Ilgi gaidītā grūtniecība pēkšņi var tikt pārtraukta bez acīmredzama iemesla. Bieži vien notiek tas, ka katru reizi vienā un tajā pašā termiņā notiek spontāns aborts. Sievietei tas ir liels stress, un, pirms plānojat bērnu atkal, viņai ir jāpārbauda viņas hormonālais stāvoklis. Viens no svarīgākajiem hormonālās sistēmas stāvokļa rādītājiem ir 17-viena progesterona daudzums.
Vispārīga informācija par hormonu
17 oksiprogesterons ir steroīds hormons, kas iegūts virsnieru un olnīcu audos. Grūtniecības laikā placentas sāk sintezēt 17 oksiprogesterona.
Šis hormons ir kortizola un androstenediona( testosterona prekursoru) veidošanās starpprodukts. Hidroksilēšanas procesa rezultātā 17-proešersons tiek pārvērsts par vīriešu hormonu androstenedionu vai kortizolu.17-viena progesterona konversijas galīgais rezultāts ir atkarīgs no enzīmu 11-hidroksilāzes un 21-hidroksilāzes.
Produkti 17-tā progesterons sievietes ķermenī tiek pakļauts ikdienas svārstībām, un tas mainās arī menstruālā cikla laikā.Maksimālās vērtības nosaka ovulācijas periodā.Ja iestājas grūtniecība, šī hormona sintēze turpinās dzeltenajā ķermenī līdz placentas veidošanās brīdim.
Hormonu līmeņa paaugstināšanās bērna
nēsāšanā Šajā periodā sievietes ķermenī notiek sarežģīta hormonāla rekonstrukcija. Tikai optimālā dažādu hormonu proporcija var nodrošināt tās normālu gaitu.17 nedēļas progesterona daudzuma palielinājums grūsnības periodā liecina par vīriešu hormonu sintēzes palielināšanos virsnieru dziedzeros.
Cik bīstami ir 17-y progesterona palielināšanās grūtniecības laikā?Ja pārmērīga hormona veidošanās bērna gultā rodas, palielinās androstenediona ražošanas apjoms, no kura vēlāk tiek veidots testosterons. Testosterona līmeņa paaugstināšanās dažādos laikos var izraisīt:
- pirmajā trimestrī - spontāna spontāna aborts;
- otrajā trimestrī( sākot no 22 nedēļām) - par priekšlaicīgas dzemdības draudiem.
Tās sievietes, kurām asinīs ir paaugstināts 17-progesterona līmenis, var attīstīt astmas-dzemdes kakla nepietiekamību grūtniecības laikā.Parasti dzemdes kakla ir bieza visā grūtniecības stadijā, dzemdes kakla kanāls ir aizvērts. Dzemdes kakla kanāla izmaiņas, dzemdes kakla kanāla atvieglošana, dzemdes kakla struktūras izmaiņas notiek trešā trimestra beigās, tuvāk dzemdībām.
Ar izejas-dzemdes kakla nepietiekamības attīstību šādas izmaiņas var sākties daudz agrāk. Tas izraisa sekojošas sekas:
- sāpes vēdera lejasdaļā;
- brūnu nogulsņu izskats. Izdalījumi var būt no dzemdes kakla, vai arī tas ir priekšlaicīgas placentas atgrūšanas sekas;
- intrauterīnā augļa nāve( retāk grūtniecības sākumā).
Ja rodas šādi simptomi, ir steidzami jākontrolē, tostarp 17-progesterona līmenis asinīs.
Ar paaugstinātu hormona līmeni grūtniecības pārtraukšanas draudi var saglabāties visa laika posmā.
Sagatavošana analīzes un rezultātu piegādei atkarībā no termina
Lai iegūtu ticamus rezultātus, ir nepieciešams veikt analīzi tajā pašā laboratorijā vairākas reizes. Asinis šo hormonu grūtniecības laikā tiek uzņemts tukšā dūšā.8 stundas pirms testa nevajadzētu ēst. Jūs varat dzert tikai tīru ūdeni, citi dzērieni( tēja, kafija, sulas) ir izslēgti.
. Norādīti šādi hormona līmeņi asinīs:
- No 1. līdz 6. grūtniecības nedēļai - ne vairāk kā 10 nM / litrs;
- No 7. līdz 14. nedēļai - līdz 17 nmol / l;
- No 15. līdz 24. nedēļai - līdz 20 nmol / l;
- No 25 līdz 33 nedēļām - līdz 28 nmol / l;
- No 35 līdz 40 nedēļām - līdz 34 nmol / l.
Ko darīt, ja hormona līmenis ir palielināts.
Ja pārbaudes reizi konstatēts augsts līmenis 17 OH progesterona, tas nav iemesls, lai panikas. Par drošību ir jāatkārto apstiprinājums palielinātu sintēzes līmeni šo hormonu.Ārsti parasti neņem vērā šādus faktorus, ja sieviete nav simptomi aborts un auglis attīstās normāli.
Vēl viena lieta, ja paaugstināts no 17 OH progesterona pavada simptomi kakla nekompetenci, draudiem aborts vai priekšlaicīgas dzimšanas .Tad tās saturs tiek pārbaudīts dinamikā, analīzes tiek veiktas katru mēnesi. Par
korekcijas 17 līmenī, viņš izmanto, progesterona zāļu terapiju. Galvenais narkotiku ārstēšanai, iespējamas abortu, ko radījis pārsniedz 17 OH progesterona ir deksametazons.
Paaugstināts hormonu plānošanai grūtniecību
Palielināts sintēzi 17-vienu pie progesterona notiek iedzimtu virsnieru hiperplāzija.Šajā gadījumā, palielinātais sintēze no hormonu dēļ iedzimtas deficīta fermentu - 21-hidroksilāzes. Sievietēm
ar šo traucējumu attīsta girtsutizm( ķermeņa apmatojuma vīriešu modelis) un neauglību. Tomēr bieži atrodams latento formu deficītu šis enzīms, kad tas ir iespējams, jēdziens par bērnu, bet ne deva pielāgošana ir normāli grūtniecības laikā, ir grūti.
Ja grūtniecība beidzas aborts, ti,diagnosticēta ar atkārtotu spontāno abortu, tad jums vispirms ir nepieciešams, lai apsekojumu hormonālo statusu. Veikt asins paraugus hormonus:
- testosterona;
- 17-viena progesterons;
- kortizols;
- androstenedione.
Pēc testa rezultātus un hormonālo terapiju, ir iespējams palikt stāvoklī un dzemdēs bērnu.
