Hiperglikēmija var pārņemt gan veselus cilvēkus, gan pacientus ar endokrīnās sistēmas patoloģijām. Pareiza pirmās palīdzības sniegšana un ātra atbilde ir cilvēka glābšanas no hiperglikēmijas komās pamatprincipi.
statusa etoloģija Normālā glikozes koncentrācija asinīs ir 3,3-5,5 mmol / l. Lai normalizētu cukura koncentrāciju asinīs, atbilde ir hormona insulīns, ko izraisa aizkuņģa dziedzeris. Ja insulīna līmenis asinīs samazinās dziedzera darba trūkuma dēļ, glikozes koncentrācija var sasniegt 7 mmol / l vai lielāku.Šo stāvokli sauc par hiperglikēmiju.
Hiperglikēmija var būt īslaicīga vai ilgstoša - abas ir bīstamas cilvēka dzīvībai, un viņiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Tajā pašā laikā cilvēkiem vajadzīga palīdzība un neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Pirmā palīdzība
Kamēr tiek gaidīta ātrā palīdzība, pacients saņem pirmo palīdzību hiperglikēmijai. Lai to paveiktu:
- Noskalojiet kuņģi ar sodas šķīdumu siltā ūdenī, lai noņemtu acetonu no ķermeņa un samazinātu skābumu;
- Noslaukiet cilvēka ķermeni, samitrinātu ūdenī un izspiest ar dvieli, dzeriet lielu daudzumu ūdens - šīs darbības aizpilda šķidruma trūkumu organismā;
- Lai neitralizētu paaugstinātu skābumu, pacients saņem minerālūdeni, kurā ir karbonāti un nātrijs, kā arī dārzeņi un augļi.
- Tā kā stāvoklis parasti notiek pret hormonālas slimības un cukura diabēta fona, pacientam tiek ievadīta insulīna deva, lai neitralizētu glikozi asinīs.
- Turklāt ir nepieciešams veikt gulēšanas stāvokli, turklāt ievērot zemu ogļhidrātu diētu un insulīna piegādes režīmu. Pacientam ir labi atpūsties un gulēt. Pirmā palīdzība hiperglikēmijā palīdz izvairīties no ne tikai komplikācijām, bet arī komu.
Slimības cēloņi
Insulīna līmeņa pazemināšanās asinīs un glikozes koncentrācijas paaugstināšanās ir tiešais hiperglikēmijas cēlonis.Šādu strauju lēcienu var izraisīt šādi iemesli:
- saindēšanās ar oglekļa monoksīdu;
- Ķermeņa iepludināšana;
- Smagas sāpes, kas izraisa adrenalīna un tiroksīna izdalīšanos, kas ir īpaši bīstami pacientiem ar tirotoksikozi;
- Grūtniecība;
- Spēcīgs emocionālais trieciens;
- Asins zudums;
- Hiperplāzija virsnieru garozā;
- hypovitaminosis, jo īpaši gadījumā, ja trūkst askorbīnskābes un vitamīnu B grupas Galvenais iemesls
paliek asas svārstības hormonālo endokrīno mazspēju un nervu regulējumu, kas ir atbildīga par ogļhidrātu metabolismu. Nosacījums tiek normalizēts, pazaudējot trūkstošo hormonu asinīs.
Slimības klasifikācija
Hroniskās sistēmas gadījumā hiperglikēmiju raksturo kā pirmsdiabēta stāvokli. Atkarībā no cēloņa nosacījumu, kā arī klīnisko ainu un ilgumu, šādus hiperglikēmija tipi:
- hormons - izraisa hormonālo nelīdzsvarotību organismā pacienta;
- Emocionāli - strauja insulīna samazināšanās asinīs, ko izraisa spēcīgi psihoemocionāli satricinājumi;
- Pārtikas produkti - paaugstināts cukura līmenis asinīs pēc ēšanas;
- Hronisks - tas attīstās nepietiekamo aizkuņģa dziedzera funkciju dēļ.
- Pārtikas produkti tiek novēroti visiem pacientiem ar insulīnatkarīgu cukura diabētu, lai gan slimības fona gadījumā var attīstīties arī citi hiperglikēmijas veidi.
Hormonālā hiperglikēmija
Slimība attīstās uz fona, kad palielinās noteiktu hormonu koncentrācija asinīs ar endokrīnās sistēmas slimībām. Ietekme uz glikozes līmeni asinīs var ne tikai insulīna, bet arī hormonus, piemēram glikagonu, kateholamīnu, glikokortikoīdi un T3, T4 - thyrotropic vairogdziedzera hormoniem.
uz kateholamīnu, kas paaugstina cukura līmeni attiecas epinefrīnu un norepinefrīna, kas nonāk asinīs stresa un stipras sāpes. Tieši tāpēc emocionālajos pārejos glikozes līmenis ievērojami palielinās.
Vairogdziedzera stimulējošie hormoni tiek ražoti, pārsniedzot tireotoksikozi vai mezglainīgas vairogdziedzera slimības, tiek uzskatīts, ka tā ir tikai sievietes slimība.
