Cēloņi, ārstēšana un atgūšana pēc metakarpāla kaula lūzuma

metakarpālā kaulu - ir maza cauruļveida kauls cilvēka skelets, kas atrodas uz birstīti. Rokā ir pieci gabali. Metacarpals ar lielu un pilnīgu kontu mazā pirkstiņa uzskata.

metakarpālā lūzums - pārkāpums integritāti tās daļēju vai pilnīgu bojājumu iegūta procesā mehānisku iedarbību uz rokām.

bezrūpīgs vilnis roku un traumas sniegto

ļoti bieži iemesls lūzuma metakarpālo kauliem ir:

• dažādi mājsaimniecības trauma ( drop smagus priekšmetus uz jūsu rokas, asu Savilkt);
• sporta ( trieciens uz bumbieru vai pretinieku tuvcīņa laikā, pārmērīga centība mācībās);
• kriminālās ( cīņas un ķildas laikā).

Arī šāda veida traumas sauc par "lūzums kauslīgs", jo ieraduma dažiem cilvēkiem ir pārāk daudz steigā strīdēties, sirdsklauves roku uz cietiem priekšmetiem vai atsitot tās ar savu dūri, paužot dusmas - tā ir ļoti viegli iegūt bojātu locītavas kaulu.

Šķirnes

lūzums Lai noteiktu, kāda veida metakarpālo kaulu lūzumu, ārsti izmanto vairāku veidu klasifikāciju. Ar rakstura traumas:

1. Atvērt - kopā ar kaulu bojātas ādas. Bieži kaulu fragmentu uzlīmēšanu out.
2. Slēgta - lūzums ir zem ādas, tās integritāte nav apdraudēta.
3. sasmalcināti - visbīstamākais lūzumus. Tas var būt gan atklātas un slēgtas. Kas raksturīgs ar kaulu integritātes pārkāpšanu ar laušanas nost no tā vienu vai vairākiem fragmentiem.

Ar skaitu traumu:

• viena - ne vairāk kā vienu;
• vairāku - vairāk nekā vienu lūzumu.

forma un virziens:

• slīps;
• stūrī;
• rotācijas;
• spirālveida.

kaulu nobīde iespējama lūzums metakarpālo kaulu, ir:

• bez aizspriedumiem - sadalīti kauliem, neskatoties parādās pārtraukums, palikt tajā pašā anatomisko stāvokli;
• ar kompensēt - lai mainītu stāvokli fragmentu kauliem attiecībā pret otru. Par lūzuma

piekto locītavas kaulu vietā cietušās zonas lokalizācijai:

• pie galvas ( ar metakarpālo kaulu-falanogovogo ritošā savienojumu);
• pie bāzes ( ap plaukstas);
• centrālajā daļā kaulu.

Atkarībā no lūzumiem sugām tiks ievadīts ārstēšanu un metodes fiksācijas bojātā suku.

lūzums Es locītavas kaulu

visbiežāk traumas šajā klasē - ir lūzums pirmā metakarpālo kaulu. Tas kauls ir iesaistīti opozīcijas kustības un īkšķi un visvairāk pārvietojas.

Medicīnas eksperti atšķirt divu veidu kaitējumu.

Bennett

Lokalizēts lūzums vietne kaulu bāzes notiek traumatizing trīsstūrveida fragments no elkoņa nemainot atrašanās vietu.

perifērā daļa kaula ir salocīta radiālā virzienā, tā, ka ir gan dislokācija un lūzums.Ārpus redzamās raksturīgā deformācijas pirkstu vietā iedarbības avota traumas.

Izpaužas kā mehāniskas iedarbības rezultāts uz īkšķi, smagā objekta triecienu vai kritienu. Pacients var sūdzēties par sāpēm trauma zonā un kustību aktivitātes ierobežošanu, pirkstu noņemšana, pateicoties sajūtu intensitātei, ir gandrīz neiespējama. Mēģinājumi pārbaudīt šo vietu ir ļoti sāpīgi.

lūzums bez izmežģījumu

lūzuma bez dislokāciju atrodas nelielā attālumā no kustīgā spraugas savienojumu. To sauc par "flexor".To veido asās locītavu kaulus palmu rokā, visbiežāk cietā priekšmeta ietekmes dēļ.

fragmenti mainīt savu pozīciju iekšējā palmu daļā.Simptomi ir tāds pats kā Bennett lūzumu, atšķirība definīcijā tikai tad, nosakot to, ka karpometakarpālās kopīgu netika izmežģīju.

Šādas slimības bieži tipiska sportistiem, cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar nodošanu kravu vai tiem, kas tiek izmantoti, lai atrisinātu konfliktus cīņas.

Traumas raksturo pietūkums, pietūkums, dažkārt patoloģiska mobilitāte un nepatīkama kaula lūzums.

Traumas II-V locītavas kaulu

ievainojumi var būt ļoti atšķirīgs raksturs, līnijas lūzumu skaits bojāto vietu, kamēr kauli var salauzt absolūti nekur, atkarībā no atrašanās vietas deformējot mehānisku iedarbību.

Lūzums ar otro-piekto metakarpālo kaulu ir daudz retāk nekā pirmās traumas.Šī trauma ir nepieciešama tūlītēja palīdzība un lielāku uzmanību traumu, it kā kauli aug kopā pareizi, tas var ievērojami samazināt funkcijas un izjaukt visu roku.

Bojājuma dati mehāniskās ietekmes dēļ: šoks, kompresija, kompresija.

Mainot pozīciju kaulu fragmentus lūzumu pats var viegli konstatēt palpācija, kas varētu būt nepanesams pacients sāpīga.

