miokarda infarkts posmi atšķiras to simptomus. Zinot īpašības persona varēs veikt savlaicīgus pasākumus, kas ne tikai palīdzēs novērst sarežģījumus, bet arī, lai saglabātu pacienta dzīvību.
veidi
Klasifikācija miokarda infarkta tiek veikta atkarībā no bojājuma no sirds muskuļu audu izmēriem. Ārsti atšķirt lielus un mazus fokusa infarktu. Un pēdējais 20% no kopējā gadījumu skaita.
Melkoochagovogo šķirnes bīstama, jo, ja nav piemērotu ārstēšanu viegli kļūst macrofocal formu. Kā prakse rāda, ka tas ir 1/3 no pacientiem.
Galvenie veidi, sirdslēkmes, atkarībā no dziļuma nekrozes sirds muskuļu audos:
- transmurāls (bieži macrofocal);
- instrumalny (nekroze tika novērota tikai biezumu miokarda);
- subepicardial (patoloģisku procesus, kas ietekmē nesošo reģionu ar epikardā);
- subendocardial (notiek balsta uz endokardija).
melkoochagovyj subendocardial
Ņemot vērā veidu miokarda infarkta, vajadzētu sākt ar melkoochagovogo subendokardinalnogo. Tā atšķiras no citām šķirnēm dažas lietas:
- lūmens kuģa tiek segtas pilnībā;
- workarounds plūst pat bojājumus zonā;
- ir aizsprostojums mazo artēriju filiālēm, kas sniedz uzturu sirds muskuli.
Kad mazs fokusa miokarda aneirisma nenotiek, nav risks sirdslēkmes. Retāk sastopamas komplikācijas, piemēram, sirds mazspēju, trombembolija, vai kambaru fibrilācija.
melkoochagovyj instrumalny
Melkoochagovyj instrumalny miokarda nozīmē, ka nekrotiski audu bojājumi ierakstīts iekšējiem slāņiem sirds muskuli. Cita veida sirdslēkmes ir labāk redzams elektrokardiogrammā. Bet instrumalnom patoloģisks zobs var nebūt.
Tur slēpjas viņa galvenais briesmas. It īpaši, ka interjera reģionā miokarda bojājumu var aptvert lielu platību. Pieprasīt papildu diagnozi.
macrofocal transmurāls
Ņemot vērā veidu sirdslēkmes, daudzi eksperti norāda, ka šāda veida transmurāls bojājumu izraisa vislielāko nāves gadījumu skaitu.
Nekroze skar visus slāņus miokardu, un bojātā platība ir pietiekami liela. EKG vīzija mainās zobu QS.
macrofocal netransmuralny
miokarda infarkts pār skartās teritorijas klasifikācija un ļauj jums izvēlēties šāda veida. Tās nosaukums norāda, ka nekrozi neinvazīva ti ietekmē tikai virsmu.
Šī ir skaidri redzams EKG veida, tas nepadara slimības mazāk bīstami, jo tas bieži vien noved pie nāves.
Fāzes un pakāpieni
Visiem par miokarda infarktu veidi iet cauri attīstības periodiem. Tos kas raksturīgs ar dažādiem simptomiem.
Atšķirt šādus miokarda infarktu posmus:
- Preinfarction periods (vai Prodromālā posms). Raksturīgi paātrinājums un pastiprināšana stenokardijas lēkmju. Šī perioda ilgums var atšķirties - no dažām stundām līdz dienām, dažkārt līdz pat 30 dienām.
- Akūts stadijā. Tā turpinās no laika išēmijas pirms nekrozes parādās. Šajā posmā, lietas strauji virzās. Tas var ilgt līdz 2 stundām, bet dažreiz tas aizņem tikai 20 minūtes.
- Akūtā stadijā. Tas tiek mērīts no brīža nekrozes līdz miomalyatsii. Pēdējais ir fermentatīvā kušanas atmirušās sirds muskuli. Tā ilgst no 2 dienām līdz 2 nedēļām.
- Subakūtai (šis solis ir minēts arī kā īstermiņa vai rētas). No rētu veidošanās process, nekrotiskās audi tiek aizstāta ar granulāciju.
