Galvas smadzeņu asinsvadu aneirisms ir arteriālās sienas stiepšanās( izvirzīšanās).
Aneirisma parādās tikai tajos traukos, kuros nav membrānas un muskuļu slāņa, kas palīdz novērst kuģa sienas augšanu. Smadzeņu aneirisma pārrāvums ir ārkārtīgi bīstams un bieži noved pie letāla iznākuma.
Faktori, kas veicina aneirisma parādīšanos:
- iedzimtie defekti smadzeņu artēriju muskuļu slāņa struktūrā;
- fizikāli traucējumi artēriju aktivitātē;
- embolija( audzējs, baktērijas);
- pakļaušana radioaktīvā starojuma iedarbībai;
- aterosklerozi.
Aneirisma attīstību veicina hemodinamiskie traucējumi( nevienmērīga asins plūsma, augsts asinsspiediens), kas ir īpaši izteikti tvertnes krustojumā, kur asins plūsma pastiprina un deformē tvertnes sienu. Ilgstoša hemodinamiskā iedarbība laika gaitā noved pie aneirisma veidošanās un tās sekojoša plīsuma.
Izplatīta smadzeņu aneirisma rezultātā asiņošana atklātā vietā, sirds kambari un smadzeņu audos. Pēc asiņošanas smadzeņu telpā notiek smadzeņu tūska. Tad asins sadalīšanās un sadalīšanās dēļ notiek smadzeņu audu nekroze. Bojātas smadzeņu darbības pārtraukšanas funkcijas, kas izraisa sistēmu un orgānu, noteiktu cilvēka ķermeņa daļu neveiksmi.
Vairāk nekā pusei cilvēku, kas cieš no aneirisma, pēc tam attīstās smadzeņu išēmija, kas ik pēc 5-6 gadījumiem izraisa nāvi.
Pēc aneirisma pārrāvuma ir iespējama komplikāciju rašanās, kas raksturīga išēmiskām un hemorāģiskām insulta iespējām.
Smadzeņu asinsvadu aneirisma pārrāvums prasa visātrāko ķirurģisko iejaukšanos.
Operācijas smadzeņu aneirisma noņemšanai ir iedalāmi divos veidos:
. Trekings no galvaskausa( galvaskausa dobuma atvere). aneirisma apgriešana. Operācijas galvenais mērķis ir noņemt asinsvadus no aneirisma un uzturēt apkārtējos kuģus darba kārtībā.
Endovaskulārā ķirurģija. Tiek veikta, neatverot galvaskausa dobumu. Visas darbības notiek caur punkcijas augšstilbu artēriju.Šīs operācijas mērķis ir slēgt caurbraukšanas traumu un izņemt to no asinsrites sistēmas.
Hemorāģiska insulta gadījumā, kas radās aneirizmas pārrāvuma dēļ, savlaicīga ķirurģiska iejaukšanās atgriež pacientu ikdienā.
