrija;
• karpas;
• zandarts;

Jūras aļģēs ir daudz mikroelementu. Pārtika, kas bagātināta ar dzelzi, tiek kombinēta ar pārtiku, kas bagāta ar dzīvnieku un augu olbaltumvielām, askorbīnskābi. Šādas vielas uzlabo mikroelementa uzsūkšanos un veicina hemoglobīna sintēzi.

Kā pazemināt līmeni, palielinoties?

Šis stāvoklis dažreiz ir sistēmiska patoloģiska procesa, endokrīnās sistēmas traucējumu vai nieru slimības simptoms. Veiksmīgai ārstēšanai ir svarīgi noskaidrot laboratoriskās vērtības novirzes cēloni.

Pēc sākotnējās pārbaudes pediatrs novirza bērnu uz modernu aparatūras diagnostiku un papildu pārbaudēm. Ja hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos nav izraisījuši patoloģiski iemesli, pietiek ar uztura korekciju, ierobežojot vai pilnībā noraidot ar dzelzi bagātinātu pārtikas produktu lietošanu.

Kā terapeitisku un profilaktisku līdzekli tiek izmantota gaisa mitrināšana bērnu istabā. Palielinoties hemoglobīnam infekcijas un iekaisuma procesa dēļ, tiek nozīmēta antibiotiku terapija, fungicīdi vai pretvīrusu zāles.

Šādas zāles tiek kombinētas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, pretdrudža un pretsāpju tabletēm. Šādas metodes ļauj ātri normalizēt hemoglobīna līmeni. Lai labotu dzelzs saturošu olbaltumvielu koncentrācijas palielināšanās sekas bērnam, tiek izmantoti antikoagulanti.

Video par hemoglobīnu ir normāls

Hemoglobīna norma sievietēm un vīriešiem: