Fimoze vīriešiem. Iemesli, kāpēc galva neatveras satrauktā stāvoklī

Fimoze vai priekšādiņas sašaurināšanās vīriešiem rodas vairāku iemeslu dēļ. Patoloģiju papildina asas sāpes. Ja nav savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, pastāv augsts komplikāciju attīstības risks, kas negatīvi ietekmē vīriešu veselību. Diskomforta parādīšanās, atklājot dzimumlocekļa galvu, ir iemesls sazināties ar medicīnas iestādi.

Fimozes definīcija un attīstības mehānisms vīriešiem pieaugušā vecumā

Fimoze vīriešiem (cēloņi un to novēršanas veidi ir norādīti vēlāk rakstā) var attīstīties uz traumu fona. Parasti patoloģija tiek iegūta dabā - iedzimta anomālija kā fizioloģiska iezīme parasti izzūd pati.

Pieaugušā vecumā fimoze vīriešiem veidojas uz audu atrofijas fona. Pirmkārt, vairāku iemeslu dēļ āda kļūst plānāka, samazinās mīksto audu apjoms. Priekšādiņas gredzens kļūst šaurāks. Tas ir saistīts ar epitēlija sacietēšanu un elastības zudumu.

Slimības cēloņi

Slimība rodas ne tikai bērniem, bet arī pieaugušiem vīriešiem. Riska grupā ir cilvēki, kuri vada drudžainu dzīvesveidu. Arī patoloģija attīstās vīriešiem, ņemot vērā dzimumakta neesamību ilgu laiku.

Fimoze vīriešiem, kuras cēloņus nosaka speciālists, var būt provocējošu faktoru rezultāts:

• ādas slimības (ķērpis, psoriāze, ķērpju skleroatrofiskais tips, ekzēma);
• orgānu veidošanās anomālijas nobriešanas laikā (nesamērīgs dzimumlocekļa palielinājums);
• hipotermija, kas izraisīja priekšādiņas gredzena deģenerāciju;
• pārkaršana, kas izraisīja smagu pietūkumu;
• akūtas alerģiskas reakcijas pret mazgāšanas līdzekļiem un kosmētiku;
• miesas sklerodermija;
• iedzimts faktors;
• diabētiskā angiopātija, cukura diabēts;
• stafilokoki, streptokoki, provocējot iekaisuma procesu;
• STS (ureaplazmoze, hlamīdijas, papilomas vīruss, HIV, karcinoma, kserotiskais balanīts);
• iekaisuma etioloģijas patoloģija (balanopostīts, uretrīts);
• mehāniski bojājumi orgānam un priekšādai, ko izraisa ciešas apakšveļas valkāšana, dzimumlocekļa saspiešana ar rāvējslēdzēju, masturbācija pieaugušā vecumā.

Bieži pacienti, kas cieš no smagām erektilās disfunkcijas formām, sūdzas par fimozi.

Kāpēc fimozes laikā galva neatveras satrauktā stāvoklī?

Ar progresējošu fimozi dzimumloceklis tiek atvērts daļēji vai vispār neatveras. To izraisa priekšādiņas gredzena sašaurināšanās. Sacietēšanai var būt vairāki iemesli (sklerodermija). Erekcijas laikā dzimumloceklis palielinās, galva ir piepildīta ar asinīm, bet neatveras. Vīrietis piedzīvo stipras sāpes, mēģinot izvilkt priekšādiņu. Fimozi var pavadīt frenuma saīsināšana. Šajā gadījumā pastāv liels dzimumlocekļa izliekuma risks.

Fimozes briesmas pieaugušajiem

Samazinoties priekšādiņas gredzenam, pastāv augsts infekcijas etioloģijas slimību attīstības risks. Zem galvas uzkrājas sperma un smegma, radot labvēlīgu vidi baktēriju vairošanai. Vīriešiem, kas cieš no fimozes, ir grūti ievērot visus higiēnas noteikumus, tāpēc kancerogēni var uzkrāties zem priekšādiņas. Šajā gadījumā vēža attīstības risks ir augsts.

