Jostas roze vai herpes zoster ir infekcijas slimība, ko izraisa vējbaku zoster vīruss.Šis patogēns ir tropisks attiecībā pret ādu un nervu audiem, tas ir, tas ietekmē ne tikai ādu, bet arī nervu sistēmas elementus.
Slimībai raksturīgas spēcīgas sāpes dedzināšanai, kas palielinās naktī.Sāpoša sindroma intensitātes palielināšanos veicina arī dažādi kairinoši faktori, piemēram, aukstums vai paaugstināta apkārtējās vides temperatūra, pieskāriens. Var būt jutīguma traucējumi. Vizuāla izpausme ir pietūkums un apsārtums, kam seko izsitumi, kas parādās dažās dienās, kad skarts nervs iziet.Āda ir attīrīta no izvirduma ne vairāk kā 4 nedēļas, un sāpes var ilgt līdz pat vairākiem mēnešiem, tādējādi neērtības cilvēkam.
risks Herpes zoster ir attīstība komplikāciju formā papildu bakteriāla infekcija, kas izraisa smadzeņu iekaisums un plēves, sirds muskuli, nieres, plaušas, locītavu. Tas ir pneimonija, kas ievērojami palielina nāves risku šajā herpes slimībā.
Slimības etioloģija
Varicella Zoster pieder herpetiskai grupai. To sauc arī par 3. tipa herpes. Vīruss var izraisīt divu slimību attīstību.
- Varikulas ir ļoti bieži sastopama, ļoti lipīga patoloģija, kas galvenokārt skar bērnus. Pieaugušajiem tas notiek reti. Lielākā daļa pacientu šo infekciju piedzīvoja pirms pubertātes. Bērnībā slimība norit vieglāk un noved pie noturīgas imunitātes veidošanās. Pēc akūtas infekcijas vīruss neaktīvā stāvoklī paliek nervu šūnās. Retāk rodas reti un noved pie otrās slimības attīstības.
- Herpes zoster ir biežāk sastopams pieaugušajiem. Bērni ir ārkārtīgi reti. Slimības izpausmes var rasties pēc sākotnējās infekcijas un sekundāro aktivizēšanas "miega" in starpskriemeļu saknīti un aizmugurējo ragiem no muguras smadzeņu vīrusiem. Biežāk tas ir otrais slimības izcelsmes variants.
Vīrusam ir trīs pārnešanas veidi:
- gaisā;
- pin;
- ir iespējams un transplacentāls ceļš( no mātes uz augli).
Infekcijas avots ir tikai cilvēks, kas cieš no vējbakām vai jostas rozi. Parasti, saskaroties ar pieaugušo, kam ir otrā slimības forma, bērns attīstās vējbakas un otrādi. Personu uzskata par infekciozu divas dienas pirms vīrusa pirmajām izpausmēm un pat tad, kad visi krīti ir nožuvuši un nokrist. Tomēr vairumā gadījumu tas nav bīstams tiem, kam jau bija vējbakas.Ādas pārslas netiek uzskatītas par infekciozām.
Vīruss nonāk organismā caur gļotādu, tad veikto asins un limfas uz ādas un nervu struktūru( muguras un galvas smadzeņu mezglu, ragiem muguras smadzenēm, tā iegarenās smadzenes struktūras, utt. ..).
šindeļu parasti attīstās sekundāri, lai samazinātu kopējo imūno statusu indivīds, kas var rasties dažos gadījumos:
- HIV infekciju;
- pret citām infekcijas slimībām;
- traumu gadījumos;
- sakarā ar zāļu lietošanu, kas nomāc imunitāti, steroīdus un nesteroīdus raksturlielumus;
- ar samazinātu imunitāti, ko izraisa citi cēloņi( stress, nepietiekams uzturs, pārmērīgs darbs utt.);
- dēļ vēzis( limfogranulomatoze) vai cukura diabēts.
Svarīgi! Bieži vien recidīvu atkārtošanās tajā pašā vietā var būt netieša onkoloģiskās slimības pazīme.Ēdes
It AIDS, vēzi, imūnsupresīvo terapiju kode notiek visnopietnākā veidā.Šajos gadījumos slimības vispārināšanās risks, ko papildina limfadenīts, ir izteikti izsitumi.
Šindeļi ir vairāk pakļauti vīriešiem vecumā virs 40 gadiem. Vecums, un diabēts ir riska faktori visvairāk smagu slimības formu - gangrēnas, kas ir dažādas nekrotiski čūlas pārklāta ar tumšas kreveles.
Parasti sastopams rudens-ziemas periodā.
Kā ārstēt jostas rozes?
ārstēšana Herpes zoster būtu visaptverošs un ietver ietekmi uz vīrusu, kura mērķis ir bloķēt tās izplatīšanos, un simptomātiska.
terapija | Apraksts |
---|---|
No pretvīrusu zālēm, kuru ietekme ir pētīta, no agrīna slimības nepieciešams veikt acyclovir, apstājoties replikāciju vīrusu un ir teratogēna, mutagēna un toksisku ietekmi uz šūnām.Šīs zāles dienas deva ir 4 g, iedalīta 5 receptēs( 4 tabletes 5 reizes). Valaciklovirs ir labāk biopieejamību, tādēļ, tā deva ir 3 g dienā, kas ņemts 2-3 devām. Cita efektīvā forma ir famciklovirs, ko lieto trīs reizes dienā 250 mg. . Antivīrusu terapijas ilgums var būt līdz 2 nedēļām. Citas sistēmiskās terapijas | |
Gangleoblokatory( ganglefen), kas samazina sāpes, noteikts intramuskulāri( 1 reizi dienā), vai perorāli( divreiz dienā).Dažos gadījumos, izmantojot karbamazepīns, kas deva tika pakāpeniski palielināta no 0,1 g līdz 2 reizes dienā līdz 0,6 g, un maksimālais - līdz 0,8 g samazinātu devu pakāpeniski pēc sāpju ārstēšanai. Anestēzijai arī noteikts nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus( nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), piemēram, diklofenaku. Analgetikas bieži tiek izrakstītas kombinācijā ar nomierinošiem līdzekļiem. Ja bakteriālas infekcijas, antibiotikas izvēlas individuāli. Ja pacients uztrauc intensīvu niezi, tas attaisnoja antihistamīnu, piemēram, loratadīna un tsetirezina. Vietējā terapija | |
Lai paātrinātu žūšanu un novērš pūžņojums burbuļu izsitumi bieži noteikts vietējo apstrādes fukortsinom, briljantzaļo vai citus risinājumus anilīna krāsām. Tomēr daudzi ārsti neiesaka šo metodi un uzskata, ka vietējā terapija ir bezjēdzīga un pat bīstama. | |
refleksoloģija ārstēšana, fizioterapija vajadzīgs sāpes, kas saglabājas pēc samazināšanos akūtās fāzes. |
Svarīgi!Ārstēšanas laikā slimība tiek atcelta, izmantojot imūnsupresīvu terapiju.
Herpes zoster terapiju veic dermatologs. Neirālijas cīņā bieži vien ir jākonsultējas ar neirologu.
ārsta apmeklējumu - obligāts pasākums, jo attīstība slimības parasti notiek sakarā ar zemāku imunitāti, ja pastāv risks saslimt ar slimības komplikāciju.