Trombolīze par išēmisku insultu (trombolīze, trombolīze) var atjaunot asins plūsmu slimiem kuģiem un smadzeņu samazināt bojāto zonu un pēc tam samazinātu ietekmi insulta, un novērst invaliditāti pacientiem. Trombolītiskā terapija attiecas uz augsto tehnoloģiju veidu medicīnisko aprūpi (RPV) un tiek veikta saskaņā ar protokolu RPV.
liecība
Simptomi insultu atšķiras. Pacients var būt bažas par galvassāpes, tad atkarībā no vietas, kur bija smadzeņu išēmija (skābekļa atņemšana smadzeņu audu dēļ obstrukciju luminal tromba kuģi smadzeņu), tas var būt pārkāpums runas, atmiņas, reiboņi un nestabilitāte un gaita, nespēks ekstremitātēs vai pa kreisi Labais.
Liela loma attīstībā išēmiska insulta spēlēt iepriekšējo nekontrolēta hipertensija, sirds aritmija. nekontrolētu cukura diabēts (ar paaugstināt glikozes līmeni asinīs augstāks nekā normāli).
Trombolīze insulta veikta saskaņā ar stingriem norādījumiem. išēmisks insults diagnoze ir nodrošināta ar neiroloģisku pārbaudes un datortomogrāfiju, un atšķirt no citām slimībām, kuriem ir līdzīgi simptomi.
Cietušā jābūt vecumā no 18 līdz 80 gadiem. Kopš saslimšanas sākuma, ka pacienta ierašanās slimnīcā, ja šāda ārstēšana tiek veikta, ir jābūt ne vairāk kā 3 stundas.
Kontrindikācijas
In trombolītiska terapija ir kontrindikācijas:
- ar izskatu pirmajiem simptomiem līdz pacienta ierašanās slimnīcā ir bijis vairāk nekā 3 stundas;
- pacients saņem antikoagulanti (varfarīns) vai trombīna inhibitori (Ksarelto, Pradaksa);
- pacients cieš no diabēta 1. un 2. tipa vai;
- ciroze;
- bakteriāls endokardīts;
- vēsture ir norāde par klātbūtni hemorāģisko diatēze;
- Par CT vai MRI rezultāti skenēšana parādīja intrakraniālajai hematoma, arteriālas kroplības, intrakraniālajai audzēju veidošanos;
- pārnests pēdējo 3 mēnešu laikā miokarda infarkta;
- grūtniecības vai pirmās 10 dienas pēc piegādes.
Būtība terapijas
Trombolītiskā terapija var ātri iznīcināt un noņemt no smadzeņu asinsvadu receklis, kas noveda pie attīstību insults. Trombolīze var būt sistēmiskas vai vietējā.
Metode trombolīzes trombolītisku līdzekli un deva ir atkarīga no dažādiem faktoriem. In sistēmiskā trombolīze trombolītiskā aģents tiek ievadīts intravenozi, tas tiek veikta caur asinsriti organismā, izšķīdinot trombu veidošanos. Šīs metodes trūkums ir augsts asiņošanas risks.
Vietējā trombolītiskā terapija išēmiska insulta tiek veikta operāciju zālē ārsta radiologu ultraskaņas un angiogrāfijas. Izmantojot katetra-trombolītiskā zāles tiek ieviests tieši kuģa ar tromba tajā atrodas. Tas prasa neliels daudzums narkotiku samazināja asiņošanas risks.
trombolītiski narkotikas
Ir divas grupas medikamentiem, trombolītiskajiem TLB. Par narkotiku pirmās grupas ietver streptokinēzi, tās trūkums - liels skaits asiņošanas komplikācijas pacientiem. No otrās grupas (vairāk mūsdienu, kas izveidota ar gēnu inženierijas) preparāts - alteplāze, asiņošanas risks un alerģijas kad piemērots mazs.