Ja nav adekvātas ārstēšanas, fimoze pārvēršas parafimozē. Patoloģiju raksturo blīva ādas gredzena veidošanās ap dzimumlocekļa glanci. Slimību nav iespējams izārstēt ar medikamentiem, pārkāpums tiek novērsts, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos.

Klasifikācija

Patoloģija tiek klasificēta atkarībā no attīstības mehānismiem.

Izšķir šādus slimības veidus:

• Cicatricial. Priekšāda ir diezgan blīva un gara. Pēc formas tas atgādina probosci. Uz ādas veidojas rētas. Komplikāciju var izraisīt mehāniski ievainojumi vai iekaisums.
• Atrofisks. Tas notiek uz priekšādiņas plīsuma fona. Parasti deformācija rodas, mēģinot atklāt dzimumlocekļa glanci. Āda zaudē elastību, mīkstums kļūst plāns.
• Hipertrofēts. To raksturo priekšādiņas sabiezēšana. Dzimumlocekļa galva praktiski nav atsegta, bet vīrietis dzimumakta laikā neizjūt sāpes. Komplikāciju parasti izlabo, manuāli izstiepjot ādu.

Pieaugušu vīriešu fizioloģiskā fimoze ir reta. Patoloģija tiek diagnosticēta bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Fimozes attīstības stadijas un simptomi

Fimoze vīriešiem (attīstības iemesli var būt dažādi) veidojas pakāpeniski. Atkarībā no kursa stadijas simptomu komplekss var arī atšķirties.

Pirmā pakāpe

Fimozes pirmajā stadijā vīrietim erekcijas laikā ir grūti pakļaut galvu. Atslābinātā stāvoklī priekšāda pilnībā atver orgāna augšējo daļu. Diskomforts sāpju veidā parādās tikai uzbudinājuma laikā. Ja to neārstē, slimība progresēs. Daudzi vīrieši neiet pie ārsta, dodot priekšroku sāpēm.

Pirmajai fimozes pakāpei raksturīgi šādi simptomi:

• satrauktā stāvoklī galva nav pakļauta;
• parādās priekšlaicīga ejakulācija, kas notiek uz nervu galu jutīguma palielināšanās fona;
• mikroplaisas veidošanās dēļ uz ādas veidojas rētas.

Ja fimozi neārstē savlaicīgi, tā var pārvērsties parafimozē. Šajā gadījumā nekrozes attīstības risks ir augsts: audi mirst asinsrites traucējumu dēļ.

Otrā pakāpe

Otrajā patoloģijas stadijā ir izteiktāks simptomu komplekss. Ir ārkārtīgi grūti atslābināt un uzbudināt dzimumlocekļa glanci. Visplašākā zona neiet cauri gredzenam. Ja ar spēku atgrūžat priekšādiņu, āda saplīst.

Par otrā posma attīstību liecina stipras sāpes, kas rodas, kad galva tiek atklāta urinēšanas vai dzimumakta laikā. Arī vīrieši sūdzas par priekšlaicīgu ejakulāciju. Nav iespējams ievērot visus personīgās higiēnas noteikumus. Ir diezgan grūti notīrīt galvu no urīna, smegmas un spermas.

Trešā pakāpe

Sv

adia phimosis raksturo gandrīz pilnīgs priekšādiņas gredzena mobilitātes trūkums. Mēģinot pārvietot ādu prom, ir redzams tikai galvas gals. Vīrieša libido samazinās, dzimumakta laikā viņš nesasniedz orgasmu.

Raksturīgās 3. pakāpes fimozes pazīmes ir sāpju parādīšanās urinēšanas laikā. Kanāls ir daļēji pārklāts ar ādu. Plaisas rodas bieži, īpaši šajā stāvoklī: priekšāda ir izstiepta, āda ir saplēsta.

Ceturtā pakāpe

Fimozes ceturtais posms tiek uzskatīts par vissmagāko. Pacients sajūt sāpes pat miega laikā. Papildus priekšādiņas gredzena sašaurināšanai pastāv liels risks pievienoties seksuāli transmisīvai infekcijai. Urīnizvadkanāls kļūst iekaisis, priekšāda pilnībā pārklāj orgāna galvu.

