Vertebrogenic išiass - sāpju sindroms, ko izraisa problēmas jostas-krustu daļas daļā.Ar šo sindromu īpašība ir tā, ka sāpes ir "dod", ar vienu vai abām kājām.
bieži sāpes rodas pēkšņi, ir standarta - tikai viena puse no vidukļa, vismaz - uz abām pusēm.
arī reti novērotas sāpes sēžamvietā vai gūžas sāpes.
Pēc 7 dienām, tas sāk izplatīties pa kāju, kuru dēļ ir grūti iztaisnot beigas ietekmēto ekstremitāti.
Pat stacionārs slikts kāja gandrīz vienmēr ir pakļauta vai atcelt - cilvēki cenšas nenoslogot viņas. Saturs
pants
- cēloņi un riska faktori
- veidi sāpes
- sāpju lokalizācija
- simptomi un diagnoze
- sāpju ārstēšanai
- novēršana
- secinājumos
cēloņi un riska faktori
galvenos iemeslus, kas var būt izraisījusi Vertebrogenic išiass - neērts kustība, celšanas pārāk smagus priekšmetus. Tomēr, lai provocēt izskatu šādu bojājumu var arī:
- pastāvīga stresa un depresijas;
- nepareiza poza grūtniecības dēļ, svara zudums;
- deformējoties osteoartrīts;
- herniated mugurkaula disku;
- smags fiziskais darbs vai individuālais sports;
- vecums pēc trīsdesmit gadiem. Veidi sāpes
Akūts išiass ir:
- Atspoguļotais sāpes pie pamatnes, kura ir stimulācija sāpju receptoru saites, kapsulas skriemeļu locītavas un citus audus no mugurkaula, muskuļu spazmas.
- radicular sāpes izraisīja iesaistot muguras saknes, ko raksturo tās saspiežot, iekaisums, pietūkums un demielinizāciju. Radicular sāpes
standarts spēcīgāka, nekā reflekss bieži ir aktivizēšanu vai pīrsings raksturs dod iekšpusē jomā, innervated datu mugurkaula, kopā ar parestēzija un nejutīgums, un cīpslu refleksu zudums, muskuļu vājums, kas teica daļa.
vecumā 30-50 gadiem, cēlonis sakāvi bieži ir herniated disku, pie vecākiem vecumu nozīmi lomu citas deģeneratīvas izmaiņas, kas izraisa sašaurinājums atvēršanas starp skriemeļiem.
iemesls nekoreshkovoy sāpes ir spondiloartroz, myofascial sindroms, iesaistot muskuļus sēžamvietas, augšstilba artrozes.
Vertebrogenic išiass var aktivizēt periarthritis gūžas locītavai.
Akūtas sāpes muguras lejasdaļā un kājās, var būt arī rezultāts aortas atslāņošanās, traucējumi aizkuņģa dziedzera un taisnās zarnas, ginekoloģisko slimību, spondilīta, strutojošu epidurita, lūzumu dēļ osteoporozi vai metastāžu bojājumiem mugurkaula.
Vertebrogenic Hroniska išiass var rasties iesaistot trīs patofizioloģisks komponenti: nociceptīviem neiropātisko un psihogēnisko.
Patiesībā visas formas ir reti redzams atsevišķi. Bieži vien to kombinācija ir dažādās versijās. Būtībā, muguras sāp, un dod kopsolī ar jebkuru pusi, lai gan reizēm ir divvirzienu process.
sāpes
lokalizācija lokalizācija sāpēm un viņas raksturs bojājumos nav unikāls. Sāpes var būt sāpes vai dedzināšana, stipra vai vāja, rodas muguras vai kāju. Sāpes ir ievērojami atšķirīgs formā, ar katru veidā tās izpausmes.
Vertebrogenic išiass var notikt gan pa labi un pa kreisi, un ir abpusējas.
Par muskuļu sāpes mēdz veidot izskatu muskuļu spazmas muguras lejasdaļā, izraisot daudz ciešanas šajā daļā mobilitātes var sākt izliekums mugurkaula.
vegetovascular forma novērota dedzināšanas sāpes, kas ir apvienota ar tirpšana kakla kājām. Tas var būt vieglāks nekā veselīgs, tas, šķiet, ir saaukstējies. Var būt siltuma vai vēsuma sajūta, ko var izraisīt asinsvadu tonusa palielināšanās.
Šīs formas sāpes var būt arī tad, kad mainās ķermeņa stāvoklis.
Neurodistrofiskā forma ir viena no visbiežāk sastopamajām. To raksturo sāpes dedzināšana, sāpot naktī.Bieži novērotās un trofiskās izmaiņas - skartās daļas ādas iekaisums.
Kāpēc ir tik grūti reizēm izvēlēties ērtus ortopēdiskās zolītes par plakano pēdu, jūs varat atrast mūsu rakstu.
