Nātrene - slimība izpaužas izsitumi galvenais elements ir blistera, t.i. skaidri ierobežota daļa no ādas tūska. Blister krāsa sarkana, diametrs - no dažiem milimetriem līdz dažiem centimetriem.
Nātrene ir trešais struktūrā alerģisko slimību pēc astma un narkotiku alerģijas. 15-25% no populācijas dzīves laikā transfers nātreni vai angioedēma, vismaz vienu reizi.
Veidi un simptomi nātrenes
No ādas bojājumiem nātrenes dēļ īpatnībām asinsvadu tīkla ādas ( "šoks orgānu") daba. Jebkura veida stropu galvenais elements - nātrenes pavada nieze, un raksturīga "gaistoši", t.i. spēju pazudīs dažu minūšu vai stundu laikā. Šādiem blisteri ir sarkans tonis, pacelties virs ādas, šķidruma pati par sevi nesatur. Par to izplatīšanas zonā, var būt dažādi - no neliela lokalizācija monētas lieluma lieliem bojājumiem.
akūta nātrene
Akūtā forma notiek vienlaicīgi tiešā kontaktā ar kairinošas vai alergēnu un iet cauri vairākām stundām. Iespējams, kombinācija no akūtas nātrenes angioedēma.
hroniska nātrene
Hronisks veidlapa ir saglabāta vairāk nekā 6 nedēļas. To izraisa arvien neimūnu mehānismiem, tostarp sistēmiskām slimībām. Bieži (aptuveni 70% gadījumu), hroniskas nātrenes cēlonis paliek nezināms.
auksts nātrene
Tas attīstās, ja tiek pakļauti aukstuma. Aukstā nātrene kopīgs iemesls - efekts ūdeni vai zemas temperatūras gaisu. Reakcija parasti notiek dažu minūšu laikā pēc iedarbības aukstuma laikā. Smagos gadījumos aukstā nātrene pavada vājums, galvassāpes, reibonis, elpas trūkums, sirdsklauves. Var būt sāpes vēderā un slikta dūša.
Reflex auksti nātrene - kopīgs vai vietēja reakcija uz aukstumu. Dažreiz tas notiek tikai tad, kad dzesēšanas ķermeņa. Vietējā reakcija uz aukstu izpaužas izsitumu parādās ap atdzesēta ādas laukumu, bet ādas, kas ir tiešā saskarē ar aukstu, ne invāziju.
nervu nātrene
Tā notiek, kad smagu vai ilgstošu stresu. Šajā gadījumā, simptomātiska ārstēšana dod tikai īslaicīgu atvieglojumu, un ar ilgstošu stresu zaudē savu efektivitāti. Lai novērstu hroniskas nātrenes Nervu nepieciešams, lai noņemtu stresa avots, iziet psihoterapijas vai relaksācijas darbību.
Kontaktinformācija nātrene
Šī veidlapa parādās pēc kontakta ar ādu vai gļotādu ar noteiktām vielām. Raksturo čūlas, nieze, dedzināšana. Visbiežākais no kontakta nātrenes - lateksa. Smagos gadījumos var būt komplikācija formā anafilaktiskais šoks.
mehāniskās nātrene
Dermograficheskaya (mehāniska) nātrene - atveido lineāru pacēlums, un apsārtumu uz ādas ar mehānisku iedarbību (piemēram, spiediena jostas, vibrācijas riteņbraukšana un et al.).
Līdzīgi tā formai - nātrene triecienu spiediena - notiek 4-6 stundas pēc ādas saspiešanu (elastīgās zeķes un apavi uc). Ir divi veidi nātrene spiediena ietekme - tūlītējo un kavēto. Tūlīt forma - apsārtums un pūšļu parādās dažas minūtes pēc tam, kad spiediens uz ādas (bez berzes un stiepšanās). Izsitumi kopā ar dedzinošu sajūtu, un tur 30 minūtes, bet ne vairāk kā 2 stundas. Lēna forma - tumšs, niezi un sāpīgas čūlas parādās ķermeņa daļām, uz ilgstošas saspiešanu: pēc garas pastaigas, sēdēt. Izsitumi parādās jebkur starp 30 minūtes līdz 9 stundām pēc ādas kairinājumu un saglabājas apmēram 36 stundas. Varbūt nogurums, drebuļi, galvassāpes.
Retāk sastopamas formas
Akvagennaya nātrene - reta. Mazie izciļņiem parādās pēc kontakta ar ūdeni jebkurā temperatūrā. tikai niezi bez izsitumi var parādīties atsevišķos gadījumos (akvagenny nieze).
spriegums izraisīja nātrene izmantošanu; Tas izpaužas kā izsitumi, tūska kuģi, sēkšana, asinsspiediena pazemināšanās (hipotonija).
