lāpstiņas, plecu kaulu un collarbone, rotatora manšetes - supraklavikulārām, subclavian, mazas, apaļas un subscapularis. Paceļot aproces nospiež galvas kaulu uz lāpstiņas dobumā.
Scion asmens - acromion - veido augšējo daļu locītavu. Kopīgā kapsula atrodas starp procesu un augšdelma aproces cīpslām.
Tas novērš kaulu un cīpslu no berzes.
pants Saturs
- Kas ir impingement
- sindroma iemeslus, kas izraisa
- sindroma simptomi un pazīmes
- diagnostikas metodes
- Apstrāde
- Surgery
- rehabilitācija pēc operācijas
- Iespējamās komplikācijas
- novēršanas pasākumi
Kas ir impingement
sindroms parasti ir attālums starp acromion un aprocirotācija uz cīpslām brīvi iet zem. Bet katru reizi, kad ir kompresija cīpslu un locītavu somas paceļot rokas.
Šo parādību sauc impingement sindromu no pleca locītavas.
sindroms bieži sastopams bojājumiem no cīpslām aproci. Par pārkāpuma izskats izraisīja stāvokli, izraisot samazināšanos attālums starp acromion un cīpslām. Bieži vien iemesls - kaulu stimulētas clavicular locītavu.
Dažos gadījumos atšķirība ir sašaurināts, jo palielinājās asmens procesu, nepareizu noliekt to uz leju.
subacromial impingement sindroms no pleca locītavas - pieveic struktūrām , kas atrodas netālu no subacromial maisā, izpaužas pārkāpjot pleca locītavas kustību.
sakāve - cēlonis plecu sāpes pieaugušajiem. Sāpes - asmens spiediena rezultātā kopīgā kapsulā pie rokām lasītām.
Ja jūs nolemjat iegādāties Tourmaline celi, īstie ārsti un pacienti būs ļoti noderīga. Uzziniet, pirms pērkat.
iemesli, kas izraisa slimības
sindroms ir raksturīgas iemesli:
- neurodystrophic izmaiņas cīpslas dēļ deģeneratīvas disku slimības no mugurkaula kakla daļas, spondilozi vai ofseta mugurkaula locītavās;
- mīksto audu bojājumi, ko izraisa cikliskiem vai vienlaicīgi lielām slodzēm;
- bojājums kopā ar robiem cīpslas, asinsizplūdumus;
- slimība( miokarda infarkts, stenokardija, tuberkuloze, diabēts, galvas trauma, Parkinsona slimība);
- atsevišķas operācijas( mastectomy).
Nogulsnētājviela faktorus:
- nepārtrauktu dzesēšanu;
- iedzimtu artropātija.
In audos ar sliktu asiņu piegādes forma perēkļu nekrozi, kas galu galā rētošanās, un pārkaļķošanās, kā arī iekaisuši.
plecu tiek apdraudētas sindroms rodas jaunajiem sportistiem un pusmūža cilvēkiem. Lielākā daļa nosliece uz peldētājiem, volejbola spēlētāji, tenisa spēlētājiem.
arī liels risks slimības, kas cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar pastāvīgu šovs rokās. Sāpes var rasties arī sakarā ar nelielām traumām vai bez īpaša iemesla.
simptomi un pazīmes
sākumposmā traumu sūdzības pacientiem ir trulas sāpes plecā, palielinot paceļot rokas, novēršot miegu. Uz
darbības posmos sāpes palielinās, samazinās locītavu kustīgumu, flipping notiek, nolaižot rokas.
vājumu un grūtības paaugstinot ekstremitāti var norādīt plīsumu cīpslu.
Diagnostikas metodes
diagnostika skartā - sindroms ir balstīta uz analīzi izpausmes sakāve un izpēti.
ārsts jautās par sava darba raksturu, tk.pārkāpums bieži vien ir saistīts ar profesionālo darbību. Stieples rentgenstaru var izmantot, lai noteiktu skarto akromionu vai kaulu spuras.
Ja pārbaudes laikā ir aizdomas par rotācijas aproces pārrāvumu, būs nepieciešama magnētiskā tomogrāfija.
Artrogramma ir paredzēta, lai noteiktu aproces pārrāvumu. Procedūras laikā savienojumā ievieto īpašu savienojumu. Tā plūsma no locītavu dobuma apstiprina pārrāvumu. Dažos gadījumos nav skaidrs, kas izraisa sāpes.