Emocionālā
Emocionālo spriedzi un satricinājumi izraisa adrenalīna izdalīšanos asinsritē.Hormona darbs ir palielināt skolēnu skaitu, paaugstināt asinsspiedienu, aktivēt zarnu peristaltiku un strādāt ar muskuļu šķiedrām. Tā kā muskuļu darbs prasa glikozi, ir saistītas ķermeņa simpātiskās un vairogdziedzera sistēmas, kuru mērķis ir paaugstināt cukura koncentrāciju asinīs un tās transportēšanu uz muskuļu šķiedrām.
Almentary
Ja jūs patērē lielu daudzumu ogļhidrātu, glikozes līmenis asinīs palielinās stundas laikā pēc ēšanas. Normālā veselīga organisma stāvoklī šis līmenis tiek samazināts, atbrīvojot insulīnu. Ja cilvēks cieš no diabēta, tad ne tikai pielāgojot glikozes līmeni pēc ēdienreizēm un injicējot insulīnu, bet arī uztura korekciju, kas būtu jāsvītro:
- maiznīca;
- Konditorejas izstrādājumi;
- Cukurs, medus;
- Pasta;
- kartupeļi;
- banāni.
Šo minimālo augsta ogļhidrātu satura sarakstu var papildināt ārstējošais ārsts-endokrinologs.
Hronisks
Šī slimības forma attīstās pret 2. tipa cukura diabēta fona. Samazināt insulīna veidošanos asinīs ir pirmais šī stāvokļa attīstības iemesls. Samazinājuma cēlonis ir vai nu iedzimts faktori, vai arī aizkuņģa dziedzera šūnu bojājumi.
Hroniska forma var būt sarežģīta un postprandial. Pirmais attīstās pacienta badošanās laikā astoņas stundas un ilgāk. Otrais, gluži pretēji, izpaužas pēc ēšanas neatkarīgi no ēdienkartes kvalitātes.
Hroniska forma var būt smaga, mērena un viegla. Gaismu raksturo cukura koncentrācija 6,7-8,1 mmol / l diapazonā.Vidējais glikozes koncentrācija raksturo 8,3-11 mmol / l diapazonā.Smaga hiperglikēmija attīstās 11,1 mmol / l un augstāka, draud paaugstināta hipoglikēmiskā koma un nāve.
simptomi Pirmās palīdzības gadījumā vispirms ir jāatzīst glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs. Ja tam ir glikometrs, palīdzība būs visuzticīgākā.Ja nav mājas asins glikozes mērītāja, jārisina šādi simptomi:
- Emocionālā nesaturēšana, aizkaitināmība;
- Spēcīgs slāpes - līdz 3-5 litriem dienā;Drebuļi, drudzis, lūpu nejutīgums;
- Spēcīga ēstgriba, izsalkums;
- Griešanas galvassāpes;
- Paaugstināta svīšana un siekalošanās;
- Pārkāpta koncentrēšanās uzmanība;
- Smags nogurums;
- Sausa, pārslaino ādu;
- Acetona smarža elpojot;
- Bieža urbšana iztukšot urīnpūsli.
Acetona smarža, bieža urinēšana un slāpes ir visuzticamākās cukura līmeņa pazīmes. Acetonu veido tauku šūnu atdalīšana, ko organisms izmanto, lai barotu citas ķermeņa šūnas, nevis glikozi.
Šķiet, ka glikoze ir pārāk daudz, lai barotu šūnas, bet pēdējā izmanto glikozi tikai pēc sadalīšanas ar insulīnu. Cukura cirkulācija asinīs nav piemērota uzturam, jo šūnas izmanto lipīdus, kuru šķelšana veido formā ketonus un acetonu.
Slāpes izraisa ūdens sāls metabolisma un biežas urinācijas traucējumi, tāpēc organisms mēģina atbrīvoties no liekā glikozes, to noņemot ar urīnu.
Pediatriskā hiperglikēmija
Bērniem koncentrācijas diapazons, pēc kuriem var diagnosticēt hiperglikēmiju, nedaudz atšķiras. Paaugstinātas vērtības ir robežās no 5,5-6,5 mmol / l. Dažos gadījumos bērni asimptomātiski pacienti ar hiperglikēmiju, bet tas nenozīmē, ka asimptomātiskais ceļš neizraisa komplikācijas.
Visbiežāk glikozes līmeņa paaugstināšanās vecākiem bērniem un zīdaiņiem attīstās pret sepse, meningītu, encefalītu un citām nopietnām slimībām. Ja bērns to ir pārnestas, un pirms tam ir diagnosticēta hiperglikēmija, mājās ir nepieciešams glikometrs, kas katru dienu kontrolē glikozi asinīs un nepieļauj bīstamus apstākļus.
Arī paaugstināts cukurs rūpējas par bērniem, kuri piedzimuši ar svaru mazāk par 1,5 kg vai priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Slimības briesmas ir saistītas ar to, ka tā asimptomātiskā gaita noved pie sarežģījumiem, kas ir pat smagāki nekā pieaugušiem pacientiem. Bērni ir pakļauti smadzeņu šūnu bojājumam, pietūkumam un asiņošana.
Simptomi var izpausties kā asarība, slāpes, pārtikas pieprasījums, bezmiegs, kaprīzs, ādas svīšana, palielināta siekalu dalīšana. Ja tiek konstatēti šādi simptomi, ir jāpārbauda glikozes līmenis asinīs un nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību, vienlaikus noslaukot bērna ķermeni ar mitru dvieli un ūdeni.