Rokas nespēj pieņemt dūres stāvokli, satveršanas funkcija ir ievērojami vājināta. Var veidoties ādas zilumi, pietūkums, pats pirksts var pat šķist mazāks.

Gadījumos, kad ir sadalīti vairāki kauli, gruveši pārvietojas leņķī pret plaukstas aizmuguri.Šo pozīciju saglabā roku muskuļu darbība.

Diagnostika

medicīnas iestādēm, lai noteiktu atrašanās vietu, raksturu un traumu smagumu, ārsts veic šādas pārbaudes:

• vizuālā pārbaude , pacientu aptauju, savākt pilnu medicīnisko vēsturi, meklējot cēloņus traumu;
• divās plaknēs jāpiešķir rentgenogrāfija ;
• vairāku lūzumu gadījumā izmanto datortomogrāfiju .

Visbiežāk klīniskā izpausme šādu lūzumu gadījumā ir vienkārša.

Ārsts viegli identificē traumu, pamatojoties uz diagnozes simptomiem un rezultātiem.

sniedzot pirmo palīdzību gadījumā atklātā lūzumu jāmēģina apturēt asiņošanu un izsaukt ātro palīdzību tālākai hospitalizācijas.

Slēgtajā lūzums cietušās ekstremitātes ir nodrošināti ar apsēju, šalli vai kabatas lakatiņu par maksimālo robežu pārvietošanu kaulu lūzuma un nekavējoties nosūtīt cietušo uz neatliekamās palīdzības numuru.

. Birstes pirkstiem jābūt daļēji izliektajam stāvoklim.

Mērķi un terapiju

Par ārstēšanas metakarpālo kaulu lūzumu mērķis ir pilnībā atbrīvoties no traumas, atdeve no kauliem tās integritāti, fizioloģisko stāvokli un darbību. Jebkura veida ārstēšana, neatkarīgi no lūzuma, tiek veikta stingrā ārsta uzraudzībā.

jebkura lūzuma ārstēšana sākas ar anestēziju ar prokaīna šķīdumu. Ja lieta ir nesarežģīta, ir maz šķembas un plaisas, tad tiek veikta konservatīva ārstēšana.

ķirurgs nospiež uz plaukstām, kas pārvietojas pirkstus un Lūzumi fizioloģiski pareizā stāvoklī, novēršot patoloģisko nepareizu leņķi. Pēc tam ievainoto roku ar ģipša palīdzību stingri nostiprinās vienā pozīcijā.

Četras nedēļas vēlāk tiek veikta atkārtota radiogrāfija, lai redzētu, kā lūzums aug kopā.Ja tas ir pirmā kaula lūzums, tad apmetuma saiti uzklāj bez pakaišiem ar muguras garumu.

Ja bojājums ir sarežģīts pārvietojoties, pacients tiek nosūtīts uz hospitalizāciju. Slimnīcā ārsts nosaka, kāda veida operācija jāveic, vai ir nepieciešams nožogojums.

Ja lūzums nav stabils stāvoklis, tad pēc samazināšana, nagu falanga ķirurga ievieto speciālu adatu skeleta vilces atlūzām. Operāciju veic, rūpīgi pārbaudot fluoroskopiju. In vissarežģītākās

traumas no rokām sagriež narkozē, fiksācija veikta( mazināšanas un salīdzinājumiem ievainoti daļas operatīvs, tieši pievienojot roku un roku pirksti fizioloģisks pozīciju) administrētos adata, kura gals ir palicis uz ādas virsmas.

Pēc tam griezumu uzšūst slāņainā veidā, tiek uzklāts blīvs ģipša mērci.

Atkarībā no lūzuma rakstura, darbības gaitas, deformācijas intensitāti var kontrolēt ar rentgena attēliem 1-4 reizes mēnesī.Ja adhēzija ir veiksmīga, tad pēc 3 nedēļām uzmanīgi noņemiet adatu, pēc apmēram 2-3 nedēļām apmetumu var noņemt.

Ar atvērtu lūzumu novēršanai un pirms ķirurģiskas iejaukšanās, cik vien iespējams, tīras brūces svešķermeņi, netīrumiem nelielu kaulu būvgružiem, ja tādi ir.

Šajā procesā atrast roku cast pacientam būs nepieciešams, cik vien iespējams, cik vien iespējams, lai mēģinātu pārvietot viņa pirkstiem uz fizioloģisko funkciju nav daudz ietekmēta. Ar smagām sāpēm pēc operācijas un diskomfortu saplūšanas procesā ārsti var parakstīt pretsāpju līdzekļus.

Komplikācijas var rasties gan tad, ja nav norādīta speciālista palīdzība, vai ārsta norādījumu nepareizas izpildes laikā ārstēšanas laikā.

Ja lūzums ir atvērts, tad ir iespējama infekcija un gļotars. Slēgtā lūzuma iespējamās sekas ir nepareiza kaulu saplūšana un patoloģiska deformācija.

Kā izvairīties no ievainojumiem?

Labākā profilakse metakarpālo traumu ir ievērot drošības pasākumus, drošības noteikumiem, rūpīgi kontrolēt situāciju, velkot smagus priekšmetus, sporta un cita veida fiziskās aktivitātes.

Tie, kas nodarbojas ar profesionālo sportu vai smagu fizisku darbu darbā ir nepieciešams, lai veiktu ikdienas vingrinājumus, lai muskuļi rokas mīcīšanas, ņem vitamīnu un minerālvielu piedevas, kas satur kalciju, lai stiprinātu kaulus.