Vietējās anestēzijas ievadīšana locītavu maisā palīdz noteikt sāpju avotu. Ja sāpes pazūd pēc injekcijas, tas rodas no bursīta vai tendinīta. Ar sāpēm, ko izraisa nervu kairinājums, tas netiek novērots.
Ārstēšanas procedūras
Galvenais ārstēšanas mērķis ir neitralizēt sāpes un atjaunot locītavu.
Uzsāk ārstēšanu ar konservatīvu terapiju.
Tas sastāv no nesteroīdu zāļu( Voltaren) uzņemšanas, maigu režīma ietekmētai ekstremitātei, fizioterapijai, masāžai. Ar smagām sāpēm tiek lietota blakne ar glikokortikoīdiem( Diprospan).
Šīs zāles ir ļoti efektīvas, lai neitralizētu sāpes, atvieglojot tūsku un iekaisumu. Glikokortikoīdu darbība ilgst vairākus mēnešus. Lai atjaunotu kustību locītavu akūtā periodā, vingrinājumi ir noderīgi.
Kad sāpes samazinās, viņiem tiek pievienoti spēka vingrinājumi plecu muskuļu attīstībai. Konservatīvās ārstēšanas kurss ir līdz 6 nedēļām.Šajā periodā daudziem cilvēkiem ir sāpes, normāls kopīgs darbs.
operācija
Ja pēc šādas ārstēšanas metodes persona neatstās locītavu sāpes, speciālists var ieteikt veikt operāciju. Intervences mērķis ir palielināt attālumu starp lāpstiņu un rotatora aproci.
Speciālists noņem kaulu spina, kas samazina spraugu un ietekmē cīpslas.
Plecu sindroma apgrūtinājumam bieži vien ir klavila krustojuma osteoartrīts.
Tādēļ iejaukšanās sindromā tiek apvienota ar operāciju, lai neitralizētu locītavu osteoartrītu.Šo procedūru sauc par rezekcijas artroplastiku.
Tā nozīme ir atvieglot sāpēm, kas rodas, pateicoties akromiona un klaviatūras locītavu galiem. Pēc tam saistaudi aizpilda attālumu starp piedēkli un balsi, veidojot nepatiesu locītavu.
Dažos gadījumos tiek veikta artroskopiska iejaukšanās. Artroskopu ievieto locītavā caur griezumu. Sienas saturu var redzēt uz monitora. Tādā veidā ārsts var atklāt akromiona vietni, kas mazina plaisu.
Izmantojot citu griezumu, tiek ieviesti īpaši instrumenti, ar kuriem šī lāpstiņas daļa tiek noņemta.
Rehabilitācija pēc operācijas
Kompetenti veikta procedūra ļauj ātri sākt rehabilitāciju, lai paredzētu komplikācijas un saīsinātu atgūšanas nosacījumus.
Pēc procedūras, ar riepu, rokas ir vairākas nedēļas noņemtas pozīcijā.Tas samazina pārrāvuma risku, rada apstākļus cīpslas dziedināšanai. Imobilizācijas ilgumu nosaka ārsts, kas veikusi operāciju.
vingrinājumi ir paredzēti, lai normalizētu plecu kustību apjomu, paredzot kontrakciju izskatu, palielinot plecu siksnas muskuļu izturību. Vingrinājumi tiek izvēlēti individuāli un tiek veikti pieredzējušu instruktoru uzraudzībā.Daļa no vingrinājumiem, kas pacientiem jāveic mājās.
Fizioterapija ietver:
- magnetoterapiju;
- ultraskaņa ar narkotiku ievadīšanu;
- elektroterapija.
- masāža.
Iespējamās
komplikācijas Būtībā, laicīga ārstēšana palielina atgūšanas iespējas. Jāņem vērā, ka novārtā atstāta slimība ir grūtāk ārstējama un bieži izraisa nopietnas komplikācijas.
Paralīzes, patvaļīgas kustības un ierobežotības atvieglojumi pasliktina prognozi un var izraisīt invaliditāti.
Preventīvie pasākumi
Galvenie profilakses pasākumi:
- sinovija maisiņa ilgstošu traumu novēršana;
- aizsargājošu pārsēju fiziskā slodzes izmantošanai;
- nelieliem bojājumiem - brūču ārstēšana ar antiseptiķiem, baktericīdo pārsēju piemērošana;
- savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana.
Lielākā daļa cilvēku ir izārstēti bez operācijas, it īpaši agrīnā stadijā.Visiem pacientiem pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar speciālistu. Apstrādes panākumi ir atkarīgi no tā piemērošanas laika.