Kā un kā ārstēt poliartrītu uz rokām - jautājums ir neskaidrs. Mēs centāmies detalizēti atbildēt uz šo jautājumu.
Simptomi un diagnoze
diagnoze ir izveidots ar pieejamo rentgena apstiprinājums patoloģiskā procesa muguras lejasdaļā, kā arī izstrādāto klīnisko ainu, ieskaitot tādus simptomus:
- muguras sāpes izstaro uz vienu vai abām kājām;
- vidukļa muskuļu sasprindzinājums;
- krampji kājās;
- nejutīgums un apskāvēšanās sajūta kājās;
- vājums kājās ar smagu sāpju sindromu;
- Korpusa virvju ierobežojumi muguras lejasdaļā;
- ir jānokļūst no gulēšanas stāvokļa ar roku atbalstu.
slimību diagnostika jāietver pilnu neiroloģisku izmeklēšanu.
Neiroloģiskā pārbaude apstiprinot klātbūtnes išiass, radikulopātijas var atklāt klātbūtni, kura ir norāde apspriesties neiroķirurgs.
Diagnoze balstās uz pacienta sūdzībām, pārbaudi un pēc tam diagnozi, kas ļauj noteikt pakāpi bojājumu jostas-krustu daļas daļu.
diagnozei nepieciešamas dati:
- radiografiskā jostas un iegurņa;
- datortomogrāfija;
- mugurkaula magnētiskā tomogrāfija.
ārstēšana sāpju sindromu
Ja diagnosticēta slimība, kas ir galvenais konservatīvā ārstēšana - fizioterapija.
tādēļ gandrīz vienmēr pacients ir paredzēta pārējais, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju, muskuļu relaksantiem. Tātad
terapeitisks blokāde, fizikālā terapija var veikt kā noteicis ārsts. Dažos gadījumos tiek izmantota arī refleksoterapija.
Kad pabeigts akūto fāzi, atgūšana kļūst, lai ārstētu muguras muskuļus un saites.
Tāpēc konservatīvas ārstēšanas pamats ir īpaša vingrošana un masāža. Iespējams izmantot manuālās terapijas, bet tas neattiecas periodā akūtām formām slimības, it īpaši situācijā, kad sāpju cēlonis ir saspiešanu nervu saknes.
Ņemiet vērā, ka lumbago ar išiass nav slimība, tas ir tikai sāpes, ko izraisīja pārkāpumu.
nav radicular pārkāpšana izzūd pēc 3-6 nedēļām, radicular - 6-8 nedēļas.
Hronisku patoloģiju ārstēšanai nepieciešama īpaša pieeja.Šajā situācijā ārējam jāizslēdz bīstami sāpju cēloņi - infekcija, osteoporoze, audzēji.Šajā situācijā ārstēšana galvenokārt būs vērsta uz pacienta mehānisko spēju palielināšanu. Visbiežāk lietotās bezzāles metodes - fiziskās slodzes terapija, masāža, ķermeņa masas samazināšana utt. Galvenais uzdevums ir atjaunot muguras un preses muskuļus. Bez citām lietām, pacientam ir izveidot jaunu stereotips pārvietošanās, viņam vajadzētu izvairīties no kustības, kas izraisa sāpes.
Ķirurģiskas iejaukšanās pie bojājumu standarts ir vajadzīgs, 90% pacientu ir sacietējusi pēc konservatīvu ārstēšanu.
Operācija var būt vajadzīga tikai dažos gadījumos.
Piemēram, ar sāpju sindromu, ko nevar neitralizēt ar konservatīvu ārstēšanu. Arī operācija jāveic pie kompresijas "zirga asti", kas izraisa nepareizu iegurņa orgānu.
Profilakse
nedrīkst izraisīt slimības atkārtošanās, būtu jāievēro vienkāršos padomus:
- mēģināt nevis stāvēt uz ilgu laiku;
- , ja kājas ir ātri nogurušas, pēc tam pieskarieties pie atbalsta;
- atteikties no papēžiem;
- ja darbs ir sēdošs, jums vajadzētu sēdēt taisni ar rullīti zem atzveltni un vairāk - piecelties, staigāt iesildīties;
- tas pats ir taisnība, ja jūs mašīna braucat daudz;
- atmest smēķēšanu;
- atbrīvojas no liekā svara;
- pirmās saasinājuma izpausmes - iespēja sazināties ar ārstu.
Secinājumi
reāls iemesls pārkāpumiem ir muguras sāpes, un nemaina klīnisko ainu, kas pavada sāpes, bet mehānismi sāpes ir diezgan atšķirīgi atkarībā no tā, kura vienība ir iesaistīta patoģenēzē konkrētā situācijā.
Šāda daudzveidība patoloģiskiem mehānismu ievērojami sarežģī diagnozi un attīstību efektīvu algoritmu ārstēšanai.