- Post-infarktu fāze. Raksturo pabeigšanas veidošanās rēta. Šajā laikā, miokardā ir pakāpeniski pielāgojoties jaunajiem apstākļiem tā darbību.
atšķirības tabula varētu izskatīties šādi:
| nosacījumi | straujākais | ass |
| Zīmes par EKG | Zobu veidojas patoloģiskiem Q vai sarežģītas QS, bet tikai līdz brīdim, kad tas tiek bojāts. EKG var redzēt negatīvu dakšas T. | Veidojas Q zobs vai QS komplekss, un tas ir jau nekrozi. Koronārā T vilnis ir negatīvs. |
| Kad sākot no simptomu parādīšanās | No dažām minūtēm līdz vairākām stundām. | No dažām stundām līdz vairākām dienām. |
| Cik ilgi | Pulksteņi. | Dienas. |
| nosacījumi | Pašreizējā (rētošanās) | miokarda infarkts |
| Zīmes par EKG | Tur zobu Q vai sarežģītus QS, kas ir spurekļa. Tajā pašā laikā, T-vilnis izlīdzinās vai nedaudz pozitīva. | Type T viļņa raksturīga išēmijas. |
| Kad sākot no simptomu parādīšanās | Dienas. | No dažiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. |
| Cik ilgi | Mēneši, dažos gadījumos - gadiem. | Vairākus gadus. |
Katrā gadījumā, ārsts var klasificēt slimības un diagnozi.
Predinfarktnaya
Miokarda infarkts Prodromālā posms ir visvieglāk izārstēt, bet ir grūti noteikt. Ne vienmēr pacients vienlaicīgi piedzīvo stipras sāpes. Viņš neiet pie ārsta, neiztur EKG, un tas ir iespējams, lai saprastu, vai diskomfortu, kas saistītas ar sirds slimībām vai slimībām mugurkaula. Jo vairāk tāpēc, ka ir netipiskas formas sirdslēkmes kur slimie ir plecu, muguras, žokļu.
Bet klātbūtnē patoloģiskiem procesiem sirdī ir sajūta, nemiers, bailes, elpas trūkums - tas ļauj jums noteikt slimības laikā.
straujākais
Vairumā gadījumu, šajā posmā sirdslēkmes un izraisīt pacientu uz ātro palīdzību. Pacientiem ir sāpju lēkmes, kas notiek viļņveidīgi, var ilgt no stundas līdz vairākām stundām, un ne vienmēr tiek apgriezti zāles.
Ir elpas trūkums, pazemināts asinsspiediens. Dažkārt šajā periodā attīstījusies sirds astmu.
Pirms ārsta vizīti pacientam ir nepieciešama, lai nodrošinātu pilnīgu atpūtu. No preparāti dot NITROGLICERĪNS (bet ne vairāk kā 3 tabletes) un aspirīnu. Ārstēšana visbiežāk veikta intensīvās terapijas nodaļā.
Visi sirdslēkmju veidi parādīties akūtā fāzē sāpes, bet netipisks protams, var būt papildu simptomi.
akūts
Ja mēs uzskatām, ka posmā infarkta akūtu apdraudējumu veselībai joprojām ir augsts, lai gan sāpes pazūd. Dažiem cilvēkiem, kā rezultātā nekroze procesu un perifocal iekaisums ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, tā var attīstīties par drudzi, kas ilgs līdz pat 10 dienām, un dažreiz ilgāk.
Visi miokarda infarkta veidi cauri akūtā stadijā. Atšķirība - tikai smaguma simptomus, ieskaitot hipotensiju un sirds mazspējas pazīmēm.
subakūts
Sāpes šajā solī prom, kļūst mazāk izteikta sirds aritmija pazūd sistoliskais sanēšana, normāla spiediena un temperatūras. Tomēr, jo subakūtas posmā nepieciešama arī medicīniskā palīdzība.
Ārstam novērstu asins recekļu veidošanos. Standarta ārstēšana joprojām veikta slimnīcā. Bez tam, jums ir nepieciešams, lai normalizētu skābju un sārmu līdzsvaru. Nepieciešams korekcijas dzīvesveidu, tai skaitā pareizu uzturu, jo ir nepieciešams, lai novērstu visus diētu pikanta un treknu pārtiku.
Nepieciešama, lai strādātu ar terapeita, lai mazinātu stresu. Pēc tam, rehabilitācijas periods, kas var ilgt aptuveni sešus mēnešus.
postinfarction
Garākais posms. Kaut klīniskās izpausmes trūkst, bet nolaidība ārstnieciskajām un preventīvie pasākumi nevar.
Šajā posmā, ņemot nitrātus, beta blokatori, statīni, kālija antagonisti, t.i. šos medikamentus, ko noteicis ārsts. Varbūt speciālists arī ieteikt vitamīnu kompleksu un rīkus, piemēram, Plavix vai aspirīnu (dažreiz pat lietot kopā).
Šajā posmā, tas parāda īpašu diētu un vingrošanu terapiju. Pacientam būs atmest sliktos ieradumus (smēķēšanu un alkoholisko dzērienu).
