Nieru infarkts: kāds tas ir, simptomi, ārstēšana, išēmijas, cēloņi, veidi un posmi

Miokarda išēmijas nieru - reta nefroloģijas patoloģija, ko izraisa blokādes artērijas iestādes ar turpmāku audu bojāeju un attīstību nieru mazspēju. Klīniskā aina nosaka tilpuma nekrotisko audu. Vieglas formas ir asimptomātiski. Lai noteiktu miokarda izmantojot aparatūras un laboratoriskās diagnostikas metodes. Ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta konservatīvu veidā.

iemesli

Development of miokarda išēmijas un nieru palīdzību:

1. Endokardīts. Iekaisums sirds Atria sienas vai soma bieži vien sarežģī veidošanās sienas trombu. Recekļi periodiski izrauties un sāk cirkulēt sistēmisko cirkulāciju. Kad nosprostojums lūmenā nieru artēriju notiek nekrozi.
2. Sirds slimības un aritmijas. Neregulāra sirdsdarbība veicina stagnāciju asinis sirds kambarus, jo šo veidlapu recekļi. Šāds mehānisms trombu veidošanos novēro, kad vārsts prolapss
3. Ateroskleroze. No aterosklerotisko noguldījumu aortā un koronāro artēriju rašanās tiek uzskatīta par vienu no cēloņiem nekrozes nieru audiem. Asins traucējumi var būt saistīti ar izaugsmi aterosklerotiskās pangas vai trombu uz izskatu uzklāšanas virsmu. Aterosklerozes izraisa sabiezēšanu nieru artēriju sienas, kas arī rada smagas išēmiju.
   insta story viewer
4. Fokusa iekaisums artērijās. Šī patoloģija nezināmas izcelsmes ar iesaistot nieru kuģiem izraisa sirdslēkmi.
5. Ķirurģija. Nepareiza izpilde operācijās uroģenitālo orgānu izraisa asinsvadu sašaurināšanos un attīstību akūtas nieru išēmijas.
6. Atkarība. Sirdslēkme notiek intravenozo narkotiku lietotājiem, kuri izmanto opioīdu narkotikas un efedrīnu. Lietojot nav sterilas šļirces attīstīt infekciozs endokardīts ar rašanos daudzu mazu asins recekļi.
7. DIC. Multifokālā infarkts attīstās izkliedētā intravaskulārās koagulācijas.

Veidi un solis

Turpmāk veidi sirdslēkmes:

1. Išēmiska. Miokarda attiecīgajā jomā, ir aprīkoti ar vienu sadalījumu asinsvadu sistēmu. Nekrozes zona nav izteikta struktūra, audumi kļūt bāli dzeltena. Ietekmē teritorija norobežota no veselīga parenhīmā. Bālums ir saistīts ar spazmas pareizu jomā. Šī dzīvībai bīstams stāvoklis, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.
2. Urātu. Diagnosticēta bērniem pirmajā dzīves gadā. Tas ir saistīts ar veidošanos lielu daudzumu urīnskābes akmeņiem. Slimību var izārstēt spontāni, tāpēc nav nepieciešama specifiska ārstēšana.
3. Hemorāģisko (vēnu). Sakarā ar pārklājas vēnu tecēt asinis no skartajā zonā kļūst neiespējama. Bojājumi kļūst tumšs. Šī forma sirdslēkmes reti diagnosticēta.

Patoloģiskā procesa attīstās divos posmos:

1. Sākotnējā posmā. In nieru cortex nekrozes parādās trīsstūrveida audu daļu. Simptomi šajā posmā ir vieglas, padarot to grūti diagnosticēt.
2. Vēlāk stadijā. Orgānu audos attīstīties neatgriezeniskas izmaiņas. Šajā posmā, ir samazinājums nieru lieluma. Parenhīmā orgānu atrofijas. Smadzeņu Nieru slānis tika aizstāts ar saistaudiem.