Vīrietim tiek liegta iespēja dzimumattiecībās ar partneri. Viņš nespēj uzturēt higiēnu. Urīns, sviedri, smegma un sēkla uzkrājas zem galvas. Ņemot vērā infekcijas pievienošanu, ķermeņa temperatūra paaugstinās. Orgānā tiek traucēts izplūdes un asins plūsmas process. Fimozes 4. pakāpei raksturīgas arī urinēšanas problēmas.

Fimozes komplikācijas

Fimoze vīriešiem (iemesli dažreiz ir iedzimti) var izraisīt komplikāciju attīstību:

Komplikācijas veids	Apraksts
Balanopostīts	Patoloģija attīstās uz pamata higiēnas noteikumu neievērošanas fona. Smegma un sperma stagnē zem galvas un priekšādiņas, provocējot patogēnu aktīvo vairošanos. Dzimumlocekļa galva kļūst iekaisusi, un infekcija iekļūst šūnās. Komplikāciju var novērst tikai ar operāciju.
Miesas saplūšana	Komplikācija tiek diagnosticēta vīriešiem, kuri cieš no fimozes 4. vai 3. stadijas. Priekšāda gandrīz pilnībā pārstāj kustēties, dažās vietās tā aug kopā ar dzimumlocekļa glanci. Erekcijas laikā, kad asinis plūst uz orgānu, pacients piedzīvo akūtas sāpes. Var attīstīties asiņošana. Komplikācija tiek novērsta arī ķirurģiski.
Parafimoze	Patoloģiju raksturo priekšādiņas gredzena sašaurināšanās. Uz dzimumlocekļa saspiešanas fona tiek novērota smaga tūska. Ar parafimozi āda kļūst zilgana. Šajā gadījumā pacientam tiek parādīts apgraizīšana vai gareniskais griezums.

Visbiežāk sastopamās fimozes izraisītās komplikācijas ir infekcija.

Diagnostika

Ja jums ir aizdomas par fimozi, jums jākonsultējas ar urologu. Ārstam vajadzētu sajust orgānu un veikt pārbaudi. Jums var būt nepieciešams konsultēties ar onkologu un dermatovenerologu. Laboratoriskie testi pacientam tiek nozīmēti, ja ir aizdomas par miesas iekaisuma un sēnīšu bojājumiem.

Ārsts nedrīkst novērtēt gredzena sašaurināšanās pakāpi, pakļaujot galvu - pastāv augsts asiņošanas risks, īpaši, ja pacients cieš no fimozes 3, 4 grādu. Turklāt var izrakstīt urīnceļu ultraskaņu un uretroskopiju.

Fimozes ārstēšana

Fimozi vīriešiem ārstē vairākos veidos. Metodi izvēlas speciālists pēc precīzas attīstības cēloņa noteikšanas.

Var būt vairākas ārstēšanas iespējas, tās izvēlas atkarībā no patoloģijas pakāpes:

• ķirurģiska iejaukšanās;
• ārstēšana ar narkotikām;
• fizioterapija;
• lāzera ārstēšana.

Arī tradicionālās medicīnas metodes ir strādājušas labi. Tie ir visefektīvākie fimozes sākuma stadijā.

Manuāla priekšādiņas izstiepšana

Izstiepjot priekšādiņu ar rokām, jābūt ārkārtīgi uzmanīgai. Ar diviem pirkstiem (īkšķi un rādītājpirkstu) lēnām jāvelk āda uz augšu, cenšoties nosegt dzimumlocekļa galvu. Ja parādās vismazākais diskomforts, vingrinājums jāpārtrauc. Ja bija iespējams vilkt ādu virs galvas, tad stāvoklis tiek fiksēts 25-35 sekundes, pēc tam pirksti tiek noņemti. Iepriekš minētās darbības ir jāatkārto 10-12 reizes.

