Virspusējo vēnu tromboflebīts

Parasti tromboflebīts sāk attīstīties ar varikozām vēnām. Vairumā gadījumu veidojas apakšējo ekstremitāšu virspusējo vēnu tromboflebīts.Šī slimība var sākties sakarā ar komplikācijām, ko izraisa infekcijas slimība, vai var būt iekaisuma process brūces uz kuģa čaulas. Dažreiz tromboflebīts var rasties komplikācijās pēc dzemdībām.

Jaunizveidotā tromba var:

• bloķēt tuneļa lūmenu, pārtraucot cirkulāciju;
• pazūd prom no trauka sienas un tiek transportēts asins plūsmā uz citiem orgāniem;
• var vienkārši atrisināt.

Ir flebīts( kuģa sieniņu iekaisums bez trombu veidošanās) un tromboflebīts, kura veidošanās pamatā ir viss iemeslu komplekss:

• infekcija;
• asinsrites pavājināšanās;
• samazina ķermeņa reaktivitāti;
• asinsreces palielināšanās;
• izmaiņas asins sastāvā;
• asinsvadu čaumalu integritātes iznīcināšana.

Tromboflebīts:

• akūts;
• hroniska;
• subakītisks.

Pēc slimības attīstības rakstura virspusējo vēnu tromboflebīts var būt sāpīgs un necilvēcisks.

Pareizo vēnu tromboflebīta simptomus var izteikt:

• gastrocnemija sāpes;
• sāpes rodas, nospiežot ar rokām;
• pietūkums uz kājām un zem acīm;
• ir sarkans.

Simptomi ir atkarīgi no slimības formas un trombu veidošanās vietas. Pacienta ķermeņa temperatūra var pieaugt virs trīsdesmit astoņiem grādiem. Pēdu āda kļūst zila. Pēc četrdesmit astoņām stundām ķermeņa apakšējā daļa sāk pārklāta ar pietūkušu vēnu tīklu. Pacientam ir spēcīgs vājums, viņš nevēlas kustēties vispār. Pastāv ķermeņa pašregulācijas pazīmes, pacients pastāvīgi ir drudzis.

Virsējo locekļu virsmu tromboflebīts ir daudz retāk sastopams.

To veidošanās iemesli var būt:

• kateterizācija;
• intravenoza injekcija;
• turpināja zāļu infūziju;
• ievainojums;
• gļotādas apvalki.

Pacientu stāvoklis visbiežāk ir apmierinošs, dažkārt iespējams tikai celulīts vai asins recekļu kausēšana, ko papildina gūžas izdalījumi.

. Virspusējo vēnu akūts tromboflebīts slimības komplikāciju gadījumā var rasties zemādas vēnās pirms deguna krustojuma( augošais tromboflebīts).

Ārkārtēja slimības smaguma pakāpe tiek novērota ar septisku gūto tromboflebītu.Šajā gadījumā iespējamas komplikācijas:

• sepsis;
• metastātisks abscess;
• flegmona ekstremitāte.

Nav grūti diagnosticēt vēnas: pietiek ar divpusēju pētījumu. Skenēšanas rezultātā tiek atklāta patiesā tromba robeža, kas var nesakņot ar robežām, ko nosaka palpārais.

dziļo vēnu tromboflebīts ir daudz nopietnāka un bīstama slimība nekā virspusēju vēnu tromboflebīts. Neskatoties uz to, ka abas šīs slimības ir ļoti līdzīgas, tās var viegli atšķirt un noteikt savlaicīgu ārstēšanu. Dziļo vēnu tromboflebīts parasti sākas ar ilgstošiem kustīguma periodiem un ir saistīts ar asins recēšanas traucējumiem.

Dzimumlocekļa iekšējo vēnu tromboflebīts rodas dysaina vēnu disfunkcijas dēļ.Šajā slimībā ir noteikts gulta un iegurņa reģiona paaugstinātais stāvoklis. Ir nepieciešams veikt īstermiņa pastaigas, kuru laikā ir jānosaka dzimumloceklis ar elastīgu saiti. Piestiprināšana palielina trombas saglabāšanos. Lokāli tiek pielietots ledus, tiek veikta pretiekaisuma terapija, izmantojot acetilsalicilskābi, reopirīnu, fenilbutazonu.

. Virspusējo vēnu tromboflebīta ārstēšana tiek veikta individuāli katram gadījumam. Piemēram, ar tromboflebīta veidošanos zobu zonā, ir iespējams veikt ambulatoro ārstēšanu.Ārstēšanas pamatā ir elastīga pārsējs, kas atrodas desmit centimetrus virs trombas robežas.

No narkotikām lieto:

• flebotonika;
• pretiekaisuma līdzekļi;
• ziede;
• gēli;
• heparīna un hidrokortizona šķīdums.

Ja pāreja no iekaisuma uz augšstilbu, pacientam ir nepieciešama steidzama hospitalizācija, jo trombs pārvietojas pa vēnu ar ātrumu aptuveni divdesmit centimetrus dienā.Ar trombozes izplatīšanos uz augšstilba - obligāta operācija ir norādīta, kas sastāv no skarto vēnu izņemšanas vai pārsēja.

. Jebkurā ārstēšanas metodē, kad skartās vēnas paliek vietā, trombs izzūd vai parādās fibroze( pilnīga venozā kanāla pārklāšanās).Vēlams ir fibroze, bet tās parādīšanās nenotiek tik bieži.