Simptomi un klīniskā aina

Kad sirdslēkmes nieru simptomi ir šādi:

1. Sāpju sindroms. Jo sākumā, šī funkcija ir divvirzienu raksturs un vieglas smaguma pakāpes. Jo vēlīnā lokalizāciju sāpes pāriet uz pusi skarto orgānu. Par diskomforta intensitāte salīdzināms ar smaguma nieru koliku. Noņemiet sāpes ir iespējama tikai ar palīdzību spēcīgu pretsāpju līdzekļus.
2. Hematūrija. Simptomu smagums ir atkarīgs no apjoma inficētos audos. Jo maigākā formas miokarda konstatēti urīnā nedaudzās sarkano asins šūnu. Ar smagu slimību urīns kļūs spilgti sarkano krāsu, kas ir saistīta ar rašanos lielu skaitu asinis urīnā. Bieži rodas smaga nieru asiņošana.
3. Nieru kolikas. Saistīts ar vaislas trombu vai miruša audu caur urīnvadus vai urīnizvadkanāla. Sāpes dažādi griešana raksturs un augstas intensitātes.
4. Nieru mazspēja. Saglabājot funkciju otrā nieru smaguma simptomus, ir vieglas. Ar plašu nekroze novērota intoksikācijas veselīgu ķermeni, kas veicina urīna aizturi, izskatu amonjaka un smaku no mutes pacienta.
5. Intoksikācijas pazīmes. pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38... 39ºS parādās vemšana un drudzis. Ar sakāvi abu nierēs saslimt ar hipertensiju.
6. Simptomi par galveno slimības. Tie ietver sāpes sirdī, aritmiju, cianoze uz ādas, paaugstināts asinsspiediens, elpas trūkums.

Lai diagnosticētu slimību, izmantojot šādas procedūras:

1. Sākotnējā konsultācija nefrologs. Ārsts vērš uzmanību uz esošajām sūdzībām par pacienta atklāj ārējās pazīmes patoloģiju. Analizējot medicīnisko vēsturi atklāja hronisku hematoloģisko un sirds un asinsvadu slimībām, kas var izraisīt nieru infarkts.
2. Asins un urīna analīzes. Urīns vienmēr atrada sarkanās asins šūnas un olbaltumvielas. Veicot bioķīmisko analīzi urīnā konstatēts pieaugums par summu laktātdehidrogenāzes. Vairumā gadījumu, tas konstatēts nedaudz mainīt līmeņa balto asins šūnu. Pasliktina trombu veidošanos asinīs.
3. Aparatūras metodes. Kad sirds lēkme nieru iecelts ultrasonogrāfijas nieru artērijas, kura mērķis ir novērtēt veiktspēju asins piegādi ekskrēcijas sistēmu. Vēlēšanu kontrastangiogrāfiju. Procedūra palīdz atklāt skartajā zonā bez absorbē kontrastvielu. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas trīsdimensiju modelēšanu asinsvadu sistēmas nierēm.
4. Endoskopiskie metodes. Cystography izmanto, lai identificētu blakusslimības. Izmantojot procedūras, apstiprinātu vai izslēgtu bojā urīnpūšļa sienas, kā rezultātā attīstībā asiņošana.

Ārstēšanas metodes

Shēma medikaments par tādu slimību ārstēšanā, ietver:

1. Pretsāpju līdzekļiem. Lai novērstu intensitāti sāpes, izmantojot opioīdu pretsāpju līdzekļus, kas iegūti no morfīna.
2. Trombolītiskajiem (streptokināzi). Narkotikas izšķīst recekļus, atjaunojot caurlaidības. Zāles tiek izmantota pirmo posms miokarda. Pēc izskatu asinis urīnā, nevar iekļūt vielu.
3. Hemostatiskie (Dicynonum). Tos izmanto smagu nieru asiņošana.
4. Antikoagulantiem (heparīnu). Likvidēt asinsreces traucējumi. Devas tiek izvēlēti individuāli.
5. Antiagreganti (aspirīns). Neattiecas uz akūta miokarda infarkta. Viņi sāk ienākt 14 dienas pēc tam, kad likvidēšanas hematūrija.

Plaša nieru infarkts ārstēti ķirurģiski. Darbību mērķis ir atjaunot nieru asins plūsmu. Novēlota diagnostika slimības tiek veikta nieru noņemšanu. Šīs piedevas ārstnieciskās procedūras, hemodialīze, kura mērķis ir likvidēt toksīnus no organisma.

Prediction un profilakse

Jo vieglas slimības formu un ekskrēcijas sistēmas funkciju netiek pārkāptas, tad prognoze tiek vērtēta kā labvēlīga. Ar plašu nekrozes izstrādāt dzīvībai bīstamas komplikācijas - akūtu nieru mazspēju, masīva asiņošana. Saglabājot efektu provocējot faktoriem ir radīt risku atkārtošanās sirds uzbrukumiem.