Lai izstieptu priekšādiņu, ar kreisās rokas pirkstiem jāsatver miesas kreisā puse, bet labo - ar labo un jācenšas nedaudz paplašināt gredzenu. Ja izrādījās, ka izstiepj priekšādiņu, tad pozīcija tiek fiksēta 45-60 sekundes. Vingrinājums jāveic 3-5 reizes dienā.

Pirms pieskarties dzimumorgāniem, rūpīgi jānomazgā rokas ar jebkādām hipoalerģiskām ziepēm. Ja priekšādiņas gredzena stiepšanās laikā parādās sāpīgas sajūtas, vingrinājums nekavējoties jāpārtrauc. Lai process būtu mazāk sāpīgs, jūs varat izstiept mīkstumu, stāvot siltā dušā. Kā smērvielu izmantojiet dušas želeju vai šķidrās ziepes.

Medikamenti

Ar fimozi pacientiem tiek noteikti hormonālie preparāti ziedes veidā.

Kompleksās terapijas sastāvā var būt šādas zāles:

• Betametazons. Aktīvā sastāvdaļa zāļu sastāvā ir tāda paša nosaukuma viela. Medikamentiem ir lokāls pretiekaisuma, antiproliferatīvs, vazokonstriktors, pretalerģisks un pretniezes efekts. Ziede ir paredzēta pacientiem ar fimozi 1-2 grādos. Zāles jālieto uz priekšādiņas 1-2 reizes dienā, plānā kārtā, vienmērīgi sadalot. Lietošana ir kategoriski kontrindicēta pacientiem, kuri cieš no paaugstinātas jutības, vīrusu, sēnīšu ādas bojājumiem.
• Hidrokortizons. Ziede satur hidrokortizona acetātu. Sintētiskajam glikokortikosteroīdam piemīt pretniezes, tūskas un pretiekaisuma iedarbība. Ziedes lietošana ir ieteicama 1 un 2 grādu fimozei. Produktu nav ieteicams lietot cilvēkiem, kuri cieš no dermatīta, ādas sēnīšu un vīrusu infekcijām. Nelietojiet ziedi atvērtām brūcēm. Tuberkuloze un cukura diabēts tiek uzskatīti par relatīvām kontrindikācijām. Ar fimozi ziede tiek uzklāta uz priekšādiņas 2-3 reizes dienā, plānā kārtā. Jums tas nav jāberzē.

Kad infekcija pievienojas, ārsts var izrakstīt antibiotikas (visbiežāk injekcijas).

Fizioterapija

Sākotnējā slimības attīstības stadijā pacientam var piešķirt šādas fizioterapeitiskās procedūras:

• Sīpolu zonde. Procedūras laikā uz priekšādiņas želejas veidā tiek uzklāts dihidrotestosterons. Zondi uzmanīgi ievieto gredzenā, mēģinot to nedaudz paplašināt. Procedūru var veikt līdz 2 reizēm nedēļā. Pirms katras sesijas uzņemiet vannu ar novārījumiem, kuru pamatā ir ārstniecības augi.
• Fonoforēze. Zāles injicē dziļajos ādas slāņos, izmantojot ultraskaņu. Procedūra ir pilnīgi nesāpīga. Eļļainus anandrogēnu saturošus līdzekļus uzklāj uz priekšādiņas. Nepieciešamā starojuma frekvence un intensitāte ir iestatīta uz ierīces. Sesija ilgst 5-6 minūtes. Tas jāveic reizi 2 dienās. Ārstēšanas kurss ir ne vairāk kā 14 dienas.

Fizioterapijas procedūrām ir pretiekaisuma iedarbība. Arī pacienti atzīmē sāpju smaguma samazināšanos pēc 3 sesijām.

Cicatricial phimosis ķirurģiska ārstēšana

Ar fimozi pieaugušiem vīriešiem (galvenokārt cicatricial tipa) tiek veikta apļveida miesas izgriešana. Operācija tiek uzskatīta par kosmētisku un mazāk traumatisku. Tas ilgst ne vairāk kā 25 minūtes. Kailie dzimumorgāni no visām pusēm ir pārklāti ar salvetēm un apstrādāti ar antiseptisku šķīdumu. Pirms izgriešanas speciālistam jāatrod balinātā ādas vieta. Šajā vietā veidojas josta, kas saspiež galvu.