Siltuma izsitumi. Par šo veidlapu raksturo mazi paaugstināšanās (5-10 mm) virs ādas, kas rodas pēc tam, kad pārkaršanas, pirtis, karstu dušu.
Saules nātrene. Tas rodas kā rezultātā saules gaismas iedarbības. Tā sākas dažas minūtes pēc saules iedarbības; Tas iet cauri 1-2 stundas pēc saules iedarbības.
Idiopātiskas nātrenes - kuras cēlonis ir neskaidrs.
analīzes
Diagnosticēta akūta nātrenes ir parasti nav grūti un var veikt ar ģimenes ārsta vai medicīnas alergologa-imunologa.
Kad reakcija uz pārtikas devu vai medikamentu lieto provokatīvos testus ar aizdomas alergēniem pēc novēršanas diētu.
Ieelpotas alergēni - tiek izmantotas ādas testēšanu, radioallergosorbent tests (PACT)
Idiopātiska nātrene, turpinot vairāk nekā 6 nedēļas, kas paredzētas, lai izslēgtu sistēmiskas slimības (par šo ādas biopsijas tiek veikta, noteikšana ESR vispārējā analīzē asins, urīna, anatoms, uc)
provokācija testēšana
- Aukstā nātrene - auksts tests: gabals ledus tika likts uz ādas 5 minūtes; novērot reakciju pa 10-15 minūtēm.
- Termiskā vai fizisko stresu izprovocēja nātrenes: izmantot stresa testu, ādas tests ar methacholine (vietējā reakcija uz intradermālu injekciju 0,1 mg methacholine ar 0,9% nātrija hlorīds).
- Saules nātrene - saules apstarošana tiek veikta noteiktu viļņu garumu. Delayed nātrene rezultātā saspiešana: piemērots maisiņš ar smilšu 2-4 kg 3 hr.
- Akvagennaya nātrene - lietošana krāna ūdens no dažādām temperatūrām.
- Infekciozā nātrene - veikt bakteriālā uztriepes no rīkles, titrs antistreptolisin, Vjetnama, fekāliju analīze (parazītu), aknu funkciju testi mononukleozi testu.
- Autoimūnām nātrene - Antinukleārās antivielas (anatoms), Komplementa, cryoglobulins, seruma proteīnu elektroforēzi.
nātrene ārstēšana
Ārstējot akūtu nātreni, ir ieteicams lietot antihistamīna līdzekļi I paaudzes - Tavegilum, Suprastinum (II paaudzes narkotikas efekts galvenokārt tiek uztverta vēlāk)
In ārstēšanas hroniskas formas, ko izmanto
- Loratadine 10 mg 1 reizi dienā,
- cetirizīna līdz 0,01 g uz 1 reizes dienā (vakars) vai 0.005 g 2 reizes dienā (no rīta un vakarā)
- ciproheptadīns vai 4-8 mg ik pēc 4-8 stundām (bērni - 0,25-0,5 mg / kg / dienā, ik pēc 6-8 stundām)
- vai fexofenadine (telfast) - 180 mg 1 reizi dienā pieaugušajiem 10-20 ebastine vai 1 mg vienu reizi dienā bērniem formā sīrupa,
- papildus - cimetidīnu, ranitidīnu.
Kursu un prognozes
Ameliorating nātreni notiek mazāk nekā 72 stundas 70% pacientu. Jo hroniskā formā uzlabojumu pirmajā dienā, kad to novēroja 30% pacientu.
Par nātrene cēloņi
Faktori, izraisot nātrene noteikts. Lūk, daži no tiem:
- Sensibilizācija: pārtikas produktus, tostarp uztura bagātinātājiem, medikamentiem, kukaiņu indes dzeloņains, ziedputekšņi, kosmētikas, tīrīšanas līdzekļiem un citiem.
- Aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ibuprofēns, indometacīns, diklofenaks, Ortophenum et al.)
- Jodu saturošu kontrastvielu
- Plazmas aizvietotāji (dekstrāns šķīdums)
- Vietējās anestēzijas (lidokaīns, Prokaīna, utt).
- AKE inhibitori (kaptoprils, enalaprils, utt).
- kodeīns
- tubokurarīna
- morfīns
- tiopentāls sodium
- asins pārliešana
- Fiziskie faktori: karstuma, aukstuma, saules iedarbības, spiediens utt
- emocionāls stress
- Slimības, kuru gadījumā nātrene - viens no sindromiem
- Infekcijas - vīrusu (kissing slimība, hepatīta), helmintu infekcijas
- Collagenosis (sistēmiskas sarkanās lupus, reimatoīdais artrīts)
- seruma slimība
- mastocitoze
- audzēji
- hiper- un hipotireoze