Marķējumi tiek uzklāti ar marķieri, anestēzijas līdzeklis tiek infiltrēts. Priekšāda ir saspiesta un izgriezta gareniski. Āda jāsadala pa kreisi un pa labi. Mīkstuma brīvās malas ir sašūtas ar pašabsorbējošām šuvēm, un galva ir aizvērta ar sterilu pārsēju.

Pēc operācijas pacients pirmo dienu tiek uzraudzīts slimnīcā, pēc tam izlaists mājās. Ieteicams, lai brūce ilgu laiku nebūtu zem sterila marles vai pārsēja. Pēc operācijas rētas neveidojas, komplikācijas pēc apļveida sekcijas ir reti.

Ārstēšana ar lāzeru

Priekšādiņas izgriešana ar lāzeru ir nesāpīga kosmētiskā procedūra. To parasti izraksta pacientiem ar progresējošu fimozi. Saskaņā ar atsauksmēm rezultāts pēc lāzera korekcijas paliek uz visiem laikiem, patoloģijas atkārtotas attīstības risks ir minimāls. Procedūra tiek veikta slimnīcas apstākļos. Tās ilgums ir 20-25 minūtes.

Procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās (jums nav jāievēro diēta, visu zāļu atcelšana nav nepieciešama). Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Urologs uz ādas uzliek zīmes. Procedūras laikā nav nepieciešams pārklāt orgānu ar sterilām salvetēm.

Audus izgriež gar marķējumu, noņem saķeres un dzimumlocekli apstrādā ar antiseptisku šķīdumu. Pēc operācijas ārsts paskaidro pacientam, kā kopt orgānu rehabilitācijas periodā. Nav nepieciešams palikt slimnīcā, jūs varat doties mājās tūlīt pēc lāzera korekcijas.

Tradicionālās metodes

Tradicionālo medicīnu nevar uzskatīt par alternatīvu ķirurģijai vai zāļu terapijai. Uzlējumus un novārījumus, kuru pamatā ir ārstniecības augi, izmanto kā profilaktisku līdzekli pret iekaisumu. Tie jāsagatavo saskaņā ar recepti, stingri ievērojot devu režīmu.

Efektīvi pretiekaisuma līdzekļi:

• Novārījums, kura pamatā ir kumelīte. Tradicionālās zāles ārēji lieto fimozei 1-2 grādos (vannas, losjoni). Aptiekas kumelīšu ziedi (2 ēdamk. l. gatava kolekcija) ielej emaljas pannā. Izejvielu ielej ar karstu ūdeni (300 ml, vēlams neizmantot verdošu ūdeni). Pannu uzliek uz lēnas uguns, pēc 5 minūtēm. konteiners tiek noņemts. Buljonu vairākas reizes jāiztukšo caur vairākas reizes salocītu marli. Paplātes ar kumelīšu novārījumu var veikt 2 reizes dienā.
• Novārījums uz pelašķu bāzes. Produktu var pagatavot no svaigām un žāvētām augu daļām. Stublāji kopā ar lapām un ziediem jāievieto emaljas traukā. Izejvielas ielej ar karstu ūdeni (300 ml). Tvertne jāuzliek uz lēnas uguns un jāsasilda ūdens. Pēc 3 min. noņem no uguns, atdzesē un notecina.
• Vates krāsas infūzija. Žāvētas augu saknes (2 ēdamk. l) smalki sagriež, ievieto termosā. Izejvielas (500 ml) pārlej ar verdošu ūdeni. Cieši aizveriet termosu un ievietojiet to siltā vietā uz 5 stundām. dekantē gatavo buljonu.

Gatavo produktu glabāšanas laiks ir ne vairāk kā 72 stundas. ik pēc 3 dienām jums ir jāsagatavo svaigas uzlējumi un novārījumi.

Rehabilitācija un prognoze

Slimība tiek ārstēta diezgan veiksmīgi. Pēc operācijas, rehabilitācijas periodā, ir svarīgi ievērot vairākus noteikumus, lai paātrinātu dzīšanas procesu. Pirmās 3-6 nedēļas pēc operācijas ir stingri aizliegts apmeklēt pirtis, saunas un peldbaseinus. Nav ieteicams peldēties atklātās ūdenstilpēs (ezeros, upēs).

Priekšāda katru dienu jāapstrādā ar antiseptiķiem. Tas samazinās iekaisuma procesa attīstības risku infekcijas fona apstākļos. Tāpat eksperti iesaka atturēties no solāriju apmeklēšanas. Ir nepieciešams pilnībā izslēgt seksuālos kontaktus 10-14 dienas. Fiziskās aktivitātes ir pilnīgi kontrindicētas. Ieteicams palikt gultā. Apakšveļa ir jāmaina katru dienu.

Prognoze pēc operācijas ir diezgan labvēlīga. Rezultāts tiek saglabāts uz visiem laikiem. Pēc operācijas fimoze atkal neveidojas.

Ja fimoze netraucē, vai to nevar ārstēt?

Pat ja fimoze vīrieti netraucē, viņš ir jāārstē. Jo ātrāk pacients dodas uz medicīnas iestādi, jo mazāka ir komplikāciju iespējamība. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, fimoze progresēs. Slimību ir vieglāk izārstēt agrīnā stadijā, līdz fimoze ir pārvērtusies par parafimozi vai balanopostītu.

Abām patoloģijām raksturīga spēcīga priekšādiņas gredzena sašaurināšanās. Vīrietis parasti nevar iztukšot urīnpūsli; dzimumakta laikā viņam rodas akūtas sāpes. Arī pamata higiēnas procedūras kļūst neiespējamas.

Vai priekšādiņu var izstiept?

Fimozi ir iespējams novērst, izstiepjot priekšādiņu tikai agrīnā patoloģijas attīstības stadijā. Vingrinājumi var arī palīdzēt novērst priekšādiņas gredzena sklerodermiju (sacietēšanu, sašaurināšanos).

Ir vairākas galvenās stiepšanās metodes:

• Pirmais veids. Jums jācenšas pārvilkt ādu virs dzimumlocekļa galvas. Jums jārīkojas uzmanīgi, lai nesabojātu priekšādiņu. Pēc stiepšanās ir jānostiprina stāvoklis 40-45 sekundes, pēc tam vienmērīgi atgrieziet priekšādiņu sākotnējā stāvoklī. Eksperti iesaka izmantot smērvielu.
• Otraisveidā. Šī metode ir piemērota fimozes sākuma stadijai. Paplašinātājs iepriekš jāiegādājas aptiekā vai specializētā veikalā. Zem priekšādiņas malām jānovieto neliela diametra silikona gredzens. Paplašinātājs vairākas stundas notur ādu vēlamajā stāvoklī.

Vingrinājumi jāveic vismaz 3 reizes dienā. Pirms procedūras rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un dzimumorgānus ar siltu ūdeni. Ja vīrietim ir alerģija pret smērvielu, tad vingrinājumus var veikt, guļot vannas istabā vai stāvot zem dušas. Ir svarīgi kontrolēt spiediena pakāpi uz dzimumorgāniem - pēkšņas kustības var izraisīt priekšādiņas plīsumu. Ādas plaisāšanu parasti pavada asiņošana.

Fimoze vīriešiem ir pilnīgi ārstējama slimība. Ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu, kurš noteiks precīzu attīstības cēloni un izvēlēsies pareizu ārstēšanu. Ir stingri aizliegts patstāvīgi izvēlēties zāles. Tradicionālā medicīna neatbrīvos problēmu. Dažādiem uzlējumiem, novārījumiem un augu losjoniem ir atbalstoša iedarbība.

Video par fimozi

Fimoze vīriešiem: